Filtru
Întâi cele populare
Rețetă medicală
Ce este Pentoxifilină SR şi pentru ce se utilizează
Pentoxifilină SR conţine substanţa activă pentoxifilină. Aceasta aparţine unui grup de medicamente
numite vasodilatatoare periferice. Au efect prin creșterea fluxului sanguin la nivelul mainilor și picioarelor.
Pentoxifilină SR este utilizat pentru a trata:
Boala vasculară periferică (circulatie slabă la nivelul mâinilor și picioarelor, tulburări de lungă durată ale
circulaţiei periferice arteriale şi ateriovenoase de etiologie aterosclerotică, diabetică sau inflamatorie:
ateroscleroză asociată cu afecţiuni arteriale periferice, angiopatie diabetică, trombangeită obliterantă,
tulburări trofice (sindrom posttrombotic, ulcer de gambă, gangrenă, degerături), angioneuropatii
(parestezii, acrocianoză, boală Raynaud).
Claudicaţia intermitentă (durere la mers sau în repaus cauzată de o circulaţie slabă la nivelul picioarelor),
De asemenea, Pentoxifilină SR este utilizat pentru tratamentul
tulburărilor circulatorii la nivelul creierului: fenomene determinate de ateroscleroza cerebrală (de
exemplu scăderea capacităţii de concentrare, ameţeli, tulburări de memorie) şi sechele ale unui atac
cerebral cu manifestări persistente de ischemie cerebrovasculară
tulburărilor circulatorii la nivelul ochilor (insuficienţă circulatorie retiniană acută sau cronică),
tulburărilor funcţionale de cauză circulatorie la nivelul urechii interne.
Acest medicament este destinat tratamentului pacienţilor adulţi.
Cum să utilizaţi Pentoxifilină SR Zentiva
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutaţi cu medicul
dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Adulţi, inclusiv vârstnici
Doza iniţială recomandată este de un comprimat cu eliberare prelungită Pentoxifilină SR Zentiva de trei ori
pe zi. Medicul dumneavoastră vă poate micșora doza la 1 comprimat de două ori pe zi.
Comprimatele se înghit întregi, la aceeaşi oră zilnic, preferabil în timpul mesei, cu o mică cantitate de lichid.
Pacienţi cu insuficienţă renală
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai mică dacă este necesar.
Utilizarea la copii şi adolescenţi
Din cauza lipsei experienţei privind administrarea pentoxifilinei la copii şi adolescenţi, utilizarea
medicamentului nu este recomandată la această grupă de pacienţi.
Pentoxifilină SR conţine substanţa activă pentoxifilină. Aceasta aparţine unui grup de medicamente
numite vasodilatatoare periferice. Au efect prin creșterea fluxului sanguin la nivelul mainilor și picioarelor.
Pentoxifilină SR este utilizat pentru a trata:
Boala vasculară periferică (circulatie slabă la nivelul mâinilor și picioarelor, tulburări de lungă durată ale
circulaţiei periferice arteriale şi ateriovenoase de etiologie aterosclerotică, diabetică sau inflamatorie:
ateroscleroză asociată cu afecţiuni arteriale periferice, angiopatie diabetică, trombangeită obliterantă,
tulburări trofice (sindrom posttrombotic, ulcer de gambă, gangrenă, degerături), angioneuropatii
(parestezii, acrocianoză, boală Raynaud).
Claudicaţia intermitentă (durere la mers sau în repaus cauzată de o circulaţie slabă la nivelul picioarelor),
De asemenea, Pentoxifilină SR este utilizat pentru tratamentul
tulburărilor circulatorii la nivelul creierului: fenomene determinate de ateroscleroza cerebrală (de
exemplu scăderea capacităţii de concentrare, ameţeli, tulburări de memorie) şi sechele ale unui atac
cerebral cu manifestări persistente de ischemie cerebrovasculară
tulburărilor circulatorii la nivelul ochilor (insuficienţă circulatorie retiniană acută sau cronică),
tulburărilor funcţionale de cauză circulatorie la nivelul urechii interne.
Acest medicament este destinat tratamentului pacienţilor adulţi.
Cum să utilizaţi Pentoxifilină SR Zentiva
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutaţi cu medicul
dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Adulţi, inclusiv vârstnici
Doza iniţială recomandată este de un comprimat cu eliberare prelungită Pentoxifilină SR Zentiva de trei ori
pe zi. Medicul dumneavoastră vă poate micșora doza la 1 comprimat de două ori pe zi.
Comprimatele se înghit întregi, la aceeaşi oră zilnic, preferabil în timpul mesei, cu o mică cantitate de lichid.
Pacienţi cu insuficienţă renală
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai mică dacă este necesar.
Utilizarea la copii şi adolescenţi
Din cauza lipsei experienţei privind administrarea pentoxifilinei la copii şi adolescenţi, utilizarea
medicamentului nu este recomandată la această grupă de pacienţi.
-3%
169.12 MDL
174.35 MDL
DESCRIEREA MEDICAMENTULUI
Lipromak-LF 10mg comp. film. N10x3
Comprimate filmate de culoare roz, biconvexe.
INDICAŢII TERAPEUTICE
- Hipercolesterolemie primară (heterozigotă familială şi neereditară), hiperlipidemie combinată (după clasificarea Fredrickson de tip IIa şi IIb), nivelul ridicat al trigliceridelor plasmatice (tip IV), disbetalipoproteinemie (tip III), în cazuri în care dieta nu asigură efectul scontat; hipercolesterolemie homozigotă familială, în cazuri în care dieta şi alte măsuri non-farmacologice nu asigură efectul aşteptat.
- Profilaxia secundară cu scop de reducere a riscului de boală ischemică a cordului/ateroscleroză şi riscul dezvoltării infarctului miocardic, stenocardiei, ictusului.
- Copii cu vîrsta 10-17 ani cu hipercolesterolemie heterozigotă familială-ca remediu adjuvant la dietă, pentru scăderea nivelului de colesterol, LDL-colesterolului şi Apo B.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Înainte de a începe tratamentul cu Lipromak-LF, este necesară o diagnosticare a nivelului de colesterol în sînge, ţinîndu-se cont de dieta cuvenită. Se indică exerciţii fizice şi măsuri ce duc la scăderea masei corporale, tratamentul afecţiunilor de bază. Pe parcursul întregii perioade de tratament, pacientul trebuie să urmeze o dietă hipocolesterolemiantă standard. Preparatul se indică în doze de 10-80 mg 1 dată pe zi, indiferent de ora administrării, ţinîndu-se cont de administrarea comprimatelor - preponderent în aceeaşi parte a zilei, indiferent de mese. Dozele iniţiale şi de susţinere pot fi ajustate corespunzător valorilor iniţiale ale LDL - colesterolului, obiectivului şi eficacităţii terapiei. După 2-4 săptămîni de la începutul tratamentului cu Lipromak-LF, este necesară efectuarea lipidogramei şi ajustarea corespunzătoare a dozelor.
Hipercolesterolemie primară şi hiperlipidemie combinată (mixtă)
În majoritatea cazurilor, este suficientă o doză de 10 mg atorvastatină o dată pe zi. Răspunsul terapeutic este evident în următoarele 2 săptămîni, iar răspunsul terapeutic maxim se obţine de obicei în 4 săptămîni. Modificările pozitive sunt menţinute prin administrarea de lungă durată a preparatului.
Hipercolesterolemie familială homozigotă.
Preparatul se indică în doze de 10-80 mg atorvastatină o dată pe zi, la orice oră, indiferent de mese. Doza iniţială şi doza de susţinere sunt stabilite individual. La majoritatea pacienţilor cu hipercolesterolemie familială homozigotă rezultatul pozitiv este obţinut prin administrarea dozei de 80 mg atorvastatină pe zi.
Hipercolesterolemie familială heterozigotă în practica pediatrică (copii 10-17 ani)
Tratamentul trebuie iniţiat cu Lipromak-LF în doză de 10 mg pe zi/ zilnic, maximum 20 mg o dată pe zi (dozele mai mari de 20 mg nu au fost studiate la acestă categorie de vîrstă). Dozele se stabilesc individual în funcţie de scopul terapiei, şi pot fi ajustate la interval de 4 săptămîni şi mai mult.
Administrarea la pacienţi cu insuficienţă renală
Afecţiunile renale nu influenţează concentraţia plasmatică a atorvastatinei şi nici scăderea LDL-colesterolului plasmatic, de aceea, nu este necesară ajustarea dozelor.
Administrarea la pacienţii vîrstnici
Eficacitatea şi siguranţa la pacienţii cu vîrsta mai mare de 60 de ani, care utilizează dozele recomandate, este similară cu cea întîlnită la alte grupe de vîrstă.
Administrarea la pacienţii cu dereglări hepatice
Lipromak-LF se administrează cu precauţie la pacienţii cu dereglări hepatice, din cauza eliminării lente din organism. Este recomandată monitorizarea indicilor clinici şi de laborator şi, odată cu depistarea unor modificări patologice, dozele trebuie micşorate sau tratamentul întrerupt.
Dacă se administrează concomitent Lipromak-LF şi inhibitorii CYP3A4, atunci este necesar:
- tratamentul trebuie iniţiat cu o doză minimă (10 mg), controlul obligator al lipidelor plasmatice pînă la ajustarea treptată a dozei.
- este admisă o pauză în administrarea de Lipromak-LF, dacă se administreză inhibitori CYP3A4 într-o cură de tratament de scurtă durată (de exemplu, administrarea de scurtă durată a preparatelor antibacterine cum ar fi claritromicina).
Recomandări la administrarea dozelor maxime de Lipromak-LF concomitent cu:
- ciclosporina-doza maximă nu trebuie să depăşească 10 mg;
- claritromicina-doza maximă nu trebuie să depăşească 20 mg;
- itraconazol-doza maximă nu trebuie să depăşească 40 mg.
Administrarea in sarcină şi perioada de alăptare
Lipromak-LF este contraindicat în sarcină.
Femeile de vîrstă reproductivă pe toată durata tratamentului trebuie să utilizeze metode adecvate de contracepţie. LipromakLF poate fi administrat la femeile de vîrstă reproductivă doar în cazul în care posibilitatea de a rămîne însărcinată este foarte mică şi pacienta este informată despre riscul posibil asupra fătului pe parcursul perioadei de tratament.
Lipromak-LF este contraindicat pe parcursul perioadei de alăptare.
Nu există date despre eliminarea Lipromak-LF prin laptele matern. Avînd în vedere potenţialul risc al reacţiilor adverse la sugari, femeile ce administrează preparatul, trebuie să întrerupă alăptarea.
Influenţa asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje
Nu există date.
CONTRAINDICAŢII
Lipromak-LF este contraindicat la pacienţii cu hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţi, maladii hepatice active, creşterea transaminazelor plasmatice de geneză necunoscută (mai mult de 3 ori decît nivelul superior normaei). Este contraindicat la gravide şi mamelor care alăptează, femeilor de vîrstă reproductivă care nu utilizează metode de contracepţie adecvate. Preparatul poate fi administrat la femeile de vîrstă reproductivă doar în cazul în care probabilitatea de a rămîne însărcinată este mică, iar pacienta este atenţionată despre riscul asupra fătului. La copii cu vîrsta sub 18 ani siguranţa şi eficacitatea preparatului nu a fost studiată. Se administrează cu precauţie la pacienţii cu alcoolism şi/sau afecţiuni hepatice (în anamneză).
Lipromak-LF 10mg comp. film. N10x3
Comprimate filmate de culoare roz, biconvexe.
INDICAŢII TERAPEUTICE
- Hipercolesterolemie primară (heterozigotă familială şi neereditară), hiperlipidemie combinată (după clasificarea Fredrickson de tip IIa şi IIb), nivelul ridicat al trigliceridelor plasmatice (tip IV), disbetalipoproteinemie (tip III), în cazuri în care dieta nu asigură efectul scontat; hipercolesterolemie homozigotă familială, în cazuri în care dieta şi alte măsuri non-farmacologice nu asigură efectul aşteptat.
- Profilaxia secundară cu scop de reducere a riscului de boală ischemică a cordului/ateroscleroză şi riscul dezvoltării infarctului miocardic, stenocardiei, ictusului.
- Copii cu vîrsta 10-17 ani cu hipercolesterolemie heterozigotă familială-ca remediu adjuvant la dietă, pentru scăderea nivelului de colesterol, LDL-colesterolului şi Apo B.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Înainte de a începe tratamentul cu Lipromak-LF, este necesară o diagnosticare a nivelului de colesterol în sînge, ţinîndu-se cont de dieta cuvenită. Se indică exerciţii fizice şi măsuri ce duc la scăderea masei corporale, tratamentul afecţiunilor de bază. Pe parcursul întregii perioade de tratament, pacientul trebuie să urmeze o dietă hipocolesterolemiantă standard. Preparatul se indică în doze de 10-80 mg 1 dată pe zi, indiferent de ora administrării, ţinîndu-se cont de administrarea comprimatelor - preponderent în aceeaşi parte a zilei, indiferent de mese. Dozele iniţiale şi de susţinere pot fi ajustate corespunzător valorilor iniţiale ale LDL - colesterolului, obiectivului şi eficacităţii terapiei. După 2-4 săptămîni de la începutul tratamentului cu Lipromak-LF, este necesară efectuarea lipidogramei şi ajustarea corespunzătoare a dozelor.
Hipercolesterolemie primară şi hiperlipidemie combinată (mixtă)
În majoritatea cazurilor, este suficientă o doză de 10 mg atorvastatină o dată pe zi. Răspunsul terapeutic este evident în următoarele 2 săptămîni, iar răspunsul terapeutic maxim se obţine de obicei în 4 săptămîni. Modificările pozitive sunt menţinute prin administrarea de lungă durată a preparatului.
Hipercolesterolemie familială homozigotă.
Preparatul se indică în doze de 10-80 mg atorvastatină o dată pe zi, la orice oră, indiferent de mese. Doza iniţială şi doza de susţinere sunt stabilite individual. La majoritatea pacienţilor cu hipercolesterolemie familială homozigotă rezultatul pozitiv este obţinut prin administrarea dozei de 80 mg atorvastatină pe zi.
Hipercolesterolemie familială heterozigotă în practica pediatrică (copii 10-17 ani)
Tratamentul trebuie iniţiat cu Lipromak-LF în doză de 10 mg pe zi/ zilnic, maximum 20 mg o dată pe zi (dozele mai mari de 20 mg nu au fost studiate la acestă categorie de vîrstă). Dozele se stabilesc individual în funcţie de scopul terapiei, şi pot fi ajustate la interval de 4 săptămîni şi mai mult.
Administrarea la pacienţi cu insuficienţă renală
Afecţiunile renale nu influenţează concentraţia plasmatică a atorvastatinei şi nici scăderea LDL-colesterolului plasmatic, de aceea, nu este necesară ajustarea dozelor.
Administrarea la pacienţii vîrstnici
Eficacitatea şi siguranţa la pacienţii cu vîrsta mai mare de 60 de ani, care utilizează dozele recomandate, este similară cu cea întîlnită la alte grupe de vîrstă.
Administrarea la pacienţii cu dereglări hepatice
Lipromak-LF se administrează cu precauţie la pacienţii cu dereglări hepatice, din cauza eliminării lente din organism. Este recomandată monitorizarea indicilor clinici şi de laborator şi, odată cu depistarea unor modificări patologice, dozele trebuie micşorate sau tratamentul întrerupt.
Dacă se administrează concomitent Lipromak-LF şi inhibitorii CYP3A4, atunci este necesar:
- tratamentul trebuie iniţiat cu o doză minimă (10 mg), controlul obligator al lipidelor plasmatice pînă la ajustarea treptată a dozei.
- este admisă o pauză în administrarea de Lipromak-LF, dacă se administreză inhibitori CYP3A4 într-o cură de tratament de scurtă durată (de exemplu, administrarea de scurtă durată a preparatelor antibacterine cum ar fi claritromicina).
Recomandări la administrarea dozelor maxime de Lipromak-LF concomitent cu:
- ciclosporina-doza maximă nu trebuie să depăşească 10 mg;
- claritromicina-doza maximă nu trebuie să depăşească 20 mg;
- itraconazol-doza maximă nu trebuie să depăşească 40 mg.
Administrarea in sarcină şi perioada de alăptare
Lipromak-LF este contraindicat în sarcină.
Femeile de vîrstă reproductivă pe toată durata tratamentului trebuie să utilizeze metode adecvate de contracepţie. LipromakLF poate fi administrat la femeile de vîrstă reproductivă doar în cazul în care posibilitatea de a rămîne însărcinată este foarte mică şi pacienta este informată despre riscul posibil asupra fătului pe parcursul perioadei de tratament.
Lipromak-LF este contraindicat pe parcursul perioadei de alăptare.
Nu există date despre eliminarea Lipromak-LF prin laptele matern. Avînd în vedere potenţialul risc al reacţiilor adverse la sugari, femeile ce administrează preparatul, trebuie să întrerupă alăptarea.
Influenţa asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje
Nu există date.
CONTRAINDICAŢII
Lipromak-LF este contraindicat la pacienţii cu hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţi, maladii hepatice active, creşterea transaminazelor plasmatice de geneză necunoscută (mai mult de 3 ori decît nivelul superior normaei). Este contraindicat la gravide şi mamelor care alăptează, femeilor de vîrstă reproductivă care nu utilizează metode de contracepţie adecvate. Preparatul poate fi administrat la femeile de vîrstă reproductivă doar în cazul în care probabilitatea de a rămîne însărcinată este mică, iar pacienta este atenţionată despre riscul asupra fătului. La copii cu vîrsta sub 18 ani siguranţa şi eficacitatea preparatului nu a fost studiată. Se administrează cu precauţie la pacienţii cu alcoolism şi/sau afecţiuni hepatice (în anamneză).
-3%
47.68 MDL
49.15 MDL
Rețetă medicală
CE ESTE ACID ASCORBIC ŞI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ. Acidul ascorbic sau vitamina C este o vitamină hidrosolubilă. Participă la reacţiile de oxidoreducere, participă la multiple procese metabolice, în particular în reglarea metabolismului glucidic, metabolismul aminoacizilor aromatici, tiroxinei, la sinteza cateholaminelor, hormonilor steroizi, insulinei.
Este indicat pentru:
- tratamentul deficitului de acid ascorbic,
- scorbut;
- hemoragii (uterine, pulmonare, nazale, hepatice),
- diateze hemoragice,
- hemoragii ca sindrom al bolii actinice,
- intoxicații și maladii infecțioase,
- nefropatii la gravide,
- criza Addison,
- supradozaj cu anticoagulante,
- fracturi osoase,
- plăgi trenante,
- distrofii diverse,
- sarcină și perioada de alăptare. cid ascorbic împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, ați utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați:
- salicilaţi (ex. acid acetilsalicilic) (utilizate pentru tratamentul inflamației și durerii);
- derivați cumarinici (ex. warfarina), heparină (pentru micșorarea coagulabilității sângelui);
- antibiotice (tetracicline, sulfonamide);
- amfetamină și antidepresante triciclice (pentru unele afecțiuni mentale);
- contraceptive orale;
- barbiturice (sedative);
- etanol;
- medicamente cu reacţie alcalină (inclusiv alcaloizi);
- mexiletină (pentru inimă);
- deferoxamină (pentru tratamentul nivelului crescut de fier);
- izoprenalina (pentru inimă)
- derivaților de fenotiazină
Sarcina şi alăptarea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. CUM SĂ UTILIZAȚI ACID ASCORBIC
Acid ascorbic se administrează intramuscular şi intravenos în bolus sau în perfuzie. În bolus se administrează timp de 1-3 minute. Pentru administrare intravenoasă în perfuzie doza pentru o administrare se dizolvă în 50-100 ml soluție clorură de sodiu 0,9% și se administrează prin perfuzie lentă cu viteza 30-40 picături pe minut. Se administrează intramuscular profund.
Doza se stabilește individual în dependență de caracterul și gravitatea maladiei. Adulților și copiilor cu vârsta mai mare de 12 ani se indică 50 – 150 mg (1-3 ml soluție 5%) pe zi. În intoxicații doza zilnică poate fi crescută până la 500 mg. Doza maximă la o administrare – 200 mg, nictemerală – 1 g.
Copii cu vârsta mai mică de 12 ani se administrează intravenos în doza nictemerală de 5-7 mg/kg sub formă de soluție 5% (0,5-2 ml). Dozele nictemerale obișnuite pentru copii: copii cu vârsta sub 6 luni – 30 mg;
6-12 luni – 35 mg;
1-3 ani – 40 mg;
4-10 ani – 45 mg;
11-12 ani – 50 mg.
Doza nictemerală maximă pentru copiii cu vârsta mai mică de 12 ani – 100 mg. REACŢII ADVERSE POSIBILE
Ca toate medicamentele Acid ascorbic-Darnița poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.
Este indicat pentru:
- tratamentul deficitului de acid ascorbic,
- scorbut;
- hemoragii (uterine, pulmonare, nazale, hepatice),
- diateze hemoragice,
- hemoragii ca sindrom al bolii actinice,
- intoxicații și maladii infecțioase,
- nefropatii la gravide,
- criza Addison,
- supradozaj cu anticoagulante,
- fracturi osoase,
- plăgi trenante,
- distrofii diverse,
- sarcină și perioada de alăptare. cid ascorbic împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, ați utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați:
- salicilaţi (ex. acid acetilsalicilic) (utilizate pentru tratamentul inflamației și durerii);
- derivați cumarinici (ex. warfarina), heparină (pentru micșorarea coagulabilității sângelui);
- antibiotice (tetracicline, sulfonamide);
- amfetamină și antidepresante triciclice (pentru unele afecțiuni mentale);
- contraceptive orale;
- barbiturice (sedative);
- etanol;
- medicamente cu reacţie alcalină (inclusiv alcaloizi);
- mexiletină (pentru inimă);
- deferoxamină (pentru tratamentul nivelului crescut de fier);
- izoprenalina (pentru inimă)
- derivaților de fenotiazină
Sarcina şi alăptarea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. CUM SĂ UTILIZAȚI ACID ASCORBIC
Acid ascorbic se administrează intramuscular şi intravenos în bolus sau în perfuzie. În bolus se administrează timp de 1-3 minute. Pentru administrare intravenoasă în perfuzie doza pentru o administrare se dizolvă în 50-100 ml soluție clorură de sodiu 0,9% și se administrează prin perfuzie lentă cu viteza 30-40 picături pe minut. Se administrează intramuscular profund.
Doza se stabilește individual în dependență de caracterul și gravitatea maladiei. Adulților și copiilor cu vârsta mai mare de 12 ani se indică 50 – 150 mg (1-3 ml soluție 5%) pe zi. În intoxicații doza zilnică poate fi crescută până la 500 mg. Doza maximă la o administrare – 200 mg, nictemerală – 1 g.
Copii cu vârsta mai mică de 12 ani se administrează intravenos în doza nictemerală de 5-7 mg/kg sub formă de soluție 5% (0,5-2 ml). Dozele nictemerale obișnuite pentru copii: copii cu vârsta sub 6 luni – 30 mg;
6-12 luni – 35 mg;
1-3 ani – 40 mg;
4-10 ani – 45 mg;
11-12 ani – 50 mg.
Doza nictemerală maximă pentru copiii cu vârsta mai mică de 12 ani – 100 mg. REACŢII ADVERSE POSIBILE
Ca toate medicamentele Acid ascorbic-Darnița poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.
-3%
32.35 MDL
33.35 MDL
COMPOZIŢIA PREPARATULUI
1 comprimat conţine:
substanţa activă: rosuvastatin calcic 10 mg sau 20 mg;
substanţe auxiliare: stearat de magneziu, ludipressR (lactoză, povidonă, crospovidonă).
DESCRIEREA PREPARATULUI
Comprimate de culoare albă, de formă pătrată, suprafaţa superioară şi inferioară plată şi muchii teşite, pe una din feţe, cu o linie divizatoare şi imprimare „BP”, iar pe cealaltă parte cu inscripţia „10”, sau „20” corespunzător pentru dozele 10 mg si 20 mg, suprafaţa laterală cu margini rotunjite. Se admite o marmorare pe suprafaţa comprimatelor.
INDICAŢII TERAPEUTICE
Adjuvant in dieta hipocolesterolemiantă si hipolipidemiantă la pacienţii cu valori crescute ale colesterolului total, LDL-colesterolului, apolipoproteinei B si trigliceridelor, hipercolesterolemie primară, inclusiv hipercolesterolemie familială, hiprecolesterolemie mixtă (tip IIA si IIB), dacă dieta si alte metode nemedicamentoase au efect nesatisfăcător.
DOZE SI MOD DE ADMINISTRARE
Rosuvastatina se administrează intern, independent de luarea mesei.
Înainte de iniţierea tratamentului pacientului se indică o dietă standard, cu conţinut scăzut de colesterol, care e necesar de respectat si pe durata tratamentului cu rosuvastatină. Doza se selectează individual in dependenţă de scopul terapiei si rezultatul obţinut.
Pentru pacienţii, care incep tratamentul cu rosuvastatin sau in caz de inlocuire a administrării altor inhibitori a HMG-CoA reductazei cu rosuvastatin doza uzuală iniţială este de 5 mg sau 10 mg pe zi. Ajustarea dozei, dacă este necesară, poate fifăcută la intervale de cel puţin 4 săptămâni. In legătură cu riscul sporit al dezvoltării reacţiilor adverse la administrarea a 40 mg rosuvastatin in comparaţie cu dozele mai mici, creşterea dozei pană la 40 mg se admite peste 4 săptămâni de tratament doar la pacienţii cu hipercolesterolemie gravă si risc înalt de apariţie a complicaţiilor din partea sistemului cardiovascular (îndeosebi la pacienţii cu hipercolesterolemie familială). Creşterea dozei e raţională in cazul, dacă nu a fost obţinut rezultatul scontat la administrarea dozei de 20 mg si cu condiţia că pacienţii se vor a< a sub o supraveghere minuţioasă a specialistului. O supraveghere deosebită se recomandă la începutul administrării dozei de 40 mg.
La vârstnici nu e necesar de ajustat doza.
Pacienţii cu insuficienţă renală.
La pacienţii cu insuficienţă renală uşoară nu e necesară ajustarea dozei. La pacienţii cu insuficienţă renală moderată doza iniţială de rosuvastatin constituie 5 mg pe zi. Doza nictemerală maximă la pacienţii cu insuficienţă renală usoară constituie 40 mg, la pacienţii cu insuficienţă renală moderată-20 mg.
Administrarea rosuvastatinei la pacienţii cu insuficienţă renală severă e contraindicată.
1 comprimat conţine:
substanţa activă: rosuvastatin calcic 10 mg sau 20 mg;
substanţe auxiliare: stearat de magneziu, ludipressR (lactoză, povidonă, crospovidonă).
DESCRIEREA PREPARATULUI
Comprimate de culoare albă, de formă pătrată, suprafaţa superioară şi inferioară plată şi muchii teşite, pe una din feţe, cu o linie divizatoare şi imprimare „BP”, iar pe cealaltă parte cu inscripţia „10”, sau „20” corespunzător pentru dozele 10 mg si 20 mg, suprafaţa laterală cu margini rotunjite. Se admite o marmorare pe suprafaţa comprimatelor.
INDICAŢII TERAPEUTICE
Adjuvant in dieta hipocolesterolemiantă si hipolipidemiantă la pacienţii cu valori crescute ale colesterolului total, LDL-colesterolului, apolipoproteinei B si trigliceridelor, hipercolesterolemie primară, inclusiv hipercolesterolemie familială, hiprecolesterolemie mixtă (tip IIA si IIB), dacă dieta si alte metode nemedicamentoase au efect nesatisfăcător.
DOZE SI MOD DE ADMINISTRARE
Rosuvastatina se administrează intern, independent de luarea mesei.
Înainte de iniţierea tratamentului pacientului se indică o dietă standard, cu conţinut scăzut de colesterol, care e necesar de respectat si pe durata tratamentului cu rosuvastatină. Doza se selectează individual in dependenţă de scopul terapiei si rezultatul obţinut.
Pentru pacienţii, care incep tratamentul cu rosuvastatin sau in caz de inlocuire a administrării altor inhibitori a HMG-CoA reductazei cu rosuvastatin doza uzuală iniţială este de 5 mg sau 10 mg pe zi. Ajustarea dozei, dacă este necesară, poate fifăcută la intervale de cel puţin 4 săptămâni. In legătură cu riscul sporit al dezvoltării reacţiilor adverse la administrarea a 40 mg rosuvastatin in comparaţie cu dozele mai mici, creşterea dozei pană la 40 mg se admite peste 4 săptămâni de tratament doar la pacienţii cu hipercolesterolemie gravă si risc înalt de apariţie a complicaţiilor din partea sistemului cardiovascular (îndeosebi la pacienţii cu hipercolesterolemie familială). Creşterea dozei e raţională in cazul, dacă nu a fost obţinut rezultatul scontat la administrarea dozei de 20 mg si cu condiţia că pacienţii se vor a< a sub o supraveghere minuţioasă a specialistului. O supraveghere deosebită se recomandă la începutul administrării dozei de 40 mg.
La vârstnici nu e necesar de ajustat doza.
Pacienţii cu insuficienţă renală.
La pacienţii cu insuficienţă renală uşoară nu e necesară ajustarea dozei. La pacienţii cu insuficienţă renală moderată doza iniţială de rosuvastatin constituie 5 mg pe zi. Doza nictemerală maximă la pacienţii cu insuficienţă renală usoară constituie 40 mg, la pacienţii cu insuficienţă renală moderată-20 mg.
Administrarea rosuvastatinei la pacienţii cu insuficienţă renală severă e contraindicată.
Rețetă medicală
INDICAŢII TERAPEUTICE
Jugularea şi profilaxia de scurtă durată a acceselor de angină pectorală.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Preparatul se recomandă de administra conform indicaţiilor medicului.
Nitroglicerina se recomandă de administrat imediat la dezvoltarea primelor simptome
accesului de angină pectorală: 1 comprimat de nitroglicerină se plasează sublingual şi
se va ţine până la dizolvarea completă, nu se înghite. Doza uzuală constituie 1
comprimat.
Dacă timp de 5 min., accesul de angină pectorală nu a fost jugulat, se recomandă
administrarea încă a 1 comprimat.
În lipsa efectului terapeutic la administrarea a 2 comprimate se recomandă de adresat
imediat la medic.
În caz de accese frecvente de angină pectorală se recomandă administrarea formelor
farmaceutice cu acţiune prelungită de nitroglicerină. CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la nitraţii, şoc, colaps, administrarea concomitentă a inhibitorilor de
5-fosfodiesterază (sildenafil, tadalafil, vardenafil şi etc.), copii cu vârsta până la 18 ani
(eficacitatea şi inofensivitatea nu sunt determinate pentru copii cu vârsta până la 18
ani).
Jugularea şi profilaxia de scurtă durată a acceselor de angină pectorală.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Preparatul se recomandă de administra conform indicaţiilor medicului.
Nitroglicerina se recomandă de administrat imediat la dezvoltarea primelor simptome
accesului de angină pectorală: 1 comprimat de nitroglicerină se plasează sublingual şi
se va ţine până la dizolvarea completă, nu se înghite. Doza uzuală constituie 1
comprimat.
Dacă timp de 5 min., accesul de angină pectorală nu a fost jugulat, se recomandă
administrarea încă a 1 comprimat.
În lipsa efectului terapeutic la administrarea a 2 comprimate se recomandă de adresat
imediat la medic.
În caz de accese frecvente de angină pectorală se recomandă administrarea formelor
farmaceutice cu acţiune prelungită de nitroglicerină. CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la nitraţii, şoc, colaps, administrarea concomitentă a inhibitorilor de
5-fosfodiesterază (sildenafil, tadalafil, vardenafil şi etc.), copii cu vârsta până la 18 ani
(eficacitatea şi inofensivitatea nu sunt determinate pentru copii cu vârsta până la 18
ani).
-3%
22.36 MDL
23.05 MDL
Rețetă medicală
Ce este Pentoxifilină SR şi pentru ce se utilizează
Pentoxifilină SR conţine substanţa activă pentoxifilină. Aceasta aparţine unui grup de medicamente
numite vasodilatatoare periferice. Au efect prin creșterea fluxului sanguin la nivelul mainilor și picioarelor.
Pentoxifilină SR este utilizat pentru a trata:
Boala vasculară periferică (circulatie slabă la nivelul mâinilor și picioarelor, tulburări de lungă durată ale
circulaţiei periferice arteriale şi ateriovenoase de etiologie aterosclerotică, diabetică sau inflamatorie:
ateroscleroză asociată cu afecţiuni arteriale periferice, angiopatie diabetică, trombangeită obliterantă,
tulburări trofice (sindrom posttrombotic, ulcer de gambă, gangrenă, degerături), angioneuropatii
(parestezii, acrocianoză, boală Raynaud).
Claudicaţia intermitentă (durere la mers sau în repaus cauzată de o circulaţie slabă la nivelul picioarelor),
De asemenea, Pentoxifilină SR este utilizat pentru tratamentul
tulburărilor circulatorii la nivelul creierului: fenomene determinate de ateroscleroza cerebrală (de
exemplu scăderea capacităţii de concentrare, ameţeli, tulburări de memorie) şi sechele ale unui atac
cerebral cu manifestări persistente de ischemie cerebrovasculară
tulburărilor circulatorii la nivelul ochilor (insuficienţă circulatorie retiniană acută sau cronică),
tulburărilor funcţionale de cauză circulatorie la nivelul urechii interne.
Acest medicament este destinat tratamentului pacienţilor adulţi.
Cum să utilizaţi Pentoxifilină SR Zentiva
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutaţi cu medicul
dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Adulţi, inclusiv vârstnici
Doza iniţială recomandată este de un comprimat cu eliberare prelungită Pentoxifilină SR Zentiva de trei ori
pe zi. Medicul dumneavoastră vă poate micșora doza la 1 comprimat de două ori pe zi.
Comprimatele se înghit întregi, la aceeaşi oră zilnic, preferabil în timpul mesei, cu o mică cantitate de lichid.
Pacienţi cu insuficienţă renală
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai mică dacă este necesar.
Utilizarea la copii şi adolescenţi
Din cauza lipsei experienţei privind administrarea pentoxifilinei la copii şi adolescenţi, utilizarea
medicamentului nu este recomandată la această grupă de pacienţi.
Pentoxifilină SR conţine substanţa activă pentoxifilină. Aceasta aparţine unui grup de medicamente
numite vasodilatatoare periferice. Au efect prin creșterea fluxului sanguin la nivelul mainilor și picioarelor.
Pentoxifilină SR este utilizat pentru a trata:
Boala vasculară periferică (circulatie slabă la nivelul mâinilor și picioarelor, tulburări de lungă durată ale
circulaţiei periferice arteriale şi ateriovenoase de etiologie aterosclerotică, diabetică sau inflamatorie:
ateroscleroză asociată cu afecţiuni arteriale periferice, angiopatie diabetică, trombangeită obliterantă,
tulburări trofice (sindrom posttrombotic, ulcer de gambă, gangrenă, degerături), angioneuropatii
(parestezii, acrocianoză, boală Raynaud).
Claudicaţia intermitentă (durere la mers sau în repaus cauzată de o circulaţie slabă la nivelul picioarelor),
De asemenea, Pentoxifilină SR este utilizat pentru tratamentul
tulburărilor circulatorii la nivelul creierului: fenomene determinate de ateroscleroza cerebrală (de
exemplu scăderea capacităţii de concentrare, ameţeli, tulburări de memorie) şi sechele ale unui atac
cerebral cu manifestări persistente de ischemie cerebrovasculară
tulburărilor circulatorii la nivelul ochilor (insuficienţă circulatorie retiniană acută sau cronică),
tulburărilor funcţionale de cauză circulatorie la nivelul urechii interne.
Acest medicament este destinat tratamentului pacienţilor adulţi.
Cum să utilizaţi Pentoxifilină SR Zentiva
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutaţi cu medicul
dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Adulţi, inclusiv vârstnici
Doza iniţială recomandată este de un comprimat cu eliberare prelungită Pentoxifilină SR Zentiva de trei ori
pe zi. Medicul dumneavoastră vă poate micșora doza la 1 comprimat de două ori pe zi.
Comprimatele se înghit întregi, la aceeaşi oră zilnic, preferabil în timpul mesei, cu o mică cantitate de lichid.
Pacienţi cu insuficienţă renală
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai mică dacă este necesar.
Utilizarea la copii şi adolescenţi
Din cauza lipsei experienţei privind administrarea pentoxifilinei la copii şi adolescenţi, utilizarea
medicamentului nu este recomandată la această grupă de pacienţi.
-3%
80.22 MDL
82.70 MDL
Indicaţii terapeutice
- Tratamentul hipertensiunii arteriale.
- Tratamentul anginei pectorale.
- Tratamentul insuficienței cardiace moderate pînă la cronică severă stabilă, cu funcție sistolică
ventriculară redusă (fracția de ejecție: ≤35%, pe baza ecocardiografiei) suplimentar la
tratamentul cu inhibitori ECA, diuretice și, opțional, glicozide cardiace (pentru informații
suplimentare, vezi pct. 5.1).
Doze şi mod de administrare
Hipertensiune arterială/Angină pectorală
Dozajul trebuie determinat individual. Se recomandă ca tratamentul să înceapă cu cea mai mică
doză posibilă. La unii pacienți poate fi adecvată doza de 5 mg pe zi.
2
Doza uzuală este de 10 mg o dată pe zi, iar doza maximă recomandată este de 20 mg pe zi.
Mod de administrare
Bisoprolol comprimate trebuie administrat dimineața și poate fi luat împreună cu alimente.
Comprimatele trebuie înghițite cu puțin lichid și nu trebuie mestecate.
Tratamentul insuficienței cardiace cronice stabile cu bisoprolol este, în general, tratament pe termen
lung.
Nu este recomandată întreruperea bruscă a tratamentului cu bisoprolol, deoarece aceasta ar putea
duce la o agravare tranzitorie a insuficienței cardiace (vezi pct. 4.4). Dacă este necesară întreruperea
tratamentului, doza trebuie scăzută treptat, înjumătățind săptămînal doza. Contraindicaţii
- Insuficiență cardiacă acută sau în timpul episoadelor de decompensare a insuficienței cardiace
care necesită terapie inotropă intravenoasă;
- șoc cardiogen;
- bloc atrioventricular de gradul II sau III,
- sindrom de sinus bolnav;
- bloc sinoatrial;
- bradicardie simptomatică;
- hipotensiune arterială simptomatică;
- astm bronșic sever sau boală pulmonară obstructivă cronică severă;
- forme severe de boală ocluzivă arterială periferică sau forme severe de sindrom Raynaud;
- feocromocitom netratat (vezi pct. 4.4);
- acidoză metabolică;
- hipersensibilitate la bisoprolol sau la oricare dintre excipienții medicamentului.
- Tratamentul hipertensiunii arteriale.
- Tratamentul anginei pectorale.
- Tratamentul insuficienței cardiace moderate pînă la cronică severă stabilă, cu funcție sistolică
ventriculară redusă (fracția de ejecție: ≤35%, pe baza ecocardiografiei) suplimentar la
tratamentul cu inhibitori ECA, diuretice și, opțional, glicozide cardiace (pentru informații
suplimentare, vezi pct. 5.1).
Doze şi mod de administrare
Hipertensiune arterială/Angină pectorală
Dozajul trebuie determinat individual. Se recomandă ca tratamentul să înceapă cu cea mai mică
doză posibilă. La unii pacienți poate fi adecvată doza de 5 mg pe zi.
2
Doza uzuală este de 10 mg o dată pe zi, iar doza maximă recomandată este de 20 mg pe zi.
Mod de administrare
Bisoprolol comprimate trebuie administrat dimineața și poate fi luat împreună cu alimente.
Comprimatele trebuie înghițite cu puțin lichid și nu trebuie mestecate.
Tratamentul insuficienței cardiace cronice stabile cu bisoprolol este, în general, tratament pe termen
lung.
Nu este recomandată întreruperea bruscă a tratamentului cu bisoprolol, deoarece aceasta ar putea
duce la o agravare tranzitorie a insuficienței cardiace (vezi pct. 4.4). Dacă este necesară întreruperea
tratamentului, doza trebuie scăzută treptat, înjumătățind săptămînal doza. Contraindicaţii
- Insuficiență cardiacă acută sau în timpul episoadelor de decompensare a insuficienței cardiace
care necesită terapie inotropă intravenoasă;
- șoc cardiogen;
- bloc atrioventricular de gradul II sau III,
- sindrom de sinus bolnav;
- bloc sinoatrial;
- bradicardie simptomatică;
- hipotensiune arterială simptomatică;
- astm bronșic sever sau boală pulmonară obstructivă cronică severă;
- forme severe de boală ocluzivă arterială periferică sau forme severe de sindrom Raynaud;
- feocromocitom netratat (vezi pct. 4.4);
- acidoză metabolică;
- hipersensibilitate la bisoprolol sau la oricare dintre excipienții medicamentului.
-3%
32.35 MDL
33.35 MDL
Instrucțiuni de utilizare Nicergoline liof. d/in. 4mg 5ml 5buc
Scurta descriere
Insuficiență cerebrală acută, cronică vasculară sau metabolică;
insuficiență vasculară periferică acută sau cronică;
dureri de cap, migrene;
hipertensiune arteriala.
Interior. În intervalele dintre mese - 5-10 mg de 3 ori pe zi la intervale regulate.
De obicei recomandat - 2-4 mg de 2 ori pe zi.
Indicatii
Tulburări metabolice și vasculare cerebrale acute și cronice (datorite aterosclerozei, hipertensiunii arteriale, trombozei sau emboliei vaselor cerebrale, inclusiv accident cerebrovascular acut tranzitoriu, demență vasculară și cefalee cauzată de vasospasm);
tulburări metabolice și vasculare periferice acute și cronice (arteriopatie organică și funcțională a extremităților, boala Raynaud, sindroame cauzate de afectarea fluxului sanguin periferic);
ca agent suplimentar în tratamentul crizei hipertensive (parenterală).
Mod de aplicare și dozare În interiorul medicamentului se prescrie 5-10 mg de 3 ori pe zi, cu aceleași intervale între doze pentru o perioadă lungă de timp. Pentru a îmbunătăți absorbția, medicamentul trebuie luat între mese.
În demența vasculară este indicată utilizarea a 30 mg de 2 ori pe zi. Totodată, se recomandă consultarea unui medic la fiecare 6 luni despre oportunitatea continuării terapiei.
Liofilizat pentru soluție injectabilă:
i/m : 2-4 mg (2-4 ml) de 2 ori/zi;
IV : perfuzie lentă în doză de 4-8 mg în 100 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5-10%. Medicamentul în această doză poate fi administrat de mai multe ori pe zi;
intra -arterial : 4 mg în 10 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%; medicamentul se administrează în 2 minute.
La pacienții cu insuficiență renală (creatinină serică mai mare de 2 mg/dl), medicamentul este recomandat să fie utilizat la doze terapeutice mai mici.
Efect farmacologic
Un medicament care îmbunătățește circulația sanguină cerebrală și periferică prin activarea metabolismului.
Reduce rezistența vasculară, crește fluxul sanguin arterial și consumul de oxigen și glucoză de către țesuturile creierului. Reduce rezistența vasculară pulmonară. Reduce agregarea trombocitară și îmbunătățește parametrii hemoreologici.
Crește viteza fluxului sanguin în vasele extremităților superioare și inferioare, în special în cazul încălcării fluxului sanguin din cauza arteriopatiei funcționale.
La pacienții cu hipertensiune arterială, medicamentul poate provoca o scădere treptată a tensiunii arteriale.
Contraindicatii
infarct miocardic acut recent;
sângerare acută;
bradicardie severă;
încălcarea reglementării ortostatice;
hipersensibilitate la nicergolină.
Se recomandă prudență în cazul antecedentelor de hiperuricemie sau gută și/sau în asociere cu medicamente care interferează cu metabolismul și/sau excreția acidului uric. Efecte secundare
Din partea sistemului cardiovascular : rar - o scădere pronunțată a tensiunii arteriale (în principal după administrarea parenterală), amețeli, senzație de căldură.
Din sistemul nervos : rareori - somnolență sau insomnie.
Din partea metabolismului : este posibilă creșterea concentrației de acid uric în sânge, iar acest efect nu depinde de doza și durata terapiei.
Altele : rareori - fenomene dispeptice, erupții cutanate.
Efectele secundare sunt de obicei ușoare sau moderate.
Scurta descriere
Insuficiență cerebrală acută, cronică vasculară sau metabolică;
insuficiență vasculară periferică acută sau cronică;
dureri de cap, migrene;
hipertensiune arteriala.
Interior. În intervalele dintre mese - 5-10 mg de 3 ori pe zi la intervale regulate.
De obicei recomandat - 2-4 mg de 2 ori pe zi.
Indicatii
Tulburări metabolice și vasculare cerebrale acute și cronice (datorite aterosclerozei, hipertensiunii arteriale, trombozei sau emboliei vaselor cerebrale, inclusiv accident cerebrovascular acut tranzitoriu, demență vasculară și cefalee cauzată de vasospasm);
tulburări metabolice și vasculare periferice acute și cronice (arteriopatie organică și funcțională a extremităților, boala Raynaud, sindroame cauzate de afectarea fluxului sanguin periferic);
ca agent suplimentar în tratamentul crizei hipertensive (parenterală).
Mod de aplicare și dozare În interiorul medicamentului se prescrie 5-10 mg de 3 ori pe zi, cu aceleași intervale între doze pentru o perioadă lungă de timp. Pentru a îmbunătăți absorbția, medicamentul trebuie luat între mese.
În demența vasculară este indicată utilizarea a 30 mg de 2 ori pe zi. Totodată, se recomandă consultarea unui medic la fiecare 6 luni despre oportunitatea continuării terapiei.
Liofilizat pentru soluție injectabilă:
i/m : 2-4 mg (2-4 ml) de 2 ori/zi;
IV : perfuzie lentă în doză de 4-8 mg în 100 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5-10%. Medicamentul în această doză poate fi administrat de mai multe ori pe zi;
intra -arterial : 4 mg în 10 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%; medicamentul se administrează în 2 minute.
La pacienții cu insuficiență renală (creatinină serică mai mare de 2 mg/dl), medicamentul este recomandat să fie utilizat la doze terapeutice mai mici.
Efect farmacologic
Un medicament care îmbunătățește circulația sanguină cerebrală și periferică prin activarea metabolismului.
Reduce rezistența vasculară, crește fluxul sanguin arterial și consumul de oxigen și glucoză de către țesuturile creierului. Reduce rezistența vasculară pulmonară. Reduce agregarea trombocitară și îmbunătățește parametrii hemoreologici.
Crește viteza fluxului sanguin în vasele extremităților superioare și inferioare, în special în cazul încălcării fluxului sanguin din cauza arteriopatiei funcționale.
La pacienții cu hipertensiune arterială, medicamentul poate provoca o scădere treptată a tensiunii arteriale.
Contraindicatii
infarct miocardic acut recent;
sângerare acută;
bradicardie severă;
încălcarea reglementării ortostatice;
hipersensibilitate la nicergolină.
Se recomandă prudență în cazul antecedentelor de hiperuricemie sau gută și/sau în asociere cu medicamente care interferează cu metabolismul și/sau excreția acidului uric. Efecte secundare
Din partea sistemului cardiovascular : rar - o scădere pronunțată a tensiunii arteriale (în principal după administrarea parenterală), amețeli, senzație de căldură.
Din sistemul nervos : rareori - somnolență sau insomnie.
Din partea metabolismului : este posibilă creșterea concentrației de acid uric în sânge, iar acest efect nu depinde de doza și durata terapiei.
Altele : rareori - fenomene dispeptice, erupții cutanate.
Efectele secundare sunt de obicei ușoare sau moderate.
Indicaţii terapeutice
• Reacţii alergice de tip imediat: şoc anafilactic cauzat de administrarea
medicamentelor, serurilor, hemotransfuzii, înţepături de insecte şi alţi alergeni.
• Criză de astm bronşic.
• Hipotensiune arterială de diversă geneză (posthemoragică, toxică, infecţioasă).
• Hipoglicemie în cazul unei supradoze de insulină.
• Hipokaliemie.
• Asistolie, stop cardiac.
• Prelungirea duratei actiunii anestezicelor locale.
• Bloc atrio-ventricular de gradul 3, cu debut acut. Doze şi mod de administrare
Preparatul se administrează intramuscular, subcutanat, uneori – intravenos în
perfuzie, intracardiac (în caz de stop cardiac). La administrarea intramusculară
acţiunea se dezvoltă mai rapid, decât la administrarea subcutanată.
Regimul de dozare se ajustează individual.
Adulţi
Șoc anafilactic: administrare intravenoasă: se diluează 0,5 ml soluţie injectabilă în 20
ml soliție glucoză 40% și se administrează intravenos lent. Ulterior, dacă este
necesar, se continua prin perfuzie intravenoasă cu viteza de 1 mcg/minut. Pentru
prepararea soluţiei perfuzabile 1 ml soluție adrenalină se dizolvă în 400 ml soluţie
clorură de sodiu 0,9% sau soluţie glucoză 5%. Dacă starea pacientului permite, se
administrează preferabil intramuscular sau subcutanat 0,3 – 0,5 ml soluţie injectabilă
nediluată sau diluată.
Astm bronşic: se administrează subcutanat 0,3 – 0,5 ml soluţie injectabilă nediluată
sau diluată. Dacă este necesar, după 20 minute se poate repeta administrarea (pînă la
3 ori). Se admite administrarea prin perfuzie intravenoasă în doza 0,3 – 0,5 ml soluţie
diluată.
În calitate de vasoconstrictor se perfuzează intravenos cu viteza 1 mcg/minut (cu
posibilitatea de a mări doza pînă la 2-10 mcg/minut).
Asistolie: se administrează intracardiac 0,5 ml, diluate în 10 ml soluţie clorură de
sodiu 0,9%. În timpul procedurilor de resuscitare – cîte 1 ml (în stare diluată)
intravenos lent la fiecare 3-5 minute.
Copii
Asistolie la nou-născut: se administrează intravenos cîte 10 – 30 mcg/kg la fiecare 3-
5 minute, lent.
Șoc anafilactic: se administrează subcutanat și intramuscular cîte 10 mcg/kg (doza
maximă – pînă la 0,3 mg). Dacă este necesar, după fiecare 15 minute se poate repeta
administrarea(pînă la 3 ori). Bronhospasm: se administrează subcutanat cîte 10
mcg/kg (doza maximă – pînă la 0,3 mg). Dacă este necesar, la fiecare 15 minute se
poate repeta administrarea (pînă la 3-4 ori) sau la fiecare 4 ore. Contraindicaţii
• Hipersensibilitate la hidrotartrat de epinefrină, excipienţii preparatului.
• Cardiomiopatie hipertrofică obstructivă.
• Stenoză aortică severă.
• Tahiaritmii.
• Fibrilație ventriculară.
• Feocromocitom.
• Glaucom cu unghi închis.
• Șoc (cu excepţia şocului anafilactic).
• Anestezie generală cu utilizarea anestezicelor inhalatorii: ftorotan,
ciclopropan, cloroform.
• Perioada II a travaliului.
• Utilizarea în regiunea degetelor mâinii și degetelor picioarelor, în regiunea
nasului și organelor genitale.
https://bit.ly/3B9dAI1
• Reacţii alergice de tip imediat: şoc anafilactic cauzat de administrarea
medicamentelor, serurilor, hemotransfuzii, înţepături de insecte şi alţi alergeni.
• Criză de astm bronşic.
• Hipotensiune arterială de diversă geneză (posthemoragică, toxică, infecţioasă).
• Hipoglicemie în cazul unei supradoze de insulină.
• Hipokaliemie.
• Asistolie, stop cardiac.
• Prelungirea duratei actiunii anestezicelor locale.
• Bloc atrio-ventricular de gradul 3, cu debut acut. Doze şi mod de administrare
Preparatul se administrează intramuscular, subcutanat, uneori – intravenos în
perfuzie, intracardiac (în caz de stop cardiac). La administrarea intramusculară
acţiunea se dezvoltă mai rapid, decât la administrarea subcutanată.
Regimul de dozare se ajustează individual.
Adulţi
Șoc anafilactic: administrare intravenoasă: se diluează 0,5 ml soluţie injectabilă în 20
ml soliție glucoză 40% și se administrează intravenos lent. Ulterior, dacă este
necesar, se continua prin perfuzie intravenoasă cu viteza de 1 mcg/minut. Pentru
prepararea soluţiei perfuzabile 1 ml soluție adrenalină se dizolvă în 400 ml soluţie
clorură de sodiu 0,9% sau soluţie glucoză 5%. Dacă starea pacientului permite, se
administrează preferabil intramuscular sau subcutanat 0,3 – 0,5 ml soluţie injectabilă
nediluată sau diluată.
Astm bronşic: se administrează subcutanat 0,3 – 0,5 ml soluţie injectabilă nediluată
sau diluată. Dacă este necesar, după 20 minute se poate repeta administrarea (pînă la
3 ori). Se admite administrarea prin perfuzie intravenoasă în doza 0,3 – 0,5 ml soluţie
diluată.
În calitate de vasoconstrictor se perfuzează intravenos cu viteza 1 mcg/minut (cu
posibilitatea de a mări doza pînă la 2-10 mcg/minut).
Asistolie: se administrează intracardiac 0,5 ml, diluate în 10 ml soluţie clorură de
sodiu 0,9%. În timpul procedurilor de resuscitare – cîte 1 ml (în stare diluată)
intravenos lent la fiecare 3-5 minute.
Copii
Asistolie la nou-născut: se administrează intravenos cîte 10 – 30 mcg/kg la fiecare 3-
5 minute, lent.
Șoc anafilactic: se administrează subcutanat și intramuscular cîte 10 mcg/kg (doza
maximă – pînă la 0,3 mg). Dacă este necesar, după fiecare 15 minute se poate repeta
administrarea(pînă la 3 ori). Bronhospasm: se administrează subcutanat cîte 10
mcg/kg (doza maximă – pînă la 0,3 mg). Dacă este necesar, la fiecare 15 minute se
poate repeta administrarea (pînă la 3-4 ori) sau la fiecare 4 ore. Contraindicaţii
• Hipersensibilitate la hidrotartrat de epinefrină, excipienţii preparatului.
• Cardiomiopatie hipertrofică obstructivă.
• Stenoză aortică severă.
• Tahiaritmii.
• Fibrilație ventriculară.
• Feocromocitom.
• Glaucom cu unghi închis.
• Șoc (cu excepţia şocului anafilactic).
• Anestezie generală cu utilizarea anestezicelor inhalatorii: ftorotan,
ciclopropan, cloroform.
• Perioada II a travaliului.
• Utilizarea în regiunea degetelor mâinii și degetelor picioarelor, în regiunea
nasului și organelor genitale.
https://bit.ly/3B9dAI1
-3%
26.48 MDL
27.30 MDL
Indicaţii terapeutice
- Tratamentul hipertensiunii arteriale.
- Tratamentul anginei pectorale.
- Tratamentul insuficienței cardiace moderate pînă la cronică severă stabilă, cu funcție sistolică
ventriculară redusă (fracția de ejecție: ≤35%, pe baza ecocardiografiei) suplimentar la
tratamentul cu inhibitori ECA, diuretice și, opțional, glicozide cardiace (pentru informații
suplimentare, vezi pct. 5.1).
Doze şi mod de administrare
Hipertensiune arterială/Angină pectorală
Dozajul trebuie determinat individual. Se recomandă ca tratamentul să înceapă cu cea mai mică
doză posibilă. La unii pacienți poate fi adecvată doza de 5 mg pe zi.
2
Doza uzuală este de 10 mg o dată pe zi, iar doza maximă recomandată este de 20 mg pe zi.
Mod de administrare
Bisoprolol comprimate trebuie administrat dimineața și poate fi luat împreună cu alimente.
Comprimatele trebuie înghițite cu puțin lichid și nu trebuie mestecate.
Tratamentul insuficienței cardiace cronice stabile cu bisoprolol este, în general, tratament pe termen
lung.
Nu este recomandată întreruperea bruscă a tratamentului cu bisoprolol, deoarece aceasta ar putea
duce la o agravare tranzitorie a insuficienței cardiace (vezi pct. 4.4). Dacă este necesară întreruperea
tratamentului, doza trebuie scăzută treptat, înjumătățind săptămînal doza. Contraindicaţii
- Insuficiență cardiacă acută sau în timpul episoadelor de decompensare a insuficienței cardiace
care necesită terapie inotropă intravenoasă;
- șoc cardiogen;
- bloc atrioventricular de gradul II sau III,
- sindrom de sinus bolnav;
- bloc sinoatrial;
- bradicardie simptomatică;
- hipotensiune arterială simptomatică;
- astm bronșic sever sau boală pulmonară obstructivă cronică severă;
- forme severe de boală ocluzivă arterială periferică sau forme severe de sindrom Raynaud;
- feocromocitom netratat (vezi pct. 4.4);
- acidoză metabolică;
- hipersensibilitate la bisoprolol sau la oricare dintre excipienții medicamentului.
- Tratamentul hipertensiunii arteriale.
- Tratamentul anginei pectorale.
- Tratamentul insuficienței cardiace moderate pînă la cronică severă stabilă, cu funcție sistolică
ventriculară redusă (fracția de ejecție: ≤35%, pe baza ecocardiografiei) suplimentar la
tratamentul cu inhibitori ECA, diuretice și, opțional, glicozide cardiace (pentru informații
suplimentare, vezi pct. 5.1).
Doze şi mod de administrare
Hipertensiune arterială/Angină pectorală
Dozajul trebuie determinat individual. Se recomandă ca tratamentul să înceapă cu cea mai mică
doză posibilă. La unii pacienți poate fi adecvată doza de 5 mg pe zi.
2
Doza uzuală este de 10 mg o dată pe zi, iar doza maximă recomandată este de 20 mg pe zi.
Mod de administrare
Bisoprolol comprimate trebuie administrat dimineața și poate fi luat împreună cu alimente.
Comprimatele trebuie înghițite cu puțin lichid și nu trebuie mestecate.
Tratamentul insuficienței cardiace cronice stabile cu bisoprolol este, în general, tratament pe termen
lung.
Nu este recomandată întreruperea bruscă a tratamentului cu bisoprolol, deoarece aceasta ar putea
duce la o agravare tranzitorie a insuficienței cardiace (vezi pct. 4.4). Dacă este necesară întreruperea
tratamentului, doza trebuie scăzută treptat, înjumătățind săptămînal doza. Contraindicaţii
- Insuficiență cardiacă acută sau în timpul episoadelor de decompensare a insuficienței cardiace
care necesită terapie inotropă intravenoasă;
- șoc cardiogen;
- bloc atrioventricular de gradul II sau III,
- sindrom de sinus bolnav;
- bloc sinoatrial;
- bradicardie simptomatică;
- hipotensiune arterială simptomatică;
- astm bronșic sever sau boală pulmonară obstructivă cronică severă;
- forme severe de boală ocluzivă arterială periferică sau forme severe de sindrom Raynaud;
- feocromocitom netratat (vezi pct. 4.4);
- acidoză metabolică;
- hipersensibilitate la bisoprolol sau la oricare dintre excipienții medicamentului.
-3%
28.52 MDL
29.40 MDL
Rețetă medicală
INDICAŢII TERAPEUTICE
Insuficienţă cardiacă congestivă;
fibrilaţie şi flutter atrial (pentru reglarea frecvenţei contracţiilor cardiace);
tahicardie paroxistică supraventriculară.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Intern. Comprimatele se vor înghiţi întregi, fără a fi mestecate, cu o cantitate suficientă
de lichid. Se recomandă de administrat între mese.
Dozele medicamentului sunt stabilite în mod individual de către medic.
Adulţi şi copii cu vârsta peste 10 ani pentru digitalizare rapidă se administrează câte 0,5-
1 mg (2-4 comprimate) pe zi, apoi câte 0,25-0,75 mg la fiecare 6 ore timp de 2-3 zile.
După atingerea efectului terapeutic se administrează în doza de întreţinere 0,125 -0,5
mg în 1-2 prize pe zi.
Pentru digitalizare lentă tratamentul se iniţiază în doza de întreţinere 0,125 - 0,5 mg în
1-2 prize pe zi. Saturarea survine după circa 1 săptămână de la iniţierea tratamentului.
Doza maximă nictemerală pentru adulţi constituie 1,5 mg (6 comprimate).
Copii cu vârsta peste 2 ani: pentru digitalizare rapidă digoxina se administrează în doza
de 0,03–0,06 mg/kg masă corporală. Pentru digitalizare lentă se administrează în doza,
egală cu ¼ din doza pentru digitalizare rapidă.
Doza maximă nictemerală pentru saturare constituie 0,75-1,5 mg, pentru întreţinere –
0,125-0,5 mg.
La copii doza de saturare se va administra în câteva prize: aproximativ jumătate din
doza totală se administrează ca prima doză şi apoi – părţi ale dozei sumare cu interval
de 4-8 ore, cu evaluarea răspunsului clinic înainte de fiecare doză următoare. Dacă
răspunsul clinic a pacientului necesită modificarea dozei calculate în prealabil, atunci
doza de întreţinere se calculează, pe baza dozei de încărcare reală.
La necesitatea administrării digoxinei în doză de 0,125 mg medicamentul se va
administra în formă de dozare respectivă.
La pacienţii cu tulburarea funcţiei renale dozele de digoxină se vor reduce, deoarece
calea principală de eliminare sunt rinichii.
La pacienţii vârstnici, având în vedere reducerea funcţiei renale în funcţie de vârstă şi
masă musculară joasă, dozele trebuie ajustate minuţios, pentru a preîntâmpina
dezvoltarea reacţiilor toxice şi a supradozajului.
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la digoxină, alţi glicozizi cardiaci sau la alte componente ale
medicamentului;
intoxicaţie digitalică, cu medicamente administrate anterior;
aritmii, cauzate de intoxicaţia cu glicozizi în anamneză;
bradicardie sinusală severă, bloc atrioventricular de grad II – III, sindromul
Adams-Stokes-Morgagni;
sindromul sinusului carotidian;
cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
aritmii supraventriculare, asociate cu fascicule accesorii atrioventriculare, cum ar
fi sindromul Wolff-Parkinson-White;
tahicardie paroxisitică ventriculară / fibrilaţie ventriculară;
anevrismul aortei toracice;
stenoză subaortică hipertrofică;
stenoză mitrală izolată;
endocardită, miocardită, angină pectorală instabilă, infarct miocardic acut,
pericardita constrictivă, tamponadă cardiacă;
hipercalcemie, hipokaliemie.
Insuficienţă cardiacă congestivă;
fibrilaţie şi flutter atrial (pentru reglarea frecvenţei contracţiilor cardiace);
tahicardie paroxistică supraventriculară.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Intern. Comprimatele se vor înghiţi întregi, fără a fi mestecate, cu o cantitate suficientă
de lichid. Se recomandă de administrat între mese.
Dozele medicamentului sunt stabilite în mod individual de către medic.
Adulţi şi copii cu vârsta peste 10 ani pentru digitalizare rapidă se administrează câte 0,5-
1 mg (2-4 comprimate) pe zi, apoi câte 0,25-0,75 mg la fiecare 6 ore timp de 2-3 zile.
După atingerea efectului terapeutic se administrează în doza de întreţinere 0,125 -0,5
mg în 1-2 prize pe zi.
Pentru digitalizare lentă tratamentul se iniţiază în doza de întreţinere 0,125 - 0,5 mg în
1-2 prize pe zi. Saturarea survine după circa 1 săptămână de la iniţierea tratamentului.
Doza maximă nictemerală pentru adulţi constituie 1,5 mg (6 comprimate).
Copii cu vârsta peste 2 ani: pentru digitalizare rapidă digoxina se administrează în doza
de 0,03–0,06 mg/kg masă corporală. Pentru digitalizare lentă se administrează în doza,
egală cu ¼ din doza pentru digitalizare rapidă.
Doza maximă nictemerală pentru saturare constituie 0,75-1,5 mg, pentru întreţinere –
0,125-0,5 mg.
La copii doza de saturare se va administra în câteva prize: aproximativ jumătate din
doza totală se administrează ca prima doză şi apoi – părţi ale dozei sumare cu interval
de 4-8 ore, cu evaluarea răspunsului clinic înainte de fiecare doză următoare. Dacă
răspunsul clinic a pacientului necesită modificarea dozei calculate în prealabil, atunci
doza de întreţinere se calculează, pe baza dozei de încărcare reală.
La necesitatea administrării digoxinei în doză de 0,125 mg medicamentul se va
administra în formă de dozare respectivă.
La pacienţii cu tulburarea funcţiei renale dozele de digoxină se vor reduce, deoarece
calea principală de eliminare sunt rinichii.
La pacienţii vârstnici, având în vedere reducerea funcţiei renale în funcţie de vârstă şi
masă musculară joasă, dozele trebuie ajustate minuţios, pentru a preîntâmpina
dezvoltarea reacţiilor toxice şi a supradozajului.
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la digoxină, alţi glicozizi cardiaci sau la alte componente ale
medicamentului;
intoxicaţie digitalică, cu medicamente administrate anterior;
aritmii, cauzate de intoxicaţia cu glicozizi în anamneză;
bradicardie sinusală severă, bloc atrioventricular de grad II – III, sindromul
Adams-Stokes-Morgagni;
sindromul sinusului carotidian;
cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
aritmii supraventriculare, asociate cu fascicule accesorii atrioventriculare, cum ar
fi sindromul Wolff-Parkinson-White;
tahicardie paroxisitică ventriculară / fibrilaţie ventriculară;
anevrismul aortei toracice;
stenoză subaortică hipertrofică;
stenoză mitrală izolată;
endocardită, miocardită, angină pectorală instabilă, infarct miocardic acut,
pericardita constrictivă, tamponadă cardiacă;
hipercalcemie, hipokaliemie.
-3%
18.28 MDL
18.85 MDL
INDICAŢII TERAPEUTICE
În tratamentul complex al maladiilor cardiovasculare cronice (angină pectorală,
insuficienţă cardiacă cronică, cardiomiopatie dishormonală).
În tratamentul complex al tulburărilor cronice ale circulatorii cerebrale (insuficienţă
cerebrovasculară, accidente cerebrovasculare), patologii vasculare şi maladii distrofice
retiniene (diabetică, hipertonică).
Scăderea capacităţii de muncă.
Surmenaj fizic şi psihic, inclusiv la sportivi.
Perioada de convalescenţă.
În tratamentul complex al sindromului de abstinenţă în alcoolism cronic.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Oral. Capsulele se înghit întregi, fără a fi mestecate, cu apă.
Doza pentru adulţi constituie 500-1000 mg pe zi. Doza zilnică poare fi administrată
într-o singură priză dimineaţa, sau divizată în două prize. Deoarece poate să provoace
excitabilitate, se recomandă de a administra preparatul în prima jumătate a zilei.
Cura de tratament constituie 10-14 zile şi poate fi repetată de câteva ori pe an.
REACŢII ADVERSE
Vazonatul, similar altor medicamente, la unii pacienţi poate provoca reacţii adverse
manifeste sau mai puţin manifeste.
Convenţia MedDRA privind frecvenţa
Foarte frecvente (>1/10)
Frecvente (>1/100 şi <1/10)
Mai puţin frecvente (>1/1000 şi <1/100)
Rare (>1/10000 şi <1/1000)
Foarte rare (<1/10000)
Cu frecvenţă necunoscută (care nu pot fi estimate din datele disponibile).
Tulburări gastrointestinale: frecvente – dispepsie.
Tulburări ale sistemului nervos: frecvente – cefalee, excitabilitate.
Tulburări hematologice şi limfatice: eozinofilie.
Tulburări ale sistemului imunitar: frecvente – reacţii alergice (prurit, erupţii cutanate,
edem).
Tulburări cardiace: foarte rare – tahicardie.
Tulburări vasculare: rare – scăderea tensiunii arteriale.
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la meldoniu sau la excipienţii medicamentului.
Insuficienţă hepatică şi/sau renală severă.
Sarcina şi perioada de alăptare.
https://bit.ly/3z77ar2
În tratamentul complex al maladiilor cardiovasculare cronice (angină pectorală,
insuficienţă cardiacă cronică, cardiomiopatie dishormonală).
În tratamentul complex al tulburărilor cronice ale circulatorii cerebrale (insuficienţă
cerebrovasculară, accidente cerebrovasculare), patologii vasculare şi maladii distrofice
retiniene (diabetică, hipertonică).
Scăderea capacităţii de muncă.
Surmenaj fizic şi psihic, inclusiv la sportivi.
Perioada de convalescenţă.
În tratamentul complex al sindromului de abstinenţă în alcoolism cronic.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Oral. Capsulele se înghit întregi, fără a fi mestecate, cu apă.
Doza pentru adulţi constituie 500-1000 mg pe zi. Doza zilnică poare fi administrată
într-o singură priză dimineaţa, sau divizată în două prize. Deoarece poate să provoace
excitabilitate, se recomandă de a administra preparatul în prima jumătate a zilei.
Cura de tratament constituie 10-14 zile şi poate fi repetată de câteva ori pe an.
REACŢII ADVERSE
Vazonatul, similar altor medicamente, la unii pacienţi poate provoca reacţii adverse
manifeste sau mai puţin manifeste.
Convenţia MedDRA privind frecvenţa
Foarte frecvente (>1/10)
Frecvente (>1/100 şi <1/10)
Mai puţin frecvente (>1/1000 şi <1/100)
Rare (>1/10000 şi <1/1000)
Foarte rare (<1/10000)
Cu frecvenţă necunoscută (care nu pot fi estimate din datele disponibile).
Tulburări gastrointestinale: frecvente – dispepsie.
Tulburări ale sistemului nervos: frecvente – cefalee, excitabilitate.
Tulburări hematologice şi limfatice: eozinofilie.
Tulburări ale sistemului imunitar: frecvente – reacţii alergice (prurit, erupţii cutanate,
edem).
Tulburări cardiace: foarte rare – tahicardie.
Tulburări vasculare: rare – scăderea tensiunii arteriale.
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la meldoniu sau la excipienţii medicamentului.
Insuficienţă hepatică şi/sau renală severă.
Sarcina şi perioada de alăptare.
https://bit.ly/3z77ar2
Rețetă medicală
INDICAŢII TERAPEUTICE
Tratamentul infecţiilor anaerobe
Administrarea preparatului este indicată în tratamentul infecţiilor grave cauzate de bacterii anaerobe sensibile. Paralel cu administrarea preparatului, în unele cazuri sunt indicate proceduri chirurgicale. În cazul unei infecţii mixte (aerobă şi anaerobă), este necesar de a combina administrarea metronidazolului cu un antibiotic adecvat pentru tratamentul infecţiei aerobe.
Preparatul este eficient în infecţiile cu Bacteroides fragilis, rezistente la clindamicină, cloramfenicol şi penicilină. DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Profilaxia infecţiilor chirurgicale Dre/post-operatorii
Preparatul va fi utilizat preponderent în cadrul intervenţiilor chirurgicale abdominale (in special colorectale) si ginecologice.
Durata profilaxiei trebuie să fie scurtă, limitată în mare parte la perioada post- operativă (24 de ore, dar nu mai mult de 48 de ore). Sunt posibile diverse scheme de administrare a preparatului.
Adulţi: o doză unică de 1000 - 1500 mg, cu 30 - 60 de minute înainte de intervenţie sau, alternativ, 500 mg imediat înainte, în timpul sau după intervenţie, iar apoi câte 500 mg la fiecare 8 ore.
Copii: o doză unică de 20 - 30 mg/kg, cu 30 - 60 de minute înainte de intervenţie sau, alternativ, 7,5 mg/kg imediat înainte, în timpul sau după intervenţie, iar apoi câte 500 mg la fiecare 8 ore.
Nou-născuai prematuri, cu vârsta gestaaonală mai mică de 40 săptămâni: o
singură doză de 10 mg/kg masă corporală înainte de intervenţie.
Vârstnici: se recomandă prudenţă la vârstnici, în special la administrarea dozelor mari; totodată, există informaţii limitate cu privire la modificarea dozei.
Tratamentul infecţiilor cauzate de bacterii anaerobe.
Calea intravenoasă se va utiliza iniţial, în cazul pacienţilor, simptomatica cărora exclude tratamentul pe cale orală. Sunt posibile diverse scheme de administrare a preparatului.
Adulţi: 1000 - 1500 mg pe zi în doză unică sau, alternativ, 500 mg la fiecare 8 ore. Copii: 20 - 30 mg/kg/zi în doza unică sau, alternativ, 3 doze de 7,5 mg/kg, administrate la fiecare 8 ore.
Nou-născuai cu vârsta până la 8 săptămâni: o doză mai mică de 15 mg/kg o dată pe zi sau 7,5 mg/kg la fiecare 12 ore.
Nou-născuai prematuri, cu vârsta gestaţională mai mică de 40 săptămâni:
În prima săptămână de viaţă este posibilă acumularea preparatului în organism. De aceea, după câteva zile de tratament este necesar de a controla concentraţiile plasmatice ale metronidazolului.
Vârstnici: se recomandă prudenţă la vârstnici, în special la administrarea dozelor mari; totodată, există informaţii limitate cu privire la modificarea dozei.
Transferul la administrarea perorală a metronidazolului trebuie realizat cât mai curând posibil si poate fi efectuat păstrând acelaşi regim de dozare.
Durata tratamentului
Un tratament cu durata de 7-10 zile de obicei este suficient pentru majoritatea pacienţilor. Însă, în funcţie de evaluările clinice si bacteriologice, medicul ar putea decide să prelungească tratamentul, de exemplu pentru eradicarea infecţiei din regiunile care nu pot fi drenate sau sunt susceptibile de a recontamina endogen cu patogeni anaerobi din intestin, orofaringe sau tractul genital. Mod de administrare
Parenteral, intravenos, cu o rată de perfuzare de aproximativ 5 ml/minut (1 container timp de 20-60 minute). Cât mai curând posibil este necesar de a efectua transferul la forme perorale de metronidazol.
Containerele sunt de unică folosinţă.
A se arunca orice cantitate neutilizată de preparat.
A nu se reutiliza containerele utilizate parţial.
Orice produs neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu reglementările locale. CONTRAINDICAŢII
Preparatul este contraindicat la pacienţii cu antecedente de hipersensibilitate la metronidazol sau alţi derivaţi de nitroimidazol, sau la oricare dintre excipienţi. Metronidazol este contraindicat în primul trimestru de sarcină.
Utilizarea metronidazolului este contraindicată la pacienţii cu leziuni hepatice în stadiu terminal, tulburări hematopoietice şi maladii necontrolate ale sistemului nervos central sau periferic.
Tratamentul infecţiilor anaerobe
Administrarea preparatului este indicată în tratamentul infecţiilor grave cauzate de bacterii anaerobe sensibile. Paralel cu administrarea preparatului, în unele cazuri sunt indicate proceduri chirurgicale. În cazul unei infecţii mixte (aerobă şi anaerobă), este necesar de a combina administrarea metronidazolului cu un antibiotic adecvat pentru tratamentul infecţiei aerobe.
Preparatul este eficient în infecţiile cu Bacteroides fragilis, rezistente la clindamicină, cloramfenicol şi penicilină. DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Profilaxia infecţiilor chirurgicale Dre/post-operatorii
Preparatul va fi utilizat preponderent în cadrul intervenţiilor chirurgicale abdominale (in special colorectale) si ginecologice.
Durata profilaxiei trebuie să fie scurtă, limitată în mare parte la perioada post- operativă (24 de ore, dar nu mai mult de 48 de ore). Sunt posibile diverse scheme de administrare a preparatului.
Adulţi: o doză unică de 1000 - 1500 mg, cu 30 - 60 de minute înainte de intervenţie sau, alternativ, 500 mg imediat înainte, în timpul sau după intervenţie, iar apoi câte 500 mg la fiecare 8 ore.
Copii: o doză unică de 20 - 30 mg/kg, cu 30 - 60 de minute înainte de intervenţie sau, alternativ, 7,5 mg/kg imediat înainte, în timpul sau după intervenţie, iar apoi câte 500 mg la fiecare 8 ore.
Nou-născuai prematuri, cu vârsta gestaaonală mai mică de 40 săptămâni: o
singură doză de 10 mg/kg masă corporală înainte de intervenţie.
Vârstnici: se recomandă prudenţă la vârstnici, în special la administrarea dozelor mari; totodată, există informaţii limitate cu privire la modificarea dozei.
Tratamentul infecţiilor cauzate de bacterii anaerobe.
Calea intravenoasă se va utiliza iniţial, în cazul pacienţilor, simptomatica cărora exclude tratamentul pe cale orală. Sunt posibile diverse scheme de administrare a preparatului.
Adulţi: 1000 - 1500 mg pe zi în doză unică sau, alternativ, 500 mg la fiecare 8 ore. Copii: 20 - 30 mg/kg/zi în doza unică sau, alternativ, 3 doze de 7,5 mg/kg, administrate la fiecare 8 ore.
Nou-născuai cu vârsta până la 8 săptămâni: o doză mai mică de 15 mg/kg o dată pe zi sau 7,5 mg/kg la fiecare 12 ore.
Nou-născuai prematuri, cu vârsta gestaţională mai mică de 40 săptămâni:
În prima săptămână de viaţă este posibilă acumularea preparatului în organism. De aceea, după câteva zile de tratament este necesar de a controla concentraţiile plasmatice ale metronidazolului.
Vârstnici: se recomandă prudenţă la vârstnici, în special la administrarea dozelor mari; totodată, există informaţii limitate cu privire la modificarea dozei.
Transferul la administrarea perorală a metronidazolului trebuie realizat cât mai curând posibil si poate fi efectuat păstrând acelaşi regim de dozare.
Durata tratamentului
Un tratament cu durata de 7-10 zile de obicei este suficient pentru majoritatea pacienţilor. Însă, în funcţie de evaluările clinice si bacteriologice, medicul ar putea decide să prelungească tratamentul, de exemplu pentru eradicarea infecţiei din regiunile care nu pot fi drenate sau sunt susceptibile de a recontamina endogen cu patogeni anaerobi din intestin, orofaringe sau tractul genital. Mod de administrare
Parenteral, intravenos, cu o rată de perfuzare de aproximativ 5 ml/minut (1 container timp de 20-60 minute). Cât mai curând posibil este necesar de a efectua transferul la forme perorale de metronidazol.
Containerele sunt de unică folosinţă.
A se arunca orice cantitate neutilizată de preparat.
A nu se reutiliza containerele utilizate parţial.
Orice produs neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu reglementările locale. CONTRAINDICAŢII
Preparatul este contraindicat la pacienţii cu antecedente de hipersensibilitate la metronidazol sau alţi derivaţi de nitroimidazol, sau la oricare dintre excipienţi. Metronidazol este contraindicat în primul trimestru de sarcină.
Utilizarea metronidazolului este contraindicată la pacienţii cu leziuni hepatice în stadiu terminal, tulburări hematopoietice şi maladii necontrolate ale sistemului nervos central sau periferic.
-3%
17.07 MDL
17.60 MDL
Indicaţii terapeutice Tratamentul hipercolesterolemiei Adulţi, adolescenţi şi copii cu vârsta de 6 ani sau peste, cu hipercolesterolemie primară (tip IIa, inclusiv hipercolesterolemie familială heterozigotă) sau dislipidemie mixtă (tip IIb), în asociere cu dieta, atunci când răspunsul la dietă şi la alte metode non-farmacologice (de exemplu exerciţii fizice, scădere ponderală) este inadecvat. Hipercolesterolemie familială homozigotă, în asociere cu dieta şi alte tratamente hipolipemiante (de exemplu afereza LDL) sau dacă astfel de tratamente nu sunt adecvate. Prevenirea evenimentelor cardiovasculare Prevenirea evenimentelor cardiovasculare majore la pacienţii care sunt consideraţi a avea un risc crescut pentru un prim eveniment cardiovascular (vezi pct. 5.1), ca tratament adjuvant pentru corectarea altor factori de risc. 4.2. Doze şi mod de administrare Doze: Înainte de iniţierea tratamentului, pacientul trebuie să înceapă o dietă hipolipemiantă, care trebuie continuată în timpul tratamentului. Doza trebuie individualizată, în funcţie de obiectivul terapeutic şi de răspunsul pacientului, utilizând ghidurile clinice actuale.
Mod de administrare: Rosuvastatină Atb poate fi administrat în orice moment al zilei, cu sau fără alimente. Contraindicaţii Rosuvastatină Atb este contraindicat: - la pacienţii cu hipersensibilitate la rosuvastatină sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1.; - la pacienţii cu afecţiuni hepatice active, incluzând pe cei cu creşteri inexplicabile, persistente ale valorilor serice ale transaminazelor şi în cazul oricărei creşteri a valorilor serice ale transaminazelor de peste 3 ori limita superioară a normalului (LSN); - la pacienţii cu insuficienţă renală severă (clearance creatinină < 30 ml/min); - la pacienţii cu miopatie; - la pacienţii trataţi concomitent cu ciclosporină; - în timpul sarcinii şi alăptării, precum şi la femei aflate la vârsta fertilă, care nu utilizează măsuri adecvate de contracepţie. Administrarea dozei de 40 mg este contraindicată la pacienţii cu factori predispozanţi pentru miopatie/rabdomioliză. Aceşti factori includ: - - insuficienţă renală moderată (clearance creatinină < 60 ml/min) - - hipotiroidie - - antecedente personale sau familiale de afecţiuni musculare ereditare - - antecedente personale de toxicitate musculară la alt inhibitor de HMG-CoA reductază sau fibrat - - consum de alcool etilic în cantitate mare - - situaţii în care poate să apară creşterea volemiei - - pacienţi asiatici - - tratament concomitent cu fibraţi (vezi pct. 4.4, 4.5 şi 5.2).
https://bit.ly/3erOMSh
Mod de administrare: Rosuvastatină Atb poate fi administrat în orice moment al zilei, cu sau fără alimente. Contraindicaţii Rosuvastatină Atb este contraindicat: - la pacienţii cu hipersensibilitate la rosuvastatină sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1.; - la pacienţii cu afecţiuni hepatice active, incluzând pe cei cu creşteri inexplicabile, persistente ale valorilor serice ale transaminazelor şi în cazul oricărei creşteri a valorilor serice ale transaminazelor de peste 3 ori limita superioară a normalului (LSN); - la pacienţii cu insuficienţă renală severă (clearance creatinină < 30 ml/min); - la pacienţii cu miopatie; - la pacienţii trataţi concomitent cu ciclosporină; - în timpul sarcinii şi alăptării, precum şi la femei aflate la vârsta fertilă, care nu utilizează măsuri adecvate de contracepţie. Administrarea dozei de 40 mg este contraindicată la pacienţii cu factori predispozanţi pentru miopatie/rabdomioliză. Aceşti factori includ: - - insuficienţă renală moderată (clearance creatinină < 60 ml/min) - - hipotiroidie - - antecedente personale sau familiale de afecţiuni musculare ereditare - - antecedente personale de toxicitate musculară la alt inhibitor de HMG-CoA reductază sau fibrat - - consum de alcool etilic în cantitate mare - - situaţii în care poate să apară creşterea volemiei - - pacienţi asiatici - - tratament concomitent cu fibraţi (vezi pct. 4.4, 4.5 şi 5.2).
https://bit.ly/3erOMSh
-3%
241.04 MDL
248.50 MDL
Ce este Vazonatşi pentru ce se utilizează
Vazonat manifestă efect pozitiv asupra metabolismului energetic în organism, de
asemenea, stimulează uşor sistemul nervos central.
În condiţii de ischemie (lipsa de oxigen în ţesuturi) Vazonat restabileşte echilibrul
proceselor de transport şi utilizare a oxigenului în celule, posedă efect cardioprotector
(de protecţie a inimii) puternic. Sub influenţa medicamentului are loc dilatarea vaselor
sanguine, ameliorând aportul sângelui către ţesuturi.
Vazonat reduce frecvenţa crizelor de angină pectorală (atacuri de durere în regiunea
inimii, cauzate de lipsa de oxigen în muşchiul inimii) şi ameliorează capacitatea de
contracţie a muşchiului inimii. Medicamentul creşte capacitatea de muncă fizică şi
rezistenţa la efort fizic.
În tulburări ale circulaţiei sanguine în creier de tip ischemic (se caracterizează prin
insuficienţă de oxigen în ţesuturile afectate) Vazonat îmbunătăţeşte circulaţia şi aportul
sângelui către focarul de ischemie cerebrală.
Medicamentul ameliorează memoria, capacitatea de concentrare şi coordonare a
mişcărilor.
Vazonat 100 mg/ml soluţie injectabilă se utilizează în cadrul tratamentului complex în
următoarele cazuri:
- maladii ale inimii şi vaselor: angină pectorală de efort stabilă (atacuri de durere în
regiunea inimii, cauzate de lipsa de oxigen în muşchiul inimii), insuficienţă cardiacă
cronică (clasă funcţională I-III după NYHA) (inimă slăbită), cardiomiopatie ischemică
(afecţiune de natură neinflamatoare a muşchiului cardiac), în perioada de
convalescenţă după infarct miocardic suportat.
- tulburări acute şi cronice ale circulaţiei cerebrale, perioada de convalescenţă după
tulburări ale circulaţiei cerebrale, traumatisme cerebrale. Cum să utilizaţi Vazonat
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa, cumv-a spus medicul. Discutaţi cu
medicul dumneavoastră, dacă nu sunteţi sigur.
Ţinând cont de posibila dezvoltare a efectului stimulant, se recomandă de a administra
medicamentul în prima jumătate a zilei.
În cadrul terapiei complexe a maladiilor sistemului cardiovascular: intravenos (i.v.) câte
500-1000 mg (5-10 ml Vazonat 100 mg/ml soluţie injectabilă) o dată pe zi. Pentru
continuarea tratamentului se recomandă administrarea medicamentului sub formă de
capsule. Cura de tratament 4-6 săptămâni.
În cadrul terapiei complexe a tulburărilor cronice ale circulaţiei cerebrale, precum şi în
perioada de convalescenţă: i.v. câte 500 mg (5 ml Vazonat 100 mg/ml soluţie
injectabilă) 1 dată pe zi timp de 2-3 săptămâni. Pentru continuarea tratamentului se
recomandă administrarea medicamentului sub formă de capsule. Cura de tratament 6
săptămâni.
Grupe speciale de pacienţi
Lipsesc date privind necesitatea de a reduce doza de la pacienţii cu afecţiuni hepatice
şi/sau renale în antecedente, dar se recomandă precauţie în cazul acestui grup de
pacienţi.
Utilizarea la copii şi adolescenţi
Date privind siguranţa şi eficacitatea medicamentului la copii şi adolescenţi cu vârsta
sub 18 ani nu sunt disponibile, prin urmare medicamentul nu este recomandat pentru
această grupă de vârstă.
Reacţii adverse posibile
Ca şi toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate
că nu apar la toate persoanele.
Reacţii adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 utilizatori)
- reacţii alergice cutanate (mâncărime, erupţii pe piele, roşeaţă);
- dureri de cap,
Reacţii adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 utilizatori)
- tensiune arterială scăzută.
Reacţii adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 utilizatori)
- bătăi prea rapide ale inimii.
Reacţii adverse cu frecvenţă necunoscută (frecvenţa nu poate fi determinată reieşind
din datele disponibile)
- eozinofile (creşterea numărului de celule albe sanguine speciale);
- insomnie, nelinişte;
- agitaţie;
- senzaţie de bătăi puternice ale inimii, tulburări de ritm ale inimii;
- tensiune arterială crescută;
- senzaţie de sufocare;
- greaţă, indigestie, disconfort abdominal;
- slăbiciune generală cu obosire rapidă.
În caz de apariţie a reacţiilor alergice se va opri utilizarea medicamentului şi se va
consulta de urgenţă medicul. https://bit.ly/3rjzZOl
Vazonat manifestă efect pozitiv asupra metabolismului energetic în organism, de
asemenea, stimulează uşor sistemul nervos central.
În condiţii de ischemie (lipsa de oxigen în ţesuturi) Vazonat restabileşte echilibrul
proceselor de transport şi utilizare a oxigenului în celule, posedă efect cardioprotector
(de protecţie a inimii) puternic. Sub influenţa medicamentului are loc dilatarea vaselor
sanguine, ameliorând aportul sângelui către ţesuturi.
Vazonat reduce frecvenţa crizelor de angină pectorală (atacuri de durere în regiunea
inimii, cauzate de lipsa de oxigen în muşchiul inimii) şi ameliorează capacitatea de
contracţie a muşchiului inimii. Medicamentul creşte capacitatea de muncă fizică şi
rezistenţa la efort fizic.
În tulburări ale circulaţiei sanguine în creier de tip ischemic (se caracterizează prin
insuficienţă de oxigen în ţesuturile afectate) Vazonat îmbunătăţeşte circulaţia şi aportul
sângelui către focarul de ischemie cerebrală.
Medicamentul ameliorează memoria, capacitatea de concentrare şi coordonare a
mişcărilor.
Vazonat 100 mg/ml soluţie injectabilă se utilizează în cadrul tratamentului complex în
următoarele cazuri:
- maladii ale inimii şi vaselor: angină pectorală de efort stabilă (atacuri de durere în
regiunea inimii, cauzate de lipsa de oxigen în muşchiul inimii), insuficienţă cardiacă
cronică (clasă funcţională I-III după NYHA) (inimă slăbită), cardiomiopatie ischemică
(afecţiune de natură neinflamatoare a muşchiului cardiac), în perioada de
convalescenţă după infarct miocardic suportat.
- tulburări acute şi cronice ale circulaţiei cerebrale, perioada de convalescenţă după
tulburări ale circulaţiei cerebrale, traumatisme cerebrale. Cum să utilizaţi Vazonat
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa, cumv-a spus medicul. Discutaţi cu
medicul dumneavoastră, dacă nu sunteţi sigur.
Ţinând cont de posibila dezvoltare a efectului stimulant, se recomandă de a administra
medicamentul în prima jumătate a zilei.
În cadrul terapiei complexe a maladiilor sistemului cardiovascular: intravenos (i.v.) câte
500-1000 mg (5-10 ml Vazonat 100 mg/ml soluţie injectabilă) o dată pe zi. Pentru
continuarea tratamentului se recomandă administrarea medicamentului sub formă de
capsule. Cura de tratament 4-6 săptămâni.
În cadrul terapiei complexe a tulburărilor cronice ale circulaţiei cerebrale, precum şi în
perioada de convalescenţă: i.v. câte 500 mg (5 ml Vazonat 100 mg/ml soluţie
injectabilă) 1 dată pe zi timp de 2-3 săptămâni. Pentru continuarea tratamentului se
recomandă administrarea medicamentului sub formă de capsule. Cura de tratament 6
săptămâni.
Grupe speciale de pacienţi
Lipsesc date privind necesitatea de a reduce doza de la pacienţii cu afecţiuni hepatice
şi/sau renale în antecedente, dar se recomandă precauţie în cazul acestui grup de
pacienţi.
Utilizarea la copii şi adolescenţi
Date privind siguranţa şi eficacitatea medicamentului la copii şi adolescenţi cu vârsta
sub 18 ani nu sunt disponibile, prin urmare medicamentul nu este recomandat pentru
această grupă de vârstă.
Reacţii adverse posibile
Ca şi toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate
că nu apar la toate persoanele.
Reacţii adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 utilizatori)
- reacţii alergice cutanate (mâncărime, erupţii pe piele, roşeaţă);
- dureri de cap,
Reacţii adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 utilizatori)
- tensiune arterială scăzută.
Reacţii adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 utilizatori)
- bătăi prea rapide ale inimii.
Reacţii adverse cu frecvenţă necunoscută (frecvenţa nu poate fi determinată reieşind
din datele disponibile)
- eozinofile (creşterea numărului de celule albe sanguine speciale);
- insomnie, nelinişte;
- agitaţie;
- senzaţie de bătăi puternice ale inimii, tulburări de ritm ale inimii;
- tensiune arterială crescută;
- senzaţie de sufocare;
- greaţă, indigestie, disconfort abdominal;
- slăbiciune generală cu obosire rapidă.
În caz de apariţie a reacţiilor alergice se va opri utilizarea medicamentului şi se va
consulta de urgenţă medicul. https://bit.ly/3rjzZOl
-3%
135.22 MDL
139.40 MDL
Indicaţii terapeutice
Trimetazidina este indicată la adulţi ca terapie adăugată la tratamentul simptomatic al
pacienţilor cu angină pectorală stabilă insuficient controlaţi terapeutic sau care prezintă
intoleranţă la tratamentele antianginoase de primă linie. Doze şi mod de administrare
Adulţi
Doza recomandată este 1 ml (23 de picături) picături orale, soluţie, care conţine
trimetazidină 20 mg de 3 ori pe zi, în timpul meselor.
Grupe speciale de pacienţi
Pacienţi cu insuficienţă renală
La pacienţii cu insuficienţă renală moderată (clearance-ul creatininei 30-60 ml/min) (vezi
punctele 4.4 şi 5.2), doza recomandată este 1 ml (23 picături) picături orale, soluţie de
două ori pe zi, adică 1 ml (23 picături) picături orale, soluţie dimineaţa şi 1 ml (23
picături) picături orale, soluţie seara, în timpul meselor.
Pacienţi vârstnici
Pacienţii vârstnici pot prezenta o expunere crescută la trimetazidină, din cauza scăderii
funcţiei renale în corelaţie cu vârsta (vezi punctul 5.2). La pacienţii cu insuficienţă renală
moderată (clearance-ul creatininei 30-60 ml/min), doza recomandată este 1 ml (23
picături) picături orale, soluţie de două ori pe zi, adică 1 ml (23 picături) picături orale,
soluţie dimineaţa şi 1ml (23 picături) picături orale, soluţie seara, în timpul meselor.
Creşterea dozelor la pacienţii vârstnici trebuie efectuată cu precauţie (vezi punctul 4.4).
Copii şi adolescenţi
Siguranţa şi eficacitatea trimetazidinei la copii şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani nu au
fost stabilite. Nu sunt disponibile date. Contraindicaţii
- Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la
punctul 6.1.
- Boală Parkinson, simptome parkinsoniene, tremor, sindromul picioarelor neliniştite şi
alte tulburări de mişcare.
- Insuficienţă renală severă (clearance-ul creatininei < 30 ml/min). https://bit.ly/3z3v0nF
Trimetazidina este indicată la adulţi ca terapie adăugată la tratamentul simptomatic al
pacienţilor cu angină pectorală stabilă insuficient controlaţi terapeutic sau care prezintă
intoleranţă la tratamentele antianginoase de primă linie. Doze şi mod de administrare
Adulţi
Doza recomandată este 1 ml (23 de picături) picături orale, soluţie, care conţine
trimetazidină 20 mg de 3 ori pe zi, în timpul meselor.
Grupe speciale de pacienţi
Pacienţi cu insuficienţă renală
La pacienţii cu insuficienţă renală moderată (clearance-ul creatininei 30-60 ml/min) (vezi
punctele 4.4 şi 5.2), doza recomandată este 1 ml (23 picături) picături orale, soluţie de
două ori pe zi, adică 1 ml (23 picături) picături orale, soluţie dimineaţa şi 1 ml (23
picături) picături orale, soluţie seara, în timpul meselor.
Pacienţi vârstnici
Pacienţii vârstnici pot prezenta o expunere crescută la trimetazidină, din cauza scăderii
funcţiei renale în corelaţie cu vârsta (vezi punctul 5.2). La pacienţii cu insuficienţă renală
moderată (clearance-ul creatininei 30-60 ml/min), doza recomandată este 1 ml (23
picături) picături orale, soluţie de două ori pe zi, adică 1 ml (23 picături) picături orale,
soluţie dimineaţa şi 1ml (23 picături) picături orale, soluţie seara, în timpul meselor.
Creşterea dozelor la pacienţii vârstnici trebuie efectuată cu precauţie (vezi punctul 4.4).
Copii şi adolescenţi
Siguranţa şi eficacitatea trimetazidinei la copii şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani nu au
fost stabilite. Nu sunt disponibile date. Contraindicaţii
- Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la
punctul 6.1.
- Boală Parkinson, simptome parkinsoniene, tremor, sindromul picioarelor neliniştite şi
alte tulburări de mişcare.
- Insuficienţă renală severă (clearance-ul creatininei < 30 ml/min). https://bit.ly/3z3v0nF
Indicaţii terapeutice
Tratamentul simptomatic al anginei pectorale cronice stabile
Ivabradina este indicată pentru tratamentul simptomatic al anginei pectorale cronice stabile la adulţi
cu boală coronariană şi ritm sinusal normal și frecvență cardiacă ≥ 70 bătăi per minut (bpm).
Ivabradina este indicată:
la adulţi care au intoleranţă sau contraindicaţie la utilizarea de beta-blocante
2
în asociere cu beta-blocante la pacienţi insuficient controlaţi cu o doză optimă de betablocant.
Tratamentul insuficienţei cardiace cronice
Ivabradina este indicată în insuficienţa cardiacă cronică clasa II-IV NYHA cu disfuncţie sistolică, la
pacienţi în ritm sinusal şi a căror frecvenţă cardiacă este ≥ 75 bpm, în asociere cu tratamentul
standard incluzând beta-blocante sau atunci când tratamentul cu beta-blocante este contraindicat sau
nu este tolerat (vezi pct. 5.1).
Doze şi mod de administrare
Doze
Pentru diferitele doze, sunt disponibile comprimate filmate conţinând ivabradină 5 mg, respectiv 7,5
mg.
Tratamentul simptomatic al anginei pectorale cronice stabile
Se recomandă ca decizia de a iniția sau de a modifica tratamentul să se bazeze pe datele disponibile
provenind din măsurări în serie ale frecvenței cardiace, ECG sau monitorizarea ambulatorie timp de
24 ore.
Doza de iniţiere nu trebuie să depășească 5 mg ivabradină de două ori pe zi la pacienții cu vârsta
sub 75 ani. După trei-patru săptămâni de tratament, dacă pacientul este încă simptomatic, în cazul în
care doza inițială este bine tolerată și frecvența cardiacă în repaus se menține peste 60 bpm, doza
poate fi crescută până la următoarea doză mai mare, la pacienții la care se administrează 2,5 mg sau
5 mg de două ori pe zi.
Doza de întreținere nu trebuie să depășească 7,5 mg de două ori pe zi.
Dacă simptomele de angină pectorală nu se ameliorează în decurs de 3 luni după începerea
tratamentului, tratamentul cu ivabradină trebuie întrerupt.
În plus, dacă există doar un răspuns limitat din punct de vedere al simptomelor și nu există o
reducere relevantă clinic a frecvenței cardiace în repaus, în decurs de trei luni, trebuie luată în
considerare întreruperea tratamentului.
Dacă, în timpul tratamentului, frecvenţa cardiacă scade sub 50 bpm în repaus sau pacientul prezintă
simptome asociate bradicardiei, cum sunt: ameţeli, fatigabilitate sau hipotensiune arterială, doza
trebuie diminuată treptat, până la cea mai mică doză de 2,5 mg de două ori pe zi (o jumătate de
comprimat de 5 mg de două ori pe zi). După reducerea dozei, frecvența cardiacă trebuie
monitorizată (vezi pct. 4.4). Tratamentul trebuie întrerupt în cazul în care persistă scăderea
frecvenţei cardiace sub 50 bpm sau simptomele de bradicardie, cu toate că doza a fost redusă.
Tratamentul insuficienţei cardiace cronice
Tratamentul trebuie iniţiat numai la pacienţii cu insuficienţă cardiacă stabilă. Este recomandat ca
medicul curant să aibă experienţă în tratarea insuficienţei cardiace cronice.
De obicei, doza de iniţiere recomandată este de 5 mg ivabradină de două ori pe zi. După două
săptămâni de tratament, doza poate fi mărită la 7,5 mg ivabradină de două ori pe zi, dacă frecvenţa
cardiacă se menţine peste 60 bpm în repaus, sau diminuată la 2,5 mg ivabradină de două ori pe zi (o
jumătate de comprimat de 5 mg de două ori pe zi), dacă frecvenţa cardiacă se menţine sub 50 bpm
în repaus sau în cazul simptomelor asociate bradicardiei, cum sunt ameţeli, fatigabilitate sau
hipotensiune arterială. Dacă frecvenţa cardiacă este între 50 şi 60 bpm, trebuie păstrată doza de 5
mg de două ori pe zi.
Dacă, în timpul tratamentului, frecvenţa cardiacă scade persistent sub 50 bpm în repaus sau dacă
pacientul prezintă simptome asociate bradicardiei, doza trebuie diminuată până la următoarea doză
mai mică la pacienţii care primesc 7,5 mg de două ori pe zi sau 5 mg de două ori pe zi. Dacă
frecvenţa cardiacă creşte persistent peste 60 bpm în repaus, doza poate fi crescută până la
următoarea doză mai mare la pacienţii care primesc 2,5 mg de două ori pe zi sau 5 mg de două ori
pe zi.
3
Tratamentul trebuie întrerupt dacă frecvenţa cardiacă se menţine sub 50 bpm sau dacă persistă
simptomele de bradicardie (vezi pct. 4.4).
Mod de administrare
Comprimatele se administrează oral, de două ori pe zi, dimineaţa şi seara, în timpul meselor (vezi
pct. 5.2).
Contraindicaţii
Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1;
Frecvenţa cardiacă în repaus mai mică de 70 bătăi/minut înaintea inițierii tratamentului;
Şoc cardiogen;
Infarct miocardic acut;
Hipotensiune arterială severă (< 90/50 mmHg);
Insuficienţă hepatică severă;
Sindromul sinusului bolnav;
Bloc sino-atrial;
Insuficienţă cardiacă acută sau instabilă;
Dependenţă de pacemaker (frecvenţă cardiacă impusă exclusiv de pacemaker);
Angină pectorală instabilă;
Bloc AV gradul 3;
Asociere cu inhibitorii puternici ai citocromului P450 3A4, cum sunt: antifungice de tip azolic
(ketoconazol, itraconazol), antibiotice macrolidice (claritromicină, eritromicină per os,
josamicină, telitromicină), inhibitori ai proteazei HIV (nelfinavir, ritonavir) şi nefazodonă
(vezi pct. 4.5 şi 5.2);
Asociere cu verapamil sau diltiazem, care sunt inhibitori moderați de CYP3A4 cu proprietăți
4
de reducere a frecvenței cardiace (vezi pct. 4.5);
Sarcină, alăptare și femei aflate la vârsta fertilă care nu utilizează măsuri contraceptive
adecvate (vezi pct. 4.6). https://bit.ly/3esq442
Tratamentul simptomatic al anginei pectorale cronice stabile
Ivabradina este indicată pentru tratamentul simptomatic al anginei pectorale cronice stabile la adulţi
cu boală coronariană şi ritm sinusal normal și frecvență cardiacă ≥ 70 bătăi per minut (bpm).
Ivabradina este indicată:
la adulţi care au intoleranţă sau contraindicaţie la utilizarea de beta-blocante
2
în asociere cu beta-blocante la pacienţi insuficient controlaţi cu o doză optimă de betablocant.
Tratamentul insuficienţei cardiace cronice
Ivabradina este indicată în insuficienţa cardiacă cronică clasa II-IV NYHA cu disfuncţie sistolică, la
pacienţi în ritm sinusal şi a căror frecvenţă cardiacă este ≥ 75 bpm, în asociere cu tratamentul
standard incluzând beta-blocante sau atunci când tratamentul cu beta-blocante este contraindicat sau
nu este tolerat (vezi pct. 5.1).
Doze şi mod de administrare
Doze
Pentru diferitele doze, sunt disponibile comprimate filmate conţinând ivabradină 5 mg, respectiv 7,5
mg.
Tratamentul simptomatic al anginei pectorale cronice stabile
Se recomandă ca decizia de a iniția sau de a modifica tratamentul să se bazeze pe datele disponibile
provenind din măsurări în serie ale frecvenței cardiace, ECG sau monitorizarea ambulatorie timp de
24 ore.
Doza de iniţiere nu trebuie să depășească 5 mg ivabradină de două ori pe zi la pacienții cu vârsta
sub 75 ani. După trei-patru săptămâni de tratament, dacă pacientul este încă simptomatic, în cazul în
care doza inițială este bine tolerată și frecvența cardiacă în repaus se menține peste 60 bpm, doza
poate fi crescută până la următoarea doză mai mare, la pacienții la care se administrează 2,5 mg sau
5 mg de două ori pe zi.
Doza de întreținere nu trebuie să depășească 7,5 mg de două ori pe zi.
Dacă simptomele de angină pectorală nu se ameliorează în decurs de 3 luni după începerea
tratamentului, tratamentul cu ivabradină trebuie întrerupt.
În plus, dacă există doar un răspuns limitat din punct de vedere al simptomelor și nu există o
reducere relevantă clinic a frecvenței cardiace în repaus, în decurs de trei luni, trebuie luată în
considerare întreruperea tratamentului.
Dacă, în timpul tratamentului, frecvenţa cardiacă scade sub 50 bpm în repaus sau pacientul prezintă
simptome asociate bradicardiei, cum sunt: ameţeli, fatigabilitate sau hipotensiune arterială, doza
trebuie diminuată treptat, până la cea mai mică doză de 2,5 mg de două ori pe zi (o jumătate de
comprimat de 5 mg de două ori pe zi). După reducerea dozei, frecvența cardiacă trebuie
monitorizată (vezi pct. 4.4). Tratamentul trebuie întrerupt în cazul în care persistă scăderea
frecvenţei cardiace sub 50 bpm sau simptomele de bradicardie, cu toate că doza a fost redusă.
Tratamentul insuficienţei cardiace cronice
Tratamentul trebuie iniţiat numai la pacienţii cu insuficienţă cardiacă stabilă. Este recomandat ca
medicul curant să aibă experienţă în tratarea insuficienţei cardiace cronice.
De obicei, doza de iniţiere recomandată este de 5 mg ivabradină de două ori pe zi. După două
săptămâni de tratament, doza poate fi mărită la 7,5 mg ivabradină de două ori pe zi, dacă frecvenţa
cardiacă se menţine peste 60 bpm în repaus, sau diminuată la 2,5 mg ivabradină de două ori pe zi (o
jumătate de comprimat de 5 mg de două ori pe zi), dacă frecvenţa cardiacă se menţine sub 50 bpm
în repaus sau în cazul simptomelor asociate bradicardiei, cum sunt ameţeli, fatigabilitate sau
hipotensiune arterială. Dacă frecvenţa cardiacă este între 50 şi 60 bpm, trebuie păstrată doza de 5
mg de două ori pe zi.
Dacă, în timpul tratamentului, frecvenţa cardiacă scade persistent sub 50 bpm în repaus sau dacă
pacientul prezintă simptome asociate bradicardiei, doza trebuie diminuată până la următoarea doză
mai mică la pacienţii care primesc 7,5 mg de două ori pe zi sau 5 mg de două ori pe zi. Dacă
frecvenţa cardiacă creşte persistent peste 60 bpm în repaus, doza poate fi crescută până la
următoarea doză mai mare la pacienţii care primesc 2,5 mg de două ori pe zi sau 5 mg de două ori
pe zi.
3
Tratamentul trebuie întrerupt dacă frecvenţa cardiacă se menţine sub 50 bpm sau dacă persistă
simptomele de bradicardie (vezi pct. 4.4).
Mod de administrare
Comprimatele se administrează oral, de două ori pe zi, dimineaţa şi seara, în timpul meselor (vezi
pct. 5.2).
Contraindicaţii
Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1;
Frecvenţa cardiacă în repaus mai mică de 70 bătăi/minut înaintea inițierii tratamentului;
Şoc cardiogen;
Infarct miocardic acut;
Hipotensiune arterială severă (< 90/50 mmHg);
Insuficienţă hepatică severă;
Sindromul sinusului bolnav;
Bloc sino-atrial;
Insuficienţă cardiacă acută sau instabilă;
Dependenţă de pacemaker (frecvenţă cardiacă impusă exclusiv de pacemaker);
Angină pectorală instabilă;
Bloc AV gradul 3;
Asociere cu inhibitorii puternici ai citocromului P450 3A4, cum sunt: antifungice de tip azolic
(ketoconazol, itraconazol), antibiotice macrolidice (claritromicină, eritromicină per os,
josamicină, telitromicină), inhibitori ai proteazei HIV (nelfinavir, ritonavir) şi nefazodonă
(vezi pct. 4.5 şi 5.2);
Asociere cu verapamil sau diltiazem, care sunt inhibitori moderați de CYP3A4 cu proprietăți
4
de reducere a frecvenței cardiace (vezi pct. 4.5);
Sarcină, alăptare și femei aflate la vârsta fertilă care nu utilizează măsuri contraceptive
adecvate (vezi pct. 4.6). https://bit.ly/3esq442
-3%
383.15 MDL
395 MDL
-3%
59.17 MDL
61 MDL
Lichid transparent, de culoare brună-roşietică, cu miros caracteristic aromat, gust dulciu-amar. Produsul poate forma sediment, care nu influenţează calitatea produsului
RECOMANDĂRI
Tinctură deTalpa-Gâştei, Odolean şi Păducel -MC este un produs natural de origine vegetală, acţiunea farmacologică a căruia este determinată de proprietăţile substanţelor biologic active ale tincturilor din componenţa lui. Tinctură deTalpa-Gâştei-MC este determinată de proprietăţile componentelor sale: glicozide, alcaloizi, flavonoide, saponozide etc. Efectul sedativ evoluează incet, atingând nivelul maxim peste circa 3 săptămâni de administrare. Tinctură de Odolean-MC datorită prezenţei acidului isovalerianic din uleiul volatil, reduce excitabilitatea sistemului nervos central şi manifestă efect sedativ. Facilitează adormirea. Efectul sedativ se instalează lent, dar este stabil şi durabil.
Tinctură de Păducel-MC conţine flavonoide (cvercetina, hiperina, hiperozina, vitexina), acizi organici (citric, oleic, ursolic, crataegus, cafeic, clorogenic), carotinoide, substanţe tanante, uleiuri grase, pectine, glicozide triterpenice şi flavonice, beta-sitosterin, colină şi acetilcolină, hidraţi de carbon. Efectul sedativ.
Tinctură deTalpa-Gâştei, Odolean şi Păducel-MC îmbunătăţeşte:
- calitatea procesului de adormire şi a somnului;
- susţine funcţionarea normală a tractului gastro-intestinal în situaţia de stres intens sau emoţii puternice;
- scoate spasmul musculaturii netede a tractului digestiv;
- reduce excitabilitatea sporită;
- reduce iritabilitatea;
- imbunatatirea stării generale a organismului;
- reducerea disconfortului ce apare la nivel cardiac;
- susţinerea aparatului cardiovascular in perioadele de stress;
- contribuie la reducerea stărilor de nervozitate, iritabilitate, teamă şi nelinişte;
- are efect relaxant asupra muşchilor, la efort fizic prelungit şi încordări psihice;
ADMINISTRARE
Tinctură de Talpa-Gâştei, Odolean şi Păducel-MC se administrează oral, cu 30-minute înainte de masă, cu o cantitate suficientă de apă (aproximativ 150 ml).
Adulţi si adolescenţi peste 12 ani: câte 30-40 picături de 2-3 ori pe zi.
REACŢII ADVERSE
Reacţii de hipersensibilitate individuală la componentele produsului.
CONTRAINDICAŢII
Intoleranţă la oricare dintre componentele produsului. Copiilor pînă la 12 ani, sarcina şi perioada de alăptare.
MENŢIUNI
A se agita înainte de utilizare.
100% de origine vegetală, fără coloranţi, conservanţi şi aromatizanţi. Conţine alcool.
A se citi prospectul înainte de utilizare.
PĂSTRARE
A se păstra la temperatura sub 25°C în ambalajul original.
A nu se lăsa la vederea si îndemâna copiilor.
RECOMANDĂRI
Tinctură deTalpa-Gâştei, Odolean şi Păducel -MC este un produs natural de origine vegetală, acţiunea farmacologică a căruia este determinată de proprietăţile substanţelor biologic active ale tincturilor din componenţa lui. Tinctură deTalpa-Gâştei-MC este determinată de proprietăţile componentelor sale: glicozide, alcaloizi, flavonoide, saponozide etc. Efectul sedativ evoluează incet, atingând nivelul maxim peste circa 3 săptămâni de administrare. Tinctură de Odolean-MC datorită prezenţei acidului isovalerianic din uleiul volatil, reduce excitabilitatea sistemului nervos central şi manifestă efect sedativ. Facilitează adormirea. Efectul sedativ se instalează lent, dar este stabil şi durabil.
Tinctură de Păducel-MC conţine flavonoide (cvercetina, hiperina, hiperozina, vitexina), acizi organici (citric, oleic, ursolic, crataegus, cafeic, clorogenic), carotinoide, substanţe tanante, uleiuri grase, pectine, glicozide triterpenice şi flavonice, beta-sitosterin, colină şi acetilcolină, hidraţi de carbon. Efectul sedativ.
Tinctură deTalpa-Gâştei, Odolean şi Păducel-MC îmbunătăţeşte:
- calitatea procesului de adormire şi a somnului;
- susţine funcţionarea normală a tractului gastro-intestinal în situaţia de stres intens sau emoţii puternice;
- scoate spasmul musculaturii netede a tractului digestiv;
- reduce excitabilitatea sporită;
- reduce iritabilitatea;
- imbunatatirea stării generale a organismului;
- reducerea disconfortului ce apare la nivel cardiac;
- susţinerea aparatului cardiovascular in perioadele de stress;
- contribuie la reducerea stărilor de nervozitate, iritabilitate, teamă şi nelinişte;
- are efect relaxant asupra muşchilor, la efort fizic prelungit şi încordări psihice;
ADMINISTRARE
Tinctură de Talpa-Gâştei, Odolean şi Păducel-MC se administrează oral, cu 30-minute înainte de masă, cu o cantitate suficientă de apă (aproximativ 150 ml).
Adulţi si adolescenţi peste 12 ani: câte 30-40 picături de 2-3 ori pe zi.
REACŢII ADVERSE
Reacţii de hipersensibilitate individuală la componentele produsului.
CONTRAINDICAŢII
Intoleranţă la oricare dintre componentele produsului. Copiilor pînă la 12 ani, sarcina şi perioada de alăptare.
MENŢIUNI
A se agita înainte de utilizare.
100% de origine vegetală, fără coloranţi, conservanţi şi aromatizanţi. Conţine alcool.
A se citi prospectul înainte de utilizare.
PĂSTRARE
A se păstra la temperatura sub 25°C în ambalajul original.
A nu se lăsa la vederea si îndemâna copiilor.
24.10 MDL
INDICAŢII TERAPEUTICE
În tratamentul complex al maladiilor cardiovasculare cronice (angină pectorală,
insuficienţă cardiacă cronică, cardiomiopatie dishormonală).
În tratamentul complex al tulburărilor cronice ale circulatorii cerebrale (insuficienţă
cerebrovasculară, accidente cerebrovasculare), patologii vasculare şi maladii distrofice
retiniene (diabetică, hipertonică).
Scăderea capacităţii de muncă.
Surmenaj fizic şi psihic, inclusiv la sportivi.
Perioada de convalescenţă.
În tratamentul complex al sindromului de abstinenţă în alcoolism cronic.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Oral. Capsulele se înghit întregi, fără a fi mestecate, cu apă.
Doza pentru adulţi constituie 500-1000 mg pe zi. Doza zilnică poare fi administrată
într-o singură priză dimineaţa, sau divizată în două prize. Deoarece poate să provoace
excitabilitate, se recomandă de a administra preparatul în prima jumătate a zilei.
Cura de tratament constituie 10-14 zile şi poate fi repetată de câteva ori pe an.
REACŢII ADVERSE
Vazonatul, similar altor medicamente, la unii pacienţi poate provoca reacţii adverse
manifeste sau mai puţin manifeste.
Convenţia MedDRA privind frecvenţa
Foarte frecvente (>1/10)
Frecvente (>1/100 şi <1/10)
Mai puţin frecvente (>1/1000 şi <1/100)
Rare (>1/10000 şi <1/1000)
Foarte rare (<1/10000)
Cu frecvenţă necunoscută (care nu pot fi estimate din datele disponibile).
Tulburări gastrointestinale: frecvente – dispepsie.
Tulburări ale sistemului nervos: frecvente – cefalee, excitabilitate.
Tulburări hematologice şi limfatice: eozinofilie.
Tulburări ale sistemului imunitar: frecvente – reacţii alergice (prurit, erupţii cutanate,
edem).
Tulburări cardiace: foarte rare – tahicardie.
Tulburări vasculare: rare – scăderea tensiunii arteriale.
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la meldoniu sau la excipienţii medicamentului.
Insuficienţă hepatică şi/sau renală severă.
Sarcina şi perioada de alăptare.
https://bit.ly/3z77ar2
În tratamentul complex al maladiilor cardiovasculare cronice (angină pectorală,
insuficienţă cardiacă cronică, cardiomiopatie dishormonală).
În tratamentul complex al tulburărilor cronice ale circulatorii cerebrale (insuficienţă
cerebrovasculară, accidente cerebrovasculare), patologii vasculare şi maladii distrofice
retiniene (diabetică, hipertonică).
Scăderea capacităţii de muncă.
Surmenaj fizic şi psihic, inclusiv la sportivi.
Perioada de convalescenţă.
În tratamentul complex al sindromului de abstinenţă în alcoolism cronic.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Oral. Capsulele se înghit întregi, fără a fi mestecate, cu apă.
Doza pentru adulţi constituie 500-1000 mg pe zi. Doza zilnică poare fi administrată
într-o singură priză dimineaţa, sau divizată în două prize. Deoarece poate să provoace
excitabilitate, se recomandă de a administra preparatul în prima jumătate a zilei.
Cura de tratament constituie 10-14 zile şi poate fi repetată de câteva ori pe an.
REACŢII ADVERSE
Vazonatul, similar altor medicamente, la unii pacienţi poate provoca reacţii adverse
manifeste sau mai puţin manifeste.
Convenţia MedDRA privind frecvenţa
Foarte frecvente (>1/10)
Frecvente (>1/100 şi <1/10)
Mai puţin frecvente (>1/1000 şi <1/100)
Rare (>1/10000 şi <1/1000)
Foarte rare (<1/10000)
Cu frecvenţă necunoscută (care nu pot fi estimate din datele disponibile).
Tulburări gastrointestinale: frecvente – dispepsie.
Tulburări ale sistemului nervos: frecvente – cefalee, excitabilitate.
Tulburări hematologice şi limfatice: eozinofilie.
Tulburări ale sistemului imunitar: frecvente – reacţii alergice (prurit, erupţii cutanate,
edem).
Tulburări cardiace: foarte rare – tahicardie.
Tulburări vasculare: rare – scăderea tensiunii arteriale.
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la meldoniu sau la excipienţii medicamentului.
Insuficienţă hepatică şi/sau renală severă.
Sarcina şi perioada de alăptare.
https://bit.ly/3z77ar2
-3%
75.85 MDL
78.20 MDL