Hormoni sexuali și modulatori ai sistemului genital

Ce este NuvaRing și pentru ce se utilizează
NuvaRing este un inel contraceptiv vaginal utilizat pentru a preveni sarcina. Fiecare inel conţine o
mică cantitate din 2 hormoni sexuali feminini, etonogestrel şi etinilestradiol. Inelul eliberează lent
aceşti hormoni în circulaţia sanguină. Datorită cantităţii mici de hormoni eliberaţi, NuvaRing este
considerat un contraceptiv hormonal cu doză mică. Deoarece NuvaRing eliberează 2 tipuri diferite de
hormoni este, de asemenea, numit contraceptiv hormonal combinat.
NuvaRing acţionează ca un contraceptiv oral combinat dar în loc de a lua un comprimat zilnic, inelul
este folosit continuu timp de 3 săptămâni. NuvaRing eliberează 2 hormoni sexuali feminini care previn
eliberarea ovulului din ovare. Dacă niciun ovul nu este eliberat nu puteţi rămâne gravidă. Cum să utilizați NuvaRing
Puteţi introduce şi scoate NuvaRing singură. Medicul dumneavoastră vă va spune când să începeţi
utilizarea NuvaRing pentru prima dată. Inelul vaginal trebuie introdus în ziua corespunzătoare a
ciclului lunar (vezi punctul 3.3 „Când să începeţi să utilizaţi primul inel”) şi lăsat în poziţie continuu
pentru 3 săptămâni. Verificaţi în mod regulat dacă NuvaRing este în vagin (de exemplu, înainte și
după contactul sexual), pentru a vă asigura că sunteți protejată de sarcină. După a 3-a săptămână
trebuie să scoateţi NuvaRing şi să aveţi o săptămână pauză. În timpul acestui interval fără inel veţi
avea, de regulă, sângerarea lunară.
În timpul utilizării NuvaRing, nu trebuie să folosiți anumite metode contraceptive feminine de tip
barieră cum sunt o diafragmă vaginală, o calotă cervicală sau un prezervativ feminin. Aceste metode
contraceptive de tip barieră nu trebuie utilizate ca metode de rezervă pentru contracepție deoarece
NuvaRing poate interfera cu plasarea corectă și cu poziția unei diafragme, a unei calote cervicale sau a
unui prezervativ feminin. Cu toate acestea, puteți utiliza un prezervativ masculin ca o metodă
contraceptivă suplimentară de tip barieră. Cum se introduce şi cum se îndepărtează NuvaRing
1. Înainte de a introduce inelul, asiguraţi-vă că acesta nu este în afara termenului de valabilitate
(vezi punctul 5 „Cum se păstrează NuvaRing”).
2. Spălaţi-vă pe mâini înainte de a introduce sau scoate inelul.
3. Alegeţi o poziţie care este cea mai confortabilă pentru dumneavoastră, de exemplu stând în
picioare cu un picior mai sus, ghemuit, sau întinsă pe spate.
4. Scoateţi NuvaRing din plicul său.
5. Ţineţi inelul între degetul mare şi arătător, apăsaţi părţile opuse împreună şi introduceţi inelul în
vagin (vezi imaginile 1-4). Alternativ, puteți alege să utilizați aplicatorul NuvaRing (care nu
este inclus cu NuvaRing) pentru a vă ajuta să introduceți inelul. Este posibil ca aplicatorul
NuvaRing să nu fie disponibil în toate țările. Atunci când NuvaRing este poziţionat corect, nu ar
trebui să simţiţi nimic. Dacă vă simţiţi inconfortabil, schimbați uşor poziția NuvaRing (de
exemplu, împingeți inelul puţin mai departe în vagin), până când este confortabil. Poziţia exactă
a inelului în vagin nu este importantă.
6. După 3 săptămâni scoateţi NuvaRing din vagin. Puteţi face acest lucru prin agăţare cu degetul
arătător pe sub inel sau prinzându-l şi trăgându-l afară (vezi imaginea 5). Dacă inelul este
introdus în vagin şi nu puteţi să îl mai scoateţi, trebuie să vă adresaţi medicului dumneavoastră.
7. Aruncaţi inelul utilizat împreună cu reziduurile menajere, preferabil în plicul resigilabil. Nu
aruncaţi NuvaRing în toaletă. Trei săptămâni în interior, o săptămână afară
1. Începând cu ziua introducerii, inelul vaginal trebuie lăsat în vagin fără întrerupere pentru
3 săptămâni.
2. După 3 săptămâni scoateţi inelul în aceeaşi zi a săptămânii şi aproximativ la aceeaşi oră la care
a fost introdus. De exemplu, dacă aţi introdus NuvaRing miercuri în jur de ora 22.00, trebuie să
scoateţi inelul 3 săptămâni mai târziu, miercuri în jur de ora 22.00.
3. După ce aţi scos inelul, nu trebuie să utilizaţi niciun inel timp de o săptămână. În timpul acestei
săptămâni, trebuie să apară o sângerare vaginală. De obicei, aceasta începe la 2-3 zile după
scoaterea NuvaRing.
4. Întroduceţi un inel nou exact după un interval de o săptămână (din nou în aceeaşi zi a
săptămânii şi aproximativ la aceeaşi oră), chiar dacă sângerarea nu s-a oprit.
Dacă noul inel este introdus cu mai mult de 3 ore întârziere, protecţia împotriva sarcinii poate fi
redusă. Urmaţi instrucţiunile de la punctul 3.4 „Cum trebuie să procedaţi dacă… Aţi uitat să
introduceţi un nou inel după intervalul fără inel”.

Indicații terapeutice
Ovitrelle este indicat în tratamentul:
• Femeilor adulte supuse superovulației înaintea aplicării tehnicilor de reproducere asistată așa
cum este fertilizarea in vitro (FIV): Ovitrelle se administrează pentru a declanșa maturarea
foliculară finală și luteinizarea după stimularea creșterii foliculare.
• Femeilor adulte cu oligo- sau anovulație: Ovitrelle se administrează pentru a declanșa
ovulația și luteinizarea la femeile cu oligo- sau anovulație, după stimularea creșterii
foliculare. Doze și mod de administrare
Tratamentul cu Ovitrelle se va efectua sub supravegherea unui medic specializat în tratamentul
problemelor de fertilitate.
Doze
Doza maximă este de 250 micrograme. Trebuie aplicată următoarea schemă de tratament:
• Pentru femei supuse superovulației înaintea aplicării tehnicilor de reproducere asistată așa
cum este fertilizarea in vitro (FIV):
Se administrează un stilou injector (pen) preumplut de Ovitrelle (250 micrograme) la 24 - 48 ore
după ultima administrare de preparat cu un hormon de stimulare foliculară (FSH) sau
gonadotrofină umană menopauzală (hMG), de exemplu când s-a obținut stimularea optimă a
creșterii foliculare.
• Pentru femei cu oligo- sau anovulație:
Se administrează un stilou injector (pen) preumplut de Ovitrelle (250 micrograme) la 24 - 48 ore
după obținerea stimulării optime a creșterii foliculare. Pacientei i se recomandă contact sexual în
ziua administrării și în ziua de după injecția de Ovitrelle.
Grupe speciale de pacienți
Insuficiență renală sau hepatică
Siguranța, eficacitatea și parametrii farmacocinetici ai Ovitrelle la pacienții cu insuficiență renală
sau hepatică nu au fost încă stabilite.
Copii și adolescenți
Ovitrelle nu prezintă utilizare relevantă la copii și adolescenți.
Mod de administrare
Administrare subcutanată. Autoadministrarea Ovitrelle trebuie efectuată doar de paciente instruite
adecvat și care au acces la sfatul unui specialist.
Ovitrelle este destinat administrării unice.
Pentru instrucțiuni privind administrarea cu ajutorul stiloului injector (pen) preumplut, vezi pct. 6.6
și „Instrucțiuni de utilizare” furnizate în cutie. Contraindicații
• Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct. 6.1.
• Tumori ale hipotalamusului sau ale glandei hipofize
• Hipertrofie sau chist ovarian datorate altor motive decât boala ovarului polichistic
• Hemoragii genitale de etiologie necunoscută
• Carcinom ovarian, uterin sau mamar
• Sarcină extrauterină în ultimele 3 luni
• Afecțiuni tromboembolice active
• Insuficiență ovariană primară
• Malformații ale organelor sexuale incompatibile cu sarcina
• Fibroame uterine incompatibile cu sarcina
• Femei în postmenopauză            https://bit.ly/3hzY802

Ce este Enandrol şi pentru ce se utilizează
Enandrol conţine ca substanţă activă testosteron enantat, un hormon masculin.
Enandrol se injectează într-un muşchi.
Testosteronul enantat este o formă fabricată a hormonului sexual masculin, testosteron, care se
secretă în mod natural.
Este folosit la bărbați pentru înlocuirea testosteronului pentru tratarea diferitelor probleme de
sănătate cauzate de lipsa testosteronului (hipogonadismul masculin). Acest lucru trebuie confirmat
prin două măsurători separate de testosteron din sânge și includ, de asemenea, simptome clinice cum
ar fi: impotență, infertilitate, dorință sexuală scăzută, oboseală, stări depresive, pierderea osoasă
cauzată de nivelurile scăzute ale hormonului testosterone. Cum să utilizaţi Enandrol
Injectarea vă va fi administrată foarte lent într-un mușchi de un medic sau de o asistentă medicală.
Numărul de injecții care vi se administrează pe zi sau pe săptămână se numește "doză". În funcție
de starea în care sunteți tratat, medicul va administra doza corespunzătoare prin injectare într-un
mușchi.
Pentru a stimula dezvoltarea organelor subdezvoltate androgen-dependente și pentru tratamentul
inițial al simptomelor de deficiență se administrează 250 mg testosteron enantate intramuscular
la fiecare 2 - 3 săptămâni.
Pentru tratamentul de întreținere: 250 mg testosteron enantat intramuscular la fiecare trei până la
șase săptămâni, în funcție de cerințele individuale.
Doza corectă va fi decisă de medicul dumneavoastră. Dacă nu sunteți sigur că întrebați medicul
dumneavoastră. Pacienții vârstnici de sex masculin pot fi prescrise doze mai mici.
În timpul tratamentului cu injecție Enandrol, medicul dumneavoastră vă va efectua controale
regulate ale prostatei.
Enandrol se utilizează doar pentru injectare intramusculară. Trebuie acordată o atenţie specială
pentru a evita injectarea într-un vas de sânge.
Enandrol soluție injectabilă sub formă de flacoane poate fi utilizată de mai multe ori după prima
injectare cu condiția că capacul flaconului nu a fost eliminat și conținutul restant a rămas ermetic
închis.
Începerea tratamentului
Medicul dumneavoastră vă va măsura concentraţia testosteronului din sânge înainte de a începe
tratamentul şi în primele etape ale acestuia.
5
Păstrarea nivelului de Enandrol pe parcursul tratamentului
Medicul dumneavoastră vă va măsura periodic concentraţia plasmatică a testosteronului, la finalul
unui interval dintre injecţii. Dacă nivelul este prea scăzut, medicul dumneavoastră poate să decidă
să vă administreze injecţiile mai frecvent. Concentraţiile plasmatice sub limita normală indică
necesitatea scurtării intervalului dintre injecţii. În cazul unor concentraţii plasmatice crescute,
medicul dumneavoastră poate lua în considerare o creştere a intervalului dintre injecţii. Nu lipsiţi
de la programările de administrare a injecţiilor, deoarece nu se va păstra nivelul dumneavoastră
optim de testosteron.
Dacă aveţi impresia că efectul Enandrol este prea puternic sau prea slab, discutaţi cu medicul
dumneavoastră.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, Enandrol poate cauza reacţii adverse, chiar dacă nu apar la toate
persoanele. Dacă oricare dintre reacţiile adverse devine serioasă sau apare orice reacţie adversă
nemenţionată în acest prospect, informaţi medicul sau farmacistul.
Cele mai frecvente reacţii adverse sunt acneea şi dureri la locul de administrare.
Reacţii adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane)
 nivel ridicat anormal a numărului de celule roşii din sânge;
 creştere în greutate;
 bufeuri;
6
 acnee;
 creşterea antigenului specific pentru prostate (creşterea unui indice biochimic în sînge);
 creşterea dimensiunii prostatei şi probleme asociate;
 diverse reacţii la locul de injectare (de ex. durere, disconfort, mâncărime, înroşire, vânătăi sau
iritaţie);
 creșterea numărului de globule roșii din sânge, a hematocritului (procentul de globule roșii din
sânge) și a hemoglobinei (componenta globulelor roșii din sânge care transportă oxigenul),
detectată prin analize de sânge periodice;
 erecții crescute.  https://bit.ly/36xmnWe

Ce este Propandrol şi pentru ce se utilizează
Propandrol conţine ca substanţă activă testosteron propionat, un hormon masculin.
Propandrol se injectează într-un muşchi.
Propandrol se utilizează la bărbații adulți în scopul substituției testosteronului, pentru tratarea
diferitelor probleme de sănătate cauzate de deficitul de testosteron (hipogonadism masculin).
Acesta trebuie confirmat prin intermediul a două determinări separate ale valorilor
testosteronului în sânge și trebuie să includă, de asemenea, simptome clinice cum sunt:
impotenţă, infertilitate, apetit sexual scăzut, oboseală, stări depresive, pierdere de masă osoasă
cauzată de valori scăzute de hormon.
Propandrol poate fi de asemenea, utilizat pentru controlul carcinomului mamar la femeile aflate
în post-menopauză. Cum să utilizaţi Propandrol
Injectarea vă va fi administrată de un medic sau de o asistentă medicală. Numărul de injecții care
vi se administrează pe zi sau pe săptămână se numește "doză". În funcție de starea în care sunteți
tratat, medicul va administra doza corespunzătoare prin injectare într-un mușchi.
Doza cea mai frecventă pentru bărbații cu hipogonadism (eșecul producerii de spermatozoizi sau
hormoni sexuali) este 50 mg de propionat de testosteron administrat sub formă de injecție de
două sau trei ori pe săptămână.
Doza cea mai frecventă pentru bărbații cu pubertate întârziată sau cu testicule care nu au coborât
este 50 mg de propionat de testosteron administrat sub formă de injecție o dată pe săptămână.
Doza cea mai frecventă pentru femeile cu cancer mamar după menopauză este 100 mg de
propionat de testosteron administrat sub formă de injecție de două sau trei ori pe săptămână.
Doza corectă va fi decisă de medicul dumneavoastră.
Dacă nu sunteți sigur, întrebați medicul dumneavoastră.
Pacienților vârstnici de sex masculin le pot fi prescrise doze mai mici.
În timpul tratamentului la bărbați cu Propandrol, medicul dumneavoastră vă va efectua controale
regulate ale prostatei.
Propandrol se utilizează doar pentru injectare intramusculară. Trebuie acordată o atenţie specială
pentru a evita injectarea într-un vas de sânge.
Începerea tratamentului
Medicul dumneavoastră vă va măsura concentraţia testosteronului din sânge înainte de a începe
tratamentul şi în primele etape ale acestuia.
Păstrarea nivelului de Propandrol pe parcursul tratamentului
Medicul dumneavoastră vă va măsura periodic concentraţia plasmatică a testosteronului, la finalul
unui interval dintre injecţii. Dacă nivelul este prea scăzut, medicul dumneavoastră poate să decidă
să vă administreze injecţiile mai frecvent. Concentraţiile plasmatice sub limita normală indică
necesitatea scurtării intervalului dintre injecţii. În cazul unor concentraţii plasmatice crescute,
medicul dumneavoastră poate lua în considerare o creştere a intervalului dintre injecţii. Nu lipsiţi
de la programările de administrare a injecţiilor, deoarece nu se va păstra nivelul dumneavoastră
optim de testosteron.
Dacă aveţi impresia că efectul Propandrol este prea puternic sau prea slab, discutaţi cu medicul
dumneavoastră. Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, Propandrol poate cauza reacţii adverse, chiar dacă nu apar la toate
persoanele. Dacă oricare dintre reacţiile adverse devine serioasă sau apare orice reacţie adversă
nemenţionată în acest prospect, informaţi medicul sau farmacistul. https://bit.ly/3yPWSvo

Ce este Progesteron soluție injectabilă şi pentru ce se utilizează
Acest medicament este disponibil sub formă de soluție injectabilă care conţine
hormonul sexual feminin numit progesteron.
Preparatul se administrează strict conform indicaţiei medicului în tratamentul
maladiilor cauzate de deficitul progesteronului în organism:
- hemoragii uterine disfuncţionale;
- amenoree;
- oligomenoree;
- dismenoree;
- iminenţă de avort spontan sau avort habitual cauzat de deficit al
progesteronului;
- sterilitate prin insuficienţă luteală.
Terapie hormonală de substituţie.
Preparatul se administrează în tratamentul hormonal de substituţie cu scop de
neutralizare a efectului proliferativ al estrogenilor asupra endometrului la paciente în
menopauză. Cum să utilizaţi Progesteron soluție injectabilă
Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul
dumneavoastră. Discutaţi cu medicul dumneavoastră dacă nu sunteţi sigură.
Progesteron soluţie injectabilă se administrează intramuscular sau subcutanat.
În metroragii ca rezultat al disfuncţiei ovariene se indică câte 5-15 mg zilnic timp de
6-8 zile.
În dismenoree terapia cu progesteron se iniţiază cu 6-8 zile până la hemoragiile
menstruale şi se administrează zilnic câte 5-10 mg timp de 6-8 zile.
În amenoree terapia se iniţiază cu preparate estrogene cu scop de a obţine
proliferarea adecvată a endometrului, apoi se va continua cu progesteron câte 5-10
mg zilnic timp de 6-8 zile.
Pentru profilaxia şi tratamentul iminenţei de avort prin insuficienţă luteală: câte 10-25
mg zilnic până la dispariţia completă a semnelor iminenţei de avort.
În avort habitual preparatul se administrează până în luna a 4-a de sarcină.
În terapie hormonală de substituţie asociată cu preparate estrogene: se administrează
progesteron 20 mg/zi timp de 10-12 zile.
Doza maximă la o priză nictemerală la administrarea intramusculară este 25 mg.  https://bit.ly/2VuICK7

CE ESTE MIROPRISTON COMPRIMATE ŞI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ
Comprimatele de Miropriston conţin mifepristonă, care este un antihormon cu efect de blocare a
progesteronului, un hormon necesar pentru continuarea sarcinii. Prin urmare, Miropriston poate
determina întreruperea sarcinii. El poate fi utilizat şi pentru a înmuia şi a deschide cervixul (colul
uterin).
Miropriston este recomandat pentru a fi utilizat:
1) întreruperea unei sarcini prin tratament medical, nu mai târziu de 42 zile de la prima zi a ultimului
ciclu menstrual, în asociere cu misoprostol.
2) pregătirea și provocarea nașterii
CUM SĂ LUAȚI MIROPRISTON COMPRIMATE
Luați întotdeauna Miropriston comprimate exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră.
Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Preparatul se va administra în instituţii medicale, care vă poate acorda ajutorul de urgență, în
prezența ginecologului sau personalului autorizat.
Întreruperea dezvoltării sarcinii intrauterine prin tratament medical
- În prezența medicului veți administra 3 comprimate (600 mg) cu 100 ml apă fiartă.
Comprimatele se administrează oral peste 1-1,5 ore după mese (dejun uşor)
- Dacă timp de 45 min. ați vomitat anunțați medicul dumneavoastră, trebuie să administrați
medicamentele din nou.
- Pentru mărirea eficacității, peste 36-48 ore după administrarea mifepristonei, dumneavoastră
trebuie să administrați 400 μg misoprostol, sub supravegherea personalului medical și nu mai
puţin de 3 ore după administrare se vă aflați tot sub supraveghere.
- În unele cazuri mifepristona nu provoacă avort, deaceia peste 10-14 zile vă veți adresa
medicului, pentru verificarea expulzării embrionului din uter. Dacă avortul nu a fost complet
sau sarcina se dezvoltă în continuare medicul vă va propune de a face avort prin altă metodă,
deoarece mifepristona poate avea o acțiune negativă asupra fătului. (Vezi ”Sarcina și
alăptarea”).
Pregătirea şi inducerea naşterii
În prezența medicului veți administra 1 comprimat (200 mg) Miropriston, peste 24 ore veți
administra repetat 1 comprimat (200 mg) Miropriston.
Dacă ați luat mai mult Miropriston comprimate decât trebuie
Dacă ați administrat o doză semnificativ de mare adresați-vă medicului.
Nu s-a raportat niciun caz de supradozaj.
În cazul ingestiei accidentale masive, pot apărea semne de insuficienţă suprarenaliană. În caz de
supradozare adresați-vă imediat la medic.

Indicaţii terapeutice
Neopregnan ovule este indicat pentru:
1. Tratamentul sindromului premenstrual, inclusiv tensiunea si depresia premenstruala.
2. Tratamentul depresiei puerperale.
3. Suplimentarea progesteronica a fazei luteale la femei în cadrul programelor de tratament
prin tehnici de reproducere asistată (TRA).
4. Insuficiență luteică absolută și relativă:
a. Substituţie progesteronică în insuficienţa de secreţie ovariană sau în insuficienţa totală
de secreţie a progesteronului la femeile ovarioprive (programe de donare de ovocite).
b. Suplimentarea fazei luteale în cursul ciclurilor spontane sau induse, în caz de reducere a
fertilităţii sau de sterilitate primară sau secundară, în special prin cicluri anovulatorii.
c. În caz de ameninţare de avort sau de prevenire a avorturilor habituale prin insuficienţă
de secreţie luteală, până în săptămâna 12 de sarcină.
4.2. Doze şi mod de administrare
Pentru tratamentul sindromului premenstrual si al depresiei puerperale
200 mg zilnic până la 400 mg de doua ori pe zi, vaginal sau rectal. În caz de sindrom premenstrual
tratamentul trebuie iniţiat la ziua a 14-a a ciclului menstrual şi continuat până la debutul
menstruației. Daca simptomele sunt prezente la momentul ovulației tratamentul trebuie inițiat la
ziua a 12-a.
Pentru suplimentarea progesteronica a fazei luteale la femei în cadrul programelor de tratament
prin tehnici de reproducere asistată (TRA)
400 mg administrat vaginal de doua ori pe zi incepând cu prelevarea ovocitelor. Administrarea
Neopregnan ovule trebuie continuată timp de 38 de zile, în caz de confirmare a sarcinii.
Pentru tratamentul insuficienței luteice absolute si relative
Dozele recomandate de progesteron sunt de la 200 mg până la 800 mg pe zi divizate în 1-2 prize.
Doza se va ajusta individual în dependență de situația clinică concretă, la indicațiile medicului.
Doza maximă nictimerală de progesteron este de 800 mg pe zi.
Utilizarea in populații speciale: Nu exista experiență de utilizare a Neopregnan ovule la pacienții cu
insuficiență hepatică sau renală.
Populația pediatrică: Utilizarea Neopregnan ovule nu este relevantă la populația pediatrică.
Vârstnici: Nu au fost obținute date clinice la femei cu vârsta peste 65 ani.
4.3. Contraindicaţii
 Hipersensibilitate la progesteron sau la oricare dintre excipienţii enumerați la pct. 6.1;
 hemoragii vaginale nediagnosticate;
 cancer sensibil la progesteron, diagnosticat sau suspectat;
 porfirie;
 disfuncție sau maladie hepatică severă;
 avort ratat sau sarcină extrauterină cunoscută;
 tromboembolism arterial sau venos sau tromboflebită severă, active sau în antecedente. https://bit.ly/3xvQA3N

Ondansetron-BP 4 mg comprimate


Ondansetron-BP 8 mg comprimate


Ondansetron



1. CE ESTE ONDANSETRON-BP COMPRIMATE Şl PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ


Ondansetron-BP comprimate conţine ondansetron, un compus care aparţine unui grup de medicamente numite antagonişti ai serotoninei (5HT3). Medicamentele utilizate în tratamentul cancerului, radioterapie sau proceduri chirurgicale pot determina senzaţie şi stare de rău (greaţă şi vărsă­turi). Ondansetron-BP comprimate este utilizat pentru prevenirea şi / sau tratamentul senzaţiei de greaţă şi vărsăturilor induse de aceste medica­mente sau de proceduri chirurgicale.



2. CE TREBUIE SĂ ŞTIŢI ÎNAINTE SĂ UTILIZAŢI ONDANSETRON-BP COMPRIMATE Nu utilizaţi Ondansetron-BP comprimate


-dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la ondansetron sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la punctul 6); Atenţionări şi precauţii


înainte să utilizaţi Ondansetron-BP comprimate, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă:

-suferiţi de boli ale ficatului;


-suferiţi de constipaţie severă sau aveţi blocaj intestinal;*


-aţi avut vreodată probleme cu inima sau aveţi bătăi neregulate ale inimii (aritmii);


-aţi suferit ©-intervenţie chirurgicală pentru îndepărtarea polipilor sau amigdalelelor


-dacă aveţi probleme cu nivelul sărurilor, precum potasiu, sodiu sau magneziu din sînge.



Ondansetron-BP comprimate împreună cu alte medicamente

Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente.

Luaţi unul din următoarele medicamente?

•Apomorfină


•Fenitoină (pentru convulsii)


•Carbamazepină (pentru convulsii, tulburări bipolare, dureri severe la nivelul feţei- neuralgie trigeminală)


•Rifampicină (folosită pentru tratarea infecţiilor bacteriene, tuberculozei sau leprei)


•Medicamente anti-aritmice sau beta-blocante utilizate pentru a trata problemele inimii


•Medicamente precum antraciclinele care pot creşte riscul apariţiei bătăilor neregulate ale inimii în timpul utilizării de ondansetron


•Tramadol (pentru durere moderată pînă la acută)


Vă rugăm să informaţi medicul despre acestea înainte de a lua ondansetron.


Ondansetron-BP comprirrfate împreună cu alimente, băuturi şi alcool

Administrarea Ondansetron-BP comprimate nu este influenţată de ingestia alimentelor sau băuturilor.


Sarcina, alăptarea şi fertilitatea

Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămîneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Nu luaţi Ondansetron-BP comprimate în cazul în care este posibil să fiţi gravidă.

Este probabil ca ondansetronul să treacă în laptele matern. Vă rugăm să evitaţi alăptarea dacă luaţi Ondansetron-BP comprimate.


Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor

Ondansetron-BP comprimate nu afectează capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.


Ondansetron-BP comprimate conţine lactoză

Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat că aveţi intoleranţă la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l întrebaţi înainte de a lua acest medi­cament.



3. CUM SĂ UTILIZAŢI ONDANSETRON-BP COMPRIMATE


Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum este descris în acest prospect sau aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.

Ondansetron comprimate nu trebuie administrat la copii cu vîrsta sub 6 ani, datorită pericolului de sufocare.

Tratamentul aretei si vărsăturilor produse de dtostatice şi radioterapie:

Doza de ondansetron recomandată pentru adulţi este de 8 mg cu 1-2 ore înainte de tratament şi 8 mg la 12 ore după tratament.

Pentru efectul emetic întîrziat sau prelungit, după primele 24 de ore, tratamentul trebuie continuat pînă la 5 zile cu o doză de 8 mg de două ori pe zi. Pentru copiii cu vîrsta peste 5 ani şi adolescenţi medicul dumneavoastră va decide doza în funcţie de vîrstă şi suprafaţa corporală sau greutatea corpului copilului.

Vă rugăm să vă asiguraţi că luaţi comprimatele aşa cum v- a recomandat medicul dumneavoastră.

Greaţa si vărsăturile oost-operatorii


Doza uzuală pentru adulţi este de 16 mg cu o oră înainte de anestezie sau de 8 mg înainte urmate de două doze de 8 mg la cîte 8 ore.

Copiii (cu vîrsta peste 6 ani) şi adolescenţii (sub 18 ani): Medicul poate decide administrarea unei injecţii în detrimentul comprimatelor.

Pacienţii cu afecţiuni hepatice

Dacă aveţi afecţiuni hepatice, doza maximă recomandată este« mg/zi. Dacă aţi făcut sau urmează să faceţi teste pentru a verifica funcţiile ficatului, Ondansetron-BP comprimate poate afecta rezultatele acestor teste.

Dacă utilizaţi mai mult Ondansetron-BP comprimate decît trebuie

în acest caz contactaţi-l imediat pe medicul dumneavoastră sau adresaţi-vă celui mai apropiat spital.

Va rugăm sa luaţi ambalajul medicamentului cu dumneavoastră.

Dacă uitaţi să utilizaţi Ondansetron-BP comprimate

Dacă aţi uitat să luaţi comprimatele, luaţi unul cît mai repede posibil. Dacă aţi uitat să luaţi o doză şi nu manifestaţi greaţă sau vărsături, luaţi următoa­rea doză la ora recomandată de medicul dumneavoastră. Dacă aveţi greţuri (vărsături) în interval de o oră după ce aţi luat doza, mai luaţi o doză. Dacă încetaţi să utilizaţi Ondansetron-BP comprimate

Nu sunt necesare precauţii speciale atunci cînd încetaţi să mai luaţi Ondansetron-BP comprimate.

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.



4. REACŢII ADVERSE POSIBILE


Ca toate medicamentele, Ondansetron-BP comprimate poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Multe efecte adverse sunt în general blînde şi efectele adverse dispar după încetarea utilizării Ondansetron-BP comprimate.

Reacţiile adverse pot fi:

Foarte frecvente: apar la mai mult de 1 pacient din 10

-dureri de cap.


Frecvente: apar la mai puţin de 1 pacient din 10, dar la mai mult de 1 pacient din 100

-bufeuri;


-constipaţie;


-modificări ale rezultatelor testelor funcţiilor ficatului.


Mai puţin frecvente: apar la mai puţin de 1 pacient din 100, dar la mai mult de 1 pacient din 1000

-convulsii, mişcări musculare anormale sau rigiditate musculară, mişcare necontrolată a ochilor, bătăi lente sau neregulate ale inimii, scăderea tensiunii arteriale, dureri în piept şi o creştere în testele funcţiei hepatice (cel mai frecvent la pacienţii trataţi prin chimioterapie cu cisplatină). în cazul în care observaţi oricare dintre aceste reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră cît mai curînd posibil;


-sughiţ.


Rare: apar ia mai puţin de 1 pacient din 1000, dar la mai mult de 1 pacient din 10000

-reacţii de hipersensibilitate, inclusiv durere bruscă în piept, respiraţie şuierătoare, umflarea pleoapelor, feţei, buzelor sau limbii, erupţii cutanate, urticarie sau pete roşii. Solicitaţi imediat asistenţă medicală în cazul în care prezentaţi oricare dintre aceste simptome.


-tulburări de vedere, de exemplu vedere înceţoşată (deşi această reacţie a fost aproape întotdeauna asociată mai degrabă cu ondansetron injec­tabil decît comprimate);


-tulburări de ritm cardiac (cauzînd uneori o pierdere bruscă a conştienţei).


Foarte rare: apar la mai puţin de 1 pacient din 10000 de pacienţi

Pierdere temporară a vederii, mai ales în timpul administrării intravenoase şi pe perioada chimioterapiei cu dspiatin.

De obicei reacţia dispare după 20 minute. ,

Raportarea reacţiilor adverse

Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.



CUM SE PĂSTREAZĂ ONDANSETRON-BP COMPRIMATE Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemîna copiilor.

Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie sau blister după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi alunii respective.

A se păstra la temperaturi sub 25 °C, în ambalajul original.

Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.



5. CONŢINUTUL AMBALAJULUI Şl ALTE INFORMAŢII

Ce conţine Ondansetron-BP 4 mg comprimate


Substanţa activă este ondansetronul. Fiecare comprimat conţine clorhidrat de ondansetron dihidrat (în recalcul la ondansetron anhidru) - 4 mg. Celelalte componente sunt: stearat de magneziu, crospovidonă (Kollidon CL), lactoză monohidrat, copovidonă (Kollidon VA-64), Ludipress® (lacto- ză, polividonă, crospovidonă).

Comprimate de culoare albă sau albă cu nuanţă gălbuie, de formă pătrată, suprafaţa superioară şi inferioară plată, muchii teşite, cu o linie de divi­zare pe una din feţe şi incrustaţie„BP'', suprafaţa laterală cu margini rotunjite.

Ondansetron-BP 4 mg comprimate este ambalat în cutii cu 3 blistere din folie de contur cu fag din peliculă de polivinilclorid şi folie de aluminiu a cîte 20 comprimate.



Ce conţine Ondansetron-BP 8 mg comprimate

Substanţa activă este ondansetronul. Fiecare comprimat conţine clorhidrat de ondansetron dihidrat (în recalcul la ondansetron anhidru) - 8 mg. Celelalte componente sunt: stearat de magneziu, crospovidonă (Kollidon CL), lactoză monohidrat, copovidonă (Kollidon VA-64), Ludipress® (lactoză, polividonă, crospovidonă).

Comprimate de culoare albă sau albă cu nuanţă gălbuie, de formă pătrată, suprafaţa superioară şi inferioară plată, muchii teşite, cu o linie de divi­zare pe una din feţe şi incrustaţie„BP", suprafaţa laterală cu margini rotunjite.

Ondansetron-BP 8 mg comprimate este ambalat în cutii cu 3 blistere din folie de contur cu fag din peliculă de polivinilclorid şi folie de aluminiu a cîte 20 comprimate.



Deţinătorul Certificatului De înregistrare şi Fabricantul

SC Balkan Pharmaceuticals SRL, ,„ . ___

str. Grădescu, 4, mun. Chişinău, Republica Moldova

1. CE ESTE DUPHASTON ŞI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ
Duphaston conţine substanţa activă didrogesteronă.
Didrogesterona este un hormon, care are efect foarte asemănător cu progesteronul natural al femeii.
Împreună cu un estrogenul ea are capacitatea de a influenţa reglarea hormonală a ciclului menstrual.
Medicul dumneavoastră v-a indicat medicamentul Duphaston:
Pentru tratamentul stărilor, când organismul dumneavoastră nu produce progesteron în cantitate
suficientă:
- cicluri menstruale neregulate;
- prezenţa ţesutului din mucoasa uterului, care creşte în afara uterului (endometrioză);
- durere la ciclu;
- sindrom premenstrual;
- infertilitate ca urmare a concentraţiilor scăzute de progesteron;
- pentru reducerea riscului de avort iminent sau habitual (dacă aţi avut de câteva ori avorturi ca
urmare a concentraţiilor scăzute de progesteron). În timpul tratamentului cu didrogesteronă
efectul terapeutic se atinge fără inhibarea ovulaţiei şi posibilitatea de a rămâne gravidă.
Didrogesterona face posibilă conceperea şi menţinerea sarcinii pe durata tratamentului;
- menţinerea fazei luteale la utilizarea tehnicilor de reproducere asistată (TRA).
Pentru tratament de substituţie hormonală (TSH).
Duphaston de asemenea se utilizează suplimentar la terapia cu estrogeni:
- pentru prevenirea tulburărilor în ţesutul uterin la tratamentul semnelor climacterice în perioada
de menopauză;
- când ciclul menstrual se opreşte înainte de menopauză;
- pentru tratamentul sângerărilor uterine.
2. CE TREBUIE SĂ ŞTIŢI ÎNAINTE SĂ UTILIZAŢI DUPHASTON
Nu utilizaţi Duphaston:
- dacă aveţi o sângerare vaginală a cărei cauză este necunoscută;
- dacă aveţi la moment sau aţi avut în trecut afecţiuni severe ale ficatului şi indicii funcţionali
hepatici nu au revenit la normă;
- dacă sunteţi alergică (hipersensibilă) la didrogesteronă sau la oricare dintre celelalte componente
al Duphaston;
- dacă utilizaţi Duphaston pentru menţinerea fazei luteale şi medicul a diagnosticat avort;
- dacă aveţi, ați avut sau puteţi avea tumori a căror dezvoltare ar putea fi stimulată de hormonii
sexuali (de exemplu, meningiom);
- dacă aveți contraindicații stabilite la utilizarea estrogenilor în asociere cu progestageni, așa ca
didrogesterona, pentru tratamentul hormonal combinat.
Atenţionări şi precauţii
Înainte să luaţi acest medicament, discutaţi cu medicul dumneavoastră.
Dacă aveţi nevoie să utilizaţi Duphaston pentru sângerare anormală, medicul dumneavoastră va
stabili cauza sângerării înainte să începeţi utilizarea acestui medicament.
Uneori în primele luni de tratament pot apărea sângerări neaşteptate sau eliminări sanguinolente.
Copii şi adolescenţi
Duphaston nu este destinat pentru utilizare înainte de menarhă (prima menstruaţie la fetiţă). Nu a
fost stabilită eficacitatea şi siguranţa utilizării didrogesteronei la adolescente cu vârsta de 12-18 ani.
Sarcină şi alăptare
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă,
adresaţi-vă medicului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. 3. CUM SĂ UTILIZAŢI DUPHASTON
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul. Discutaţi cu medicul
dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Mod de utilizare
- înghiţiţi comprimatul cu apă;
- puteţi să luaţi comprimatele cu sau fără alimente.
În cazul utilizării dozelor mai mari, doza zilnică a medicamentului trebuie divizată egal în câteva
prize pe parcursul zilei. De exemplu, luați un comprimat dimineața și unul seara.
Dacă utilizaţi mai mult Duphaston decât trebuie
Didrogesterona este un medicament cu o toxicitate foarte redusă. Simptomele, care teoretic ar putea
apărea în caz de supradozaj, sunt: greaţa, voma, somnolenţa şi ameţelile. Nu sunt cunoscute cazuri
de acţiune nocivă după supradozarea cu didrogesteronă. Dacă sunteţi îngrijorată, spuneţi medicului
dumneavoastră.
4. REACŢII ADVERSE POSIBILE
Ca toate medicamentele, Duphaston poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele. Adresaţi-vă imediat la medic, dacă observaţi reacţii adverse ale Duphaston precum : tulburări ale ficatului, reacţii alergice, reacţii de hipersensibilitate, umflarea feţei şi/sau a gâtului, limbii.
Cum arată Duphaston şi conţinutul ambalajului
Comprimate filmate rotunde, biconvexe, de culoare albă, cu margini teşite, cu o linie mediană pe
una dintre feţe şi marcate “155” de o parte şi de cealaltă parte a liniei mediane. Linia mediană are
numai rolul de a uşura ruperea comprimatului pentru a fi înghiţit uşor şi nu de divizare în doze
egale. Deţinătorul certificatului de înregistrare
Abbott Healthcare Products B.V.,
CJ van Houtenlaan 36, NL-1381 CP Weesp, Olanda.
Fabricantul
Abbott Biologicals B.V., Veerweg 12, 8121 AA, Olst, Olanda.

Indicatii terapie
Tratamentul  endometriozei. Doze si mod de administrare
Aţipi

Doza de Sawis este de o comprimat zilnic fără nici o pauză, administrat de preferință la aceeași oră în fiecare zi, cu puțin lichid, după necesitate. Comprimatul poate fi luat cu sau fără alimente.

Comprimatele trebuie administrate în mod continuu, indiferent de sângerarea vaginală. Când sa terminat un pachet, următorul trebuie început fără întrerupere.

Nu există experiență în ceea ce este tratat cu Sawis pe o perioadă mai mult de 15 luni la pacientul cu endometrioză.

Tratamentul poate fi început în orice zi a ciclului menstrual.

Orice contracepție hormonală trebuie oprită înainte de inițierea tratamentului cu Sawis. Dacă contracepția este necesară, trebuie folosite metode contraceptive non-hormonale (de exemplu metoda de barieră). Contraindicatii
Sawis nu trebuie utilizat în cazul prezenței oricăreia dintre condițiile enumerate mai jos, care rezultă parțial din informațiile privind alte medicamente care conțin numai progesteron. Dacă oricare dintre aceste afecțiuni apare în timpul utilizării Sawis, tratamentul trebuie întrerupt imediat:

boală venoasă tromboembolică în desfășurare;
boală arterială și cardiovasculară, în antecedente sau în prezent (de exemplu, infarct miocardic, accident vascular cerebral, cardiopathy ischemică);
diabet zaharat cu implicații vasculare;
boală hepatică severă sau în antecedente, atât timp cât valorile prezente funcției hepatice nu la normal;
tumori hepatice (benigne sau maligne) prezente sau in antecedente;
tumori maligne sensibile la hormoni sexuali, diagnosticate sau suspectate;
hemoragii vaginale nediagnosticate.

Indicaţii terapeutice
Adulţi:
Ondansetron este indicat pentru abordarea terapeutică a greţurilor şi vărsăturilor produse de
chimioterapie şi radioterapie. Ondansetron este indicat pentru prevenirea şi tratamentul greţurilor şi
vărsăturilor postoperatorii (GVPO).
Copii şi adolescenţi
Ondansetron este indicat pentru abordarea terapeutică a greţurilor şi vărsăturilor produse de
chimioterapie la copii cu vârsta ≥6 luni și pentru prevenirea şi tratamentul greţurilor şi vărsăturilor
postoperatorii la copii cu vârsta ≥1lună. Doze şi mod de administrare
Pentru prepararea soluţiei perfuzabile de ondansetron pot fi utilizate următoarele soluţii: soluţie
clorură de sodiu 0,9%, soluţie glucoză 5%, soluţie Ringer.
Soluţia perfuzabilă va fi preparată nemijlocit înainte de administrare, dar la necesitate soluţia gata
preparată poate fi păstrată până la utilizare nu mai mult de 24 ore la temperatura de 2-8°C. În timpul
perfuziei soluţia nu necesită să fie protejată de lumină la iluminarea naturală. Mod de administrare
Administrare intravenoasă sau intramusculară.
Contraindicaţii
 Hipersensibilitate la ondansetron sau la oricare dintre componentele ale medicamentului
enumerați la pct. 6.1.
 Utilizarea concomintentă cu apomorfina.

Utilizări
Choriomon este o formă injectabilă de gonadotrofină corionică umană (HCG). Este folosit pentru a ajuta la stimularea ovarelor și la creșterea ovulației la femeile infertile. HCG este, de asemenea, utilizat pentru a ajuta la pierderea în greutate este unii pacienți obezi.

Dozaj si administrare
Choriomon se vinde într-un pachet care conține două flacoane - unul care conține lichid pentru injecție și unul care conține 5000 UI de gonadotropină corionică umană este o formă sub formă de pulbere.

Choriomon trebuie injectat subcutanat sau intramuscular la pacient.

Înainte de injectare, pulberea și lichidul trebuie amestecate. Trageți lichidul în seringă, apoi injectați lichidul în fiolă cu pulbere. Se amestecă acest lucru până când pulberea se dizolvă complet. Soluția mixtă poate fi apoi trasă înapoi în seringă.

Se recomandă schimbarea acului cu unul proaspăt înainte de injectarea soluției la pacient. Orice bule de aer trebuie eliminate, apoi lichidul este injectat intramuscular sau subcutanat.

Dacă observați orice modificare a culorii soluției sau a particulelor din soluție, nu injectați soluția. Soluția mixtă trebuie refrigerată în permanență și utilizată în decurs de 40 de zile.

Pentru fiecare injecție trebuie utilizată o seringă nouă.

Efecte secundare
Unele reacții adverse care au fost asociate cu Choriomon includ:

Astm
Epilepsie
Boala de inima
Boală de rinichi
Migrene
Chist ovarian
Oboseală
Edem
Sensibilitate
Eczemă
Ginecomastie
Pubertate cu debut precoce
Depresie
Tromboembolism arterial
Adresați-vă medicului dumneavoastră cât mai curând posibil dacă observați oricare dintre reacțiile adverse de mai sus în timp ce luați Choroiomon

INDICAŢII TERAPEUTICE
Inducerea şi stimularea travaliului.
În perioada antepartum.
Inducerea travaliului în termenele tardive ale sarcinii este argumentată numai în caz
de prezenţă a hipertensiunii arteriale (cardiovasculare sau renale), preeclampsiei şi
eclampsiei, eritroblastozei fetale, diabetului zaharat sau gestaţional la gravidă,
hemoragiilor în perioada antepartum, ruperea precoce a pungii amniotice cu
imposibilitatea naşterii naturale. În caz de sarcină supramaturată (peste 42
săptămâni), moartea intrauterină a fătului, retardul dezvoltării intrauterine a fătului.
Pentru intensificarea contracţiilor uterine insuficiente în perioada I sau II a naşterii.
În perioada postpartum
În caz de hipotonie uterină, pentru oprirea hemoragiei postpartum.
Alte: în calitate de adjuvant pentru tratamentul avortului incomplet.
În scop diagnostic: pentru determinarea capacităţii respiratorii a unităţii fetoplacentare (proba cu oxitocină).
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Doza se stabileşte în funcţie de sensibilitatea individuală a gravidei şi a fătului.
Inducerea şi stimularea travaliului. Oxitocina se administrează exclusiv prin perfuzie
intravenoasă. Se recomandă respectarea obligatorie a schemei prescrise a perfuziei.
Pentru asigurarea inofensivităţii perfuziei se recomandă administrarea cu ajutorul
pompei pentru perfuzie sau altui dispozitiv similar, monitorizarea contracţiilor uterine
şi bătăilor cordului fetal. În caz de intensificare excesivă a contracţiilor uterine se va
sista imediat perfuzia preparatului, care duce la o reducere rapidă a activităţii
contractile a miometrului.
1. Se va iniţia tratamentul prin perfuzia soluţiei de clorură de sodiu 0,9%.
2. Pentru pregătirea soluţiei perfuzabile standard de oxitocină în 1000 ml soluţie
nehidratantă se dizolvă 1 ml (5 UI) oxitocină şi se agită. 1 ml soluţie pregătită conţine
5 mU oxitocină. Pentru dozarea exactă a soluţiei se recomandă administrarea cu
ajutorul pompei pentru perfuzie sau altui dispozitiv similar.
3. Viteza perfuziei dozei iniţiale nu va depăşi 0,5-4 mU. La fiecare 20-40 min viteza de
perfuzie poate fi mărită până la atingerea gradului scontat de activitate contractilă a
uterului. La atingerea unui grad de contracţii uterine, ce corespunde travaliului
natural, la o deschidere a colului uterin de 4-6 cm şi în lipsa semnelor distresului fetal
viteza perfuziei poate fi redusă în acelaşi ritm, ca şi la majorarea ei. În perioada finală
a sarcinii oxitocina poate fi administrată mai rapid, însă se recomandă respectarea
precauţiei, deoarece doar în unele cazuri poate fi necesară o viteza de perfuzie de 8-9
mU/min. În caz de naştere prematură poate fi necesară o viteza de perfuzie rapidă, ce
poate uneori depăşi 20 mU/min.
4. Se vor monitoriza bătăile cordului fetal, tonusul uterin în repaos, frecvenţa, durata
şi puterea contracţiilor uterine.
5. În caz de contracţii uterine exagerate sau în caz de distress fetal se va sista imediat
administrarea preparatului, se va administra parturientei oxigen, se va sigura
monitorizarea medicală a parturientei şi a fătului.
Hemoragie uterină postpartum:
1. Perfuzie intravenoasă: în 1000 ml soluţie nehidratată se dizolvă 10-40 UI oxitocină
şi se agită. Pentru profilaxia atoniei uterine sunt necesare 20-40 mU/min oxitocină.
2. Intramuscular: 1 ml (5UI) oxitocină după decolarea placentei. Avort incomplet
10 UI oxitocină în 500 ml soluţie clorură de sodiu 0,9% sau amestec dextroză 5% cu
soluţie fiziologică. Viteza de perfuzie – 20-40 pic/min.
Diagnosticul insuficienţei feto-placentare (proba cu oxitocină):
Perfuzia intravenoasă se iniţiază cu viteza 0,5 mU/min şi la fiecare 20 min se va dubla
viteza de perfuzie până la atingerea dozei eficiente, ce constituie de obicei 5-6
mU/min, maximum 20 mU/min. După apariţia timp de 10 min. a 3 contracţii uterine
de intensitate moderată cu durata 40-60 s fiecare, se va sista administrarea oxitocinei
şi se va monitoriza modificarea (scăderea) frecvenţei contracţiilor cordului fetal. CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la oxitocinăsau la oricare dintre excipienţii medicamentului.
Distocii uterine.
Fragilitate sau distensie uterinăexcesivă.
Hipertonie uterinăsau suferinţăfetalăatunci când naşterea nu este iminentă.
Tulburări cardiovasculare şi toxemie de sarcinăseveră.
Predispoziţie la embolie cu lichid amniotic (moarte fetalăîn uter, hematom
retroplacentar).
Placenta praevia.
Dezlipire prematurăa placentei.
Rupturăiminentăde uter. https://bit.ly/3kcTCGs

Ce este oestrogel şi pentru ce se utilizează
Oestrogel reprezintă o terapie de substituţie hormonală (TSH) și conține hormonul feminin
estrogen. Oestrogel este utilizat la femeile aflate în postmenopauză după cel puțin 6 luni de la
ultima menstruație naturală.
Oestrogel este utilizat pentru:
Ameliorarea simptomelor care apar după menopauză
În timpul menopauzei, cantitatea de estrogeni produși de corpul unei femei scade. Aceasta poate
cauza apariția de simptome cum sunt: senzație de căldură la nivelul feței, gâtului și pieptului
(bufeuri).
Oestrogel ameliorează aceste simptome după menopauză. Oestrogel vă va fi prescris numai dacă
simptomele vă afectează grav viața zilnică.
Prevenirea osteoporozei
După menopauză, unele femei pot dezvolta fragilitate osoasă (oesteoporoză). Discutați toate
opțiunile disponibile cu medicul dumneavoastră.
Dacă aveți risc crescut de fracturi din cauza osteoporozei şi alte medicamente nu sunt potrivite
pentru dumneavoastră, puteți folosi Oestrogel pentru a preveni osteoporoza după menopauză.
Iniţierea acestui tratament trebuie discutată cu medicul dumneavoastră.
Experienţa privind tratamentul femeilor cu vârsta peste 65 ani este limitată. Cum să utilizaţi Oestrogel
Utilizaţi întotdeauna Oestrogel exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Trebuie să discutaţi
cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Doza uzuală recomandată este de 2,5 g gel, adică 1,5 mg estradiol pe zi, administrată cu ajutorul
dispozitivului de dozare (rigla gradată), timp de 24-28 zile pe lună.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie Oestrogel conform schemei terapeutice special concepute
pentru dumneavoastră.
Medicul dumneavoastră vă va prescrie doza cea mai mică pentru a vă trata simptomele pe o
perioadă cât mai scurtă. Dacă credeți că doza este prea mare sau nu este suficient de mare, adresațivă medicului dumneavoastră.
După întreruperea tratamentului, pot să apară sângerări asemănătoare celor din timpul ciclului
menstrual. Aceste sângerări sunt normale şi puţin abundente.
Dacă apar sângerări abundente sau neregulate, adresaţi-vă medicului dumneavoastră.
Mod de administrare
 Gelul este indicat pentru aplicarea pe piele.
 Gelul trebuie aplicat pe o suprafaţă întinsă de piele curată (pe braţe, partea superioară a
feselor, partea inferioară a abdomenului, zona lombară, partea superioară a coapselor).
 Gelul nu trebuie aplicat pe sâni sau pe mucoase.
 Nu trebuie să masaţi zona, dar este recomandat ca, înainte să vă îmbrăcaţi, să aşteptaţi
aproximativ 2 minute, să se usuce pielea. Gelul este incolor şi nu pătează.
 Se recomandă să vă spălaţi pe mâini după aplicarea gelului.
Frecvenţa administrării
Aplicarea se face dimineaţa sau seara.
Durata tratamentului
Durata tratamentului este de 24-28 zile pe lună; această durată poate fi modificată de către medicul
dumneavoastră. https://bit.ly/3hySV8I

INDICAŢII TERAPEUTICE
La bărbaţi – tratamentul hormonal de substituţie în dereglările determinate de
deficitul de testosteron:
reţinerea maturizării sexuale;
eunucoidism, nedezvoltarea organelor genitale;
impotenţă de provenienţă hormonală;
hipopituitarism;
simptomele de climax masculin (scăderea libido-ului şi capacităţii de muncă
fizică şi intelectuală);
sindromul postcastraţional (deficit androgenic după castraţie);
osteoporoza determinată de insuficienţa androgenică.
La femei:
hiperestrogenemie, hemoragii funcţionale;
miom uterin;
endometrioză;
perioada de menopauză (în asociere cu estrogenii);
cancer mamar;
osteoporoză.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Intramuscular profund. Doza se stabileşte individual în dependenţă de indicaţii şi
reacţia pacientului la tratament.
Bărbaţilor cu eunucoidism, hipoplazie congenitală a glandelor genitale, înlăturarea lor
chirurgicală sau în rezultatul traumei, precum şi în acromegalie se indică câte 25 mg
zilnic sau câte 50 mg peste o zi sau peste 2 zile. Durata tratamentului depinde de
eficacitatea terapiei şi caracterul maladiei. De obicei, tratamentul se efectuează timp
îndelungat. După ameliorarea tabloului clinic testosteronul se administrează în doze
de întreţinere: 5-10 mg zilnic sau peste o zi.
În impotenţa de provenienţă hormonală, surmenaj fizic sau psihic, precum şi în
sindromul climacteric la bărbaţi se indică câte 10 mg zilnic sau câte 25 mg de 2-3 ori
pe săptămână timp de 1-2 luni.
În stadiul incipient al hiperplaziei de prostată se administrează câte 10 mg peste 1 zi
timp de 1-2 luni.
La pacienţii cu angină pectorală uneori se determină un efect pozitiv la utilizarea
testosteronului în doza de 10-12,5 mg 1 dată pe săptămână; la o toleranţă bună
numărul injecţiilor creşte până la 2 pe săptămână (timp de 3-5 săptămâni). Spre
sfârşitul tratamentului doza şi numărul injecţiilor se reduc din nou. Cura de
tratament constă din 15-20 injecţii.
Femeilor cu vârsta peste 45 ani în hemoragii uterine disfuncţionale se indică câte 10-
25 mg peste 1 zi timp de 20-30 zile până la oprirea hemoragiei şi apariţia celulelor
atrofice în frotiurile vaginale. În prealabil este necesar de exclus neoformaţiunile
maligne uterine.
În dereglări vasculare şi nervoase în perioada de menopauză la femei şi prezenţa
contraindicaţiilor la administrarea preparatelor estrogene, se indică câte 10 mg peste
o zi sau 25 mg de 2 ori pe săptămână timp de 2-3 săptămâni.
În cancer mamar sau ovarian testosteronul se administrează câte 50 mg zilnic timp
de câteva luni, apoi (în dependenţă de rezultatele tratamentului) doza se reduce şi
timp îndelungat se indică doze de întreţinere. Ca supliment la intervenţia chirurgicală
sau radioterapie se indică la femei cu vârsta sub 60 ani (femeilor mai în vârstă se
recomandă administrarea estrogenilor).
Dozele maxime pentru adulţi: pentru o priză - 50 mg; nictemerală - 100 mg.
Preparatul nu se administrează intravenos! CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate individuală la componentele preparatului, carcinom de prostată sau
mamar, nefroză sau faza nefrotică a nefritei, edeme, hipercalciemie, dereglări ale
funcţiei hepatice, diabet zaharat, insuficienţă cardiacă sau coronariană, infarct
miocardic în antecedente, ateroscleroză la bărbaţi vârstnici, sarcina, perioada de
alăptare. https://bit.ly/2UN1Vhj

Ce este Gynipral şi pentru ce se utilizează
Gynipral conţine substanţa activă hexoprenalină.
Gynipral este utilizat la femeile care au intrat pe neaşteptate în travaliu precoce (naştere prematură),
între săptămâna 22 şi 37 de sarcină, pentru a oferi o scurtă întârziere a naşterii copilului. Veţi primi
Gynipral pentru un maxim de 48 de ore. Acest lucru va oferi medicului dumneavoastră sau moaşei
timp să ia măsuri suplimentare care vor îmbunătaţi starea de sănatate a copilului.
Mai mult decât atât, Gynipral este utilizat pentru relaxarea uterului înainte, în timpul şi după
intervenţia chirurgicală de cerclaj, înainte de cezariană sau o versiune abdominală. Cum se utilizează Gynipral
Nu vă administraţi singură acest medicament. Acest medicament trebuie să vă fie administrat de către
o persoană calificată să facă acest lucru după o analiză atentă a balanţei beneficiile Gynipral pentru
copilul dumneavoastră şi posibilele reacţii adeverse ale tratamentului pentru dumneavoastră.
Pentru întarzierea temporară a travaliului prematur
Vi se va administra Gynipral de către un medic din instituţiile specializate pentru a monitoriza
continuu sănătatea dumneavoastră şi a copilului pe perioada administrării.
Vor fi făcute următoarele determinări când este necesar:
• Tensiunea arterială şi ritmul inimii. Medicul dumneavoastră va lua în considerare reducerea
sau întreruperea dozei Gynipral în cazul în care ritmul inimii dumneavoastră depăseste 120 de
bătăi pe minut.
• Electrocadiograma (ECG, activitatea electrică a inimii dumneavoastră). Spuneţi imediat
medicului dumneavoastră dacă aveţi dureri în piept în timpul tratamentului. Dacă există
modificări în înregistrarea ECG şi aveţi dureri în piept medicul dumneavoastră va opri
administrarea de Gynipral.
• Balanţa de apă şi săruri din organism. Spuneţi imediat medicului dumneavoastră dacă
aveţi tuse sau dificultăţi de respiraţie în timpul tratamentului. În cazul în care orice semne
indică faptul că există o acumulare de lichid în plămâni (de asemenea, cunoscut sub numele de
4
edem pulmonar) (de exemplu, tuse sau dificultăţi de respiraţie), medicul dumneavoastră poate
opri administrarea de Gynipral.
• Nivelul de zahăr din sânge şi apariţia pH-ului scăzut al corpului, cu o acumulare de lactat in
sângele dumneavoastră (de asemenea, cunoscută sub numele de acidoză lactică)
• Nivelul de potasiu din sânge (nivel scăzut de potasiu poate fi asociat cu un risc de bătăi
neregulate ale inimii)
Doze şi mod de administrare
Dozele menţionate reprezintă doar instrucţiuni generale, tocoliza necesitând doze individuale.
Tocoliză acută
Doza uzuală este de 10 μg Gynipral (1 fiolă x 2ml ) administrată prin injectare intravenoasă. Ulterior,
dacă este necesar, se administrează Gynipral în perfuzie intravenoasă cu viteza de 0,3 μg/minut.
Tocoliză intensă
Tratamentul se începe cu 10 μg Gynipral (1 fiolă x 2ml) administrat intravenos lent, în bolus şi se
continuă cu Gynipral în perfuzie intravenoasă cu viteza de 0,3 μg/min.
Alternativ, se poate administra Gynipral în perfuzie intravenoasă cu viteza de 0,3 μg/min, fără o
injectare prealabilă în bolus.
Tocoliză pe termen lung
Se recomandă administrarea Gynipral în perfuzie continuă lentă cu viteza de 0,075 μg/min.
Durata tratamentului nu trebuie să depăşească 48 ore.
Conţinutul unei fiole Gynipral 10 µg/2 ml, soluţie injectabilă trebuie administrat lent (timp de 5 – 10
minute) cu o seringă automat sau, dacă acest lucru nu este posibil, după diluare până la 10 ml cu
soluţie salină izotonă.
Metodă de administrare
Administrare intra-venoasă sau perfuzie intra-venoasă.
Durata tratamentului nu trebuie să depăşească 48 ore.
Gynipral 10 µg/2 ml este ambalat în fiole OPC (cu punct de rupere), care nu necesită pilire pentru
deschidere.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
5
Reacţii adverse importante atunci când este administrat pentru prevenirea travaliului
prematur:
Rare (afectează mai puţin de 1 din 1000 persoane)
Durere în piept (datorită problemelor inimii, cum ar fi angina). Dacă vi se întâmplă aceasta, spuneţi
imediat medicului sau asistentei medicale.
Următoarele reacţii adverse au fost observate, de asemenea, la toate medicamentele beta-agoniste, aşa
cum este Gynipral, atunci când este utilizat pentru a întârzia naşterea prematură.
Foarte frecvente (afectează mai mult de 1 din 10 persoane)
• Tremor muscular
• Bătăi rapide ale inimii
Frecvente (afectează mai puţin de 1 din 10 persoane)
• Transpiraţii
• Bătăi puternice ale inimii (palpitaţii),
• Hipotensiune arterială care poate cauza apatie sau ameţeală
• Niveluri scăzute ale potasiului în sânge care pot cauza slăbiciune musculară, sete sau senzaţie
de „cuie şi ace” pe piele.
Mai puţin frecvente (afectează mai puţin de 1 din 100 persoane)
• Acumularea de lichid in plămân (edem pulmonar) care poate cauza dificultăţi de respiraţie.

CE ESTE SANDOSTATIN ŞI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ
Sandostatin conține octerotidă, care este un compus sintetic derivat din somatostatină, o substanţă
ce este sintetizată în mod normal în corpul uman care inhibă efectele unor hormoni cum ar fi
hormonul de creştere. Avantajele utilizării Sandostatin în locul somatostatinei constau în creşterea
intensităţii efectului şi a duratei acestuia.
Sandostatin este utilizat:
- în tratamentul acromegaliei, o afecţiune în care corpul produce prea mult hormon de creştere. În
mod normal, hormonul de creştere controlează creşterea ţesuturilor, organelor şi oaselor. Sinteza în
exces a hormonului de creştere duce la creşterea dimensiunilor oaselor şi ţesuturilor, mai ales la
nivelul mâinilor şi picioarelor. Sandostatin ameliorează semnificativ simptomele acromegaliei, ce
includ: cefalee, transpiraţie excesivă, senzaţia de amorţeală a mâinilor şi picioarelor, senzaţia
deoboseală şi durerea articulară.
- pentru ameliorarea simptomelor asociate cu unele tumori ale tractului intestinal (de exemplu,
tumori carcinoide, vipoame, glucagonoame, gastrinoame, insulinoame, tumori secretante de factor
de eliberare a hormonului de creştere (STH-RH)). În aceste afecţiuni există o supraproducţie a unor
anumiţi hormoni şi a altor substanţe înrudite, de către stomac, intestine sau pancreas. Această
supraproducţie afectează echilibrul hormonal normal al organismului şi are ca rezultat o serie de
simptome precum: congestia feţei, diaree, hipotensiune arterială, erupţii cutanate, scădere în
greutate.
Tratamentul cu Sandostatin ajută la controlul acestor simptome.
- pentru controlul diareei refractare la tratament la pacienţii cu SIDA. Tratamentul cu
Sandostatin ajută la controlul simptomatologiei la pacienţii cu SIDA care prezintă diaree refractară
la tratamentul convenţional.
- pentru a preveni apariţia complicaţiilor în urma intervenţiilor chirurgicale la nivelul
pancreasului. Tratamentul cu Sandostatin ajută la scăderea riscului de apariţie al complicaţiilor (de
exemplu: abcese abdominale, inflamaţii ale pancreasului) de după intervenţia chirurgicală.
- pentru oprirea şi prevenirea sângerărilor de la nivelul varicelor gastro-esofagiene la pacienţii
cu ciroză (o boală hepatică cronică). Tratamentul cu Sandostatin ajută la controlul sângerării şi
reduce necesarul de transfuzie. CUM VI SE ADMINISTREAZĂ SANDOSTATIN
În funcţie de tipul afecţiunii tratate, Sandostatin poate fi administrat prin injecţie subcutanată (sub
piele) sau în perfuzie intravenoasă (într-o venă). Medicul dumneavoastră sau asistenta medicală vă
vor explica modalitatea de injectare subcutanată a Sandostatin, dar administrarea în perfuzie trebuie
efectuată întotdeauna de către un cadru medical specializat.
Injecţia subcutanată
În general, zonele recomandate pentru administrarea injectabilă subcutanată sunt regiunea
superioară a braţului,coapsele şi abdomenul.
Alegeţi un nou loc pentru fiecare injecţie subcutanată astfel încât să nu iritaţi o anumită arie.
Pacienţii care-şi vor injecta singuri produsul trebuie să fie instruiţi precis de către medic sau
asistenta medicală.
Pentru a reduce durerea de la locul de injectare, este recomandat ca fiola cu soluţie, dacă a fost
păstrată la frigider, să fie lăsată să atingă temperatura camerei. Puteţi să o încălziţi dumneavoastră
ţinând-o în mână, dar nu o supraîncălziţi.
Doza de Sandostatin depinde de tipul afecţiunii tratate. REACŢII ADVERSE POSIBILE
Ca toate medicamentele, Sandostatin poate provoca anumite reacţii adverse, cu toate că nu apar la
toate persoanele.
Unele reacţii adverse pot fi grave şi pot necesita îngrijire medicală imediată
Reacții adverse foarte frecvente(afectează mai mult de 1 pacient din 10 pacienţi)
- Calculi biliari care conduc la dureri bruşte de spate.
- Glicemie crescută.
Reacții adverse frecvente(afectează mai puțin de 1 din 10 pacienți)
- Scăderea funcției glandei tiroide (hipotiroidism) care determină modificări ale pulsului, apetitului
sau masei corporale; oboseală, senzaţie de frig sau umflare a părţii din faţă a gâtului.
- Modificări ale testelor funcţiei tiroidiene.
- Inflamarea vezicii biliare (colecistită).
- Glicemie scăzută.
- Bătăi prea lente ale inimii.
Reacții adverse mai puţin frecvente(afectează mai puţin de 1 din 100 pacienţi)
- Sete, volum redus de urină, urină închisă la culoare, piele uscată, înroşită (semne de deshidratare)
- Accelerarea bătăilor inimii.
Reacții adverse cu frecvență necunoscută(frecvența nu poate fi estimată reieșind din datele
disponibile)
- Reacţii de hipersensibilitate/alergice
- Un tip de reacţie alergică (anafilaxie) care provoacă dificultăţi în respiraţie sau ameţeală.
- Inflamarea pancreasului (pancreatită acută).
- Inflamarea ficatului (hepatită acută) ce decurge cu sau fără îngălbenirea pielii şi a ochilor
(icter),greaţă, vărsături, pierderea apetitului alimentar, stare generală de rău, mâncărime, colorarea
urinei; semne de stază biliară.
- Puls neregulat.
Alte reacţii adverse
Reacții adverse foarte frecvente(afectează mai mult de 1 din 10 pacienţi)
- Durere de cap
- Diaree
- Dureri abdominale
- Greaţă
- Constipaţie
- Balonare
- Reacții la locul de injectare. https://bit.ly/3wDtvep