Filtru
Întâi cele populare
Rețetă medicală
INDICAŢII TERAPEUTICE
Tratamentul complex al infarctului de miocard suportat, cardiopatiei ischemice, al
dereglărilor de ritm cardiac, determinate de utilizarea glicozidelor cardiace, pe fondal de
miocardiodistrofie după afecţiuni infecţioase suportate. Maladii hepatice (hepatite, ciroză,
steatoză), uricoproporfirie. Intervenţii chirurgicale pe rinichi izolat (în calitate de remediu de
protecţie farmacologică în caz de circulaţie stopată).
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Preparatul se administrează intravenos în jet lent sau prin perfuzie (40-60 picături/min).
Tratamentul se iniţiază cu doza de 200 mg (10 ml soluţie 20 mg/ml) 1 dată pe zi, ulterior, la
o toleranţă bună, doza se majorează până la 400 mg (20 ml soluţie 20 mg/ml) de 1-2 ori/zi.
Durata curei de tratament – 10-15 zile.
Administrarea în jet a preparatului este posibilă în caz de dereglări acute de ritm cardiac în
doza de 200-400 mg (10-20 ml soluţie 20 mg/ml).
Pentru protecţia farmacologică a rinichilor, supuşi ischemiei, riboxina se administrează
intravenos în jet în doza 1,2 g (60 ml soluţie 20 mg/ml) cu 5-15 min. înainte de
comprimarea arterei renale, ulterior încă 0,8 g (40 ml soluţie 20 mg/ml), imediat după
restabilirea fluxului sanguin.
La administrarea prin perfuzie intravenoasă soluţia de 20 mg/ml riboxină se diluează cu
soluţie dextroză (glucoză) sau soluţie izotonică clorură de sodiu (cel mult 250 ml).
Copiilor cu vârsta peste 1 an se indică în doza de 10-20 mg/kg/24 ore, divizate în 1-2 prize. REACŢII ADVERSE
Tahicardie, reacţii alergice: prurit cutanat, hiperemia tegumentelor (se sistează
administrarea preparatului).
Rar: majorarea concentraţiei acidului uric în sânge, acutizarea gutei (la utilizare
îndelungată).
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la preparat, gută, hiperuricemie, insuficienţă renală, sarcina, perioada de
alăptare, vârsta sub 1 an.
Tratamentul complex al infarctului de miocard suportat, cardiopatiei ischemice, al
dereglărilor de ritm cardiac, determinate de utilizarea glicozidelor cardiace, pe fondal de
miocardiodistrofie după afecţiuni infecţioase suportate. Maladii hepatice (hepatite, ciroză,
steatoză), uricoproporfirie. Intervenţii chirurgicale pe rinichi izolat (în calitate de remediu de
protecţie farmacologică în caz de circulaţie stopată).
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Preparatul se administrează intravenos în jet lent sau prin perfuzie (40-60 picături/min).
Tratamentul se iniţiază cu doza de 200 mg (10 ml soluţie 20 mg/ml) 1 dată pe zi, ulterior, la
o toleranţă bună, doza se majorează până la 400 mg (20 ml soluţie 20 mg/ml) de 1-2 ori/zi.
Durata curei de tratament – 10-15 zile.
Administrarea în jet a preparatului este posibilă în caz de dereglări acute de ritm cardiac în
doza de 200-400 mg (10-20 ml soluţie 20 mg/ml).
Pentru protecţia farmacologică a rinichilor, supuşi ischemiei, riboxina se administrează
intravenos în jet în doza 1,2 g (60 ml soluţie 20 mg/ml) cu 5-15 min. înainte de
comprimarea arterei renale, ulterior încă 0,8 g (40 ml soluţie 20 mg/ml), imediat după
restabilirea fluxului sanguin.
La administrarea prin perfuzie intravenoasă soluţia de 20 mg/ml riboxină se diluează cu
soluţie dextroză (glucoză) sau soluţie izotonică clorură de sodiu (cel mult 250 ml).
Copiilor cu vârsta peste 1 an se indică în doza de 10-20 mg/kg/24 ore, divizate în 1-2 prize. REACŢII ADVERSE
Tahicardie, reacţii alergice: prurit cutanat, hiperemia tegumentelor (se sistează
administrarea preparatului).
Rar: majorarea concentraţiei acidului uric în sânge, acutizarea gutei (la utilizare
îndelungată).
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la preparat, gută, hiperuricemie, insuficienţă renală, sarcina, perioada de
alăptare, vârsta sub 1 an.
-3%
37.30 MDL
38.45 MDL
Tabletele sub formă de capsule gelatinoase moi sunt sublingual (sub limbă). Dacă puneți pilula în gură, ar trebui să așteptați dizolvarea completă. Dacă este necesar să se obțină un efect terapeutic mai rapid, capsula trebuie zdrobită cu dinți. Doză unică de medicament - o capsulă. În cazul atacurilor repetate de angina pectorală, este permisă reluarea tratamentului. Nu luați mai mult de 6 comprimate pe zi. Durata tratamentului nu trebuie să depășească 7 zile.
Contraindicații și efecte secundare
hipersensibilitate la substanțe în compoziția tabletelor; faza acută de infarct miocardic; hipertensiune arterială; tulburări acute ale circulației cerebrale (accident vascular cerebral); vârsta copiilor până la 6 ani.
Contraindicații și efecte secundare
hipersensibilitate la substanțe în compoziția tabletelor; faza acută de infarct miocardic; hipertensiune arterială; tulburări acute ale circulației cerebrale (accident vascular cerebral); vârsta copiilor până la 6 ani.
-3%
30.02 MDL
30.95 MDL
Ce este Etacizin şi pentru ce se utilizează
Etacizin conține ca substanță activă etacizina și este un medicament antiaritmic, care
se utilizează pentru tratamentul dereglărilor ritmului inimii.
Cum să utilizaţi Etacizin
Luați întotdeauna acest medicament exact așa cum v-a spus medicul. Discutați cu
medicul dumneavoastră dacă nu sunteți sigur.
Medicamentul se administrează oral, independent de mese.
Modificarea dozei se va efectua doar conform indicațiilor medicului.
Doze
Pentru adulţi doza preparatului se apreciază de către medic în mod individual.
Doza uzuală constituie câte 50 mg de 2-3 ori pe zi. În caz de eficacitate terapeutică
joasă, doza se majorează până la 50 mg de 4 ori pe zi.
Pentru atingerea efectului antiaritmic la unii pacienţi poate fi necesară terapia asociată
cu etacizina şi beta-adrenoblocante.
La pacienţii vârstnici se recomandă administrarea cu precauţie; terapia se va iniţia
cu doze terapeutice minime, cu majorarea cu atenţie a dozei.
La pacienţii cu insuficienţă hepatică se recomandă precauţie la administrarea
îndelungată, deoarece este posibilă dezvoltarea hepatotoxicităţii (pacienţilor cu
tulburări severe ale funcţiei hepatice administrarea este contraindicată).
La pacienţi cu tulburări ale funcţiei renale se recomandă precauţie la
administrarea îndelungată (pacienţilor cu tulburări severe ale funcţiei renale
administrarea este contraindicată).
Pacienți pediatrici
Lipsesc datele privind eficacitatea şi inofensivitatea administrării preparatului la copii
şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani, de aceea medicamentul este contraindicat la
această categorie de pacienţi.
Reacţii adverse posibile
Administrarea Etacizin, similar altor medicamente, poate provoca apariţia efectelor
adverse, care se manifestă doar la unii pacienţi.
Reacții adverse grave, care impun sistarea imediată tratamentului și
solicitarea ajutorului medical de urgență.
Foarte rare - pot afecta până la 1 din 10000 utilizatori
Inducere a tulburărilor severe de ritm a inimii, cu risc de moarte subită, oprire a
inimii.
Alte reacții adverse includ:
Frecvente – pot afecta până la 1 din 10 utilizatori
Amețeli, tulburări de echilibru, dereglarea acomodaţiei.
Rare - pot afecta până la 1 din 1000 utilizatori
Tulburări de ritm a inimii, greaţă, dureri în parte superioară a abdomenului, dureri de
cap.
Cu frecvență necunoscută - frecvența nu poate fi estimată, reieșind din datele
disponibile.
Modificări pe ECG.
Etacizin conține ca substanță activă etacizina și este un medicament antiaritmic, care
se utilizează pentru tratamentul dereglărilor ritmului inimii.
Cum să utilizaţi Etacizin
Luați întotdeauna acest medicament exact așa cum v-a spus medicul. Discutați cu
medicul dumneavoastră dacă nu sunteți sigur.
Medicamentul se administrează oral, independent de mese.
Modificarea dozei se va efectua doar conform indicațiilor medicului.
Doze
Pentru adulţi doza preparatului se apreciază de către medic în mod individual.
Doza uzuală constituie câte 50 mg de 2-3 ori pe zi. În caz de eficacitate terapeutică
joasă, doza se majorează până la 50 mg de 4 ori pe zi.
Pentru atingerea efectului antiaritmic la unii pacienţi poate fi necesară terapia asociată
cu etacizina şi beta-adrenoblocante.
La pacienţii vârstnici se recomandă administrarea cu precauţie; terapia se va iniţia
cu doze terapeutice minime, cu majorarea cu atenţie a dozei.
La pacienţii cu insuficienţă hepatică se recomandă precauţie la administrarea
îndelungată, deoarece este posibilă dezvoltarea hepatotoxicităţii (pacienţilor cu
tulburări severe ale funcţiei hepatice administrarea este contraindicată).
La pacienţi cu tulburări ale funcţiei renale se recomandă precauţie la
administrarea îndelungată (pacienţilor cu tulburări severe ale funcţiei renale
administrarea este contraindicată).
Pacienți pediatrici
Lipsesc datele privind eficacitatea şi inofensivitatea administrării preparatului la copii
şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani, de aceea medicamentul este contraindicat la
această categorie de pacienţi.
Reacţii adverse posibile
Administrarea Etacizin, similar altor medicamente, poate provoca apariţia efectelor
adverse, care se manifestă doar la unii pacienţi.
Reacții adverse grave, care impun sistarea imediată tratamentului și
solicitarea ajutorului medical de urgență.
Foarte rare - pot afecta până la 1 din 10000 utilizatori
Inducere a tulburărilor severe de ritm a inimii, cu risc de moarte subită, oprire a
inimii.
Alte reacții adverse includ:
Frecvente – pot afecta până la 1 din 10 utilizatori
Amețeli, tulburări de echilibru, dereglarea acomodaţiei.
Rare - pot afecta până la 1 din 1000 utilizatori
Tulburări de ritm a inimii, greaţă, dureri în parte superioară a abdomenului, dureri de
cap.
Cu frecvență necunoscută - frecvența nu poate fi estimată, reieșind din datele
disponibile.
Modificări pe ECG.
-3%
316.61 MDL
326.40 MDL
Pulbere pentru soluție orală
Supliment alimentar Rotavit Cardio este o combinație de vitamine, minerale, microelemente și extracte din plante.
Rotavıt Cardıo se prezintă sub formă de pulbere de culoare galben pal cu aromă de portocală.
Rotavit Cardioreprezintă un complex de vitamine, minerale, microelemente şi extracte din plante, special selectatepentru hipo- şi avitaminoză, contribuind astfel la funcţionarea normală a aparatului cardiovascular, prin:
- creșterea rezistenței organismului în special în efort fizic și mental;
- menţinerea ritmului cardiac şi tensiunii arteriale în limite normale;
- reducerea disconfortului ce apare la nivel cardiac;
- menținerea sănătății sistemului nervos și cardiovascular în caz de suprasolicitări nervoase, tulburări de somn cauzate de stres;
- susținerea sistemului imunitar în perioada de convalescență, îndeosebi după maladii grave sau de lungă durată, intervenţii chirurgicale. Mod de utilizare:
Conţinutul unui plic se dizolvă într-un pahar cu apă și se amestecă bine. Se administrează imediat după reconstituire.
La adulţi şi copii cu vârsta peste 12 ani Rotavit Cardio se administrează intern câte 1 plic pe zi în timpul mesei. Durata administrării constituie 20-40 zile. Administrarea repetată este posibilă peste 1–3 luni.
Mențiuni:
A nu se depăşi doza zilnică recomandată.
Rotavit Cardioeste un supliment alimentar şi nu trebuie să înlocuiască un regim alimentar variat, echilibrat și un mod de viață sănătos.
A nu se lăsa la îndemâna şi vederea copiilor.
A se păstra la temperaturi sub 25 ºC, la loc uscat şi ferit de lumină, în ambalajul original.
A se consuma, de preferinţă, înainte de sfârșitul datei înscrise pe cutie şi pe plic (data de expirare se referă la ultima zi a lunii menţionate).
Contraindicații:
- intoleranţă individuală sau hipersensibilitate la componentele suplimentul ui.
- fenilcetonurie (conţine aspartam).
Supliment alimentar Rotavit Cardio este o combinație de vitamine, minerale, microelemente și extracte din plante.
Rotavıt Cardıo se prezintă sub formă de pulbere de culoare galben pal cu aromă de portocală.
Rotavit Cardioreprezintă un complex de vitamine, minerale, microelemente şi extracte din plante, special selectatepentru hipo- şi avitaminoză, contribuind astfel la funcţionarea normală a aparatului cardiovascular, prin:
- creșterea rezistenței organismului în special în efort fizic și mental;
- menţinerea ritmului cardiac şi tensiunii arteriale în limite normale;
- reducerea disconfortului ce apare la nivel cardiac;
- menținerea sănătății sistemului nervos și cardiovascular în caz de suprasolicitări nervoase, tulburări de somn cauzate de stres;
- susținerea sistemului imunitar în perioada de convalescență, îndeosebi după maladii grave sau de lungă durată, intervenţii chirurgicale. Mod de utilizare:
Conţinutul unui plic se dizolvă într-un pahar cu apă și se amestecă bine. Se administrează imediat după reconstituire.
La adulţi şi copii cu vârsta peste 12 ani Rotavit Cardio se administrează intern câte 1 plic pe zi în timpul mesei. Durata administrării constituie 20-40 zile. Administrarea repetată este posibilă peste 1–3 luni.
Mențiuni:
A nu se depăşi doza zilnică recomandată.
Rotavit Cardioeste un supliment alimentar şi nu trebuie să înlocuiască un regim alimentar variat, echilibrat și un mod de viață sănătos.
A nu se lăsa la îndemâna şi vederea copiilor.
A se păstra la temperaturi sub 25 ºC, la loc uscat şi ferit de lumină, în ambalajul original.
A se consuma, de preferinţă, înainte de sfârșitul datei înscrise pe cutie şi pe plic (data de expirare se referă la ultima zi a lunii menţionate).
Contraindicații:
- intoleranţă individuală sau hipersensibilitate la componentele suplimentul ui.
- fenilcetonurie (conţine aspartam).
-5%
143.45 MDL
151 MDL
INDICAŢII TERAPEUTICE
- Crize uşoare de angină pectorală;
- rău de mişcare (cinetoze);
- isterie;
- neuroză;
- cefalee determinată de administrarea de nitraţi. DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Doza la o priză pentru adulţi constituie 1-2 comprimate; doza nictemerală – 2-4
comprimate. La necesitate doza nictemerală poate fi mărită. Doza nictemerală
maximă – 600 mg. Cura de tratament – până la 7 zile. CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la componentele preparatului, hipotensiune arterială severă;
infarct miocardic acut, copii.
- Crize uşoare de angină pectorală;
- rău de mişcare (cinetoze);
- isterie;
- neuroză;
- cefalee determinată de administrarea de nitraţi. DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Doza la o priză pentru adulţi constituie 1-2 comprimate; doza nictemerală – 2-4
comprimate. La necesitate doza nictemerală poate fi mărită. Doza nictemerală
maximă – 600 mg. Cura de tratament – până la 7 zile. CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la componentele preparatului, hipotensiune arterială severă;
infarct miocardic acut, copii.
-3%
5 MDL
5.15 MDL
Ce este Nitromint spray şi pentru ce se utilizează
Trinitratul de gliceril, substanţa activă conţinută în Nitromint spray face parte din grupa nitraţilor
organici care acţionează ca vasodilatator al venelor şi arterelor.
Indicaţii
- Eliminarea durerilor în piept determinate de aportul insuficient de oxigen la nivelul inimii
(criză de angină pectorală)
- Prevenirea durerilor în piept (criză de angină pectorală) care pot să apară în urma unor
evenimente de stres fizic sau mental care din experinţele anterioare pot provoca aceste crize;
- Tratament adjuvant în cazuri de urgenţă a insuficienţei cardiace stângi acute (astm cardiac)
- Prevenirea spasmului coronarian care poate să apară în timpul coronarografiei (utilizarea
necesită monitorizare strictă şi administrarea de către un medic). Cum să utilizaţi Nitromint spray
Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu
medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Nitromint spray poate fi eliberat atât în flacoane de plastic transparente cât şi în flacoane din aluminiu.
Dacă aţi primit medicamentul ambalat în flacoane din plastic transparent, la prima utilizare trebuie să
îndepărtaţi inelul de siguranţă (vezi figura 1). Valva dozatoare trebuie umplută înainte de prima utilizare prin îndepărtarea capacului protector şi
pomparea în aer până la apariţia aerosolului. Poate fi necesară umplerea valvei dozatoare dacă aceasta
nu a fost utilizată pentru o perioadă mai lungă de timp.
Dacă este posibil, staţi în poziţia aşezat înainte de administrare. Îndepărtaţi capacul din plastic şi ţineţi
flaconul în poziţie verticală. Nu este necesar să agitaţi flaconul înainte de utilizare. Flaconul trebuie
adus în apropierea gurii. Opriţi-vă respiraţia pentru un moment pentru a nu expira către spray, apoi
deschideţi gura şi administraţi doza sub limbă prin apăsarea valvei dozatoare apoi daţi-i drumul.
Închideţi gura imediat dar nu inspiraţi medicamentul. În timpul administrării nu trebuie să respiraţi.
După administrare puneţi apoi capacul protector.
Păstraţi întotdeauna flaconul la dumneavoastră, deoarece este posibil să aveţi nevoie să-l utilizaţi
rapid. Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicemant poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane)
- Dureri de cap*
Frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane)
- Ameţeli
- Somnolenţă
- Bătăi accelerate ale inimii
- Scădere a tensiunii arteriale**
- Scădere bruscă a tensiunii arteriale la ridicarea în picioare sau la trecerea în poziţia aşezat**
- Stare de slăbiciune
Mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane)
- Sincopă
- Accentuare a simptomelor anginei pectorale (creştere a intensităţii durerilor în piept)
- Rărire a bătăilor inimii
- Cianoză (coloraţie albăstruie sau roşie a pielii sau mucoaselor datorită cantităţii insuficiente de
oxigen la nivelul ţesuturilor de sub piele)
- Înroşire a feţei
- Colaps circulator (ocazional cu bătăi rare ale inimii şi pierdere a conştienţei)
- Greaţă
- Vărsături
Foarte rare (pot afecta până la 1 din 10 000 persoane)
- Methemoglobinemie (o afecţiune caracterizată prin prezenţa în cantităţi mai mari decât în mod
normal a methemoglobinei în sânge. Aceasta conduce la reducerea capacităţii celulelor roşii
de a elibera oxigen în celule)
- Nelinişte
8
- Cantitate redusă de oxigen la nivelul creierului
- Arsuri la stomac
- Respiraţie dificilă
- Insuficienţă respiratorie
- Dermatită
- Erupţie trecătoare pe piele datorată medicamentelor
*Durerile de cap sunt reacţia adversă cea mai des raportată după administrarea trinitratului de gliceril,
poate să apară la începutul tratamentului
**în mod particular la începutul tratamentului şi după creşterea dozei.
Trinitratul de gliceril, substanţa activă conţinută în Nitromint spray face parte din grupa nitraţilor
organici care acţionează ca vasodilatator al venelor şi arterelor.
Indicaţii
- Eliminarea durerilor în piept determinate de aportul insuficient de oxigen la nivelul inimii
(criză de angină pectorală)
- Prevenirea durerilor în piept (criză de angină pectorală) care pot să apară în urma unor
evenimente de stres fizic sau mental care din experinţele anterioare pot provoca aceste crize;
- Tratament adjuvant în cazuri de urgenţă a insuficienţei cardiace stângi acute (astm cardiac)
- Prevenirea spasmului coronarian care poate să apară în timpul coronarografiei (utilizarea
necesită monitorizare strictă şi administrarea de către un medic). Cum să utilizaţi Nitromint spray
Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu
medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Nitromint spray poate fi eliberat atât în flacoane de plastic transparente cât şi în flacoane din aluminiu.
Dacă aţi primit medicamentul ambalat în flacoane din plastic transparent, la prima utilizare trebuie să
îndepărtaţi inelul de siguranţă (vezi figura 1). Valva dozatoare trebuie umplută înainte de prima utilizare prin îndepărtarea capacului protector şi
pomparea în aer până la apariţia aerosolului. Poate fi necesară umplerea valvei dozatoare dacă aceasta
nu a fost utilizată pentru o perioadă mai lungă de timp.
Dacă este posibil, staţi în poziţia aşezat înainte de administrare. Îndepărtaţi capacul din plastic şi ţineţi
flaconul în poziţie verticală. Nu este necesar să agitaţi flaconul înainte de utilizare. Flaconul trebuie
adus în apropierea gurii. Opriţi-vă respiraţia pentru un moment pentru a nu expira către spray, apoi
deschideţi gura şi administraţi doza sub limbă prin apăsarea valvei dozatoare apoi daţi-i drumul.
Închideţi gura imediat dar nu inspiraţi medicamentul. În timpul administrării nu trebuie să respiraţi.
După administrare puneţi apoi capacul protector.
Păstraţi întotdeauna flaconul la dumneavoastră, deoarece este posibil să aveţi nevoie să-l utilizaţi
rapid. Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicemant poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane)
- Dureri de cap*
Frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane)
- Ameţeli
- Somnolenţă
- Bătăi accelerate ale inimii
- Scădere a tensiunii arteriale**
- Scădere bruscă a tensiunii arteriale la ridicarea în picioare sau la trecerea în poziţia aşezat**
- Stare de slăbiciune
Mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane)
- Sincopă
- Accentuare a simptomelor anginei pectorale (creştere a intensităţii durerilor în piept)
- Rărire a bătăilor inimii
- Cianoză (coloraţie albăstruie sau roşie a pielii sau mucoaselor datorită cantităţii insuficiente de
oxigen la nivelul ţesuturilor de sub piele)
- Înroşire a feţei
- Colaps circulator (ocazional cu bătăi rare ale inimii şi pierdere a conştienţei)
- Greaţă
- Vărsături
Foarte rare (pot afecta până la 1 din 10 000 persoane)
- Methemoglobinemie (o afecţiune caracterizată prin prezenţa în cantităţi mai mari decât în mod
normal a methemoglobinei în sânge. Aceasta conduce la reducerea capacităţii celulelor roşii
de a elibera oxigen în celule)
- Nelinişte
8
- Cantitate redusă de oxigen la nivelul creierului
- Arsuri la stomac
- Respiraţie dificilă
- Insuficienţă respiratorie
- Dermatită
- Erupţie trecătoare pe piele datorată medicamentelor
*Durerile de cap sunt reacţia adversă cea mai des raportată după administrarea trinitratului de gliceril,
poate să apară la începutul tratamentului
**în mod particular la începutul tratamentului şi după creşterea dozei.
-3%
63.44 MDL
65.40 MDL
Indicaţii terapeutice
• Reacţii alergice de tip imediat: şoc anafilactic cauzat de administrarea
medicamentelor, serurilor, hemotransfuzii, înţepături de insecte şi alţi alergeni.
• Criză de astm bronşic.
• Hipotensiune arterială de diversă geneză (posthemoragică, toxică, infecţioasă).
• Hipoglicemie în cazul unei supradoze de insulină.
• Hipokaliemie.
• Asistolie, stop cardiac.
• Prelungirea duratei actiunii anestezicelor locale.
• Bloc atrio-ventricular de gradul 3, cu debut acut. Doze şi mod de administrare
Preparatul se administrează intramuscular, subcutanat, uneori – intravenos în
perfuzie, intracardiac (în caz de stop cardiac). La administrarea intramusculară
acţiunea se dezvoltă mai rapid, decât la administrarea subcutanată.
Regimul de dozare se ajustează individual.
Adulţi
Șoc anafilactic: administrare intravenoasă: se diluează 0,5 ml soluţie injectabilă în 20
ml soliție glucoză 40% și se administrează intravenos lent. Ulterior, dacă este
necesar, se continua prin perfuzie intravenoasă cu viteza de 1 mcg/minut. Pentru
prepararea soluţiei perfuzabile 1 ml soluție adrenalină se dizolvă în 400 ml soluţie
clorură de sodiu 0,9% sau soluţie glucoză 5%. Dacă starea pacientului permite, se
administrează preferabil intramuscular sau subcutanat 0,3 – 0,5 ml soluţie injectabilă
nediluată sau diluată.
Astm bronşic: se administrează subcutanat 0,3 – 0,5 ml soluţie injectabilă nediluată
sau diluată. Dacă este necesar, după 20 minute se poate repeta administrarea (pînă la
3 ori). Se admite administrarea prin perfuzie intravenoasă în doza 0,3 – 0,5 ml soluţie
diluată.
În calitate de vasoconstrictor se perfuzează intravenos cu viteza 1 mcg/minut (cu
posibilitatea de a mări doza pînă la 2-10 mcg/minut).
Asistolie: se administrează intracardiac 0,5 ml, diluate în 10 ml soluţie clorură de
sodiu 0,9%. În timpul procedurilor de resuscitare – cîte 1 ml (în stare diluată)
intravenos lent la fiecare 3-5 minute.
Copii
Asistolie la nou-născut: se administrează intravenos cîte 10 – 30 mcg/kg la fiecare 3-
5 minute, lent.
Șoc anafilactic: se administrează subcutanat și intramuscular cîte 10 mcg/kg (doza
maximă – pînă la 0,3 mg). Dacă este necesar, după fiecare 15 minute se poate repeta
administrarea(pînă la 3 ori). Bronhospasm: se administrează subcutanat cîte 10
mcg/kg (doza maximă – pînă la 0,3 mg). Dacă este necesar, la fiecare 15 minute se
poate repeta administrarea (pînă la 3-4 ori) sau la fiecare 4 ore. Contraindicaţii
• Hipersensibilitate la hidrotartrat de epinefrină, excipienţii preparatului.
• Cardiomiopatie hipertrofică obstructivă.
• Stenoză aortică severă.
• Tahiaritmii.
• Fibrilație ventriculară.
• Feocromocitom.
• Glaucom cu unghi închis.
• Șoc (cu excepţia şocului anafilactic).
• Anestezie generală cu utilizarea anestezicelor inhalatorii: ftorotan,
ciclopropan, cloroform.
• Perioada II a travaliului.
• Utilizarea în regiunea degetelor mâinii și degetelor picioarelor, în regiunea
nasului și organelor genitale.
https://bit.ly/3B9dAI1
• Reacţii alergice de tip imediat: şoc anafilactic cauzat de administrarea
medicamentelor, serurilor, hemotransfuzii, înţepături de insecte şi alţi alergeni.
• Criză de astm bronşic.
• Hipotensiune arterială de diversă geneză (posthemoragică, toxică, infecţioasă).
• Hipoglicemie în cazul unei supradoze de insulină.
• Hipokaliemie.
• Asistolie, stop cardiac.
• Prelungirea duratei actiunii anestezicelor locale.
• Bloc atrio-ventricular de gradul 3, cu debut acut. Doze şi mod de administrare
Preparatul se administrează intramuscular, subcutanat, uneori – intravenos în
perfuzie, intracardiac (în caz de stop cardiac). La administrarea intramusculară
acţiunea se dezvoltă mai rapid, decât la administrarea subcutanată.
Regimul de dozare se ajustează individual.
Adulţi
Șoc anafilactic: administrare intravenoasă: se diluează 0,5 ml soluţie injectabilă în 20
ml soliție glucoză 40% și se administrează intravenos lent. Ulterior, dacă este
necesar, se continua prin perfuzie intravenoasă cu viteza de 1 mcg/minut. Pentru
prepararea soluţiei perfuzabile 1 ml soluție adrenalină se dizolvă în 400 ml soluţie
clorură de sodiu 0,9% sau soluţie glucoză 5%. Dacă starea pacientului permite, se
administrează preferabil intramuscular sau subcutanat 0,3 – 0,5 ml soluţie injectabilă
nediluată sau diluată.
Astm bronşic: se administrează subcutanat 0,3 – 0,5 ml soluţie injectabilă nediluată
sau diluată. Dacă este necesar, după 20 minute se poate repeta administrarea (pînă la
3 ori). Se admite administrarea prin perfuzie intravenoasă în doza 0,3 – 0,5 ml soluţie
diluată.
În calitate de vasoconstrictor se perfuzează intravenos cu viteza 1 mcg/minut (cu
posibilitatea de a mări doza pînă la 2-10 mcg/minut).
Asistolie: se administrează intracardiac 0,5 ml, diluate în 10 ml soluţie clorură de
sodiu 0,9%. În timpul procedurilor de resuscitare – cîte 1 ml (în stare diluată)
intravenos lent la fiecare 3-5 minute.
Copii
Asistolie la nou-născut: se administrează intravenos cîte 10 – 30 mcg/kg la fiecare 3-
5 minute, lent.
Șoc anafilactic: se administrează subcutanat și intramuscular cîte 10 mcg/kg (doza
maximă – pînă la 0,3 mg). Dacă este necesar, după fiecare 15 minute se poate repeta
administrarea(pînă la 3 ori). Bronhospasm: se administrează subcutanat cîte 10
mcg/kg (doza maximă – pînă la 0,3 mg). Dacă este necesar, la fiecare 15 minute se
poate repeta administrarea (pînă la 3-4 ori) sau la fiecare 4 ore. Contraindicaţii
• Hipersensibilitate la hidrotartrat de epinefrină, excipienţii preparatului.
• Cardiomiopatie hipertrofică obstructivă.
• Stenoză aortică severă.
• Tahiaritmii.
• Fibrilație ventriculară.
• Feocromocitom.
• Glaucom cu unghi închis.
• Șoc (cu excepţia şocului anafilactic).
• Anestezie generală cu utilizarea anestezicelor inhalatorii: ftorotan,
ciclopropan, cloroform.
• Perioada II a travaliului.
• Utilizarea în regiunea degetelor mâinii și degetelor picioarelor, în regiunea
nasului și organelor genitale.
https://bit.ly/3B9dAI1
-3%
43.55 MDL
44.90 MDL
Câte 25 ml tinctură în flacon.
Compoziție
100 ml conține: părţi aeriene de talpa-gâştei 20g; alcool etilic diluat 70%.
Indicații
Tulburări nervoase, asociate cu dereglări ale somnului.
Tulburări nervoase în perioada pre-climacterică, asociate cu bătăi prea rapide ale inimii, dureri în regiunea inimii, tensiune arterială crescută.
Ca remediu auxiliar în fazele inițiale ale creșterii tensiunii arteriale.
Excitabilitate nervoasă sporită și bătăi prea rapide ale inimii la persoanele cu funcția crescută a glandei tiroide.
Categorie
Supliment alimentar
Firma producătoare
SRL ElaDum Pharma
Republica Moldova, r-nul Strășeni,
s. Cojușna, str. Centenarului 2/C
tel./fax: 0 237 42 927, 0 237 42 408
Compoziție
100 ml conține: părţi aeriene de talpa-gâştei 20g; alcool etilic diluat 70%.
Indicații
Tulburări nervoase, asociate cu dereglări ale somnului.
Tulburări nervoase în perioada pre-climacterică, asociate cu bătăi prea rapide ale inimii, dureri în regiunea inimii, tensiune arterială crescută.
Ca remediu auxiliar în fazele inițiale ale creșterii tensiunii arteriale.
Excitabilitate nervoasă sporită și bătăi prea rapide ale inimii la persoanele cu funcția crescută a glandei tiroide.
Categorie
Supliment alimentar
Firma producătoare
SRL ElaDum Pharma
Republica Moldova, r-nul Strășeni,
s. Cojușna, str. Centenarului 2/C
tel./fax: 0 237 42 927, 0 237 42 408
-3%
17.46 MDL
18 MDL
Rețetă medicală
1. Ce este Noclaud şi pentru ce se utilizează
Noclaud este un medicament care conţine o substanţă activă denumită cilostazol, ce aparţine unei grupe demedicamente numite inhibitori de fosfodiesterază de tip 3.
Are diverse acţiuni, printre care lărgirea unor vase de sânge şi reducerea activităţii de coagulare(aglomerare) a unor celule sanguine numite trombocite în interiorul vaselor de sânge.
Vi s-a prescris Noclaud pentru „claudicaţie intermitentă”. Claudicaţia intermitentă este durerea ca o
crampă pe care o simţiţi în picioare atunci când mergeţi, şi este cauzată de un aport insuficient de sânge lanivelul picioarelor. Noclaud poate prelungi distanţa de mers pe care o puteţi parcurge fără dureri prinfaptul că vă îmbunătăţeşte circulaţia sângelui la nivelul picioarelor. Noclaud este recomandat doar pentrupacienţii ale căror simptome nu s-au ameliorat suficient după ce şi-au modificat stilul de viaţă (cum ar fifaptul că au renunţat la fumat şi au crescut nivelul de exerciţii fizice) şi după alte intervenţiicorespunzătoare. Este important ca pe durata tratamentului cu cilostazol să menţineţi în continuaremodificările pe care le-aţi făcut în stilul dumneavoastră de viaţă.
2. Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Noclaud
Nu utilizați Noclaud:
- dacă sunteţi alergic la cilostazol sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6);
- dacă aveţi insuficienţă cardiacă;
- dacă prezentaţi o durere persistentă în piept în stare de repaus sau aţi avut un atac de cord (infarct miocardic) sau orice operaţie la inimă în ultimele şase luni;
- dacă aveţi acum sau aţi avut înainte pierderi ale conștienței din cauza bolii de inimă sau din cauza oricăror tulburări severe ale ritmului bătăilor inimii;
- dacă ştiţi că aveţi o afecţiune care vă poate crește riscul de sângerare sau de apariţie a vânătăilor,ca de exemplu:
- ulcer stomacal activ
- accident vascular cerebral în ultimele şase luni
- probleme cu ochii dacă aveţi diabet zaharat
- dacă aveţi tensiune arterială mare necontrolată prin tratament
- dacă utilizați atât acid acetilsalicilic cât şi clopidogrel sau orice combinaţie de două sau mai multemedicamente care vă pot creşte riscul de a avea o sângerare (adresaţi-vă medicului sau farmacistului dacă nu sunteţi sigur);
- dacă aveţi o boală severă de rinichi sau o boală de ficat moderată sau severă;
- dacă sunteţi gravidă.
Atenţionări şi precauţii
Înainte să utilizați Noclaud, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
-dacă aveţi o problemă cardiacă severă sau orice probleme cu ritmul bătăilor inimii.
- dacă aveţi probleme cu tensiunea arterială.
Pe durata tratamentului cu Noclaud, asiguraţi-vă că :
- În cazul în care aveţi nevoie de o intervenţie chirurgicală, inclusiv de extracţia unui dinte, spuneţi medicului dumneavoastră sau medicului stomatolog că utilizați Noclaud.
- Dacă sângeraţi cu uşurinţă sau vă apar foarte repede vânătăi, opriţi tratamentul cu Noclaud şi adresaţi-vă medicului dumneavoastră.
Copii si adolescenţi
Noclaud nu este indicat pentru copii şi adolescenţi.
Noclaud împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente.
Este necesar să îi spuneţi detaliat medicului dumneavoastră dacă utilizați unele medicamente utilizate deobicei pentru tratarea afecţiunilor dureroase şi/sau inflamatorii ale muşchilor sau articulaţiilor sau dacăutilizați medicamente pentru reducerea capacităţii de coagulare a sângelui.
Aceste medicamente includ:
- acid acetilsalicilic
- clopidogrel
- medicamente anticoagulante (de exemplu: warfarină, dabigatran, rivaroxaban, apixaban sau heparine cu masă moleculară mică).
Dacă utilizați astfel de medicamente în acelaşi timp cu Noclaud, este posibil ca medicul dumneavoastră săvă efectueze unele teste de sânge de rutină.
Anumite medicamente pot interfera cu efectul Noclaud atunci când sunt utilizate împreună cu acesta. Ele pot fie să crească riscul de reacţii adverse la Noclaud, fie să îi scadă eficacitatea. Noclaud poate faceacelaşi lucru faţă de alte medicamente. Înainte de a începe să utilizați Noclaud, vă rugăm să spuneţimedicului dumneavoastră dacă utilizați:
- eritromicină, claritromicină sau rifampicină (antibiotice)
- ketoconazol (preparat pentru tratamentul infecţiilor micotice)
- omeprazol (preparat pentru tratamentul acidității excesivă a stomacului)
- diltiazem (preparat pentru tratamentul tensiunii arteriale crescute sau durerilor în piept)
- cisaprid (preparat pentru tratamentul tulburărilor la nivelul stomacului)
- lovastatină, simvastatină sau atorvastatină (preparate pentru tratamentul concentraţiilor mari de colesterol în sânge)
- halofantrină (preparat pentru tratamentul malariei)
- pimozidă (preparat pentru tratamentul bolilor psihice)
- derivaţi de ergot (preparat pentru tratamentul migrenei, de exemplu, ergotamină, dihidroergotamină)
- carbamazepină sau fenitoină (preparate pentru tratamentul convulsiilor)
- sunătoare (un remediu din plante)
Dacă nu sunteţi sigur că oricare din cele de mai sus este valabilă în cazul dumneavoastră, adresaţi-vămedicului dumneavoastră sau farmacistului.
Înainte de a începe să utilizați Noclaud, vă rugăm să îl anunţaţi pe medicul dumneavoastră dacă utilizați medicamente pentru tensiune arterială crescută, deoarece Noclaud poate avea un efect suplimentar descădere a tensiunii arteriale. Dacă tensiunea dumneavoastră arterială scade prea mult, acest lucru ar puteadetermina bătăi rapide ale inimii. Aceste medicamente includ:
- diuretice (de exemplu, hidroclorotiazidă, furosemid)
- blocante ale canalelor de calciu (de exemplu, verapamil, amlodipină)
- inhibitori ai ECA (de exemplu, captopril, lisinopril)
- blocante ale receptorilor angiotensinei II (de exemplu, valsartan, candesartan)
- betablocante (de exemplu, labetalol, carvedilol);
Totuşi, este posibil să puteţi utiliza medicamentele menţionate mai sus în acelaşi timp cu Noclaud, iar medicul dumneavoastră va fi în măsură să decidă ce este potrivit pentru dumneavoastră.
Noclaud împreună cu alimente, băuturi și alcool
Comprimatele Noclaud trebuie luate cu 30 de minute înainte de micul dejun şi, respectiv, înainte de masade seară.
Luaţi întotdeauna comprimatele cu un pahar cu apă.
Sarcina, alăptarea și fertilitatea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului înainte de a utiliza acest medicament.
Sarcina
Noclaud NU TREBUIE utilizat în timpul sarcinii.
Alăptarea
Utilizarea Noclaud NU ESTE RECOMANDATĂ pentru mamele care alăptează.
Fertilitatea
Cilostazolul a afectat în mod reversibil fertilitatea femelelor de șoarece, dar nu și a altor specii de animale. Semnificația clinică a acestui efect este necunoscută.
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, consultați medicul dumneavoastră înainte de a utiliza orice medicament.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Noclaud poate cauza ameţeli. Dacă aveţi o stare de ameţeală după ce utilizați Noclaud, NU conduceţi vehicule şi nu folosiţi unelte sau utilaje şi adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
3. Cum să luaţi Noclaud
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Regimul de dozare
Doza recomandată este de 2 x100 mg:sau 2 comprimate Noclaud 50 mg de două ori pe zi/dimineața și seara/sau un comprimat Noclaud 100 mg de două ori pe zi (dimineața și seara). Această doză nu trebuie modificată pentru persoanele vârstnice. Cu toate acestea, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă prescrie o doză mai mică dacă mai utilizați şi alte medicamente care arputea interfera cu efectul Noclaud.
La unele persoane beneficiile tratamentului cu Noclaud pot fi resimţite după 4-12 săptămâni de tratament.Medicul dumneavoastră va evalua progresul dumneavoastră după 3 luni de tratament, şi vă poaterecomanda să opriţi administrarea cilostazol dacă efectul tratamentului nu este suficient.
Mod de administrare
Comprimatele Noclaud trebuie luate cu 30 de minute înainte de micul dejun şi, respectiv,înainte de masa de seară. Luaţi întotdeauna comprimatele cu un pahar cu apă.
Copii si adolescenţi
Noclaud nu este indicat pentru copii şi adolescenţi.
Dacă luaţi mai mult Noclaud decât trebuie
Dacă din orice motiv aţi utilizat mai mult decât trebuie din Noclaud comprimate, este posibil să aveţi semne şi simptome cum sunt o durere de cap severă, diaree, scădere a tensiunii arteriale şi bătăi neregulate ale inimii.
Dacă aţi utilizat mai multe comprimate decât doza care v-a fost prescrisă, luaţi imediat legătura cumedicul dumneavoastră sau mergeţi la departamentul de urgenţă al celui mai apropiat spital. Nu uitaţi să luaţi cu dumneavoastră şi cutia, pentru a nu exista niciun dubiu cu privire la medicamentul pe care l-aţi utiliza.
Dacă uitaţi să luaţi Noclaud
Dacă omiteţi să utilizați o doză, nu vă îngrijoraţi; aşteptaţi până la momentul pentru doza următoare, şiluaţi un comprimat, apoi continuaţi conform schemei obişnuite. NU LUAŢI O DOZĂ DUBLĂ,pentru a compensa doza uitată.
Dacă încetaţi să utilizaţi Noclaud
Dacă opriţi tratamentul cu Noclaud, durerea din picioare ar putea reveni sau s-ar putea agrava. Prin
urmare, trebuie să încetaţi să luaţi Noclaud doar dacă observaţi reacţii adverse care necesită asistenţămedicală de urgenţă (vezi pct. 4) sau dacă medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la utilizarea acestui preparat, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
4. Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.
Dacă observaţi oricare dintre reacţiile adverse menţionate mai jos, s-ar putea să aveţi nevoie de asistenţă medicală de urgenţă. Opriţi imediat administrarea Noclaud şi luaţi legătura cu un medic sau prezentaţi-vă fără întârziere la departamentul de urgenţă al celui mai apropiat spital.
- accident vascular cerebral
- atac de cord (infarct miocardic)
- probleme de inimă care cauzează scurtarea respiraţiei sau umflarea gleznelor
- bătăi neregulate ale inimii (noi sau agravate)
- sângerare semnificativă
- apariţia cu uşurinţă a vânătăilor
- boală gravă însoţită de apariţia de vezicule pe piele, în zona gurii, a ochilor şi a organelor genitale
- îngălbenire a pielii sau a albului ochilor, cauzată de probleme de ficat sau de sânge (icter)
De asemenea, trebuie să îi spuneţi imediat medicului dumneavoastră dacă prezentaţi febră sau durere îngât. S-ar putea să fie necesar să vi se efectueze unele teste de sânge, iar medicul dumneavoastră va decidecu privire la continuarea tratamentului.
Următoarele reacţii adverse au fost raportate pentru cilostazol. Trebuie să îl anunţaţi de îndată ceeste posibil pe medicul dumneavoastră:
Reacţii adverse foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane)
- durere de cap
- scaune anormale
- diaree
-
Reacţii adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane)
- bătăi rapide ale inimii
- bătăi puternice ale inimii (palpitaţii)
- durere în piept
- ameţeli
- durere în gât
- rinoree (rinită)
- durere abdominală
- disconfort abdominal (indigestie)
- senzaţie sau stare de rău (greaţă sau vărsături)
- lipsă a poftei de mâncare (anorexie)
- eructaţie excesivă sau gaze (flatulenţă)
- umflare a gleznelor, picioarelor sau feţei
- erupţie trecătoare pe piele sau modificări ale aspectului pielii
- mâncărimi pe piele
- pete sângerânde pe piele
- slăbiciune generală
Reacţii adverse mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane)
- atac de cord (infarct miocardic)
- bătăi neregulate ale inimii (nou apărute sau agravate)
- probleme de inimă care pot cauza scurtarea respiraţiei sau umflarea gleznelor
- pneumonie
- tuse
- frisoane
- sângerare neaşteptată
- tendinţă de sângerare (de exemplu, la nivelul stomacului, ochilor sau muşchilor, sângerări nazaleşi sânge în salivă sau urină)
- scădere a numărului de celule roşii în sânge
- ameţeli la ridicarea în picioare
- leşin
- stare de neliniște
- dificultăţi cu somnul
- vise nefireşti
- reacţie alergică
- dureri la nivelul muşchilor
- diabet zaharat şi concentraţii mari ale zahărului în sânge
- durere de stomac (gastrită)
- stare generală de rău
Există posibilitatea unui risc mai mare de sângerare la nivelul ochiului la pacienţii cu diabet zaharat.
Reacţii adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane):
- tendinţă de sângerare care durează mai mult decât este normal
- număr crescut de trombocite în sânge
- probleme ale rinichilor
Următoarele reacţii adverse au fost raportate în timpul utilizării cilostazol, dar frecvenţa lor nu estecunoscută (frecvența nu poate fi estimată din datele existente):
- modificări ale tensiunii arteriale
- număr scăzut de celule roşii, celule albe şi trombocite în sânge
- dificultăţi la respirație
- dificultăţi de mişcare
- febră
- bufeuri
- eczemă şi alte erupţii pe piele
- diminuare a sensibilităţii la nivelul pielii
- ochi înlăcrimați sau lipicioşi (conjunctivită)
- senzaţie de ţiuit în urechi (tinitus)
- probleme ale ficatului, inclusiv hepatită
- modificări ale urinei
- concentraţii plasmatice crescute ale acidului uric, creştere a ureei și a creatininei în sânge.
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale: www.amdm.gov.md sau e-mail: [email protected]
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.
5. Cum se păstrează Noclaud
A se păstra la temperaturi sub 30°C.
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor!
Nu utilizaţi acest medicament dacă observaţi orice semn vizibil de deteriorare (de exemplu, modificarea culorii).
Perioada de valabilitate este indicată pe ambalaj. Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe ambalaj. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
Ce conţine Noclaud
Substanţa activă este cilostazol
Un comprimat conține cilostazol 50 mg sau 100 mg.
Celelalte componente sunt:celuloză microcristalină, amidon de porumb, carmeloză calcică, hipromeloză 2910, stearat de magneziu.
Cum arată Noclaud şi conţinutul ambalajului:
Comprimat
Noclaud 50 mg:
Comprimate de culoare albă sau aproape albă, rotunde, plate, cu margini teşite, fără sau aproape fără miros, inscripţionate cu litera E stilizată pe o faţă şi cifra „601” - pe cealaltă faţa a comprimatului.
Noclaud 100 mg
Comprimate de culoare albă sau aproape albă, rotunde, plate, cu margini teşite, fără sau aproape fără miros, inscripţionate cu litera E stilizată şi cifra „602” pe o faţă a comprimatului.
Conţinutul ambalajului
Câte 14 comprimate în blister PVC-PVdC/Aluminiu. Câte 2 sau 4 blistere împreună cu prospectul pentru pacient în cutie de carton.
Deţinătorul certificatului de înregistrare şi fabricantul
Deţinătorul certificatului de înregistrare
Egis Pharmaceuticals PLC
H-1106 Budapesta, Keresztúri út 30-38.
Ungaria
Fabricantul
Egis Pharmaceuticals PLC
H-1165 Budapesta, Bökényföldi út 118-120.
Ungaria
Noclaud este un medicament care conţine o substanţă activă denumită cilostazol, ce aparţine unei grupe demedicamente numite inhibitori de fosfodiesterază de tip 3.
Are diverse acţiuni, printre care lărgirea unor vase de sânge şi reducerea activităţii de coagulare(aglomerare) a unor celule sanguine numite trombocite în interiorul vaselor de sânge.
Vi s-a prescris Noclaud pentru „claudicaţie intermitentă”. Claudicaţia intermitentă este durerea ca o
crampă pe care o simţiţi în picioare atunci când mergeţi, şi este cauzată de un aport insuficient de sânge lanivelul picioarelor. Noclaud poate prelungi distanţa de mers pe care o puteţi parcurge fără dureri prinfaptul că vă îmbunătăţeşte circulaţia sângelui la nivelul picioarelor. Noclaud este recomandat doar pentrupacienţii ale căror simptome nu s-au ameliorat suficient după ce şi-au modificat stilul de viaţă (cum ar fifaptul că au renunţat la fumat şi au crescut nivelul de exerciţii fizice) şi după alte intervenţiicorespunzătoare. Este important ca pe durata tratamentului cu cilostazol să menţineţi în continuaremodificările pe care le-aţi făcut în stilul dumneavoastră de viaţă.
2. Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Noclaud
Nu utilizați Noclaud:
- dacă sunteţi alergic la cilostazol sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6);
- dacă aveţi insuficienţă cardiacă;
- dacă prezentaţi o durere persistentă în piept în stare de repaus sau aţi avut un atac de cord (infarct miocardic) sau orice operaţie la inimă în ultimele şase luni;
- dacă aveţi acum sau aţi avut înainte pierderi ale conștienței din cauza bolii de inimă sau din cauza oricăror tulburări severe ale ritmului bătăilor inimii;
- dacă ştiţi că aveţi o afecţiune care vă poate crește riscul de sângerare sau de apariţie a vânătăilor,ca de exemplu:
- ulcer stomacal activ
- accident vascular cerebral în ultimele şase luni
- probleme cu ochii dacă aveţi diabet zaharat
- dacă aveţi tensiune arterială mare necontrolată prin tratament
- dacă utilizați atât acid acetilsalicilic cât şi clopidogrel sau orice combinaţie de două sau mai multemedicamente care vă pot creşte riscul de a avea o sângerare (adresaţi-vă medicului sau farmacistului dacă nu sunteţi sigur);
- dacă aveţi o boală severă de rinichi sau o boală de ficat moderată sau severă;
- dacă sunteţi gravidă.
Atenţionări şi precauţii
Înainte să utilizați Noclaud, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
-dacă aveţi o problemă cardiacă severă sau orice probleme cu ritmul bătăilor inimii.
- dacă aveţi probleme cu tensiunea arterială.
Pe durata tratamentului cu Noclaud, asiguraţi-vă că :
- În cazul în care aveţi nevoie de o intervenţie chirurgicală, inclusiv de extracţia unui dinte, spuneţi medicului dumneavoastră sau medicului stomatolog că utilizați Noclaud.
- Dacă sângeraţi cu uşurinţă sau vă apar foarte repede vânătăi, opriţi tratamentul cu Noclaud şi adresaţi-vă medicului dumneavoastră.
Copii si adolescenţi
Noclaud nu este indicat pentru copii şi adolescenţi.
Noclaud împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente.
Este necesar să îi spuneţi detaliat medicului dumneavoastră dacă utilizați unele medicamente utilizate deobicei pentru tratarea afecţiunilor dureroase şi/sau inflamatorii ale muşchilor sau articulaţiilor sau dacăutilizați medicamente pentru reducerea capacităţii de coagulare a sângelui.
Aceste medicamente includ:
- acid acetilsalicilic
- clopidogrel
- medicamente anticoagulante (de exemplu: warfarină, dabigatran, rivaroxaban, apixaban sau heparine cu masă moleculară mică).
Dacă utilizați astfel de medicamente în acelaşi timp cu Noclaud, este posibil ca medicul dumneavoastră săvă efectueze unele teste de sânge de rutină.
Anumite medicamente pot interfera cu efectul Noclaud atunci când sunt utilizate împreună cu acesta. Ele pot fie să crească riscul de reacţii adverse la Noclaud, fie să îi scadă eficacitatea. Noclaud poate faceacelaşi lucru faţă de alte medicamente. Înainte de a începe să utilizați Noclaud, vă rugăm să spuneţimedicului dumneavoastră dacă utilizați:
- eritromicină, claritromicină sau rifampicină (antibiotice)
- ketoconazol (preparat pentru tratamentul infecţiilor micotice)
- omeprazol (preparat pentru tratamentul acidității excesivă a stomacului)
- diltiazem (preparat pentru tratamentul tensiunii arteriale crescute sau durerilor în piept)
- cisaprid (preparat pentru tratamentul tulburărilor la nivelul stomacului)
- lovastatină, simvastatină sau atorvastatină (preparate pentru tratamentul concentraţiilor mari de colesterol în sânge)
- halofantrină (preparat pentru tratamentul malariei)
- pimozidă (preparat pentru tratamentul bolilor psihice)
- derivaţi de ergot (preparat pentru tratamentul migrenei, de exemplu, ergotamină, dihidroergotamină)
- carbamazepină sau fenitoină (preparate pentru tratamentul convulsiilor)
- sunătoare (un remediu din plante)
Dacă nu sunteţi sigur că oricare din cele de mai sus este valabilă în cazul dumneavoastră, adresaţi-vămedicului dumneavoastră sau farmacistului.
Înainte de a începe să utilizați Noclaud, vă rugăm să îl anunţaţi pe medicul dumneavoastră dacă utilizați medicamente pentru tensiune arterială crescută, deoarece Noclaud poate avea un efect suplimentar descădere a tensiunii arteriale. Dacă tensiunea dumneavoastră arterială scade prea mult, acest lucru ar puteadetermina bătăi rapide ale inimii. Aceste medicamente includ:
- diuretice (de exemplu, hidroclorotiazidă, furosemid)
- blocante ale canalelor de calciu (de exemplu, verapamil, amlodipină)
- inhibitori ai ECA (de exemplu, captopril, lisinopril)
- blocante ale receptorilor angiotensinei II (de exemplu, valsartan, candesartan)
- betablocante (de exemplu, labetalol, carvedilol);
Totuşi, este posibil să puteţi utiliza medicamentele menţionate mai sus în acelaşi timp cu Noclaud, iar medicul dumneavoastră va fi în măsură să decidă ce este potrivit pentru dumneavoastră.
Noclaud împreună cu alimente, băuturi și alcool
Comprimatele Noclaud trebuie luate cu 30 de minute înainte de micul dejun şi, respectiv, înainte de masade seară.
Luaţi întotdeauna comprimatele cu un pahar cu apă.
Sarcina, alăptarea și fertilitatea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului înainte de a utiliza acest medicament.
Sarcina
Noclaud NU TREBUIE utilizat în timpul sarcinii.
Alăptarea
Utilizarea Noclaud NU ESTE RECOMANDATĂ pentru mamele care alăptează.
Fertilitatea
Cilostazolul a afectat în mod reversibil fertilitatea femelelor de șoarece, dar nu și a altor specii de animale. Semnificația clinică a acestui efect este necunoscută.
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, consultați medicul dumneavoastră înainte de a utiliza orice medicament.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Noclaud poate cauza ameţeli. Dacă aveţi o stare de ameţeală după ce utilizați Noclaud, NU conduceţi vehicule şi nu folosiţi unelte sau utilaje şi adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
3. Cum să luaţi Noclaud
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Regimul de dozare
Doza recomandată este de 2 x100 mg:sau 2 comprimate Noclaud 50 mg de două ori pe zi/dimineața și seara/sau un comprimat Noclaud 100 mg de două ori pe zi (dimineața și seara). Această doză nu trebuie modificată pentru persoanele vârstnice. Cu toate acestea, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă prescrie o doză mai mică dacă mai utilizați şi alte medicamente care arputea interfera cu efectul Noclaud.
La unele persoane beneficiile tratamentului cu Noclaud pot fi resimţite după 4-12 săptămâni de tratament.Medicul dumneavoastră va evalua progresul dumneavoastră după 3 luni de tratament, şi vă poaterecomanda să opriţi administrarea cilostazol dacă efectul tratamentului nu este suficient.
Mod de administrare
Comprimatele Noclaud trebuie luate cu 30 de minute înainte de micul dejun şi, respectiv,înainte de masa de seară. Luaţi întotdeauna comprimatele cu un pahar cu apă.
Copii si adolescenţi
Noclaud nu este indicat pentru copii şi adolescenţi.
Dacă luaţi mai mult Noclaud decât trebuie
Dacă din orice motiv aţi utilizat mai mult decât trebuie din Noclaud comprimate, este posibil să aveţi semne şi simptome cum sunt o durere de cap severă, diaree, scădere a tensiunii arteriale şi bătăi neregulate ale inimii.
Dacă aţi utilizat mai multe comprimate decât doza care v-a fost prescrisă, luaţi imediat legătura cumedicul dumneavoastră sau mergeţi la departamentul de urgenţă al celui mai apropiat spital. Nu uitaţi să luaţi cu dumneavoastră şi cutia, pentru a nu exista niciun dubiu cu privire la medicamentul pe care l-aţi utiliza.
Dacă uitaţi să luaţi Noclaud
Dacă omiteţi să utilizați o doză, nu vă îngrijoraţi; aşteptaţi până la momentul pentru doza următoare, şiluaţi un comprimat, apoi continuaţi conform schemei obişnuite. NU LUAŢI O DOZĂ DUBLĂ,pentru a compensa doza uitată.
Dacă încetaţi să utilizaţi Noclaud
Dacă opriţi tratamentul cu Noclaud, durerea din picioare ar putea reveni sau s-ar putea agrava. Prin
urmare, trebuie să încetaţi să luaţi Noclaud doar dacă observaţi reacţii adverse care necesită asistenţămedicală de urgenţă (vezi pct. 4) sau dacă medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la utilizarea acestui preparat, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
4. Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.
Dacă observaţi oricare dintre reacţiile adverse menţionate mai jos, s-ar putea să aveţi nevoie de asistenţă medicală de urgenţă. Opriţi imediat administrarea Noclaud şi luaţi legătura cu un medic sau prezentaţi-vă fără întârziere la departamentul de urgenţă al celui mai apropiat spital.
- accident vascular cerebral
- atac de cord (infarct miocardic)
- probleme de inimă care cauzează scurtarea respiraţiei sau umflarea gleznelor
- bătăi neregulate ale inimii (noi sau agravate)
- sângerare semnificativă
- apariţia cu uşurinţă a vânătăilor
- boală gravă însoţită de apariţia de vezicule pe piele, în zona gurii, a ochilor şi a organelor genitale
- îngălbenire a pielii sau a albului ochilor, cauzată de probleme de ficat sau de sânge (icter)
De asemenea, trebuie să îi spuneţi imediat medicului dumneavoastră dacă prezentaţi febră sau durere îngât. S-ar putea să fie necesar să vi se efectueze unele teste de sânge, iar medicul dumneavoastră va decidecu privire la continuarea tratamentului.
Următoarele reacţii adverse au fost raportate pentru cilostazol. Trebuie să îl anunţaţi de îndată ceeste posibil pe medicul dumneavoastră:
Reacţii adverse foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane)
- durere de cap
- scaune anormale
- diaree
-
Reacţii adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane)
- bătăi rapide ale inimii
- bătăi puternice ale inimii (palpitaţii)
- durere în piept
- ameţeli
- durere în gât
- rinoree (rinită)
- durere abdominală
- disconfort abdominal (indigestie)
- senzaţie sau stare de rău (greaţă sau vărsături)
- lipsă a poftei de mâncare (anorexie)
- eructaţie excesivă sau gaze (flatulenţă)
- umflare a gleznelor, picioarelor sau feţei
- erupţie trecătoare pe piele sau modificări ale aspectului pielii
- mâncărimi pe piele
- pete sângerânde pe piele
- slăbiciune generală
Reacţii adverse mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane)
- atac de cord (infarct miocardic)
- bătăi neregulate ale inimii (nou apărute sau agravate)
- probleme de inimă care pot cauza scurtarea respiraţiei sau umflarea gleznelor
- pneumonie
- tuse
- frisoane
- sângerare neaşteptată
- tendinţă de sângerare (de exemplu, la nivelul stomacului, ochilor sau muşchilor, sângerări nazaleşi sânge în salivă sau urină)
- scădere a numărului de celule roşii în sânge
- ameţeli la ridicarea în picioare
- leşin
- stare de neliniște
- dificultăţi cu somnul
- vise nefireşti
- reacţie alergică
- dureri la nivelul muşchilor
- diabet zaharat şi concentraţii mari ale zahărului în sânge
- durere de stomac (gastrită)
- stare generală de rău
Există posibilitatea unui risc mai mare de sângerare la nivelul ochiului la pacienţii cu diabet zaharat.
Reacţii adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane):
- tendinţă de sângerare care durează mai mult decât este normal
- număr crescut de trombocite în sânge
- probleme ale rinichilor
Următoarele reacţii adverse au fost raportate în timpul utilizării cilostazol, dar frecvenţa lor nu estecunoscută (frecvența nu poate fi estimată din datele existente):
- modificări ale tensiunii arteriale
- număr scăzut de celule roşii, celule albe şi trombocite în sânge
- dificultăţi la respirație
- dificultăţi de mişcare
- febră
- bufeuri
- eczemă şi alte erupţii pe piele
- diminuare a sensibilităţii la nivelul pielii
- ochi înlăcrimați sau lipicioşi (conjunctivită)
- senzaţie de ţiuit în urechi (tinitus)
- probleme ale ficatului, inclusiv hepatită
- modificări ale urinei
- concentraţii plasmatice crescute ale acidului uric, creştere a ureei și a creatininei în sânge.
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale: www.amdm.gov.md sau e-mail: [email protected]
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.
5. Cum se păstrează Noclaud
A se păstra la temperaturi sub 30°C.
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor!
Nu utilizaţi acest medicament dacă observaţi orice semn vizibil de deteriorare (de exemplu, modificarea culorii).
Perioada de valabilitate este indicată pe ambalaj. Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe ambalaj. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
Ce conţine Noclaud
Substanţa activă este cilostazol
Un comprimat conține cilostazol 50 mg sau 100 mg.
Celelalte componente sunt:celuloză microcristalină, amidon de porumb, carmeloză calcică, hipromeloză 2910, stearat de magneziu.
Cum arată Noclaud şi conţinutul ambalajului:
Comprimat
Noclaud 50 mg:
Comprimate de culoare albă sau aproape albă, rotunde, plate, cu margini teşite, fără sau aproape fără miros, inscripţionate cu litera E stilizată pe o faţă şi cifra „601” - pe cealaltă faţa a comprimatului.
Noclaud 100 mg
Comprimate de culoare albă sau aproape albă, rotunde, plate, cu margini teşite, fără sau aproape fără miros, inscripţionate cu litera E stilizată şi cifra „602” pe o faţă a comprimatului.
Conţinutul ambalajului
Câte 14 comprimate în blister PVC-PVdC/Aluminiu. Câte 2 sau 4 blistere împreună cu prospectul pentru pacient în cutie de carton.
Deţinătorul certificatului de înregistrare şi fabricantul
Deţinătorul certificatului de înregistrare
Egis Pharmaceuticals PLC
H-1106 Budapesta, Keresztúri út 30-38.
Ungaria
Fabricantul
Egis Pharmaceuticals PLC
H-1165 Budapesta, Bökényföldi út 118-120.
Ungaria
-3%
183.81 MDL
189.50 MDL
INDICAŢII TERAPEUTICE
Trimetazidina este indicată la adulţi ca terapie adăugată la tratamentul
simptomatic al pacienţilor cu angină pectorală stabilă insuficient controlaţi
terapeutic sau care prezintă intoleranţă la tratamentele antianginoase de primă
linie. DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Un comprimat care conţine trimetazidină de 35 mg de două ori pe zi în timpul
meselor.
Medicamentul este administrat oral dimineața și seara.
După 3 luni de tratament, este necesar să se evalueze rezultatele tratamentului,
în lipsa efectului de trimetazidină se anuleaza tratamentul.
Grupe speciale de pacienţi
Pacienţi cu insuficienţă renală
La pacienţii cu insuficienţă renală moderată (clearance-ul creatininei 30-60
ml/min) doza recomandată este 1 comprimat 35 mg dimineaţa, la micul dejun.
(vezi punctul 4.4).
Pacienţi vârstnici
Pacienţii vârstnici pot prezenta o expunere crescută la trimetazidină, din cauza
scăderii funcţiei renale în corelaţie cu vârsta (vezi punctul 5.2). La pacienţii cu
insuficienţă renală moderată (clearance-ul creatininei 30-60 ml/min), doza
recomandată este 1 comprimat a 35 mg dimineaţa, la micul dejun.
Creşterea dozelor la pacienţii vârstnici trebuie efectuată cu precauţie (vezi
punctul 4.4).
Copii
Siguranţa şi eficacitatea trimetazidinei la copii (vârsta sub 18 ani) nu au fost
stabilite. Nu sunt disponibile date. Contraindicaţii
- Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii
enumeraţi la punctul 6.1
- Boală Parkinson, simptome parkinsoniene, tremor, sindromul picioarelor
neliniştite şi alte tulburări de mişcare
- Insuficienţă renală severă (clearance-ul creatininei < 30 ml/min). https://bit.ly/3rfI6vB
Trimetazidina este indicată la adulţi ca terapie adăugată la tratamentul
simptomatic al pacienţilor cu angină pectorală stabilă insuficient controlaţi
terapeutic sau care prezintă intoleranţă la tratamentele antianginoase de primă
linie. DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Un comprimat care conţine trimetazidină de 35 mg de două ori pe zi în timpul
meselor.
Medicamentul este administrat oral dimineața și seara.
După 3 luni de tratament, este necesar să se evalueze rezultatele tratamentului,
în lipsa efectului de trimetazidină se anuleaza tratamentul.
Grupe speciale de pacienţi
Pacienţi cu insuficienţă renală
La pacienţii cu insuficienţă renală moderată (clearance-ul creatininei 30-60
ml/min) doza recomandată este 1 comprimat 35 mg dimineaţa, la micul dejun.
(vezi punctul 4.4).
Pacienţi vârstnici
Pacienţii vârstnici pot prezenta o expunere crescută la trimetazidină, din cauza
scăderii funcţiei renale în corelaţie cu vârsta (vezi punctul 5.2). La pacienţii cu
insuficienţă renală moderată (clearance-ul creatininei 30-60 ml/min), doza
recomandată este 1 comprimat a 35 mg dimineaţa, la micul dejun.
Creşterea dozelor la pacienţii vârstnici trebuie efectuată cu precauţie (vezi
punctul 4.4).
Copii
Siguranţa şi eficacitatea trimetazidinei la copii (vârsta sub 18 ani) nu au fost
stabilite. Nu sunt disponibile date. Contraindicaţii
- Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii
enumeraţi la punctul 6.1
- Boală Parkinson, simptome parkinsoniene, tremor, sindromul picioarelor
neliniştite şi alte tulburări de mişcare
- Insuficienţă renală severă (clearance-ul creatininei < 30 ml/min). https://bit.ly/3rfI6vB
-3%
76.78 MDL
79.15 MDL
Rețetă medicală
INDICAŢII TERAPEUTICE
Insuficienţă cardiacă congestivă;
fibrilaţie şi flutter atrial (pentru reglarea frecvenţei contracţiilor cardiace);
tahicardie paroxistică supraventriculară.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Intern. Comprimatele se vor înghiţi întregi, fără a fi mestecate, cu o cantitate suficientă
de lichid. Se recomandă de administrat între mese.
Dozele medicamentului sunt stabilite în mod individual de către medic.
Adulţi şi copii cu vârsta peste 10 ani pentru digitalizare rapidă se administrează câte 0,5-
1 mg (2-4 comprimate) pe zi, apoi câte 0,25-0,75 mg la fiecare 6 ore timp de 2-3 zile.
După atingerea efectului terapeutic se administrează în doza de întreţinere 0,125 -0,5
mg în 1-2 prize pe zi.
Pentru digitalizare lentă tratamentul se iniţiază în doza de întreţinere 0,125 - 0,5 mg în
1-2 prize pe zi. Saturarea survine după circa 1 săptămână de la iniţierea tratamentului.
Doza maximă nictemerală pentru adulţi constituie 1,5 mg (6 comprimate).
Copii cu vârsta peste 2 ani: pentru digitalizare rapidă digoxina se administrează în doza
de 0,03–0,06 mg/kg masă corporală. Pentru digitalizare lentă se administrează în doza,
egală cu ¼ din doza pentru digitalizare rapidă.
Doza maximă nictemerală pentru saturare constituie 0,75-1,5 mg, pentru întreţinere –
0,125-0,5 mg.
La copii doza de saturare se va administra în câteva prize: aproximativ jumătate din
doza totală se administrează ca prima doză şi apoi – părţi ale dozei sumare cu interval
de 4-8 ore, cu evaluarea răspunsului clinic înainte de fiecare doză următoare. Dacă
răspunsul clinic a pacientului necesită modificarea dozei calculate în prealabil, atunci
doza de întreţinere se calculează, pe baza dozei de încărcare reală.
La necesitatea administrării digoxinei în doză de 0,125 mg medicamentul se va
administra în formă de dozare respectivă.
La pacienţii cu tulburarea funcţiei renale dozele de digoxină se vor reduce, deoarece
calea principală de eliminare sunt rinichii.
La pacienţii vârstnici, având în vedere reducerea funcţiei renale în funcţie de vârstă şi
masă musculară joasă, dozele trebuie ajustate minuţios, pentru a preîntâmpina
dezvoltarea reacţiilor toxice şi a supradozajului.
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la digoxină, alţi glicozizi cardiaci sau la alte componente ale
medicamentului;
intoxicaţie digitalică, cu medicamente administrate anterior;
aritmii, cauzate de intoxicaţia cu glicozizi în anamneză;
bradicardie sinusală severă, bloc atrioventricular de grad II – III, sindromul
Adams-Stokes-Morgagni;
sindromul sinusului carotidian;
cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
aritmii supraventriculare, asociate cu fascicule accesorii atrioventriculare, cum ar
fi sindromul Wolff-Parkinson-White;
tahicardie paroxisitică ventriculară / fibrilaţie ventriculară;
anevrismul aortei toracice;
stenoză subaortică hipertrofică;
stenoză mitrală izolată;
endocardită, miocardită, angină pectorală instabilă, infarct miocardic acut,
pericardita constrictivă, tamponadă cardiacă;
hipercalcemie, hipokaliemie.
Insuficienţă cardiacă congestivă;
fibrilaţie şi flutter atrial (pentru reglarea frecvenţei contracţiilor cardiace);
tahicardie paroxistică supraventriculară.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Intern. Comprimatele se vor înghiţi întregi, fără a fi mestecate, cu o cantitate suficientă
de lichid. Se recomandă de administrat între mese.
Dozele medicamentului sunt stabilite în mod individual de către medic.
Adulţi şi copii cu vârsta peste 10 ani pentru digitalizare rapidă se administrează câte 0,5-
1 mg (2-4 comprimate) pe zi, apoi câte 0,25-0,75 mg la fiecare 6 ore timp de 2-3 zile.
După atingerea efectului terapeutic se administrează în doza de întreţinere 0,125 -0,5
mg în 1-2 prize pe zi.
Pentru digitalizare lentă tratamentul se iniţiază în doza de întreţinere 0,125 - 0,5 mg în
1-2 prize pe zi. Saturarea survine după circa 1 săptămână de la iniţierea tratamentului.
Doza maximă nictemerală pentru adulţi constituie 1,5 mg (6 comprimate).
Copii cu vârsta peste 2 ani: pentru digitalizare rapidă digoxina se administrează în doza
de 0,03–0,06 mg/kg masă corporală. Pentru digitalizare lentă se administrează în doza,
egală cu ¼ din doza pentru digitalizare rapidă.
Doza maximă nictemerală pentru saturare constituie 0,75-1,5 mg, pentru întreţinere –
0,125-0,5 mg.
La copii doza de saturare se va administra în câteva prize: aproximativ jumătate din
doza totală se administrează ca prima doză şi apoi – părţi ale dozei sumare cu interval
de 4-8 ore, cu evaluarea răspunsului clinic înainte de fiecare doză următoare. Dacă
răspunsul clinic a pacientului necesită modificarea dozei calculate în prealabil, atunci
doza de întreţinere se calculează, pe baza dozei de încărcare reală.
La necesitatea administrării digoxinei în doză de 0,125 mg medicamentul se va
administra în formă de dozare respectivă.
La pacienţii cu tulburarea funcţiei renale dozele de digoxină se vor reduce, deoarece
calea principală de eliminare sunt rinichii.
La pacienţii vârstnici, având în vedere reducerea funcţiei renale în funcţie de vârstă şi
masă musculară joasă, dozele trebuie ajustate minuţios, pentru a preîntâmpina
dezvoltarea reacţiilor toxice şi a supradozajului.
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la digoxină, alţi glicozizi cardiaci sau la alte componente ale
medicamentului;
intoxicaţie digitalică, cu medicamente administrate anterior;
aritmii, cauzate de intoxicaţia cu glicozizi în anamneză;
bradicardie sinusală severă, bloc atrioventricular de grad II – III, sindromul
Adams-Stokes-Morgagni;
sindromul sinusului carotidian;
cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
aritmii supraventriculare, asociate cu fascicule accesorii atrioventriculare, cum ar
fi sindromul Wolff-Parkinson-White;
tahicardie paroxisitică ventriculară / fibrilaţie ventriculară;
anevrismul aortei toracice;
stenoză subaortică hipertrofică;
stenoză mitrală izolată;
endocardită, miocardită, angină pectorală instabilă, infarct miocardic acut,
pericardita constrictivă, tamponadă cardiacă;
hipercalcemie, hipokaliemie.
-3%
10.96 MDL
11.30 MDL
Rețetă medicală
INDICAŢII TERAPEUTICE
Tratamentul complex al infarctului de miocard suportat, cardiopatiei ischemice, al
dereglărilor de ritm cardiac, determinate de utilizarea glicozidelor cardiace, pe fondal de
miocardiodistrofie după afecţiuni infecţioase suportate. Maladii hepatice (hepatite, ciroză,
steatoză), uricoproporfirie. Intervenţii chirurgicale pe rinichi izolat (în calitate de remediu de
protecţie farmacologică în caz de circulaţie stopată).
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Preparatul se administrează intravenos în jet lent sau prin perfuzie (40-60 picături/min).
Tratamentul se iniţiază cu doza de 200 mg (10 ml soluţie 20 mg/ml) 1 dată pe zi, ulterior, la
o toleranţă bună, doza se majorează până la 400 mg (20 ml soluţie 20 mg/ml) de 1-2 ori/zi.
Durata curei de tratament – 10-15 zile.
Administrarea în jet a preparatului este posibilă în caz de dereglări acute de ritm cardiac în
doza de 200-400 mg (10-20 ml soluţie 20 mg/ml).
Pentru protecţia farmacologică a rinichilor, supuşi ischemiei, riboxina se administrează
intravenos în jet în doza 1,2 g (60 ml soluţie 20 mg/ml) cu 5-15 min. înainte de
comprimarea arterei renale, ulterior încă 0,8 g (40 ml soluţie 20 mg/ml), imediat după
restabilirea fluxului sanguin.
La administrarea prin perfuzie intravenoasă soluţia de 20 mg/ml riboxină se diluează cu
soluţie dextroză (glucoză) sau soluţie izotonică clorură de sodiu (cel mult 250 ml).
Copiilor cu vârsta peste 1 an se indică în doza de 10-20 mg/kg/24 ore, divizate în 1-2 prize. REACŢII ADVERSE
Tahicardie, reacţii alergice: prurit cutanat, hiperemia tegumentelor (se sistează
administrarea preparatului).
Rar: majorarea concentraţiei acidului uric în sânge, acutizarea gutei (la utilizare
îndelungată).
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la preparat, gută, hiperuricemie, insuficienţă renală, sarcina, perioada de
alăptare, vârsta sub 1 an.
Tratamentul complex al infarctului de miocard suportat, cardiopatiei ischemice, al
dereglărilor de ritm cardiac, determinate de utilizarea glicozidelor cardiace, pe fondal de
miocardiodistrofie după afecţiuni infecţioase suportate. Maladii hepatice (hepatite, ciroză,
steatoză), uricoproporfirie. Intervenţii chirurgicale pe rinichi izolat (în calitate de remediu de
protecţie farmacologică în caz de circulaţie stopată).
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Preparatul se administrează intravenos în jet lent sau prin perfuzie (40-60 picături/min).
Tratamentul se iniţiază cu doza de 200 mg (10 ml soluţie 20 mg/ml) 1 dată pe zi, ulterior, la
o toleranţă bună, doza se majorează până la 400 mg (20 ml soluţie 20 mg/ml) de 1-2 ori/zi.
Durata curei de tratament – 10-15 zile.
Administrarea în jet a preparatului este posibilă în caz de dereglări acute de ritm cardiac în
doza de 200-400 mg (10-20 ml soluţie 20 mg/ml).
Pentru protecţia farmacologică a rinichilor, supuşi ischemiei, riboxina se administrează
intravenos în jet în doza 1,2 g (60 ml soluţie 20 mg/ml) cu 5-15 min. înainte de
comprimarea arterei renale, ulterior încă 0,8 g (40 ml soluţie 20 mg/ml), imediat după
restabilirea fluxului sanguin.
La administrarea prin perfuzie intravenoasă soluţia de 20 mg/ml riboxină se diluează cu
soluţie dextroză (glucoză) sau soluţie izotonică clorură de sodiu (cel mult 250 ml).
Copiilor cu vârsta peste 1 an se indică în doza de 10-20 mg/kg/24 ore, divizate în 1-2 prize. REACŢII ADVERSE
Tahicardie, reacţii alergice: prurit cutanat, hiperemia tegumentelor (se sistează
administrarea preparatului).
Rar: majorarea concentraţiei acidului uric în sânge, acutizarea gutei (la utilizare
îndelungată).
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la preparat, gută, hiperuricemie, insuficienţă renală, sarcina, perioada de
alăptare, vârsta sub 1 an.
-3%
37.30 MDL
38.45 MDL
Rețetă medicală
INDICAŢII TERAPEUTICE
Profilaxia acceselor anginoase (angină pectorală) şi tratamentul de durată a cardiopatiei
ischemice.
În tratamentul anginei pectorale stabile forma gravă.
Accese de angină pectorală la pacienţi cu infarct miocardic în antecedente.
Angina vasospastică Prinzmetal.
Terapia de menţinere a insuficienţei cardiace cronice în combinaţie cu glicozide cardiace,
diuretice, inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei şi vasodilatatoare arteriale.
Preparatul nu se va administra copiilor sub 15 ani.
1
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Doza şi numărul de prize pe zi se vor determina individual, începînd cu doze mici. În majoritatea
cazurilor se indică cîte 20 mg de 2 ori pe zi sau cîte 40 de mg de 2 ori pe zi (ora 800 şi 1500). Cu
scopul prevenirii dezvoltării toleranţei la nitraţi, al doilea comprimat trebuie administrat la cel
puţin 8 ore de la primul comprimat. La necesitate doza poate fi majorată.
La pacienţii hipotensivi sau cu tendinţă de scădere bruscă a tensiunii arteriale, cu cefalee, vertij
provocate de administrarea Monosan, doza poate fi redusă la 10 mg de 2 ori pe zi (1/2
comprimat Monosan 20 mg).
În caz de angină vasospastică Prinzmetal cu accese nocturne frecvente, medicamentul se va
administra dimineaţa şi seara înainte de somn.
Comprimatele se vor administra după masă, fără strivire, cu o cantitate suficientă de apă.
REACŢII ADVERSE
La unii pacienţi la începutul tratamentului cu Monosan poate fi: cefalee, slăbiciune generală,
greaţă, vertij, hipotensiune arterială cu tahicardie reflectorie şi dureri retrosternale. Rar poate fi:
xerostomie, eritemul feţei, reacţii alergice cutanate, care dispar după cîteva zile de tratament.
Foarte rar: colaps, aritmii cardiace, bradicardie, lipotimie. De asemenea în cazuri unice poate fi
dermatită exfoliativă.
La apariţia reacţiilor adverse, se va adresa imediat medicului.
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la nitraţi sau oricare din excipienţi.
Dereglări acute circulatorii (stări de şoc, hipotensive şi colaptoide).
Şoc cardiogen.
Hipotensiune arterială acută (tensiunea arterială sistolică < 90 mm col. Hg).
Administrarea concomitentă a sildenafilului (medicament Viagra).
Copii sub 15 ani.
Profilaxia acceselor anginoase (angină pectorală) şi tratamentul de durată a cardiopatiei
ischemice.
În tratamentul anginei pectorale stabile forma gravă.
Accese de angină pectorală la pacienţi cu infarct miocardic în antecedente.
Angina vasospastică Prinzmetal.
Terapia de menţinere a insuficienţei cardiace cronice în combinaţie cu glicozide cardiace,
diuretice, inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei şi vasodilatatoare arteriale.
Preparatul nu se va administra copiilor sub 15 ani.
1
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Doza şi numărul de prize pe zi se vor determina individual, începînd cu doze mici. În majoritatea
cazurilor se indică cîte 20 mg de 2 ori pe zi sau cîte 40 de mg de 2 ori pe zi (ora 800 şi 1500). Cu
scopul prevenirii dezvoltării toleranţei la nitraţi, al doilea comprimat trebuie administrat la cel
puţin 8 ore de la primul comprimat. La necesitate doza poate fi majorată.
La pacienţii hipotensivi sau cu tendinţă de scădere bruscă a tensiunii arteriale, cu cefalee, vertij
provocate de administrarea Monosan, doza poate fi redusă la 10 mg de 2 ori pe zi (1/2
comprimat Monosan 20 mg).
În caz de angină vasospastică Prinzmetal cu accese nocturne frecvente, medicamentul se va
administra dimineaţa şi seara înainte de somn.
Comprimatele se vor administra după masă, fără strivire, cu o cantitate suficientă de apă.
REACŢII ADVERSE
La unii pacienţi la începutul tratamentului cu Monosan poate fi: cefalee, slăbiciune generală,
greaţă, vertij, hipotensiune arterială cu tahicardie reflectorie şi dureri retrosternale. Rar poate fi:
xerostomie, eritemul feţei, reacţii alergice cutanate, care dispar după cîteva zile de tratament.
Foarte rar: colaps, aritmii cardiace, bradicardie, lipotimie. De asemenea în cazuri unice poate fi
dermatită exfoliativă.
La apariţia reacţiilor adverse, se va adresa imediat medicului.
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la nitraţi sau oricare din excipienţi.
Dereglări acute circulatorii (stări de şoc, hipotensive şi colaptoide).
Şoc cardiogen.
Hipotensiune arterială acută (tensiunea arterială sistolică < 90 mm col. Hg).
Administrarea concomitentă a sildenafilului (medicament Viagra).
Copii sub 15 ani.
-3%
71.88 MDL
74.10 MDL
Intern:
Copii intre 3 si 12 ani: cate 10-15 picaturi de 3 ori pe zi.
Copii si tineri intre 12 si 18 ani: cate 15-20 picaturi de 3 ori pe zi.
Adulti: cate 30 picaturi de 3 ori pe zi.
Tinctura se dilueaza in 100 ml de apa (jumatate de pahar) cu 30 minute inainte de masa. Se recomanda cure de lunga durata cu o saptamana pauza dupa fiecare luna de administrare.Contraindicatii
Sarcina, alaptare, intoleranta la oricare dintre componentele produsului.
Precautii
La persoanele cu sensibilitate la stomac se recomanda administrarea produsului dupa masa.
Contribuie la
- normalizarea functiei cardiace; - imbunatatirea fluxului coronarian si a tonusului cardiac; - mentinerea tensiunii arteriale si ritmului cardiac in limite normale; - reducerea disconfortului ce apare la nivel cardiac; - sustinerea aparatului cardiovasculator in perioade de stres.
Copii intre 3 si 12 ani: cate 10-15 picaturi de 3 ori pe zi.
Copii si tineri intre 12 si 18 ani: cate 15-20 picaturi de 3 ori pe zi.
Adulti: cate 30 picaturi de 3 ori pe zi.
Tinctura se dilueaza in 100 ml de apa (jumatate de pahar) cu 30 minute inainte de masa. Se recomanda cure de lunga durata cu o saptamana pauza dupa fiecare luna de administrare.Contraindicatii
Sarcina, alaptare, intoleranta la oricare dintre componentele produsului.
Precautii
La persoanele cu sensibilitate la stomac se recomanda administrarea produsului dupa masa.
Contribuie la
- normalizarea functiei cardiace; - imbunatatirea fluxului coronarian si a tonusului cardiac; - mentinerea tensiunii arteriale si ritmului cardiac in limite normale; - reducerea disconfortului ce apare la nivel cardiac; - sustinerea aparatului cardiovasculator in perioade de stres.
-3%
17.46 MDL
18 MDL
INDICAŢII TERAPEUTICE
Profilaxia şi tratamentul aritmiilor ventriculare severe recurente - prevenirea şi
suprimarea recidivelor aritmiilor ventriculare cu potenţial de evoluţie letală, cum sunt
tahicardia ventriculară instabilă hemodinamic, fibrilaţia ventriculară.
Profilaxia şi tratamentul aritmiilor supraventriculare severe recurente - prevenirea şi
suprimarea recidivelor aritmiilor supraventriculare refractare la alte antiaritmice,
îndeosebi cele asociate cu sindromul Wolff–Parkinson–White (WPW), cum sunt:
fibrilaţia atrială paroxistică, flutterul atrial, tahicardia supraventiculară paroxistică.
Datorită instalării lente a efectului şi a posibilităţii apariţiei unor reacţii adverse grave,
amiodarona se recomandă numai dacă alte antiaritmice nu au fost eficace sau nu au
fost tolerate.
Amiodarona poate fi utilizată la pacienţii cu boală coronariană şi/sau disfuncţii ale
ventriculului stâng.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Tratamentul va fi iniţiat în spital sau sub directa supraveghere şi monitorizare a unui
medic specialist. Tratamentul este individualizat.
Adulţi
Doza de atac este de 600 mg clorhidrat de amiodaronă (3 comprimate pe zi) timp de
8-10 zile.
În anumite cazuri doza poate fi mărită până la 800-1000 mg clorhidrat de amiodaronă
(4-5 comprimate) pe zi, pe perioade scurte de timp şi sub control electrocardiografic.
Doza de atac se administrează, în principiu, până la apariţia efectelor clinice sau a
semnelor de impregnare tisulară cu amiodaronă şi anume modificările cordaronice
ECG sau apariţia depozitelor corneene.
Doza de întreţinere este de 1-2 comprimate pe zi, timp de 5 zile pe săptămână (2 zile
pauză, neconsecutiv, pentru a menţine un stoc tisular, care să asigure efectul
terapeutic fără reacţii adverse).
Vârstnici (cu vârsta mai mare de 65 ani)
Se recomandă administrarea dozei minime eficace, deoarece la această grupă de
pacienţi se întâlnesc mai frecvent bradicardia şi tulburările de conducere
atrioventriculare. CONTRAINDICAŢII
- Hipersensibilitate la clorhidratul de amiodaronă, la iod, sau la oricare dintre
excipienţii produsului;
- Bradicardie sinusală şi bloc sinoatrial fără pacemaker;
- Boala nodului sinusal fără pacemaker (risc de stop sinusal);
- Tulburări de conducere de grad înalt fără pacemaker;
- Colaps cardiovascular, hipotensiune arterială severă;
- Insuficienţă cardiacă severă (efectul inotrop negativ slab al amiodaronei nu produce
de obicei agravare);
- Hipertiroidism (posibilitatea agravării);
- Fibroză pulmonară;
- Alterare severă a parenchimului hepatic;
- Tratament concomitent cu inhibitori de monoaminooxidază (IMAO);
- Sarcina în trimestrele II şi III;
- Perioada de alăptare.
Nu se recomandă asocierea cu anumite medicamente care pot determina torsada
vârfurilor.
Profilaxia şi tratamentul aritmiilor ventriculare severe recurente - prevenirea şi
suprimarea recidivelor aritmiilor ventriculare cu potenţial de evoluţie letală, cum sunt
tahicardia ventriculară instabilă hemodinamic, fibrilaţia ventriculară.
Profilaxia şi tratamentul aritmiilor supraventriculare severe recurente - prevenirea şi
suprimarea recidivelor aritmiilor supraventriculare refractare la alte antiaritmice,
îndeosebi cele asociate cu sindromul Wolff–Parkinson–White (WPW), cum sunt:
fibrilaţia atrială paroxistică, flutterul atrial, tahicardia supraventiculară paroxistică.
Datorită instalării lente a efectului şi a posibilităţii apariţiei unor reacţii adverse grave,
amiodarona se recomandă numai dacă alte antiaritmice nu au fost eficace sau nu au
fost tolerate.
Amiodarona poate fi utilizată la pacienţii cu boală coronariană şi/sau disfuncţii ale
ventriculului stâng.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Tratamentul va fi iniţiat în spital sau sub directa supraveghere şi monitorizare a unui
medic specialist. Tratamentul este individualizat.
Adulţi
Doza de atac este de 600 mg clorhidrat de amiodaronă (3 comprimate pe zi) timp de
8-10 zile.
În anumite cazuri doza poate fi mărită până la 800-1000 mg clorhidrat de amiodaronă
(4-5 comprimate) pe zi, pe perioade scurte de timp şi sub control electrocardiografic.
Doza de atac se administrează, în principiu, până la apariţia efectelor clinice sau a
semnelor de impregnare tisulară cu amiodaronă şi anume modificările cordaronice
ECG sau apariţia depozitelor corneene.
Doza de întreţinere este de 1-2 comprimate pe zi, timp de 5 zile pe săptămână (2 zile
pauză, neconsecutiv, pentru a menţine un stoc tisular, care să asigure efectul
terapeutic fără reacţii adverse).
Vârstnici (cu vârsta mai mare de 65 ani)
Se recomandă administrarea dozei minime eficace, deoarece la această grupă de
pacienţi se întâlnesc mai frecvent bradicardia şi tulburările de conducere
atrioventriculare. CONTRAINDICAŢII
- Hipersensibilitate la clorhidratul de amiodaronă, la iod, sau la oricare dintre
excipienţii produsului;
- Bradicardie sinusală şi bloc sinoatrial fără pacemaker;
- Boala nodului sinusal fără pacemaker (risc de stop sinusal);
- Tulburări de conducere de grad înalt fără pacemaker;
- Colaps cardiovascular, hipotensiune arterială severă;
- Insuficienţă cardiacă severă (efectul inotrop negativ slab al amiodaronei nu produce
de obicei agravare);
- Hipertiroidism (posibilitatea agravării);
- Fibroză pulmonară;
- Alterare severă a parenchimului hepatic;
- Tratament concomitent cu inhibitori de monoaminooxidază (IMAO);
- Sarcina în trimestrele II şi III;
- Perioada de alăptare.
Nu se recomandă asocierea cu anumite medicamente care pot determina torsada
vârfurilor.
-3%
43.21 MDL
44.55 MDL
Rețetă medicală
Indicaţii terapeutice
Dilvas este indicat la pacienţii cu claudicaţie intermitentă, care nu prezintă dureri în stare de repaus şi
nu manifestă semne de necroză a ţesutului periferic (boală arterială periferică stadiul II Fontaine)
pentru prelungirea distanţelor maxime de mers parcurse fără dureri.
Dilvas este indicat pentru utilizare ca tratament de linia a doua, la pacienţi la care modificările stilului
de viaţă (inclusiv renunţarea la fumat şi programele de exerciţii fizice [sub supraveghere]) şi alte
forme terapeutice adecvate nu au reuşit să le amelioreze suficient simptomele de claudicaţie
intermitentă. Doze şi mod de administrare
Doze
Doza recomandată de cilostazol este de 100 mg de două ori pe zi. Cilostazol trebuie administrat cu 30
de minute înainte de micul dejun şi, respectiv, de masa de seară. S-a arătat că administrarea de
cilostazol împreună cu alimente duce la creşterea concentraţiilor plasmatice maxime (Cmax) ale
cilostazolului, fapt ce se poate asocia cu o frecvenţă crescută a reacţiilor adverse.
Administrarea cilostazol trebuie iniţiată de către medici cu experienţă în tratamentul claudicaţiei
intermitente (vezi pct. 4.4).
2
Medicul trebuie să reevalueze pacientul după 3 luni de tratament, având în vedere oprirea
tratamentului cu cilostazol dacă se observă un efect inadecvat sau dacă simptomele nu s-au ameliorat.
Pacienţii trataţi cu cilostazol trebuie să menţină în continuare modificările aduse stilului de viaţă
(renunţarea la fumat şi exerciţiile fizice), precum şi tratamentele farmacologice concomitente (cum
sunt tratamentul antiplachetar şi tratamentul hipolipemiant) pentru reducerea riscului de evenimente
cardiovasculare. Cilostazol nu este un înlocuitor al acestor tratamente.
Se recomandă reducerea dozei la 50 mg de două ori pe zi la pacienţii cărora li se administrează
concomitent medicamente cu efect puternic inhibitor asupra CYP3A4, de exemplu unele macrolide,
antifungice azolice, inhibitori de protează, sau medicamente care inhibă puternic CYP2C19, de
exemplu omeprazol (vezi pct. 4.4 şi 4.5). Contraindicaţii
- Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1;
- Insuficienţă renală severă: clearance-ul creatininei ≤ 25 ml/min;
- Insuficienţă hepatică moderată sau severă;
- Insuficienţă cardiacă congestivă;
- Sarcină;
- Pacienţi cu orice predispoziţie hemoragică cunoscută (de exemplu, ulcer gastroduodenal activ,
AVC hemoragic recent [în ultimele şase luni], retinopatie diabetică proliferativă, hipertensiune
arterială controlată terapeutic insuficient);
- Pacienţi cu orice antecedente de tahicardie ventriculară, fibrilaţie ventriculară sau ectopie
ventriculară multifocală, adecvat tratate sau nu, şi pacienţi care prezintă prelungire a intervalului
QTc;
- Pacienţi cu tahiaritmie severă în antecedente;
- Pacienţi trataţi concomitent cu două sau mai multe medicamente suplimentare, antiplachetare
sau anticoagulante (de exemplu, acid acetilsalicilic, clopidogrel, heparină, warfarină,
acenocumarol, dabigatran, rivaroxaban sau apixaban);
- Pacienţi cu angină pectorală instabilă, infarct miocardic produs în ultimele 6 luni sau intervenţie
coronariană în ultimele 6 luni.
Dilvas este indicat la pacienţii cu claudicaţie intermitentă, care nu prezintă dureri în stare de repaus şi
nu manifestă semne de necroză a ţesutului periferic (boală arterială periferică stadiul II Fontaine)
pentru prelungirea distanţelor maxime de mers parcurse fără dureri.
Dilvas este indicat pentru utilizare ca tratament de linia a doua, la pacienţi la care modificările stilului
de viaţă (inclusiv renunţarea la fumat şi programele de exerciţii fizice [sub supraveghere]) şi alte
forme terapeutice adecvate nu au reuşit să le amelioreze suficient simptomele de claudicaţie
intermitentă. Doze şi mod de administrare
Doze
Doza recomandată de cilostazol este de 100 mg de două ori pe zi. Cilostazol trebuie administrat cu 30
de minute înainte de micul dejun şi, respectiv, de masa de seară. S-a arătat că administrarea de
cilostazol împreună cu alimente duce la creşterea concentraţiilor plasmatice maxime (Cmax) ale
cilostazolului, fapt ce se poate asocia cu o frecvenţă crescută a reacţiilor adverse.
Administrarea cilostazol trebuie iniţiată de către medici cu experienţă în tratamentul claudicaţiei
intermitente (vezi pct. 4.4).
2
Medicul trebuie să reevalueze pacientul după 3 luni de tratament, având în vedere oprirea
tratamentului cu cilostazol dacă se observă un efect inadecvat sau dacă simptomele nu s-au ameliorat.
Pacienţii trataţi cu cilostazol trebuie să menţină în continuare modificările aduse stilului de viaţă
(renunţarea la fumat şi exerciţiile fizice), precum şi tratamentele farmacologice concomitente (cum
sunt tratamentul antiplachetar şi tratamentul hipolipemiant) pentru reducerea riscului de evenimente
cardiovasculare. Cilostazol nu este un înlocuitor al acestor tratamente.
Se recomandă reducerea dozei la 50 mg de două ori pe zi la pacienţii cărora li se administrează
concomitent medicamente cu efect puternic inhibitor asupra CYP3A4, de exemplu unele macrolide,
antifungice azolice, inhibitori de protează, sau medicamente care inhibă puternic CYP2C19, de
exemplu omeprazol (vezi pct. 4.4 şi 4.5). Contraindicaţii
- Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1;
- Insuficienţă renală severă: clearance-ul creatininei ≤ 25 ml/min;
- Insuficienţă hepatică moderată sau severă;
- Insuficienţă cardiacă congestivă;
- Sarcină;
- Pacienţi cu orice predispoziţie hemoragică cunoscută (de exemplu, ulcer gastroduodenal activ,
AVC hemoragic recent [în ultimele şase luni], retinopatie diabetică proliferativă, hipertensiune
arterială controlată terapeutic insuficient);
- Pacienţi cu orice antecedente de tahicardie ventriculară, fibrilaţie ventriculară sau ectopie
ventriculară multifocală, adecvat tratate sau nu, şi pacienţi care prezintă prelungire a intervalului
QTc;
- Pacienţi cu tahiaritmie severă în antecedente;
- Pacienţi trataţi concomitent cu două sau mai multe medicamente suplimentare, antiplachetare
sau anticoagulante (de exemplu, acid acetilsalicilic, clopidogrel, heparină, warfarină,
acenocumarol, dabigatran, rivaroxaban sau apixaban);
- Pacienţi cu angină pectorală instabilă, infarct miocardic produs în ultimele 6 luni sau intervenţie
coronariană în ultimele 6 luni.
-3%
259.38 MDL
267.40 MDL
Rețetă medicală
Indicaţii terapeutice
Insuficienţă cardiacă congestivă, fibrilaţie şi flutter atrial (pentru reglarea frecvenţei contracţiilor
cardiace), tahicardie paroxistică supraventriculară. Doze şi mod de administrare
Digoxin se administrează intravenos.
Adulţilor se administrează în doză câte 0,25-0,5 mg (1-2 ml soluţie 0,25 mg/ml). Se administrează
lent în 10 ml soluţie glucoză 50 mg/ml sau soluţie clorură de sodiu 9 mg/ml. În primele zile ale
tratamentului se administrează de 1-2 ori pe zi, în următoarele 4-5 zile – 1 dată pe zi, ulterior se
trece la administrarea orală în doze de întreţinere. Pentru administrarea intravenoasă în perfuzie 1-2
ml soluţie 0,25 mg/ml se dizolvă în 100 ml glucoză 50 mg/ml sau soluţie clorură de sodiu 9 mg/ml
(se administrează intravenos cu viteza de 20-40 picături pe minut).
La copii dozele depind de vârstă (mg/kg): prematuri – 0,02-0,03; nou-născuţi la termen – 0,03-0,04;
cu vârsta de la 1 lună până la 2 ani – 0,04-0,06; cu vârsta de 2-10 ani – 0,03-0,04; cu vârsta peste 10
ani – 0,03.
Din cauza posibilei prelungiri a timpului de înjumătăţire la pacienţii vârstnici şi dezvoltarea
efectului cumulativ, se recomandă determinarea clearance-ului creatininei. În caz de reducere a
clearance-ului creatininei până la 50 ml/minut este necesară scăderea dozei de întreţinere a
digoxinei cu 30-50%. Contraindicaţii
Hipersensibilitate la substanța activă, la alte glicozide cardiace sau la oricare dintre excipienţii
enumeraţi la pct. 6.1.
Endocardite, miocardită, pericardită constrictivă, sindromul Adams-Stokes-Morgagni, intoxicaţie cu
glicozide cardiace, utilizate anterior, tahicardie ventriculară, bloc atrioventricular gradul II-III,
bradicardie severă, hipercalciemie, hipokaliemie, stenoză mitrală izolată, cardiomiopatie
hipertrofică obstructivă, sindromul sinusului carotidian, anevrism al aortei toracice, sindromul
WPW, perioada acută al infarctului miocardic, aritmii ca consecință a intoxicaţiei cu glicozide
cardiace în antecedente, prezenţa căilor atrioventriculare accesorii, stenoză subaortică hipertrofică,
angină pectorală instabilă, tamponada cordului, fibrilaţie ventriculară. Pacienții aflați la dializă. https://bit.ly/3z3VZiT
Insuficienţă cardiacă congestivă, fibrilaţie şi flutter atrial (pentru reglarea frecvenţei contracţiilor
cardiace), tahicardie paroxistică supraventriculară. Doze şi mod de administrare
Digoxin se administrează intravenos.
Adulţilor se administrează în doză câte 0,25-0,5 mg (1-2 ml soluţie 0,25 mg/ml). Se administrează
lent în 10 ml soluţie glucoză 50 mg/ml sau soluţie clorură de sodiu 9 mg/ml. În primele zile ale
tratamentului se administrează de 1-2 ori pe zi, în următoarele 4-5 zile – 1 dată pe zi, ulterior se
trece la administrarea orală în doze de întreţinere. Pentru administrarea intravenoasă în perfuzie 1-2
ml soluţie 0,25 mg/ml se dizolvă în 100 ml glucoză 50 mg/ml sau soluţie clorură de sodiu 9 mg/ml
(se administrează intravenos cu viteza de 20-40 picături pe minut).
La copii dozele depind de vârstă (mg/kg): prematuri – 0,02-0,03; nou-născuţi la termen – 0,03-0,04;
cu vârsta de la 1 lună până la 2 ani – 0,04-0,06; cu vârsta de 2-10 ani – 0,03-0,04; cu vârsta peste 10
ani – 0,03.
Din cauza posibilei prelungiri a timpului de înjumătăţire la pacienţii vârstnici şi dezvoltarea
efectului cumulativ, se recomandă determinarea clearance-ului creatininei. În caz de reducere a
clearance-ului creatininei până la 50 ml/minut este necesară scăderea dozei de întreţinere a
digoxinei cu 30-50%. Contraindicaţii
Hipersensibilitate la substanța activă, la alte glicozide cardiace sau la oricare dintre excipienţii
enumeraţi la pct. 6.1.
Endocardite, miocardită, pericardită constrictivă, sindromul Adams-Stokes-Morgagni, intoxicaţie cu
glicozide cardiace, utilizate anterior, tahicardie ventriculară, bloc atrioventricular gradul II-III,
bradicardie severă, hipercalciemie, hipokaliemie, stenoză mitrală izolată, cardiomiopatie
hipertrofică obstructivă, sindromul sinusului carotidian, anevrism al aortei toracice, sindromul
WPW, perioada acută al infarctului miocardic, aritmii ca consecință a intoxicaţiei cu glicozide
cardiace în antecedente, prezenţa căilor atrioventriculare accesorii, stenoză subaortică hipertrofică,
angină pectorală instabilă, tamponada cordului, fibrilaţie ventriculară. Pacienții aflați la dializă. https://bit.ly/3z3VZiT
-3%
34.82 MDL
35.90 MDL
Acțiune farmacologică
Antiaritmic; vasodilatatoare; hipotensiv;
dilatarea coronariană; metabolic; cerebrovasodilatatoare
Indicații de utilizare
Tahicardie paroxistica supraventriculară (ameliorarea paroxismului). Anterior, medicamentul era utilizat pentru următoarele indicații (în prezent, din cauza eficacității scăzute, sunt excluse următoarele indicații): distrofie și atrofie musculară, poliomielita, scleroză multiplă, insuficiență coronariană, cardiomiodistrofie postinfarct, insuficiență cardiovasculară acută și cronică, boli obliterante. ale arterelor - șchiopătură „intermitentă”, boala Raynaud, tromboangeita obliterantă (boala Buerger), degenerare pigmentară ereditară a retinei, slăbiciune a activității muncii.
Dozaj si administrare
În / m, în / în sau în / a. În primele zile de tratament - în / m, 10 mg (1 ml de soluție 1%) 1 dată pe zi, apoi în aceeași doză de 2 ori pe zi sau 20 mg de 1 dată pe zi. Cursul tratamentului - 30-40 de injecții, curs repetat - după 1-2 luni. Pentru ameliorarea aritmiilor supraventriculare - în / in, 10-20 mg, timp de 5-6 secunde (efectul apare după 30-40 de secunde), dacă este necesar, administrarea repetată este posibilă după 2-3 minute.
Contraindicații
Hipersensibilitate, infarct miocardic acut, hipotensiune arterială, boli inflamatorii ale plămânilor.
Instrucțiuni speciale
Este imposibil să se introducă în doze mari concomitent cu glicozide cardiace.
Antiaritmic; vasodilatatoare; hipotensiv;
dilatarea coronariană; metabolic; cerebrovasodilatatoare
Indicații de utilizare
Tahicardie paroxistica supraventriculară (ameliorarea paroxismului). Anterior, medicamentul era utilizat pentru următoarele indicații (în prezent, din cauza eficacității scăzute, sunt excluse următoarele indicații): distrofie și atrofie musculară, poliomielita, scleroză multiplă, insuficiență coronariană, cardiomiodistrofie postinfarct, insuficiență cardiovasculară acută și cronică, boli obliterante. ale arterelor - șchiopătură „intermitentă”, boala Raynaud, tromboangeita obliterantă (boala Buerger), degenerare pigmentară ereditară a retinei, slăbiciune a activității muncii.
Dozaj si administrare
În / m, în / în sau în / a. În primele zile de tratament - în / m, 10 mg (1 ml de soluție 1%) 1 dată pe zi, apoi în aceeași doză de 2 ori pe zi sau 20 mg de 1 dată pe zi. Cursul tratamentului - 30-40 de injecții, curs repetat - după 1-2 luni. Pentru ameliorarea aritmiilor supraventriculare - în / in, 10-20 mg, timp de 5-6 secunde (efectul apare după 30-40 de secunde), dacă este necesar, administrarea repetată este posibilă după 2-3 minute.
Contraindicații
Hipersensibilitate, infarct miocardic acut, hipotensiune arterială, boli inflamatorii ale plămânilor.
Instrucțiuni speciale
Este imposibil să se introducă în doze mari concomitent cu glicozide cardiace.
-3%
29.44 MDL
30.35 MDL
Prospect COCARBOXYLASE, fiole
Indicații COCARBOXYLASE, fiole:
Acidoze metabolice, acidoze diabetice (coma), insuficienta renala si hepatica, acidoze respiratorii in sindroame pulmonare cronice, insuficienta respiratorie in sindroame pulmonare si insuficienta respiratorie de alta origine. Insuficienta cardiaca cronica, boli coronariene, sindrom intermediar, post infarct acut miocardic (scade efectele secundare ale morfinei). Intoxicatii si alcoolism cronic, intoxicatii cu digitalice, barbiturice sau cu alte medicamente care se metabolizeaza pe cale oxidativa. Boli infectioase: difterie, scarlatina, febra tifoida si paratifos, nevralgii periferice.
Administrare COCARBOXYLASE, fiole:
Individual, dupa prescriptia medicului. Adulti: In medie 1-2 fiole (50-100) o data pe zi, intramuscular sau intravenos. Daca este necesar, aceasta doza poate fi repetata dupa 1-2 ore (coma diabetica, eclampsie). Tratamentul se continua cu doze zilnice de 50 mg. La insuficienta circulatorie provocata de un puseu reumatic acut, se injecteaza 50 mg, de 2-3 ori pe zi, cu 2 ore inainte de administrarea de digitalice. La uremii, doza zilnica este de 100 mg diluata cu 100 ml ser fiziologic de clorura de sodiu pentru injectii intravenoase lente. Copii: pana la 3 luni, doza este de 25 mg pe zi, subcutan, intramuscular sau intravenos. De la 4 luni la 7 ani, doza este de 25-50 mg pe zi. De la 8 ani la 18 ani, doza este de 50-100 mg pe zi. In cazuri deosebite preparatul poate fi administrat de doua ori pe zi.
Acțiune:
Din punct de vedere chimic este un derivat al pirofosfatului de tiamina. Este o coenzima fiziologica a Cocarboxilazei, enzima indispensabila pentru metabolismul hidratilor de carbon si a lipidelor din organism. In ciclul acidului tricarboxilic al lui Krebs, el catalizeaza decarboxilarea acidului piruvic la acetaldehida. Deficienta de cocarboxilaza cauzeaza o crestere a nivelului de acid piruvic in sange, care duce la acidoze si come acidozice. Folosirea terapeutica a cocarboxilazei este in conditii patologice asociata cu deficienta endogena a acestei enzime sau cand metabolismul hidratilor de carbon se intensifica, ca de exemplu la acidoze metabolice, boli infectioase sau tulburari oxidative provocate de insuficienta circulatorie. Medicamentul mareste actiunea cardiotonica a glicozizilor cardiaci si imbunatateste toleranta acestora.
Compoziție COCARBOXYLASE, fiole:
Fiecare fiola cu substanta liofilizata contine: Cocarboxylase hydrochloride 50 mg. Fiecare fiola cu solvent contine: sodium acetate 30 mg, apa pentru injectii la 2 ml.
Indicații COCARBOXYLASE, fiole:
Acidoze metabolice, acidoze diabetice (coma), insuficienta renala si hepatica, acidoze respiratorii in sindroame pulmonare cronice, insuficienta respiratorie in sindroame pulmonare si insuficienta respiratorie de alta origine. Insuficienta cardiaca cronica, boli coronariene, sindrom intermediar, post infarct acut miocardic (scade efectele secundare ale morfinei). Intoxicatii si alcoolism cronic, intoxicatii cu digitalice, barbiturice sau cu alte medicamente care se metabolizeaza pe cale oxidativa. Boli infectioase: difterie, scarlatina, febra tifoida si paratifos, nevralgii periferice.
Administrare COCARBOXYLASE, fiole:
Individual, dupa prescriptia medicului. Adulti: In medie 1-2 fiole (50-100) o data pe zi, intramuscular sau intravenos. Daca este necesar, aceasta doza poate fi repetata dupa 1-2 ore (coma diabetica, eclampsie). Tratamentul se continua cu doze zilnice de 50 mg. La insuficienta circulatorie provocata de un puseu reumatic acut, se injecteaza 50 mg, de 2-3 ori pe zi, cu 2 ore inainte de administrarea de digitalice. La uremii, doza zilnica este de 100 mg diluata cu 100 ml ser fiziologic de clorura de sodiu pentru injectii intravenoase lente. Copii: pana la 3 luni, doza este de 25 mg pe zi, subcutan, intramuscular sau intravenos. De la 4 luni la 7 ani, doza este de 25-50 mg pe zi. De la 8 ani la 18 ani, doza este de 50-100 mg pe zi. In cazuri deosebite preparatul poate fi administrat de doua ori pe zi.
Acțiune:
Din punct de vedere chimic este un derivat al pirofosfatului de tiamina. Este o coenzima fiziologica a Cocarboxilazei, enzima indispensabila pentru metabolismul hidratilor de carbon si a lipidelor din organism. In ciclul acidului tricarboxilic al lui Krebs, el catalizeaza decarboxilarea acidului piruvic la acetaldehida. Deficienta de cocarboxilaza cauzeaza o crestere a nivelului de acid piruvic in sange, care duce la acidoze si come acidozice. Folosirea terapeutica a cocarboxilazei este in conditii patologice asociata cu deficienta endogena a acestei enzime sau cand metabolismul hidratilor de carbon se intensifica, ca de exemplu la acidoze metabolice, boli infectioase sau tulburari oxidative provocate de insuficienta circulatorie. Medicamentul mareste actiunea cardiotonica a glicozizilor cardiaci si imbunatateste toleranta acestora.
Compoziție COCARBOXYLASE, fiole:
Fiecare fiola cu substanta liofilizata contine: Cocarboxylase hydrochloride 50 mg. Fiecare fiola cu solvent contine: sodium acetate 30 mg, apa pentru injectii la 2 ml.
INDICAŢII TERAPEUTICE
Se administrează în cazuri de intoxicaţie cu tranchilizante.
Menţine sau amplifică aptitudinile organismului în condiţii de hipoxie (la altitudini mari).
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Preparatul se administrează subcutanat, intramuscular, intravenos (lent). Doza la o administrare şi doza nictemerală se
stabilesc individual, în funcţie de indicaţii şi vârsta pacientului.
Pentru administrarea intravenoasă doza la o administrare se diluează cu 10 ml soluţie clorură de sodiu 0,9%. Se administrează timp de
1-3 min.
Adulţii: câte 1-2 ml de 1-3 ori pe zi.
Copiilor: preparatul se administrează subcutanat: copii cu vârsta până la 1 an – 0,1 ml; 1-4 ani – 0,15-0,25 ml;
5-6 ani – 0,3 ml; 7-9 ani – 0,5 ml; 10-14 ani – 0,8 ml.
Dozele maxime neutru adulţi la administrarea subcutanată constituie: pentru o administrare - 2 ml; nictemerală – 6 ml. CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate individuală la preparat, predispoziţie la convulsii, epilepsie, convulsii toniсo-clonice (în
antecedente), porfirie, hipertermia la copii, sarcina şi perioada de lactaţie. Intoxicaţii cu hipnotice, analgezice opioide, barbiturice.
Se administrează în cazuri de intoxicaţie cu tranchilizante.
Menţine sau amplifică aptitudinile organismului în condiţii de hipoxie (la altitudini mari).
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Preparatul se administrează subcutanat, intramuscular, intravenos (lent). Doza la o administrare şi doza nictemerală se
stabilesc individual, în funcţie de indicaţii şi vârsta pacientului.
Pentru administrarea intravenoasă doza la o administrare se diluează cu 10 ml soluţie clorură de sodiu 0,9%. Se administrează timp de
1-3 min.
Adulţii: câte 1-2 ml de 1-3 ori pe zi.
Copiilor: preparatul se administrează subcutanat: copii cu vârsta până la 1 an – 0,1 ml; 1-4 ani – 0,15-0,25 ml;
5-6 ani – 0,3 ml; 7-9 ani – 0,5 ml; 10-14 ani – 0,8 ml.
Dozele maxime neutru adulţi la administrarea subcutanată constituie: pentru o administrare - 2 ml; nictemerală – 6 ml. CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate individuală la preparat, predispoziţie la convulsii, epilepsie, convulsii toniсo-clonice (în
antecedente), porfirie, hipertermia la copii, sarcina şi perioada de lactaţie. Intoxicaţii cu hipnotice, analgezice opioide, barbiturice.
-3%
39.38 MDL
40.60 MDL