Sistemul nervos central

Vinpocetin-BP 5 mg comprimate

Vinpocetin-BP 10 mg comprimate

Vinpocetină

1. CE ESTE VINPOCETIN-BP COMPRIMATE ŞI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ

Vinpocetin-BP comprimate conţine vinpocetină ca substanţă activă. Vinpocetina îmbunătăţeşte metabolismul cerebral, stimulează microcirculaţia cerebrală şi relaxează în mod selectiv vasele sanguine cerebrale. Acestea sunt însoţite de creşterea flexibilităţii eritrocitelor, inhibarea agregării plachetare şi scăderea vâscozităţii sanguine.

Vinpocetin-BP comprimate este indicat în:

- tratamentul diferitelor forme de tulburări circulatorii cerebrale-stări post-accident vascular cerebral, demenţă vasculară, arterioscleroză cerebrală, encefalopatie posttraumatică sau hipertensivă, insuficienţă vertebrobazilară; ameliorarea simptomelor psihice şi neurologice datorate tulburărilor circulatorii cerebrale.

- tratamentul tulburărilor vasculare cronice ale coroidei şi retinei.

- tratamentul presbiacuziei de percepţie, boala Menière şi tinitus.

2. ÎNAINTE SĂ UTILIZAŢI NORBACTIN

Nu utilizaţi Vinpocetin-BP comprimate

- dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la vinpocetină sau la oricare dintre celelalte componente ale Vinpocetin-BP comprimate.

- dacă aveţi hemoragie cerebrală în fază acută, ischemie coronariană severă sau aritmie cardiacă severă.

- dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi.

Aveţi grijă deosebită când utilizaţi Vinpocetin-BP comprimate

Doza trebuie redusă la pacienţii cu insuficienţă renală avansată. În caz de hipotensiune arterială sau aritmie cardiacă se recomandă întreruperea utilizării acestui medicament. Se recomandă controlul ECG în cazul sindromului QT prelungit sau atunci când se utilizează alt medicament care poate determina prelungirea intervalului QT. Folosirea la pacienţii cu epilepsie impune prudenţă (supraveghere medicală, control EEG, ajustarea eventuală a dozelor de antiepileptice). În cazul folosirii îndelungate este necesar controlul periodic al hemogramei. Nu există suficiente date privind utilizarea acestui medicament la copii şi adolescenţi. Vinpocetin-BP comprimate conţine lactoză. Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat ca aveţi intoleranţă la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l întrebaţi înainte de a lua acest medicament. Discutaţi cu medicul dumneavoastră dacă atenţionările de mai sus corespund situaţiei dumneavoastră din trecut.

Utilizarea altor medicamente

Vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală. În cazuri rare, vinpocetina măreşte efectul hipotensiv al α-metildopa. Nu au fost observate alte interacţiuni.

Utilizarea Vinpocetin-BP comprimate cu alimente şi băuturi

Se recomanda luarea Vinpocetin-BP comprimate în timpul sau imediat după masă. Administrarea acestui medicament în timpul meselor îi măreşte biodisponibilitatea.

Sarcina şi alăptarea

Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice medicament. Este contraindicată utilizarea vinpocetinei în timpul sarcinii şi alăptării.

Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor

Pacienţii care administrează vinpocetină se vor abţine de la conducerea autovehiculelor sau de la exercitarea altor activi tăţi potenţial periculoase, care necesită atenţie sporită şi reacţii psihomotorii rapide.

3. CUM SĂ UTILIZAŢI VINPOCETIN-BP COMPRIMATE

Utilizaţi întotdeauna Vinpocetin-BP comprimate exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.

Vinpocetina se administrează pe cale orală.

Preparatul se administrează oral câte 5-10 mg de 3 ori pe zi în decurs de 1-6 luni (în medie 3-4 luni). Înainte de sistarea administrării preparatului este necesar de micşorat treptat doza. Se admite repetarea curei de tratament de 2-3 ori pe an. În cazuri speciale, doza totală zilnică poate fi crescută treptat până la maxim 1 mg/kg. Administrarea medicamentului în timpul meselor sau imediat după acestea îi măreşte biodisponibilitatea. Acţiunea terapeutică a medicamentului Vinpocetin-BP comprimate începe după circa o săptămână, efectul terapeutic maxim este atins în circa 3 luni, iar îmbunătăţirea stării clinice a pacientului poate fi observată după 6-12 luni de tratament.

Dacă utilizaţi mai mult decât trebuie din Vinpocetin-BP comprimate

Nu sunt cunoscute cazuri de supradozaj accidental cu vinpocetină. Dacă luaţi o doză mai mare decât doza zilnică recomandată, adresaţi-vă imediat medicul dumneavoastră sau farmacistul.

Dacă uitaţi să utilizaţi Vinpocetin-BP comprimate

Dacă uitaţi să luaţi o doză de Vinpocetin-BP comprimate, continuaţi tratamentul conform schemei de tratament care va fost recomandată. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

4. REACŢII ADVERSE POSIBILE

Ca toate medicamentele, Vinpocetin-BP comprimate poate determina reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Reacţiile adverse au fost clasificate în funcţie de frecvenţa cu care apar, astfel:

- frecvente la mai mult de 1 pacient din 100, dar la mai puţin de 1 din 10 pacienţi;

- mai puţin frecvente la mai mult de 1 din 1000 pacienţi, dar la mai puţin de 1din 100 pacienţi;

- rare la mai mult de 1 din 10000 de pacienţi, dar la mai puţin de 1 din 1000 pacienţi;

- foarte rare la mai puţin de 1 din 10000 de pacienţi, inclusiv cazurile izolate.

Tulburări hematologice şi limfatice Rare: leucopenie, trombocitopenie;

Foarte rare: anemie, aglutinarea eritrocitelor.

Tulburări ale sistemului imunitar Foarte rare: hipersensibilitate.

Tulburări metabolice şi de nutriţie

Foarte rare: hipercolesterolemie;

Rare: scăderea poftei de mâncare, anorexie, diabet zaharat.

Tulburări psihice

Rare: tulburări ale somnului: insomnie sau somnolenţă, excitabilitate crescută;

Foarte rare: euforie, depresie.

Tulburări ale sistemului nervos

Mai puţin frecvente: tulburări ale somnului (insomnie, somnolenţă), vertij, dureri de cap, slăbiciune, acestea putând fi şi simptome ale afecţiunii de bază.

Rare: stupoare, amnezie, vertij, disgeuzie, hemipareză;

Foarte rare: tremor, convulsii.

Tulburări oculare

Rare: edem papilar, hiperemia conjunctivei.

Tulburări acustice şi vestibulare

Mai puţin frecvente: vertije;

Rare: hiperacuzie, hipoacuzie, tinitus.

Tulburări cardiac Frecvente: modificări pe ECG (reducerea intervalului ST, prelungirea intervalului QT), creşterea ritmului bătăilor inimii şi ritm ectopic (extrasistole).

Rare: ischemie/infarct miocardic, angină pectorală de efort, bradicardie, tahicardie, extrasistole, palpitaţii;

Foarte rare: aritmii, fibrilaţie atrială.

Tulburări vasculare

Mai puţin frecvente: modificări ale tensiunii arteriale (cel mai frecvent scăderea acesteia), înroşire bruscă a feţei.

Rare: hipertensiune arterială, bufeuri, tromboflebită;

Foarte rare: fluctuaţii ale tensiunii arteriale.

Tulburări gastrointestinal

Mai puţin frecvente: disconfort abdominal, uscăciune a mucoasei bucale, greaţă;

Rare: dispepsie: dureri abdominale, constipaţie, diaree, vomă;

Foarte rare: disfagie, stomatită.

Afecţiuni cutanate şi ale ţesutului subcutanat

Rare: eritem, transpiraţie abundentă, prurit, urticarie, erupţii cutanate;

Foarte rare: dermatită.

Tulburări generale şi la nivelul locului de administrare

Rare: astenie, slăbiciune, senzaţie de căldură;

Foarte rare: disconfort în piept, hipotermie.

Investigaţii diagnostice

Mai puţin frecvente: scăderea tensiunii arteriale.

Rare: creşterea tensiunii arteriale, mărirea nivelului de trigliceride in sânge, subdenivelarea segmentului ST pe electrocardiogramă, micşorarea/creşterea numărului de eozinofile; dereglarea activi tăţii enzimelor hepatice;

Foarte rare: creşterea/scăderea numărului de leucocite, scăderea nivelului de eritrocite, micşorarea timpului protrombinic, cresterea masei corporale.

Raportarea reacțiilor adverse suspectate

Raportarea reacțiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acesta permite monitorizarea în continuare a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniștii din domeniul sănătății sunt rugați să raporteze orice reacții adverse suspectate, prin intermediul sistemului național de raportare disponibil pe site-ul oficial al Agenției Medicamentului și Dispozitivelor Medicale la următoarea adresă web: www. amed. md.

5. CUM SE PĂSTREAZĂ VINPOCETIN-BP COMPRIMATE

A nu se lăsa la îndemâna şi vederea copiilor.

Nu utilizaţi Vinpocetin-BP comprimate după data de expirare înscrisă pe ambalaj după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. A se păstra la temperaturi sub 25ºC, în ambalajul original. Medicamentele nu trebuie aruncate pe calea apei menajere sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să eliminaţi medicamentele care nu vă mai sunt necesare. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

6. INFORMAŢII SUPLIMENTARE

Ce conţine Vinpocetin-BP comprimate

- Substanţa activă este vinpocetină. Fiecare comprimat conţine vinpocetină 5 mg sau 10 mg.

- Celelalte componente sunt: stearat de magneziu, Ludipress® (lactoză, polividonă, crospovidonă).

Cum arată Vinpocetin-BP comprimate şi conţinutul ambalajului

Comprimate de culoare albă sau albă cu nuanţă gălbuie, de formă pătrată, suprafaţa superioară şi inferioară plată şi margini teşite, cu incizie şi imprimare „BP” pe una din suprafeţe, suprafaţa laterală cu margini rotunjite.

Particularitati farmacologice :
Contine homopantotenat de calciu, preparat apropiat de acidul pantotenic si de cel gama-aminobenzoic. Are proprietati neurotonizante si anticonvulsivante. Amelioreaza procesele metabolice, creste rezistenta la hipoxie.

Indicatii :
Retardarea psihica a copiilor, epilepsia, neuroinfectiile.
Utilizare terapeutica :
Adulti cite 1 comprimat (250 sau 500 mg) de 3 ori pe zi, copii cite 1 comprimat (250 mg) de 3 ori pe zi, in unele cazuri si mai mult. Cura de tratament constituie 1-4 luni, intervalul dintre cure este de 3-6 luni.

Efecte adverse :
Reactii alergice.

Interactiuni :
Creste efectele si durata actiunii barbituricelor.

Termen de valabilitate:
3 ani.

Conditii de conservare:
Loc uscat si ferit de lumina.

FORMA FARMACEUTICĂ
Soluţie injectabilă

DESCRIEREA PREPARATULUI
Lichid incolor transparent. INDICAŢII TERAPEUTICE
Faza acută a ictusului ischemic şi sechelele lui neurologice.
Traumatism cranio-cerebral şi sechelele lui neurologice.
Tulburările neurologice (cognitive, senzitive şi motorii) cauzate de afecţiuni cerebrale vasculare şi degenerative.

DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Preparatul se administrează intramuscular şi intravenos lent (timp de 5 min) sau prin perfuzie intravenoasă (câte 40-60 pic/min). Adulţi
Se recomandă de administrat preparatul câte 1-2 ori pe zi în funcţie de severitatea simptomelor. Soluţia din fiolă este predestinată numai pentru o singură administrare. După deschiderea fiolei soluţia trebuie administrată imediat.
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la orice component al preparatului. Nu se va administra la pacienţii cu hipertonusul sistemului nervos parasimpatic.

Indicaţii terapeutice
Tratamentul tulburării depresive majore.
Tratamentul durerii din neuropatia diabetică periferică.
Tratamentul tulburării de anxietate generalizată. Doze şi mod de administrare

Doze
Tulburarea depresivă majoră
Doza iniţială şi doza de întreţinere recomandată este 60 mg o dată pe zi, cu sau fără alimente. În
studiile clinice au fost evaluate, din punctul de vedere al siguranţei, doze mai mari de 60 mg o dată pe
zi, până la doza maximă de 120 mg pe zi. Cu toate acestea, nu există dovezi clinice care să sugereze că
pacienţii care nu răspund la doza iniţială recomandată pot beneficia de creşteri ale dozei.

Răspunsul terapeutic se constată de obicei după 2-4 săptămâni de tratament.
2
După consolidarea răspunsului antidepresiv, se recomandă continuarea tratamentului timp de câteva
luni, pentru a se evita recăderile. La pacienţii care au răspuns la tratamentul cu duloxetină şi care au un
istoric de episoade depresive majore repetate, poate fi luat în considerare un tratament de lungă durată
cu doze de 60 până la 120 mg pe zi.

Tulburarea de anxietate generalizată
Doza de iniţiere recomandată la majoritatea pacienţilor cu tulburare de anxietate generalizată este de
30 mg administrată o dată pe zi, cu sau fără alimente. La pacienţii cu un răspuns insuficient doza
trebuie crescută la 60 mg, aceasta fiind doza uzuală de menţinere la majoritatea pacienţilor.

La pacienţii la care tulburarea de anxietate coexistă cu o tulburare depresivă majoră trebuie utilizată o
doză iniţială de 60 mg o dată pe zi (a se vedea de asemenea recomandările de dozare de mai sus).

În studii clinice, doze de până la 120 mg pe zi au demonstrat eficacitate şi au fost evaluate din punct
de vedere al siguranţei. În cazul pacienţilor cu răspuns insuficient la 60 mg, poate fi luată în
considerare o creştere a dozei până la 90 mg sau 120 mg. Creşterea dozei trebuie făcută în funcţie de
răspunsul clinic şi tolerabilitate.

După consolidarea răspunsului, se recomandă continuarea tratamentului timp de câteva luni pentru a
se evita recăderile.

Durerea din neuropatia diabetică periferică
Doza iniţială şi doza de întreţinere recomandată este 60 mg o dată pe zi, cu sau fără alimente. În
studiile clinice au fost evaluate din punctul de vedere al siguranţei doze mai mari de 60 mg o dată pe
zi, până la doza maximă de 120 mg pe zi, administrată în prize divizate egale. Concentraţia plasmatică
a duloxetinei manifestă variabilitate inter-individuală mare (vezi pct. 5.2). În consecinţă, unii pacienţi
care răspund insuficient la 60 mg pot să beneficieze de o doză mai mare.

Răspunsul la tratament trebuie evaluat după 2 luni. În cazul pacienţilor cu un răspuns la tratament
iniţial inadecvat, răspunsul suplimentar după acest interval de timp este puţin probabil.

Beneficiul terapeutic trebuie reevaluat regulat (cel puţin la fiecare trei luni) (vezi pct. 5.1).

Întreruperea tratamentului
Trebuie evitată întreruperea bruscă. La întreruperea definitivă a tratamentului cu Duloxgamma, doza
trebuie scăzută treptat într-o perioadă de cel puţin una până la două săptămâni, pentru a reduce riscul
apariţiei reacţiilor de întrerupere (vezi pct. 4.4 şi 4.8). Dacă după o scădere a dozei sau la întreruperea
definitivă a tratamentului apar simptome intolerabile, se poate lua în considerare reinstituirea dozei
prescrise anterior. Ulterior, medicul poate continua să descrească doza, dar într-un ritm mai lent. Reacţiile adverse cel mai frecvent raportate la pacienţii trataţi cu duloxetină au fost greaţă, cefalee,
xerostomie, somnolenţă şi ameţeli. Totuşi, majoritatea reacţiilor adverse frecvente au fost uşoare
până la moderate, au apărut de obicei precoce în cursul tratamentului şi cele mai multe au tins să se
remită chiar dacă tratamentul a continuat.

Ce este BRENAX şi pentru ce se utilizează
BRENAX conţine în calitate de substanţă activă citocolina, un medicament care contribuie la
îmbunătăţirea

funcţiilor

celulelor

nervoase.

Contribuie

reabilitare

funcţională

rapidă

pacienţilor în caz de tulburări cerebrale vasculare acute, reducând afectarea ţesuturilor cerebrale.

În caz de traumatism cranio-cerebral citicolina reduce durata perioadei de recuperare şi intensitatea

sindromului posttraumatic.

De asemenea citicolina este eficientă în tratamentul tulburărilor cognitive (de cunoaştere), cum sunt

afectarea memoriei, lipsa de iniţiativă, dificultăţile de efectuare a activităţilor zilnice şi capacitatea
de autodeservire.
BRENAX se utilizează în:
faza acută a accidentului vascular cerebral ischemic;
perioada de reabilitare în urma accidentului vascular cerebral ischemic şi celui hemoragic;

traumatism cranio-cerebral, perioada acută şi de reabilitare;

tulburări cognitive (de cunoaştere) cauzate de afecţiuni cerebrale vasculare şi degenerative;

ca adjuvant în terapia complexă a bolii şi sindromului Parkinson.

Indicaţii terapeutice
Betahistina este indicată pentru tratamentul simptomelor sindromului Menière care
pot include vertij (adeseori asociat cu greaţă şi/sau vărsături), tinitus şi pierderea
auzului.Doze şi mod de administrare
Doza zilnică uzuală este 24 - 48 mg diclorhidrat de betahistină, fracţionată în 2 -3
doze egale.
Comprimatele trebuie înghiţite fără să fie mestecate, cu o cantitate suficientă de lichid
in timpul mesei sau după masă.
Durata tratamentului depinde de caracteristicile şi evoluţia bolii. În mod obişnuit,
tratamentul este unul de lungă durată.
Vertimed nu este recomandat pentru utilizare la copii şi adolescenţi cu vârsta sub 18
ani datorită insuficienţei datelor privind siguranţa şi eficacitatea.
Contraindicaţii
Vertimed este contraindicat în cazurile de:
• hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţi,
• feocromocitom. https://bit.ly/3eeSJJu

Indicații Bloonis 10 mg, comprimate filmate:
Bloonis aparţine unui grup de medicamente denumit antipsihotice.

Bloonis este utilizat pentru tratamentul următoarelor probleme de sănătate mintală care afectează modul în care gândiţi, simţiţi sau acţionaţi:
* Pentru a trata schizofrenia
* Pentru a trata episoadele moderate sau severe de manie
* Pentru a preveni stările de dispoziţie exagerate, în sens pozitiv sau negativ, din cadrul tulburării bipolare (maniaco-depresivă).
Informaţii suplimentare privind aceste probleme de sănătate mintală
Schizofrenie - puteţi:
* Auzi, vedea sau simţi lucruri care nu există
* Simţi că nu mai aveţi contact cu realitatea
* Fi incapabil să gândiţi sau să judecaţi în mod clar, să fiţi neobişnuit de suspicios sau să deveniţi izolat
* De asemenea, să vă simţiţi deprimat, anxios sau tensionat.
Episod maniacal - puteţi:
* Să aveţi o stare de bună dispoziţie euforică şi prea multă energie
* Să aveţi nevoie de mult mai puţin somn decât de obicei
* Să vorbiţi foarte repede, să aveţi fugă de idei şi, uneori, să vă simţiţi foarte iritabil.
Contraindicații:
Nu luaţi Bloonis dacă:
* Sunteţi alergic (hipersensibil) la olanzapină sau la oricare dintre celelalte componente. Semnele unei reacţii alergice includ erupţie trecătoare pe piele, mâncărime, umflarea feţei, buzelor sau scurtarea respiraţiei.
* Aveţi probleme cu ochii cum este glaucomul (presiune crescută în interiorul ochiului).

Nu luaţi acest medicament dacă vă aflaţi în oricare dintre situaţiile de mai sus. Dacă nu sunteţi sigur, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului înainte de a lua olanzapină.

Ce este INVEGA şi pentru ce se utilizează
INVEGA conţine substanţa activă paliperidonă care aparţine grupei de medicamente antipsihotice.
INVEGA este utilizat în tratamentul schizofreniei la adulţi şi adolescenţi cu vârsta de 15 ani şi peste.
Schizofrenia este o tulburare cu simptome cum sunt auzirea, vederea sau perceperea unor lucruri care nu
sunt acolo, convingeri greşite, suspiciune exagerată, izolare socială, vorbire incoerentă şi aplatizare
comportamentală şi afectivă. Persoanele cu această tulburare se pot de asemenea simţi deprimate,
anxioase, vinovate sau încordate.
INVEGA este de asemenea utilizat în tratamentul tulburării schizoafective la adulţi.
Tulburarea schizoafectivă este o tulburare mintală în care o persoană prezintă o asociere de simptome de
schizofrenie (enumerate mai sus), pe lângă simptomele de modificări ale dispoziţiei (senzaţie de stare de
bună dispoziţie exagerată, senzaţie de tristeţe, senzaţie de agitaţie, confuzie mintală, insomnie, logoree,
pierdere a interesului pentru activităţile de zi cu zi, somn în exces sau lipsa somnului, poftă de mâncare
în exces sau lipsa poftei de mâncare şi gânduri de sinucidere care revin).
INVEGA poate ajuta la atenuarea simptomelor bolii dumneavoastră şi poate opri revenirea acestora. Cum să luaţi INVEGA
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul, farmacistul sau asistenta medicală.
4
Utilizare la adulţi
Doza recomandată la adulţi este de 6 mg, o dată pe zi, luată dimineaţa. Doza poate fi mărită sau redusă
de către medicul dumneavoastră în limita a 3 mg până la 12 mg, o dată pe zi, pentru schizofrenie sau 6
mg până la 12 mg, o dată pe zi, pentru tulburarea schizoafectivă. Acest lucru depinde de cât de bine
acţionează medicamentul în cazul dumneavoastră.
Utilizare la adolescenţi
Doza iniţială recomandată în tratamentul schizofreniei la adolescenţi cu vârsta de 15 ani şi peste este de
3 mg, o dată pe zi, administrată dimineaţa.
La adolescenţii cu o greutate corporală de 51 kg sau peste, doza poate fi crescută în intervalul 6 mg - 12
mg, o dată pe zi.
La adolescenţii cu o greutate corporală sub 51 kg, doza poate fi crescută la 6 mg o dată pe zi.
Medicul dumneavoastră va decide care este doza de care aveţi nevoie. Cantitatea pe care o luaţi depinde
de cât de bine acţionează medicamentul în cazul dumneavoastră. Reacţii adverse posibile
5
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Spuneţi imediat medicului dumneavoastră dacă:
 Aveţi cheaguri de sânge în vene, în special la nivelul picioarelor (simptomele includ umflare,
durere şi înroşire a picioarelor), care se pot deplasa prin vasele de sânge până la nivelul
plămânilor şi pot determina durere la nivelul pieptului şi dificultăţi în respiraţie. Dacă observaţi
oricare dintre aceste simptome, solicitaţi imediat sfatul medicului.
 Aveţi demenţă şi prezentaţi o modificare bruscă a stării dumneavoastră mintale sau slăbiciune
instalată brusc sau amorţeală a feţei, a braţelor sau a picioarelor, în special pe o parte sau vorbire
neclară, chiar şi pentru o perioadă scurtă de timp. Acestea pot fi semnele unui accident vascular
cerebral.
 Aveţi febră, rigiditate musculară, transpiraţii sau reducere a nivelului de conştienţă (o boală
numită "sindrom neuroleptic malign"). Este posibil să aveţi nevoie de tratament medical de
urgenţă.
 Sunteţi bărbat şi aveţi erecţie prelungită sau dureroasă. Acest fapt se numeşte priapism. Este
posibil să aveţi nevoie de tratament medical de urgenţă.
 Aveţi mişcări involuntare ritmice ale limbii, gurii şi feţei. Poate fi necesară întreruperea
tratamentului cu paliperidonă.
 Este posibil să manifestaţi o reacţie alergică severă caracterizată prin febră, umflare a gurii, feţei,
buzelor sau limbii, respiraţie dificilă, mâncărimi ale pielii, erupţii trecătoare pe piele şi uneori
scădere a tensiunii arteriale (culminând cu o “reacţie anafilactică”). https://bit.ly/3hJNq7n

Ce este Helex SR şi pentru ce se utilizează
Helex SR comprimate conţine ca substanţă activă alprazolam, care face parte dintr-un
grup de medicamente denumit benzodiazepine. Alprazolam elimină neliniștea,
anxietatea și frica, posedă efect de calmare (sedativ) și antidepresiv.
Comprimatele Helex SR sunt cu eliberare prelungită, pacienții, prin urmare, le pot lua
mai puțin frecvent.
Helex SR este destinat tratamentului anxietății, stresului și tulburărilor de panică. De
asemenea, este utilizat pentru prevenirea și tratamentul atacurilor de panică și fobiilor
la pacienții cu agarofobie (frica de spații deschise), asociată cu atacuri de panică.Cum să utilizaţi Helex SR
Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau
farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi
sigur.
Dozajul este individualizat. Medicul vă va prescrie doza optima pentru dumneavoastră.
Dacă apar reacții adverse grave după doza inițială, spuneți imediat medicului
dumneavoastră și el/ea va reduce doza.
Nu mestecați sau rupeți comprimatele; înghițiți-le întregi, cu puțin lichid.
Tratamentul stărilor de anxietate
Adulţi
Doza inițială recomandată de Helex SR este de 1 mg pe zi, administrată în una sau
două doze. Doza poate fi crescută până la doza zilnică maximă de 4 mg, administrată
în una sau două doze.
Pacienții vârstnici
Doza inițială recomandată de Helex SR pentru pacienții vârstnici este de 0,5 mg până
la 1 mg pe zi, administrată în una sau două doze. Doza recomandată este de 0,5 mg
până la 1 mg pe zi; doza poate fi crescută treptat, dacă este necesar, și în funcție de
toleranța pacientului.
Tratamentul tulburării de panică
Adulţi
Doza inițială recomandată de Helex SR, luată la culcare, este de 0,5 mg până la 1 mg.
Doza zilnică medie este de 3 mg până la 6 mg administrate în una sau două doze. În
studiile clinice doza zilnică maximă de 10 mg pe zi a fost necesară numai în mod
excepțional și la un număr mic de pacienți.
Doza zilnică de Helex SR poate fi majorată cu maxim 1 mg la fiecare trei până la patru
zile.
Pacienții vârstnici
Doza inițială recomandată de Helex SR pentru pacienții vârstnici este de 0,5 mg până
la 1 mg pe zi, administrată în una sau două prize. Doza recomandată este de 0,5 mg
până la 1 mg pe zi; doza poate fi crescută treptat, dacă este necesar, în funcție de
toleranța pacientului.
Pacienții cu insuficiență renală sau hepatică
Doza este aceeași ca și pentru pacienții vârstnici.
Utilizarea la copii
Helex SR nu este recomandat pentru utilizare la copii și adolescenți cu vârsta sub 18
ani.Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că
nu apar la toate persoanele.
Foarte frecvente: pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane
- calmare excesivă (sedare), somnolență
- depresie
- mișcări musculare necoordonate (ataxie), tulburări de memorie, tulburări de
vorbire, amețeli, dureri de cap
- constipație, gură uscată
- oboseala, iritabilitate
Frecvente: pot afecta până la 1 din 10 persoane
- scăderea apetitului alimentar
- confuzie,
- dezorientare, modificări ale libidoului, anxietate, insomnie, nervozitate
- -tulburări de echilibru ,tulburări de coordonare, dificultăți de concentrare,
somnolență excesiva in timpul zilei, oboseală, tremurături ale mușchilor,
membrelor, și alte părți ale corpului (tremor).
- vedere încețoșată
- senzație de rău
- inflamație a pielii
- disfuncție sexuală
- creștere în greutate, scădere în greutate.Mai puțin frecvente: pot afecta până la 1 din 100 de persoane
- manie, halucinații, furie, anxietate severă însoțită de neliniște motorie (agitație),
gândire anormală, stimulare
- pierderi de memorie (amnezie)
- slabiciune musculara
- incapacitatea de a deține urina (incontinenta)
- tulburari ale ciclului menstrual.

INDICAŢII TERAPEUTICE
Tratamentul episoadelor de depresie majoră.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE

Comprimatele se administrează oral, se înghit întregi, fără a fi mestecate, la necesitate cu lichid.
Adulţi

În mod obişnuit, doza zilnică eficace se situează între 15 - 45 mg; doza iniţială este de 15 sau 30 mg (doza mai mare se va administra seara).
Vârstnici

Doza recomandată este similară ca aceea a adulţilor. La pacienţii vârstnici, creşterea dozei trebuie să se facă sub atentă supraveghere, pentru obţinerea unui răspuns satisfăcător şi în condiţii de siguranţă.
Copii şi adolescenţi cu vârstă sub 18 ani

Mirtazapina nu trebuie utilizată la copii şi adolescenţi cu vârstă sub 18 ani. Clearance-ul mirtazapinei poate fi redus la pacienţii cu insuficienţă renală sau hepatică. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se prescrie mirtazapină la această categorie de pacienţi. Mirtazapina are un timp de înjumătăţire prin eliminare de 20-40 ore şi de aceea mirtazapina este adecvată pentru administrare o dată pe zi. Este de preferat să fie administrată într-o singură doză seara la culcare. De asemenea, mirtazapina poate fi administrată în două prize egale pe parcursul zilei (o dată dimineaţa şi o dată seara, doza mai mare trebuie să fie luată seara). Pacienţii cu depresie trebuie trataţi o elasticitate suficientă de timp, de cel puţin 4-6 luni, pentru a fi sigur că nu mai prezintă simptome. Se recomandă întreruperea treptată a tratamentului cu mirtazapină. Tratamentul cu o doză adecvată trebuie să producă un răspuns pozitiv în 2-4 săptămâni. La un răspuns insuficient, doza poate fi crescută până la nivelul dozei maxime. Dacă nu se obţine un răspuns după alte 2-4 săptămâni, tratamentul trebuie oprit. CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţi.

Indicaţii Pantogam
Se aplică la astfel de probleme (la copiii de 3 ani și adulți în plus):
- natura cognitivă a tulburărilor asociate cu boli cum ar fi nevrotic, și, în plus, leziuni organice care afectează creierul (care include complicații neuroinfecțiile și TBI);
afecțiuni extrapiramidale (cum ar fi distrofia hepatolenticulară, paralizia tremurii, mioclonii familiale, sindromul Huntington etc.);
Sistemul nervos central, care a fost cauzat de anomalii ale tipului aterosclerotic care au apărut în structura vasculară cerebrală;
boala extrapiramidală (pentru tratamentul sau prevenirea dezvoltării acesteia) de natură hiperkinetică sau acnetică, care se dezvoltă datorită utilizării neurolepticelor;
epilepsia, împotriva căreia există o încetinire a funcțiilor mentale (medicamentul este utilizat în combinație cu anticonvulsivante);
sarcini excesiv de mari de caracter psihoemoțional, deteriorarea performanței mentale și, pe lângă activitatea fizică, creșterea concentrației, precum și efectele pozitive asupra memoriei;
tulburări ale proceselor urinare care prezintă natură neurogenă (cum ar fi frecvența crescută de urinare, dezvoltarea enurezisului, incontinența urinară de tip imperativ și urgența);
insuficiența cerebrală într-o formă organică, care se dezvoltă pe fondul schizofreniei;
copiii cu vârsta mai mare de 3 ani ar trebui să ia pilule pentru a trata PEP, întârzierea în mentalitate (puterea diferită a expresiei) și, în plus, dezvoltarea discursului, a motorului sau a mentalului (sau combinația lor). Pe lângă acesta este utilizat în diferite tipuri de boli paralizie cerebrala, tip nevroze (cum ar fi balbaiala sau tec) si simptomele hiperkinetice (cum ar fi ADHD).
Medicamentul poate fi, de asemenea, prescris nou-născutului, imediat după naștere - consumul de sirop.

Formularul de eliberare
Eliberarea are loc în comprimate cu un volum de 250 sau 500 mg, 50 de bucăți pe pachet și, de asemenea, în sirop - în sticle de 100 ml, câte o sticlă per ambalaj.
Pantogamul are o serie de efecte, care se datorează prezenței în structura sa a neurotransmițătorului GABA. Aceasta afectează în mod direct complexul GABA (subcategoria B) de tubuli și receptori. Are proprietăți nootropice și anticonvulsivante, crește rezistența creierului la hipoxie și în plus față de efectele toxice. În interiorul neuronilor, medicamentul stimulează activitatea proceselor anabolice, slăbește excitabilitatea motorului, crește activitatea fizică și capacitatea mentală de a munci. În plus, medicamentul combină un efect sedativ moderat, împreună cu un efect stimulativ ușor.

În stadiul cronic al intoxicației cu alcool și, în plus, când refuzăm băuturile alcoolice, medicamentul mărește metabolismul GABA. Are capacitatea de a suprima procesele de acetilare implicate în mecanismele care inactivează novocaina cu sulfonamide, datorită efectului lor prelungit. Împiedică creșterea patologică a reflexului veziculei și, în plus, fortificarea tonului detrusorului.
Farmacocinetica
După administrarea medicamentului în interior, acidul hopentenic este absorbit suficient de rapid din tractul digestiv. Substanța activă pătrunde prin BBB și formează cele mai mari concentrații în interiorul pereților hepatici și gastrici, precum și în rinichi și pe piele.

Medicamentul nu este metabolizat și excretat neschimbat timp de 2 zile. Aproximativ 28,5% din medicament este excretat cu fecale, iar alte 67,5% - împreună cu urina.

Dozare și administrare
Medicamentul sub formă de tablete și sirop este utilizat oral după consumul de alimente (trebuie să faceți acest lucru după 15-30 de minute). Se recomandă administrarea medicamentului înainte de ora 16:00.

Utilizarea medicamentului în tablete.

Mărimea dozei unice recomandate de medicamente în comprimate (adulți) este în intervalul 250-1000 mg, iar mărimea dozei zilnice totale este în intervalul 1500-3000 mg.

Copiii cu vârsta mai mare de 3 ani trebuie să ia medicamente într-o singură doză, care este de 250-500 mg; mărimea unei porțiuni zilnice în acest caz este între 750-3000 mg.

Tratamentul durează adesea în 30-120 de zile, dar uneori poate dura până la 6 luni. Repetarea terapiei poate fi efectuată după 3 sau 6 luni de la terminarea cursului anterior.

În timpul tratamentului complex al epilepsiei, doza zilnică a medicamentului este de 750-1000 mg, care trebuie luată în primul an și mai mult. Pentru a elimina (terapia combinată) tulburarea neuroleptică extrapiramidală necesită până la 3 grame de medicamente timp de câteva luni.

Când se tratează hiperkinezii (complexe), persoanele de tip extrapiramidal cu boli ale HC moștenite trebuie să utilizeze 0,5-3 g de substanță medicamentoasă timp de până la 4 luni sau mai mult.

Pentru a elimina efectele neuroinfecției sau TBI ar trebui să ia 250 mg de droguri de 3-4 ori / zi.

Pentru a restabili lucrabilitatea organismului, sa înrăutățit pe fundalul încărcăturii grele sau asteniei, este necesar să se consume 250 mg de medicamente de trei ori pe zi.

Pentru a vindeca tulburări extrapiramidale cauzate de ingestia de neuroleptice, un adult ar trebui să mănânce de trei ori pe zi doza de droguri este de 0,5-1 ani Copiii ar trebui să fie de 3-4 ori pe zi, pentru a bea la 0,25-0,5 g LAN. O astfel de terapie trebuie continuată în decurs de 1-3 luni.

Pentru tratamentul ticurilor la copii, este necesar să se utilizeze medicamentul la o doză de 0,25-0,5 g timp de 3 până la 4 ori pe zi timp de 1-4 luni.

Tratamentul tulburărilor în sistemul urinar - adulții trebuie să bea 0,5-1 grame de medicamente de 2-3 ori pe zi. Copiii în astfel de cazuri li se recomandă 250-500 mg (cu doza zilnică recomandată de 25-50 mg / kg). Un astfel de tratament durează de obicei 1-3 luni.

Având în vedere vârsta copiilor cu patologii diferite în zona NA, este necesar să se ia 1-3 grame de comprimate Pantogam. Modul de recepție este de obicei pus în aplicare după cum urmează: - creșterea dozei în primele 7-12 zile și apoi în următoarele 15-40 de zile unice în care se utilizează maximă PM porțiune, iar apoi începe o dozare scădere lentă (lungime - aproximativ 7-8 zile E ) până la retragerea completă a comprimatelor.

Dacă pacientul necesită un curs medical repetat, este necesar să reziste la o pauză de 1-3 luni înaintea lui.

Utilizarea medicamentului sub formă de sirop.

Pentru adulți, mărimea unei singure porții este de 0,25-1 g, iar dimensiunea zilnică este de 1,5-3 g.

Pentru sugari se poate administra o singură doză de sirop la o doză de 0,25-0,5 g la naștere. Doza zilnică va fi de 0,75-3 g.

Tratamentul durează 1-4 luni, ocazional ajungând la o jumătate de an. Puteți re-administrarea siropului după un interval de 3-6 luni.

Dimensiunile porțiunilor zilnice ale unui sirop pentru copil fluctuează în diferite limite care sunt definite de vârsta sa, precum și caracterul bolii:

sugari până la 1 an - 0,5-1 g;
copii sub 3 ani - 500-1250 mg;
categoria de vârstă 3-7 ani - 0,75-1,5 g;
copii de la 7 ani - 1-2 g.
Regimul de tratament presupune o creștere a dozei zilnice în perioada de 7-12 zile și apoi utilizarea porției maxime timp de 15-40 de zile sau mai mult. După aceasta, este necesară reducerea treptată a dozei (timp de 7-8 zile), până la anularea medicamentelor. Acest curs durează 1-3 luni (în timpul terapiei pentru anumite boli, durata poate ajunge la șase luni sau mai mult).

În timpul tratamentului complex al epilepsiei (împreună cu anticonvulsivanții), este necesară administrarea unui sirop la o doză de 0,75-1 g / zi. Acest tratament continuă în perioada de 1 an și mai mult.

În terapia complexă a schizofreniei (în combinație cu medicamentele psihotrope) este necesară administrarea a 0,5-3 g Pantogam pe zi. Acest curs durează 30-90 de zile.

În timpul eliminării sindromului neuroleptic, împotriva căruia apar simptome extrapiramidale, o zi ar trebui să ia până la 3 g de sirop. Tratamentul în acest caz durează câteva luni.

Pentru a elimina efectele neuroinfecției sau a CCT, este necesar să se ia o zi de 0,5-3 g de medicament.

În tratamentul tipului hiperkinesis extrapiramidal (persoanele cu boli organice ale NS) este necesar să se consumă 0,5-3 g de sirop pe zi. Durata tratamentului este de 4 luni.

Utilizarea unui sirop pentru a restabili capacitatea de lucru după încărcături grele sau astenie se face în conformitate cu această schemă - 3 doze pe zi de doze cuprinse între 0,25-0,5 g.

Pentru tratarea problemelor la copiii cu urinare, administrați 250-500 mg de sirop. Doza zilnică este de 25-50 mg / kg. Acest curs durează 30-90 de zile. Adulții ar trebui să ia medicamentul de 2-3 ori pe zi, în cantitate de 0,5-1 g.

Dacă pacientul are nevoie de tratament pe termen lung, este interzisă utilizarea medicamentelor care au același efect în paralel.

Utilizarea Pantogam în timpul sarcinii
Tablete Pantogamul nu poate fi prescris pentru mamele însărcinate și care alăptează.

Siropul nu poate fi luat de femeile gravide în primul trimestru.

Contraindicații
Principalele contraindicații pentru numirea comprimatelor: vârsta copiilor este mai mică de 3 ani.

Pentru sirop: pacientul are fenilcetonurie (datorită prezenței aspartamului în sirop).

Contraindicații generale: prezența hipersensibilității la acidul gopantenic sau la alte componente ale medicamentului. În plus, este interzisă administrarea de medicamente în stadiile severe de boală renală acută.

Efecte secundare Pantogama
De obicei, tratamentul cu Pantogam nu provoacă complicații.

Uneori se observă astfel de simptome adverse precum manifestările de alergie (erupții pe piele, nas curbat și conjunctivită). Cu astfel de încălcări, este necesar să se reducă doza de medicamente sau să se anuleze complet tratamentul.

În plus, au existat zgomote în cap, somnolență în timpul zilei sau tulburări de fază de somn. Cu astfel de simptome, retragerea terapiei nu este adesea necesară, iar încălcările se dispar rapid.
Supradozaj
Datorită intoxicației cu Pantogam, semnele de reacții adverse pot fi potențate, inclusiv somnolență, zgomot în cap sau tulburări de somn.

Pentru a elimina aceste tulburări, este necesar un tratament simptomatic, în timpul căruia pacientului i se prescrie lavaj gastric și se administrează cărbune activat.

Interacțiuni cu alte medicamente
Cu combinația dintre Pantogam și barbiturice, se produce prelungirea efectului lor.

Combinația cu anticonvulsivante duce la potențarea proprietăților lor medicinale.

Medicamentul previne apariția simptomelor adverse ale neurolepticelor și ale fenobarbitalului cu carbamazepină.

Întărește acțiunea anestezicelor locale (cum ar fi procaina).

Eficacitatea medicamentului este potențată atunci când este combinată cu glicina, precum și acidul etidronic.

Acest medicament conţine magneziu şi clorhidrat de piridoxină. Este utilizat pentru prevenirea şi
tratamentul deficitului de magneziu la adulţi, adolescenţi şi copii cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani.
Asocierea unora dintre următoarele simptome poate indica un deficit de magneziu:
- nervozitate, iritabilitate, anxietate uşoară, oboseală trecătoare, tulburări minore de somn,
- manifestări de anxietate, cum sunt spasmele digestive sau palpitaţiile (la subiecţi fără afecţiuni
cardiace),
- crampe musculare, furnicături.
Aportul de magneziu poate ameliora aceste simptome.
Dacă simptomele nu se ameliorează după o lună de tratament, nu este utilă continuarea acestuia.

Zdrovit Anticarcel – preparat cu o compozitie optimizata de: potasiu, vitamina e, magneziu si vitamina b6 ajuta la functionarea corespunzatoare a muschilor.

Potasiul – are rol in transmiterea impulsurilor nervoase la nivelul sistemului nervos si muscular, asigura o succesiune normala a reactiilor implicate in contractilitatea musculara.

vitamina e – este un antioxidant fiziologic, ajuta la stabilizarea membranei celulare.

magneziul – are un rol important in contractia musculara, face parte din multe sisteme enzimatice cu rol esential in reglarea unor procese biochimice si influenteaza dezvoltarea optima a sistemului osos.

Vitamina B6 – favorizeaza absorbtia magneziului, impreuna cu care actioneaza sinergic.

Doza recomandata: 1-2 comprimate pe zi.

DATE CLINICE
Indicaţii terapeutice
Tratamentul simptomatic pe termen scurt al anxietăţii la adulţi, în caz de eşec al
tratamentului convenţional.
Tratamentul simptomatic al tulburărilor de comportament severe (agitaţie, automutilare, stereotipii), la copii cu vârsta peste 6 ani, în special în contextul autismului.
Doze şi mod de administrare
Doze
Întotdeauna trebuie căutată doza minimă eficace. Dacă starea clinică a pacientului
permite, tratamentul trebuie început cu doze mici, care apoi sunt crescute progresiv.
Adulţi
Doza zilnică recomandată este de 50 mg - 150 mg sulpiridă (1 - 3 capsule Eglonyl 50
mg), timp de maxim 4 săptămâni.
Copii cu vârsta peste 6 ani
Doza zilnică recomandată este de 5 - 10 mg/kg.
Vârstnici
La pacienţii vârstnici trebuie să se reducă dozele dacă există dovezi de insuficienţă
renală.
Mod de administrare
Se administrează pe cale orală.
Contraindicaţii
- hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la
pct. 6.1;
- tumori prolactino-dependente (de exemplu, prolactinom şi cancer de sân);
- feocromocitom diagnosticat sau suspectat;
- porfirie acută;
- în asociere cu:
 levodopa sau medicamente antiparkinsoniene (inclusiv ropinirol) (vezi pct. 4.5)
 sultopridă
 agonişti dopaminergici (amantadină, apomorfină, bromocriptină, cabergolină,
entacaponă, lisuridă, pergolidă, piribedil, pramipexol, quinagolidă), cu excepţia
pacienţilor cu boala Parkinson (vezi pct. 4.4, 4.5)
- copii cu vârsta sub 6 ani.  https://bit.ly/3xGl3w8

MagneVie Express vă furnizează un aport de 150 mg magneziu şi 0,7 mg vitamina B6 în fiecare plic. Forma de granule orodispersabile este adaptată ritmului vieţii moderne:nu necesită apă, este uşor, de administrat, are gust plăcut, nu conţine zahăr.

Grupa farmacoterapeutica:

Nootrop Preparat polipeptidic, complex de fractii polipeptidice hidrosolubile cu masa moleculara de la 1 la 10 kDa extras din cortexul de bovina cu varsta de pana la 12 luni.


Substanta adjuvanta (stabilizator)- 12mg glicina- Actiunea farmacologica:



neuroprotector- preparatul Cortexin stimuleaza procesele reparative in creier, procesele de remielinizare in SN periferic- reduce edemul citotoxic in leziunea acuta sau cronica a neuronilor- reduce toxicitatea nootropelor- contribuie la activi tatea stabila a creierului
nootrop - mentine si majoreaza functiile superioare ale creierului, creste rezistenta SNC la factorii lezanti, amelioreaza memoria, atentia si procesul de invatare, este eficient in terapia retardului psihomotor si verbal
antioxidant- scade intensitatea peroxidarii oxidative a lipidelor in celulele cortexului, activeaza mecanismele de protectie a neuronilor in conditiile oxidarii toxice,
biomodulator cu specificitate tisulara - activeaza metabolismul neuronilor in SNC si SNP, optimizeaza functiile corticale.
Specificitate tisulara, tropism catre organul tinta- influienteaza si au actiune specifica asupra celulelor, tesuturilor, organelor din care au fost obtinute. De unde rezulta lipsa efectelor adverse asupra altor organe.

Neuropeptidele nu au specificitate de specie, deoarece consecutivitatea aminoacizilor mediatorilor este identica la vertebratele superioare si la om.

Lipsa reactiilor alergice! Actiune patogenetica - actioneaza la nivelul oricarui stadiu de dezvoltare a procesului patologic, initiind mecanismele necesare celulei in momentul dat, orientate spre mentinerea viabilitatii acesteia. Efectele bioregulatorilor peptidici se manifesta numai in prezenta schimbarilor patologice.

Lipseste efectul asupra tesuturilor si organelor sanatoase.

Eficacitate inalta - datorata tropismului peptidelor exogene si includerea acestora in metabolismul celulei ca "material inrudit" Efectele apar rapid - la sfirsitul zilei a doua de la initierea tratamentului, datorita raspunsului rapid din partea sistemelor de mediatori. Actiune antioxidanta - gratie activarii fermentului glutationperoxidazei si superoxiddismutazei s. a. are loc inhibitia peroxidarii oxidative a lipidelor.

Regenerarea tesuturilor - majorarea numarului de conexiuni interneuronale in SN conform cantitatii programate genetic.

Normalizarea metabolismului celule i- sinteza proteinei nucleilor celulari, optimizarea activi tatii bioelectrice a celulei.

Cortexinul are 2 nivele ale mecanismului de actiune reglator:

Nivelul celular - actiunea directa a neuropeptidelor asupra metabolismului neuronului, Nivelul central - modificarea nivelului neuromediatorilor (dopamina, serotonina, GABA), reglarea sistemelor ergice neuromediatoare.

Mecanismul de actiune in perioada acuta de lezare a tesuturilor:



reduce leziunea endoteliala,
scade agresiunea autoimuna asupra neuronilor,
restabileste integritatea BHE(barierei hematoencefalice),
mentine integritatea morfologica a neuronilor in zona de penumbra ischemica,
previne apoptoza neuronilor,
declanseaza mecanismele centrale nespecifice de sanogeneza.
Mecanismul de actiune in perioada de recuperare:



Reglarea metabolica a celulei, stimuleaza fosforilarea oxidativa in mitocondrii, sinteza proteinelor intracelulare, restabilirea legaturilor intercelulare,
Lansarea mecanismelor de reparatie si regenerare sub actiunea sistemelor serotoninergice,
Actiunea neurotrofica- majorarea cantitatii de dendrite si elemente gliale, sporirea numarului legaturilor functionale dintre celule.
Preparatul Cortexin nu are efect excitator, gratie echilibrului natural dintre neuromediatorii excitatori (glutamat, glutamina, acid glutamic, aspartat) si neuromediatorii inhibitori (glicina, taurina, serina, fagmentele GABA).
Se poate combina cu orice preparat, din toate grupele farmacologice.

INDICATII

Tulburari ale circulatiei cerebrale (acute, cronice)-Neuroinfectii (bacteriene, virale) si consecintele acestora-Stari critice ale nou-nascutului cu afectarea perinatala a SNC-Encefalopatii de diversa geneza-Neuroze motorii (ticuri)-Astenie-Epilepsia-TCC (trauma cranio- cerebrala) si consecintele acestora-PCI (paralezia cerebrala infantila)-Tulburari de memorie si mnestice-Diminuarea capacitatii de invatare-Dereglari de dezvoltare psihomotorie si a vorbirii-Encefalita acuta si cronica, encefalomielita-Migrena-Dementa vasculara-Neuropatii-Neurite-Sindrom climacteric- Eficienta tratamentului este direct proportionala cu precocitatea lui

CONTRAINDICATII:

nu sunt stabilite, dar se va considera posibilitatea hipersensibilitatii individuale la componentele preparatului sau la solventi (novocain, procain), graviditatea.

Reactii adverse:

n-au fost stabilite la administrarea preparatului conform indicatiilor si in dozele recomandate.

Mod de administrare:

si doze: Copiilor cu masa corpului mai mica de 20 kg - in doza de 0,5mg/kg- Copiilor cu masa ≥ 20 kg li se administreaza 10 mg zilnic, 5-10 zile.

Continutul flaconului se dizolva in 1-2 ml ser fiziologic sau apa pentru injectii, sau novocain (procain) 0,5%.

La necesitate cura se repeta la 1- 3- 6 luni.

Avantaje:

Sigur - n-are contraindicatii si efecte adverse.

Lipsa limitelor de virsta- se administreaza din primele zile de viata si pina la adinci batrinete.

Farmacoeconom - cura de tratament este scurta, efectul apare din primele zile de administrare.

Specificitate tisulara- actioneaza numai asupra tesuturilor lezate.

Nu provoaca excitabilitate- spre deosebire de alte nootrope (se poate administra seara). Este indicat in epilepsie.

Comod - se administreaza i/m, este compatibil cu preparatele tuturor grupurilor farmacologice, se poate administra la domiciliu, nu are efecte adverse.

INDICAŢ II TERAPEUTIC
Faza acută a ictusului ischemic și sechelele lui neurologice. Traumatism cranio-cerebral și sechelele lui neurologice. Tulburările neurologice (cognitive, senzitive și motorii) cauzate de afecțiuni cerebrale vasculare și degenerative.

DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE

Adulti

Doza recomandată constituie 500-2000 mg/zi, în funcție de severitatea simptomelor. Durata tratamentului depinde de gradul afectarii cerebrale. Preparatul se administrează cu ajutorul seringii dozatoare. Preparatul poate fi dizolvat în apă (120 ml), cu lapte sau alt lichid. După administrarea fiecărei doze se recomandă de a spăla cu apă seringă dozatoare.

Varstnici

La această categorie de studii nu este necesară ajustarea dozei. CONTRAINDICAŢ II

Hipersensibilitatea la componentele preparatului.

Nu se va administra copiii cu hipertonul sistemului nervos parasimpatic.

Ce este Duloxgamma si pentru ce se utilizeaza
Duloxgamma contine susbstanta activa duloxetina. Duloxgamma creste cantitatea de serotonina si
noradrenalina la nivelul sistemului nervos central.
Duloxgamma este utilizata la adulti pentru tratamentul:
-depresiei
-tulburarii de anxietate generalizata (senzatie cronica de frica sau nervozitate)
-durerii din neuropatia diabetica (descrisa frecvent ca o senzatie de arsura, junghi, intepatura,
sagetare, durere sau ca un soc electric. In zona afectata fie se poate pierde sensibilitatea, fie
poate aparea senzatie de durere la atingere, caldura, frig sau apasare).
Duloxgamma incepe sa actioneze la cele mai multe persoane cu depresie sau anxietate in termen de
doua saptamani de la inceperea tratamentului, dar poate dura 2-4 saptamani inainte de a va sim?i mai
bine. Spuneti-i medicului dumneavoastra daca nu incepeti sa va simtiti mai bine dupa aceasta
perioada. Medicul dumneavoastra poate sa va prescrie in continuare Duloxgamma si atunci cand va
simtiti mai bine, ca sa preintampine revenirea depresiei sau anxietatii.
La persoanele cu neuropatie diabetica poate dura cateva saptamani inainte de a se sim?i mai bine.
Discutati cu medicul dumneavoastra daca nu va simtiti mai bine dupa 2 luni. Cum sa luati Duloxgamma
Luati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra sau farmacistul.
Verificati cu medicul dumneavoastra sau farmacistul daca nu sunteti sigur.
Pentru depresie si durerea din neuropatia diabetica:
Doza obisnuita de Duloxgamma este 60 mg o data pe zi, dar medicul va va prescrie doza care este cea
mai potrivita pentru dumneavoastra.
Pentru tulburarea de anxietate generalizata:
Doza uzuala de initiere a tratamentului cu Duloxgamma este de 30 mg o data pe zi, dupa care
majoritatea pacientilor va primi 60 mg o data pe zi, dar medicul va va prescrie doza care este cea mai
potrivita pentru dumneavoastra. In functie de raspunsul dumneavoastra la administrarea Duloxgamma,
doza poate fi crescuta pana la 120 mg pe zi.
Pentru a nu uita sa luati Duloxgamma, poate fi mai usor sa o luati la aceeasi ora in fiecare zi.
Duloxgamma este pentru administrare orala. Trebuie sa inghititi capsula intreaga cu apa.
Duloxgamma poate fi luata cu sau fara alimente.
Discutati cu medicul despre durata tratamentului cu Duloxgamma. Nu incetati sa luati Duloxgamma
sau sa va schimbati doza fara sa discutati cu medicul dumneavoastra. Tratarea corecta a afectiunii
dumneavoastra este importanta pentru a va ajuta sa va faceti mai bine. Daca nu este tratata, boala
dumneavoastra nu va disparea si poate deveni mai grava si mai dificil de tratat.
Daca luati mai mult decat trebuie din Duloxgamma
Anuntati imediat medicul dumneavoastra sau farmacistul daca ati luat mai mult decat cantitatea de
Duloxgamma prescrisa de medic. Simptomele de supradozaj includ somnolenta, coma, sindrom
serotoninergic (o afectiune rara care poate determina senzatie intensa de fericire, ameteli, scadere a
indemanarii, neliniste, senzatie ca „esti beat”, febra, transpiratii sau rigiditate musculara), convulsii, varsaturi si batai rapide ale inimii.
Daca uitati sa luati Duloxgamma
Daca ati omis o doza, luati-o de indata ce va amintiti. Totusi, daca este timpul pentru doza urmatoare,
nu mai luati doza omisa si luati o singura doza, ca de obicei. Nu luati o doza dubla pentru a compensa
doza uitata. Nu luati mai mult decat cantitatea zilnica de Duloxgamma care v-a fost prescrisa.
Daca incetati sa luati Duloxgamma
NU incetati sa luati capsulele fara avizul medicului dumneavoastra, chiar daca va simtiti mai bine.
Daca medicul considera ca nu mai aveti nevoie de Duloxgamma, va va cere sa reduceti doza pe
parcursul a cel putin 2 saptamani inainte de a inceta cu totul tratamentul.
Unii pacienti care au incetat brusc sa mai utilizeze Duloxgamma au avut simptome, ca de exemplu:
-ameteli, senzatie de intepaturi/furnicaturi sau senzatii asemanatoare socurilor electrice (in
special la nivelul capului), tulburari ale somnului (vise neobisnuit de intense, cosmaruri sau
insomnie), oboseala, somnolenta, stare de neliniste sau agitatie, stare de teama, greata sau
varsaturi, tremuraturi (tremor), dureri de cap, dureri la nivelul muschilor, stare de iritabilitate,
diaree, transpiratie excesiva sau ameteli.
De obicei aceste simptome nu sunt grave si dispar in cateva zile, dar daca aveti simptome care va
deranjeaza, trebuie sa cereti sfatul medicului.
Daca aveti orice alte intrebari suplimentare cu privire la acest medicament, adresati-va medicului
dumneavoastra sau farmacistului.

Ce este Asentra şi pentru ce se utilizează
Asentra conţine substanţa activă sertralina. Sertralina face parte din grupa inhibitorilor selectivi de recaptare a serotoninei (ISRS); aceste medicamente sunt utilizate în tratamentul depresiei şi tulburărilor de anxietate.

Asentra este utilizat în tratamentul:

 Depresiei şi prevenirii recurenţei depresiei (la adulţi).

 Tulburării de anxietate socială (la adulţi).

 Stresului post-traumatic (SPT) (la adulţi).

 Tulburării de panică (la adulţi).

 Tulburării obsesiv-compulsive (TOC) (la adulţi, copii şi adolescenţi cu vârsta cuprinsă între 6 şi 17 ani).

Depresia este o boală clinică cu simptome cum sunt: vă simţiţi trist, nu aveţi un somn odihnitor, nu vă mai bucuraţi de viaţă ca înainte.

Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) şi tulburările de panică sunt boli legate de anxietate, cu simptome cum sunt: perioade de idei persistente (obsesii) care v-au condus la manifestări repetitive (compulsii).

Stresul post-traumatic (SPT) este o stare care poate apărea după o experienţă emoţională puternic traumatică şi poate avea simptome similare cu depresia şi anxietatea. Tulburarea de anxietate socială (fobia socială) este o boală asociată cu anxietatea. Este caracterizată prin sentimente de anxietate intensă sau teamă în faţa anumitor situaţii de natură socială (cum sunt: teama de a vorbi cu persoane necunoscute, de a vorbi în faţa unor grupuri de oameni, de a mânca sau de a bea în faţa celorlalţi, de teama de a nu fi pus în situaţii jenante faţă de alte persoane).

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda acest medicament pentru tratarea bolii dumneavoastră.

Întrebaţi medicul dumneavoastră dacă nu sunteţi sigur de ce v-a fost recomandat Asentra. Cum să utilizaţi Asentra

Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul.

Discutaţi cu medicul sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.

Comprimatele Asentra pot fi administrate cu sau fără alimente.

Medicamentul dumneavoastră trebuie administrat o dată pe zi, dimineaţa sau seara.

Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum este descris în acest prospect sau aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.

Doza recomandată este:

Adulţi:

Depresie şi tulburări obsesiv compulsive:

Pentru tratamentul depresiei şi tulburării obsesiv-compulsive (TOC), doza eficace recomandată este 50 mg pe zi. Doza zilnică poate fi crescută cu câte 50 mg şi la intervale de minim o săptămână pe parcursul câtorva săptămâni. Doza maximă recomandată este 200 mg pe zi.

Tulburări de panică, tulburări de anxietate socială şi stres post traumatic:

Doza iniţială recomandată în tratamentul tulburării de panică, tulburării de anxietate socială şi al stresului post-traumatic este 25 mg pe zi, pe care medicul o va creşte la 50 mg pe zi după o săptămână.

Apoi, doza zilnică poate fi crescută cu câte 50 mg pe parcursul câtorva săptămâni. Doza maximă recomandată este 200 mg pe zi.

Utilizarea la copii şi adolescenţi:

Asentra trebuie utilizat numai pentru tratamentul copiilor şi adolescenţilor suferind de TOC cu vârste cuprinse între 6 şi 17 ani.

Tulburări obsesiv compulsive:

Copii cu vârste cuprinse între 6 şi 12 ani: doza iniţială recomandată este de 25 mg pe zi.

După o săptămână, medicul dumneavoastră poate creşte doza la 50 mg pe zi. Doza maximă recomandată este de 200 mg pe zi.

Adolescenţi cu vârste cuprinse între 13 şi 17 ani: doza iniţială recomandată este de 50 mg pe zi. Doza maximă recomandată este de 200 mg pe zi.

În cazul în care aveţi probleme hepatice sau renale, spuneţi medicului dumneavoastră şi urmaţi-i instrucţiunile.

Medicul dumneavoastră vă va spune cât timp veţi urma acest tratament. Durata acestuia depinde de tipul afecţiunii dumneavoastră şi de modul în care răspundeţi la tratament. Este posibil să dureze câteva săptămâni până când simptomele dumneavoastră să se îmbunătăţească. De obicei, tratamentul depresiei trebuie să continue încă 6 luni după ameliorare. Reacţii adverse posibile

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Cea mai frecventă reacţie adversă este greaţa. Reacţiile adverse depind de doză şi deseori dispar sau se atenuează odată cu continuarea tratamentului.

Spuneţi imediat medicului dumneavoastră:

Dacă observaţi oricare dintre următoarele simptome după utilizarea medicamentului, aceste simptome pot fi grave.

 Dacă dezvoltaţi erupţii cutanate severe care produc vezicule (eritem polimorf) (care poate afecta gura şi limba). Acestea pot fi semnele unei afecţiuni cunoscute ca sindromul Stevens Johnson sau necroliză epidermică toxică (NET). Medicul dumneavoastră va opri imediat tratamentul în această situaţie.

 Reacţie alergică sau alergie, care poate include simptome cum sunt erupţii pe piele cu senzaţie de mâncărime, respiraţie dificilă, respiraţie şuierătoare, faţa, buzele sau pleoapele umflate.

 Dacă prezentaţi agitaţie, confuzie, diaree, creşterea temperaturii corporale şi a tensiunii arteriale, transpiraţie excesivă şi bătăi rapide ale inimii. Acestea sunt simptome ale sindromului serotoninergic. În cazuri rare, acest sindrom poate să apară atunci când luaţi anumite medicamente în acelaşi timp cu sertralina. Medicul dumneavoastră poate dori să vă oprească tratamentul.

 Dacă observaţi culoarea galbenă a pielii şi a ochilor, care poate indica afectarea hepatică.

 Dacă prezentaţi simptome depresive cu idei de autovătămare sau sinucidere (idei suicidare).

 Dacă începeţi să aveţi sentimente de nelinişte şi nu puteţi să staţi liniştiţi sau nu puteţi să staţi jos după ce aţi început să utilizaţi Asentra. Trebuie să spuneţi medicului dumneavoastră dacă începeţi să vă simţiţi agitat.

 Dacă aveţi crize convulsive.

 Dacă aveţi un episod de manie (vezi pct. 2 "Atenţionări şi precauţii").

Următoarele reacţii adverse au fost observate în studiile clinice la adulţi.