Antacide

Ce este Famotidin şi pentru ce se utilizează
Famotidina este un medicament din grupa numită antagonişti ai receptorilor H2. Principala sa
acţiune este de a reduce cantitatea de acid secretată în stomac. Concomitent cu scăderea producției de
acid clorhidric scade aciditatea conținutilui stomacului și activitatea pepsinei (ferment din compoziția
sucului gastric).
Acest medicament este utilizat în:
 Ulcer gastro-duodenal activ (ulcer situat situat în partea anterioară a intestinului subțire în
apropierea stomacului).
 Ulcer gastric benign.
 Esofagită de reflux - este o afecțiune digestivă cronică în care acidul (si uneori si bila) din
stomac ajunge (refluxează) în esofag (tubul care leaga faringele de stomac).
 Maladii legate de hipersecreții gastrice ( de exemplu Sindromul Zollinger-Ellison).
 Profilaxia recidivelor ulcerului. Cum să luaţi Famotidin
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu
medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Comprimatele se administrează oral, se înghit întregi, fără a fi mestecate, cu o cantitate suficientă de
apă.
Ulcer gasto-duodenal activ
Doza recomandată este de 20 mg famotidină de 2 ori pe zi, dimineaţa şi seara sau 40 mg famotidină,
administrată oral, în priză unică, seara la culcare. Dacă timp de 4 săptămâni pacientul nu s-a tratat,
medicul vă poate prelungi tratamentul cu 4 săptămâni.
Ulcer gastric benign
Doza recomandată este de 2 comprimate a câte 20 mg sau 1 comprimat de 40 mg famotidină,
administrată oral, în priză unică, seara la culcare, timp de 4-8 săptămâni.
Profilaxia recidivelor în ulcerul duodenal
Doza recomandată este de 20 mg famotidină administrată oral, seara la culcare.
Esofagită de reflux
Doza este de 20 mg famotidine administrată oral, de două ori pe zi, dimineaţa şi seara, timp de 6-12
săptămâni. În cazurile în care esofagita de reflux este însoțită de o inflamație a esofagului, doza
recomandată este de 20-40 mg de două ori pe zi timp de 12 săptămâni.
Sindrom Zollinger-Ellison
Doza se recomandă individual de medic. Doza de întreţinere şi durata tratamentului se stabilesc în
funcţie de răspunsul terapeutic.
Doza iniţială recomandată este de 20 mg famotidină administrată oral, la intervale de 6 ore (doza
maxima nictimerală este de 240 mg), la pacienții carea anterior nu au folosit preparate ce inhibă
secreția gastrică. Doza de întreţinere şi durata tratamentului se stabilesc în funcţie de răspunsul
terapeutic.
În cazuri grave se administrează doze mai mari de famotidină – până la 160 mg, la interval de 6 ore
(640 mg în nictimer). Pacienții tratați anterior cu alte preparate ale acestei grupe, poate trece la
administrarea famotidinei în doze mai mai mari, în comparație cu doza inițială de 20 mg la fiecare 6
ore.
Durata tratamentului o va determina medicul dumneavoastră.
Dacă aveți boli ai rinichilor anunțați medicul dumneavoastră.
Utilizarea la copii
Nu este recomandat pentru utilizarea la copii, datorită lipsei datelor privind siguranţa şi eficacitatea.
Dacă luaţi mai mult Famotidin decât trebuie
Dacă aţi luat mai multe comprimate filmate decât trebuie, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau
farmacistului sau mergeţi la cel mai apropiat spital. Luați cu dumneavoastră ambalajul
medicamentului pentru al arăta medicului.
Dacă uitaţi să luaţi Famotidin
Dacă aţi uitat să luaţi o doză de medicament, luați medicamentul cum v-ați amintit. Următoarea doză
luați-o conform prescripției medicale. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.
Dacă încetaţi să luaţi Famotidin
Nu încetați să luați comprimatele până când medicul dumneavoastră vă recomandă să nu mai luați.
Dacă nu este nici o îmbunătățire a stării adresaţi-vă medicului dumneavoastră.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului
dumneavoastră sau farmacistului.
https://bit.ly/3gOHqK3

Ce este Gastal și pentru ce se utilizează



Gastal este un medicament combinat care neutralizează acidul oral , care neutralizează excesul de acid gastric, eliminând astfel aciditatea excesivă a sucului gastric și afecțiunile pe care le provoacă. Comprimatele Gastal conțin gel de hidroxid de aluminiu-carbonat de magneziu și hidroxid de magneziu .



Gastal este utilizat pentru tratamentul simptomatic al acidității crescute a sucului gastric, cu sau fără arsuri la stomac, asociat cu ulcer gastric și / sau duodenal, inflamație a stomacului, boală de reflux gastroesofagian sau hernie esofagiană.



Efectul Gastal durează aproximativ 2 ore.
Gastal este utilizat la adulți și copii de la vârsta de 12 ani. Cum să luați Gastal



Luați întotdeauna acest medicament exact   așa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Dacă nu sunteți sigur, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.



Doza recomandată este:



Pentru adulți și copii de la 12 ani

Luați 1-2 comprimate de 4 până la 6 ori pe zi (nu luați mai mult de 8 comprimate pe zi mai mult de 2 săptămâni), aproximativ o oră după masă și la culcare.

Lăsați comprimatul să se dizolve în gură înainte de a înghiți. În acest fel, medicamentul începe să funcționeze mai repede și eficacitatea acestuia crește.



Nu este necesară ajustarea dozei pentru arsurile la stomac, dar mesele nu trebuie luate în considerare.



Nu există recomandări de dozare pentru pacienții vârstnici sau pacienții cu insuficiență hepatică.



Nu luați mai mult de 6 ori pe zi.



Poate fi utilizat până la 2 săptămâni fără prescripția medicului.



Durata tratamentului este determinată individual.

Utilizare la copii și adolescenți
A nu se utiliza la copii cu vârsta sub 12 ani.  Posibile efecte secundare



Acest medicament , la fel ca toate medicamentele , poate provoca reacții adverse, deși nu apar la toate persoanele:



Cu frecvență necunoscută: dureri abdominale



Foarte rare: hipermagnezemie. S-a găsit după utilizarea pe termen lung la pacienții cu funcție renală

afectarea.



Dacă se utilizează doza recomandată, reacțiile adverse sunt rare. O doză mai mare poate provoca greață, diaree sau constipație. O reacție de hipersensibilitate este foarte rară.

Ce este Famotidin şi pentru ce se utilizează
Famotidina este un medicament din grupa numită antagonişti ai receptorilor H2. Principala sa
acţiune este de a reduce cantitatea de acid secretată în stomac. Concomitent cu scăderea producției de
acid clorhidric scade aciditatea conținutilui stomacului și activitatea pepsinei (ferment din compoziția
sucului gastric).
Acest medicament este utilizat în:
 Ulcer gastro-duodenal activ (ulcer situat situat în partea anterioară a intestinului subțire în
apropierea stomacului).
 Ulcer gastric benign.
 Esofagită de reflux - este o afecțiune digestivă cronică în care acidul (si uneori si bila) din
stomac ajunge (refluxează) în esofag (tubul care leaga faringele de stomac).
 Maladii legate de hipersecreții gastrice ( de exemplu Sindromul Zollinger-Ellison).
 Profilaxia recidivelor ulcerului. Cum să luaţi Famotidin
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu
medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Comprimatele se administrează oral, se înghit întregi, fără a fi mestecate, cu o cantitate suficientă de
apă.
Ulcer gasto-duodenal activ
Doza recomandată este de 20 mg famotidină de 2 ori pe zi, dimineaţa şi seara sau 40 mg famotidină,
administrată oral, în priză unică, seara la culcare. Dacă timp de 4 săptămâni pacientul nu s-a tratat,
medicul vă poate prelungi tratamentul cu 4 săptămâni.
Ulcer gastric benign
Doza recomandată este de 2 comprimate a câte 20 mg sau 1 comprimat de 40 mg famotidină,
administrată oral, în priză unică, seara la culcare, timp de 4-8 săptămâni.
Profilaxia recidivelor în ulcerul duodenal
Doza recomandată este de 20 mg famotidină administrată oral, seara la culcare.
Esofagită de reflux
Doza este de 20 mg famotidine administrată oral, de două ori pe zi, dimineaţa şi seara, timp de 6-12
săptămâni. În cazurile în care esofagita de reflux este însoțită de o inflamație a esofagului, doza
recomandată este de 20-40 mg de două ori pe zi timp de 12 săptămâni.
Sindrom Zollinger-Ellison
Doza se recomandă individual de medic. Doza de întreţinere şi durata tratamentului se stabilesc în
funcţie de răspunsul terapeutic.
Doza iniţială recomandată este de 20 mg famotidină administrată oral, la intervale de 6 ore (doza
maxima nictimerală este de 240 mg), la pacienții carea anterior nu au folosit preparate ce inhibă
secreția gastrică. Doza de întreţinere şi durata tratamentului se stabilesc în funcţie de răspunsul
terapeutic.
În cazuri grave se administrează doze mai mari de famotidină – până la 160 mg, la interval de 6 ore
(640 mg în nictimer). Pacienții tratați anterior cu alte preparate ale acestei grupe, poate trece la
administrarea famotidinei în doze mai mai mari, în comparație cu doza inițială de 20 mg la fiecare 6
ore.
Durata tratamentului o va determina medicul dumneavoastră.
Dacă aveți boli ai rinichilor anunțați medicul dumneavoastră.
Utilizarea la copii
Nu este recomandat pentru utilizarea la copii, datorită lipsei datelor privind siguranţa şi eficacitatea.  https://bit.ly/3qm07rG

Ce este Famotidin şi pentru ce se utilizează
Famotidina este un medicament din grupa numită antagonişti ai receptorilor H2. Principala sa
acţiune este de a reduce cantitatea de acid secretată în stomac. Concomitent cu scăderea producției de
acid clorhidric scade aciditatea conținutilui stomacului și activitatea pepsinei (ferment din compoziția
sucului gastric).
Acest medicament este utilizat în:
 Ulcer gastro-duodenal activ (ulcer situat situat în partea anterioară a intestinului subțire în
apropierea stomacului).
 Ulcer gastric benign.
 Esofagită de reflux - este o afecțiune digestivă cronică în care acidul (si uneori si bila) din
stomac ajunge (refluxează) în esofag (tubul care leaga faringele de stomac).
 Maladii legate de hipersecreții gastrice ( de exemplu Sindromul Zollinger-Ellison).
 Profilaxia recidivelor ulcerului. Cum să luaţi Famotidin
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu
medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Comprimatele se administrează oral, se înghit întregi, fără a fi mestecate, cu o cantitate suficientă de
apă.
Ulcer gasto-duodenal activ
Doza recomandată este de 20 mg famotidină de 2 ori pe zi, dimineaţa şi seara sau 40 mg famotidină,
administrată oral, în priză unică, seara la culcare. Dacă timp de 4 săptămâni pacientul nu s-a tratat,
medicul vă poate prelungi tratamentul cu 4 săptămâni.
Ulcer gastric benign
Doza recomandată este de 2 comprimate a câte 20 mg sau 1 comprimat de 40 mg famotidină,
administrată oral, în priză unică, seara la culcare, timp de 4-8 săptămâni.
Profilaxia recidivelor în ulcerul duodenal
Doza recomandată este de 20 mg famotidină administrată oral, seara la culcare.
Esofagită de reflux
Doza este de 20 mg famotidine administrată oral, de două ori pe zi, dimineaţa şi seara, timp de 6-12
săptămâni. În cazurile în care esofagita de reflux este însoțită de o inflamație a esofagului, doza
recomandată este de 20-40 mg de două ori pe zi timp de 12 săptămâni.
Sindrom Zollinger-Ellison
Doza se recomandă individual de medic. Doza de întreţinere şi durata tratamentului se stabilesc în
funcţie de răspunsul terapeutic.
Doza iniţială recomandată este de 20 mg famotidină administrată oral, la intervale de 6 ore (doza
maxima nictimerală este de 240 mg), la pacienții carea anterior nu au folosit preparate ce inhibă
secreția gastrică. Doza de întreţinere şi durata tratamentului se stabilesc în funcţie de răspunsul
terapeutic.
În cazuri grave se administrează doze mai mari de famotidină – până la 160 mg, la interval de 6 ore
(640 mg în nictimer). Pacienții tratați anterior cu alte preparate ale acestei grupe, poate trece la
administrarea famotidinei în doze mai mai mari, în comparație cu doza inițială de 20 mg la fiecare 6
ore.
Durata tratamentului o va determina medicul dumneavoastră.
Dacă aveți boli ai rinichilor anunțați medicul dumneavoastră.
Utilizarea la copii
Nu este recomandat pentru utilizarea la copii, datorită lipsei datelor privind siguranţa şi eficacitatea.  https://bit.ly/3qm07rG

Indicaţii terapeutice
Quamatel soluţie injectabilă este indicat în:
 ulcer duodenal;
 ulcer gastric fără malignizare;
 boala de reflux gastro-esofagian;
 alte maladii însoţite de hipersecreţia sucului gastric (de ex., sindromul Zollinger-Ellison);
 profilaxia sindromului de aspiraţie în anestezia generală (sindrom Mendelson).
Doze şi mod de administrare
Quamatel soluţie injectabilă se va administra numai intravenos!
Quamatel soluţie injectabilă se va administra numai în condiţii de staţionar la pacienţii, care
administrarea pe cale orală a preparatelor este imposibilă. Imediat, cum va fi posibil se va trece la
administrarea pe cale orală a preparatelor.
Doza uzuală constituie câte 20 mg de 2 ori pe zi (fiecare 12 ore), intravenos.
Sindromul Zollinger-Ellison
Doza iniţială constituie 20 mg intravenos, fiecare 6 ore. Ulterior doza depinde de secreţia acidului
clorhidric şi starea clinică a pacientului.
Profilaxia sindromului de aspiraţie în anestezia generală
Se administrează intravenos 20 mg preparat dimineaţa în ziua intervenţiei chirurgicale sau cu cel
puţin 2 ore înainte de începutul operaţiei.
Doza iniţială nu va depăşi 20 mg. Pentru administrarea intravenoasă conţinutul flaconului se va
dizolva în 5-10 ml soluţie 0,9% clorură de sodiu (fiola cu solvent) şi se va administra lent (timp de 2
min). Soluţia reconstituită este stabilă la temperatura camerei timp de 24 ore.
La administrarea sub formă de perfuzie intravenoasă soluţia trebuie administrată timp de 15-30 min.
Vezi soluţiile perfuzabile care urmează să fie utilizate și stabilităţile lor in secţiunea 6.2.
Soluţia se va prepara nemijlocit înainte de administrare. Se vor administra doar soluţiile
transparente, incolore.
Insuficienţă renală
Preparatul se va administra cu precauţie în insuficienţă renală severă, deoarece famotidina se
elimină preponderent pe cale renală.
Dacă clearance-ul creatininei constituie <30 ml/min sau nivelul plasmatic al creatininei >3 mg/100
ml, atunci doza nictemerală a preparatului trebuie redusă până la 20 mg, sau se va creşte intervalul
între prize până la 36-48 ore.
Copii
Nu există date suficiente privind inofensivitatea şi eficacitatea preparatului.
Vârstnici
Nu este necesară modificarea dozei preparatului în funcţie de vârstă.
Contraindicaţii
Hipersensibilitate la famotidină sau la orice component al preparatului.
Este contraindicat copiilor, femeilor însarcinate şi perioada de alăptare (din cauza lipsei experienţei
clinice).

INDICAŢII TERAPEUTICE
Lansoprol®
este indicat în:
- ulcer gastric,
- ulcer duodenal,
- tratamentul de scurtă durată al esofagitei erozive,
3
- stări hipersecretorii patologice, inclusiv sindromul Zollinger-Ellison,
- eradicarea infecţiei provocate de Helicobacter pylori în combinaţie cu antibiotice,
- la copiii cu vârsta de la 1-17 ani pentru tratamentul de scurtă durată al bolii de reflux gastroesofagian şi
esofagitei erozive.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Capsulele se vor înghiţi întregi, fără a fi mestecate sau fărâmiţate, înainte de mese.
Ulcer duodenal: doza recomandată pentru adulţi constituie 30 mg o dată pe zi timp de 4 săptămâni.
Ulcer gastric: doza recomandată pentru adulţi constituie 30 mg o dată pe zi timp de 4 săptămâni. La
necesitate tratamentul poate fi prelungit cu 2-4 săptămâni.
Terapia pe termen scurt a esofagitei erozive: doza recomandată pentru adulţi este de 30 mg o dată pe zi,
timp de 4-8 săptămâni. În caz de necesitate cura de tratament poate fi repetată.
Terapia stărilor hipersecretorii patologice, inclusiv sindromul Zollinger-Ellison: dozarea Lansoprol®
-ului
şi durata curei de tratament în cazul dat se stabileşte în mod individual pentru fiecare pacient.
Doza recomandată pentru adulţi la iniţierea tratamentului este de 60 mg pe zi. Au fost administrate doze
până la 120-180 mg pe zi. Doze nictemerale peste 90 mg se recomandă de a diviza în două prize.
Eradicarea infecţiei provocate de Helicobacter pylori: doza recomandată pentru adulţi constituie 30 mg
lansoprazol administrate de 2 ori pe zi, timp de 7 sau 14 zile în asociere cu preparate antibacteriene.
Pentru tratamentul complet al ulcerului este necesară supresia pH-ului gastric.
Copii cu vârsta de la 1-11 ani
Tratamentul de scurtă durată al bolii de reflux gastroesofagian şi esofagitei erozive: La pacienţii cu masa
corporală >30 kg doza recomandată constituie 30 mg lansoprazol o dată pe zi timp de 12 săptămâni.
Copii cu vârsta de la 12-17 ani
Tratamentul de scurtă durată al bolii de reflux gastroesofagian: Doza recomandată constituie 15 mg
lansoprazol o dată pe zi timp de 8 săptămâni.
Tratamentul de scurtă durată al esofagitei erozive: Doza recomandată constituie 30 mg lansoprazol o dată pe
zi timp de 8 săptămâni.
Administrare alternativă
În caz de dificultăţi de deglutiţie, capsulele se deschid, iar granulele ce se conţin în interiorul capsulei se
amestecă cu gem, puding, brânză de vaci, iaurt şi se ingerează imediat. Nu se admite mestecarea şi
fărâmiţarea granulelor.
O altă metodă este administrarea granulelor cu o cantitate de suc de portocale sau tomate (60 ml), sucul se
agită şi se bea imediat. Paharul se clăteşte cu o cantitate suficientă de suc, ce se bea imediat pentru
asigurarea primirii dozei stabilite.
Pentru pacienţii cu sonda nazo-gastrică, granulele se mestecă cu 40 ml suc de mere şi se introduce prin
sondă în stomac. După administrarea preparatului, se va folosi o cantitate de suc pentru spălarea sondei şi
asigurarea pătrunderii preparatului la locul destinaţiei în doza stabilită.
La pacienţii cu insuficienţă renală şi vârstnici ajustarea dozelor nu este necesară.
La pacienţii cu afecţiuni hepatice severe se recomandă ajustarea dozelor. CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitatea la componentele preparatului.

INDICAŢII TERAPEUTICE
Lansoprol®
este indicat în:
- ulcer gastric,
- ulcer duodenal,
- tratamentul de scurtă durată al esofagitei erozive,
3
- stări hipersecretorii patologice, inclusiv sindromul Zollinger-Ellison,
- eradicarea infecţiei provocate de Helicobacter pylori în combinaţie cu antibiotice,
- la copiii cu vârsta de la 1-17 ani pentru tratamentul de scurtă durată al bolii de reflux gastroesofagian şi
esofagitei erozive.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Capsulele se vor înghiţi întregi, fără a fi mestecate sau fărâmiţate, înainte de mese.
Ulcer duodenal: doza recomandată pentru adulţi constituie 30 mg o dată pe zi timp de 4 săptămâni.
Ulcer gastric: doza recomandată pentru adulţi constituie 30 mg o dată pe zi timp de 4 săptămâni. La
necesitate tratamentul poate fi prelungit cu 2-4 săptămâni.
Terapia pe termen scurt a esofagitei erozive: doza recomandată pentru adulţi este de 30 mg o dată pe zi,
timp de 4-8 săptămâni. În caz de necesitate cura de tratament poate fi repetată.
Terapia stărilor hipersecretorii patologice, inclusiv sindromul Zollinger-Ellison: dozarea Lansoprol®
-ului
şi durata curei de tratament în cazul dat se stabileşte în mod individual pentru fiecare pacient.
Doza recomandată pentru adulţi la iniţierea tratamentului este de 60 mg pe zi. Au fost administrate doze
până la 120-180 mg pe zi. Doze nictemerale peste 90 mg se recomandă de a diviza în două prize.
Eradicarea infecţiei provocate de Helicobacter pylori: doza recomandată pentru adulţi constituie 30 mg
lansoprazol administrate de 2 ori pe zi, timp de 7 sau 14 zile în asociere cu preparate antibacteriene.
Pentru tratamentul complet al ulcerului este necesară supresia pH-ului gastric.
Copii cu vârsta de la 1-11 ani
Tratamentul de scurtă durată al bolii de reflux gastroesofagian şi esofagitei erozive: La pacienţii cu masa
corporală >30 kg doza recomandată constituie 30 mg lansoprazol o dată pe zi timp de 12 săptămâni.
Copii cu vârsta de la 12-17 ani
Tratamentul de scurtă durată al bolii de reflux gastroesofagian: Doza recomandată constituie 15 mg
lansoprazol o dată pe zi timp de 8 săptămâni.
Tratamentul de scurtă durată al esofagitei erozive: Doza recomandată constituie 30 mg lansoprazol o dată pe
zi timp de 8 săptămâni.
Administrare alternativă
În caz de dificultăţi de deglutiţie, capsulele se deschid, iar granulele ce se conţin în interiorul capsulei se
amestecă cu gem, puding, brânză de vaci, iaurt şi se ingerează imediat. Nu se admite mestecarea şi
fărâmiţarea granulelor.
O altă metodă este administrarea granulelor cu o cantitate de suc de portocale sau tomate (60 ml), sucul se
agită şi se bea imediat. Paharul se clăteşte cu o cantitate suficientă de suc, ce se bea imediat pentru
asigurarea primirii dozei stabilite.
Pentru pacienţii cu sonda nazo-gastrică, granulele se mestecă cu 40 ml suc de mere şi se introduce prin
sondă în stomac. După administrarea preparatului, se va folosi o cantitate de suc pentru spălarea sondei şi
asigurarea pătrunderii preparatului la locul destinaţiei în doza stabilită.
La pacienţii cu insuficienţă renală şi vârstnici ajustarea dozelor nu este necesară.
La pacienţii cu afecţiuni hepatice severe se recomandă ajustarea dozelor. CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitatea la componentele preparatului.

INDICAŢII TERAPEUTICE
Esomeprazolul este indicat pentru:
Boala de reflux gastro-esofagian (BRGE):
- tratamentul esofagitei erozive de reflux;
- tratamentul de lungă durată al pacienţilor cu esofagită vindecată, pentru prevenirea
recidivei;
- tratamentul simptomatic al bolii de reflux gastro-esofagian (BRGE).
Eradicarea Helicobacter pylori, în asociere cu o schemă terapeutică
antibacteriană adecvată, pentru:
- vindecarea ulcerului duodenal asociat infecţiei cu Helicobacter pylori;
- prevenirea recidivelor ulcerelor gastro-duodenale la pacienţii cu ulcere asociate
infecţiei cu Helicobacter pylori.
Pacienţii care necesită terapie continuă cu AINS:
- vindecarea ulcerelor gastrice asociate tratamentului cu AINS;
- prevenirea ulcerelor gastrice şi duodenale asociate tratamentului cu AINS la pacienţii
cu risc.
Tratamentul sindromului Zollinger Ellison
Tratamentul de lungă durată, după prevenirea resângerărilor din ulcerele
gastro-duodenale indusă prin administrare intravenoasă.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Comprimatele trebuie înghiţite întregi, cu lichid. Comprimatele nu trebuie mestecate
sau sfărâmate.
Pentru pacienţii cu dificultăţi la înghiţire, comprimatele pot fi dispersate în jumătate de
pahar cu apă plată. Nu trebuie utilizate alte lichide, deoarece învelişul enteric se poate
dizolva. Se amestecă până la dezintegrarea comprimatelor şi se bea lichidul cu pelete
imediat sau în decurs de 30 minute. Se clăteşte paharul cu jumătate de pahar cu apă
şi se bea. Peletele nu trebuie mestecate sau sfărâmate.
Pentru pacienţii care nu pot înghiţi, comprimatele pot fi dispersate în apă plată şi
administrate printr-o sondă gastrică. Este important să se verifice cu atenţie
dimensiunile seringii alese şi a sondei.
Doze
Adulţi şi adolescenţi cu vârsta peste 12 ani:
Boala de reflux gastro-esofagian (BRGE):
- tratamentul esofagitei erozive de reflux - 40 mg o dată pe zi timp de 4 săptămâni;
se recomandă un tratament adiţional de 4 săptămâni pentru pacienţii la care esofagita
nu a fost vindecată sau care au simptome persistente;
- tratamentul de lungă durată al pacienţilor cu esofagită vindecată, pentru prevenirea
recidivei - 20 mg o dată pe zi;
- tratamentul simptomatic al bolii de reflux gastro-esofagian (BRGE) - 20 mg o dată
pe zi, la pacienţii fără esofagită. Dacă nu s-a obţinut controlul simptomelor după 4
săptămâni, pacientul trebuie investigat suplimentar. După ce simptomele s-au
ameliorat, un control al simptomelor ulterioare poate fi obţinut utilizând 20 mg pe zi.
La adulţi, poate fi utilizată la cerere o schemă de administrare cu 20 mg pe zi, la
nevoie. La pacienţii trataţi cu AINS cu risc de a dezvolta ulcere gastrice şi duodenale,
controlul simptomelor ulterioare utilizând o schemă de administrare la cerere nu este
recomandată.
În asociere cu o schemă terapeutică antibacteriană adecvată pentru
eradicarea Helicobacter pylori:
- vindecarea ulcerului duodenal asociat infecţiei cu Helicobacter pylori;
- prevenirea recurenţei ulcerelor gastro-duodenale la pacienţii cu ulcere asociate
infecţiei cu Helicobacter pylori - 20 mg Essopp cu 1 g amoxicilină şi 500 mg
claritromicină, toate de două ori pe zi timp de 7 zile.
Când se va selecta o schemă terapeutică combinată, se va lua în consideraţie
protocoalele clinice naţionale privind rezistenţa bacteriană, durata tratamentului (cel
mai frecvent 7 zile, dar în unele cazuri 14 zile), şi alte medicamente antibacteriene
administrate. Tratamentul va fi monitorizat de către un specialist.
Adulţi
Pacienţi care necesită tratament continuu cu AINS:
- vindecarea ulcerelor gastrice asociate tratamentului cu AINS. Doza uzuală este de 20
mg o dată pe zi. Durata tratamentului este de 4-8 săptămâni.
- prevenirea ulcerelor gastrice şi duodenale asociate tratamentului cu AINS la pacienţii
cu risc - 20 mg o dată pe zi.
Tratamentul de lungă durată, după prevenirea resângerărilor din ulcerele
gastro-duodenale, indusă prin administrare intravenoasă.
40 mg o dată pe zi, timp de 4 săptămâni de la prevenirea resângerărilor din ulcerele
gastro-duodenale, indusă prin administrare intravenoasă.
Tratamentul sindromului Zollinger Ellison
Doza iniţială recomandată este de 40 mg Essopp, de două ori pe zi. Ulterior, doza
trebuie ajustată individual şi tratamentul continuat atâta timp cât este indicat clinic. În
funcţie de datele clinice disponibile, majoritatea pacienţilor pot fi controlaţi cu doze
cuprinse între 80 şi 160 mg esomeprazol zilnic. Cu doze peste 80 mg pe zi, doza
trebuie divizată şi administrată de două ori pe zi.
Insuficienţă renală
Ajustarea dozei nu este necesară la pacienţii cu insuficienţă renală. Datorită
experienţei limitate la pacienţii cu insuficienţă renală severă, aceşti pacienţi trebuie
trataţi cu atenţie.
Insuficienţă hepatică
Ajustarea dozei nu este necesară la pacienţii cu insuficienţă hepatică uşoară până la
moderată. Pentru pacienţii cu insuficienţă hepatică severă, nu trebuie depăşită o doză
maximă de 20 mg esomeprazol.
Vârstnici
La vârstnici nu este necesară ajustarea dozei.
Copii
Boala de reflux gastro-esofagian (BRGE)
Tratamentul esofagitei erozive de reflux dovedită endoscopic. Greutatea ≥ 20 kg. 10-
20 mg zilnic, timp de 8 săptămîni (alte produse de esomeprazol sunt disponibile
pentru tratamentul la o doză de 10 mg). Esomeprazol comprimate gastrorezistente 20
mg nu este indicat în tratamentul copiilor cu masa corporală mai mică de 20 kg.
Esomeprazol comprimate filmate gastrorezistente 40 mg nu este indicat în
tratamentul copiilor mai mici de 12 ani.
Experienţa tratamentului cu esomeprazol la copiii <1 an este limitată şi, prin urmare,
tratamentul nu se recomandă.

Lansoprazolul este un medicament care reduce cantitatea de acid din stomac (inhibitor al pompei de protoni). Lansoprazol se administreaza in:
- tratamentul ulcerului duodenal sau gastric confirmat endoscopic sau radiologic;
- tratamentul esofagitei de reflux;
- profilaxia pe termen lung a esofagitei de reflux;
- eradicarea infectiei cu Helicobacter pylori;
- sindromul Zollinger-Ellison;
- tratamentul sau preventia ulcerului gastric si duodenal benign asociat cu utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene, la pacientii ce necesita tratament cronic cu antiinflamatoare nesteroidiene;
- boala de reflux gastroesofagian. Nu utilizati Lansoprazol daca sunteti alergic la lansoprazol sau la oricare dintre celelalte componente ale medicamentului.

Indicaţii terapeutice
Ulsepan este indicat la adulţi şi adolescenţi cu vârsta de 12 ani şi mai mari pentru:
 Esofagita de reflux.
Ulsepan este indicat la adulţi pentru:
 Eradicarea Helicobacter pylori (H. pylori) în combinație cu tratament antibiotic adecvat la
pacienţi cu ulcere asociate cu H. pylori.
 Ulcer gastric şi duodenal.
 Sindromul Zollinger-Ellison şi alte stări hipersecretorii patologice.
Doze şi mod de administrare
Doze:
Adulţi şi adolescenţi cu vârsta de 12 ani şi mai mari
Esofagită de reflux
Un comprimat Ulsepan pe zi. În unele cazuri doza poate fi dublată (creştere la 2 comprimate
Ulsepan zilnic), în special atunci când pacientul nu a răspuns la alt tratament. Pentru vindecarea
esofagitei de reflux, de obicei, este necesară o perioadă de 4 săptămâni. Dacă aceasta nu este
suficientă, vindecarea are loc, de obicei, în termen de alte 4 săptămâni.
Adulţi
Eradicarea H. pylori în combinaţie cu două antibiotice adecvate
La pacienţii cu ulcer gastric şi duodenal, care prezintă H. pylori, eradicarea agentului patogen se
poate realiza cu ajutorul unei terapii combinate. Trebuie luate în consideraţie ghidurile locale
oficiale (de ex. recomandările naţionale) privind rezistenţa bacteriană şi utilizarea şi prescripţia
adecvată a antibioticelor. În funcţie de nivelul de rezistenţă, pentru eradicarea infecţiilor cu H.
pylori pot fi recomandate următoarele combinaţii:
a) câte un comprimat Ulsepan de două ori pe zi
+ 1000 mg amoxicilină de două ori pe zi
+ 500 mg claritromicină de două ori pe zi
b) câte un comprimat Ulsepan de două ori pe zi
+ 400 - 500 mg metronidazol (sau 500 mg tinidazol) de două ori pe zi
+ 250 - 500 mg claritromicină de două ori pe zi
c) câte un comprimat Ulsepan de două ori pe zi
+ 1000 mg amoxicilină de două ori pe zi
+ 400 - 500 mg metronidazol (sau 500 mg tinidazol) de două ori pe zi.
În terapia combinată pentru eradicarea infecţiei cu H. pylori, cel de-al doilea comprimat Ulsepan
trebuie administrat cu o oră înainte de masa de seară. Terapia combinată se aplică, în general, timp
de 7 zile şi poate fi prelungită timp de alte 7 zile, până la o durată totală de maxim două săptămâni.
Dacă, pentru a asigura vindecarea ulcerelor se indică prelungirea tratamentului cu pantoprazol,
trebuie consultate recomandările privind dozele pentru ulcerele duodenale şi gastrice.
Dacă terapia combinată nu reprezintă o opţiune, de exemplu dacă pacientul nu prezintă infecţie cu
H. pylori, pentru monoterapia cu Ulsepan se aplică următoarele recomandări privind regimul de
dozare:
Tratamentul ulcerului gastric
Un comprimat Ulsepan pe zi. În cazuri indvduale doza poate fi dublată (creştere la 2 comprimate
Ulsepan pe zi), în special atunci când pacientul nu a răspuns la alt tratament. Pentru vindecarea
ulcerului gastric, de obicei, este necesară o perioadă de 4 săptămâni. Dacă aceasta nu este
suficientă, vindecarea are loc, de obicei, în termen de alte 4 săptămâni.
Tratamentul ulcerului duodenal
Un comprimat Ulsepan pe zi. În unele cazuri doza poate fi dublată (creştere la 2 comprimate
Ulsepan pe zi), în special atunci când pacientul nu a răspuns la alt tratament. Pentru vindecarea
ulcerului duodenal, de obicei, este necesară o perioadă de 2 săptămâni. Dacă aceasta nu este
suficientă, vindecarea are loc, de obicei, în termen de alte 2 săptămâni.
Sindromul Zollinger-Ellison şi alte stări hipersecretorii patologice
Pentru tratarea pe termen lung a sindromului Zollinger-Ellison şi a altor stări hipersecretorii
patologice pacienţii trebuie să inițieze tratamentul cu o doză zilnică de 80 mg (2 comprimate
Ulsepan 40 mg). Ulterior, titrarea dozei poate fi efectuată prin creşterea sau reducerea acesteia, în
funcţie de necesităţi, utilizându-se ca reper măsurătorile secreţiilor de acid gastric.
În cazul dozelor zilnice de peste 80 mg, acestea trebuie divizate şi administrate de 2 ori pe zi.
Este posibilă o creştere temporară a dozei la peste 160 mg pantoprazol, dar aceasta nu trebuie
aplicată pe perioade mai lungi decât este necesar pentru controlul corespunzător al acidităţii.
Durata tratamentului în cazul sindromului Zollinger-Ellison şi al altor stări hipersecretorii
patologice nu este limitată şi trebuie adaptată în funcţie de necesităţile clinice.
Pacienţii cu insuficienţă hepatică
La pacienţii cu insuficienţă hepatică severă nu trebuie depăşită doza zilnică de 20 mg pantoprazol
(un comprimat Ulsepan 20 mg). Ulsepan nu trebuie utilizat în tratamentul combinat pentru
eradicarea H. pylori la pacienţii cu disfuncţie hepatică moderată spre severă, pentru că nu există
date curente de eficacitate şi siguranţă a preparatului în tratamentul combinat la aceşti pacienţi (vezi
pct. 4.4).
Pacienţii cu insuficienţă renală
La pacienţii cu insuficienţă renală nu este necesară ajustarea dozei. Ulsepan nu trebuie utilizat în
tratamentul combinat pentru eradicarea H. pylori la pacienţii cu insuficienţă renală, pentru că nu
există date curente de eficacitate şi siguranţă a preparatului în tratamentul combinat la aceşti
pacienţi (vezi pct. 5.2).
Pacienţi vârstnici
La pacienţii vârstnici nu este necesară ajustarea dozei (vezi pct. 5.2).
Populaţia pediatrică
Ulsepan nu este recomandat pentru utilizare la copii cu vârsta sub 12 ani, datorită insuficienţei
datelor de siguranţă şi de eficacitate pentru această grupă de vârstă (vezi pct.5.2).
Mod de administrare
Administrare orală.
Comprimatele nu trebuie mestecate sau zdrobite şi trebuie înghiţite întregi, cu puțină apă, cu o oră
înainte de masă.
Contraindicaţii
Hipersensibilitate la substanţa activă, substituenţi de benzimidazol, sau la oricare dintre excipienţii
enumerați la pct. 6.1. https://bit.ly/3qfNvCa

Acetium este indicat pentru protecția stomacului pentru trei grupuri cu risc ridicat:

- Dacă aveți leziuni și tulburări funcționale ale mucoasei gastrice (gastrită atrofică)
- Dacă utilizați medicamente anti-acide (inhibitori ai pompei de protoni, cum ar fi omeprazol sau lanzaprazol, sau blocante H2)
- Dacă aveți infecție cronică cu helicobacter.

Stomacul fără acid este principalul factor de risc în cancerul gastric. Conform cercetărilor recente, acesta este, de asemenea, un factor de risc semnificativ în cancerul esofagian.


Aceasta este capsula de acetiu:

Formula cu eliberare lentă: granule matriciale într-o capsulă dură HPMC
Dispozitiv medical marcat CE
Ingredientul activ este un aminoacid natural L-cisteină (100 mg / capsulă)
Fără zahăr, fără lactoză și fără gluten. Nu conține ingrediente derivate de la oameni sau animale.
Dimensiunea ambalajului 60 capsule
Dozați 1-2 capsule cu masă sau alcool
Capsulele de acetiu includ 100 mg de aminoacizi naturali ca ingredient activ. L-cisteina reacționează cu acetaldehida, formând acid 2-metiltiazolidin-4-carboxilic inofensiv (MTCA) și reducând astfel cantitatea de acetaldehidă din stomac.

Capsulele de acetiu includ granule de matrice în care L-cisteina este legată cu un formator de matrice (Eudragit® RS) și un excipient inactiv. Acest lucru face ca L-cisteina să fie eliberată într-un ritm susținut și local în stomac - exact acolo unde se formează acetaldehidă.

Ce este Nexium şi pentru ce se utilizează
Nexium conţine o substanţă care se numeşte esomeprazol. Acesta aparţine unui grup de medicamente numite
inhibitori de pompă de protoni. Aceste medicamente acţionează prin reducerea cantităţii de acid pe care o
produce stomacul dumneavoastră.
Nexium comprimate este utilizat pentru tratamentul următoarelor afecţiuni:
Adulţi
 „Boală de reflux gastro-esofagian” (BRGE). Această boală apare când acidul din stomac urcă înapoi în
esofag (segmentul din tubul digestiv care face legătura între faringe şi stomac) determinând durere,
inflamaţie şi arsuri în capul pieptului.
 Ulcere la nivelul stomacului sau la nivelul părţii superioare a intestinului (duoden) infectate cu un tip de
bacterie denumită Helicobacter pylori. Dacă aveţi această afecţiune, medicul dumneavoastră vă poate
prescrie şi alte antibiotice pentru a trata infecţia şi pentru a permite ulcerului să se vindece.
 Ulcere la nivelul stomacului determinate de medicamente denumite AINS (antiinflamatoare
nesteroidiene). Comprimatele de Nexium pot fi utilizate şi la prevenirea apariţiei ulcerelor la nivelul
stomacului dacă luaţi AINS.
 Prea mult acid în stomac determinat de o tumoră de la nivelul pancreasului (sindrom Zollinger-Ellison).
 Tratamentul de lungă durată după prevenirea resângerării ulcerelor realizată prin administrarea de
Nexium i.v.
2
Adolescenţi cu vârsta peste 12 ani şi peste
 Boală de reflux gastro-esofagian” (BRGE). Această boală apare când acidul din stomac urcă înapoi în
esofag (segmentul din tubul digestiv care face legătura între faringe şi stomac) determinând durere,
inflamaţie şi arsuri în capul pieptului.
 Ulcere la nivelul stomacului sau la nivelul părţii superioare a intestinului (duoden) infectate cu un tip de
bacterie denumită Helicobacter pylori. Dacă aveţi această afecţiune, medicul dumneavoastră vă poate
prescrie şi alte antibiotice pentru a trata infecţia şi pentru a permite ulcerului să se vindece. Cum să luaţi Nexium
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu medicul
dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
4
 Comprimatele de Nexium nu sunt recomandate la copii cu vârsta sub 12 ani.
 Dacă luaţi acest medicament o durată lungă de timp, medicul dumneavoastră va dori să vă supravegheze
(în special dacă îl luaţi pentru mai mult de un an).
 Dacă medicul dumneavoastră v-a spus să luaţi acest medicament la nevoie, spuneţi medicului
dumneavoastră dacă simptomele se modifică.
Cât să luaţi
 Medicul dumneavoastră vă va spune câte comprimate să luaţi şi cât timp să le luaţi. Acestea vor depinde
de starea clinică, vârsta dumneavoastră şi cât de bine funcţionează ficatul dumneavoastră.
 Dozele recomandate sunt administrate conform celor descrise mai jos.
Utilizare la adulţi cu vârsta de 18 ani şi peste
Tratamentul senzaţiei de arsură din capul pieptului determinată de boala de reflux gastro-esofagian
(BRGE)
 dacă medicul dumneavoastră a descoperit că segmentul din tubul digestiv care face legătura între faringe
şi stomac (esofag) a fost uşor afectat, doza recomandată este de un comprimat Nexium 40 mg o dată pe
zi, timp de 4 săptămâni; medicul dumneavoastră vă poate spune să continuaţi cu aceeaşi doză alte 4
săptămâni, dacă afecţiunea de la nivelul esofagului nu s-a vindecat;
 dacă afecţiunea de la nivelul esofagului s-a vindecat, doza recomandată este de un comprimat Nexium 20
mg o dată pe zi;
 dacă esofagul nu a fost afectat, doza recomandată este de un comprimat Nexium 20 mg pe zi; odată ce
afecţiunea a fost controlată, medicul dumneavoastră vă poate spune să luaţi maxim/cel mult un
comprimat Nexium 20 mg pe zi, la nevoie;
 dacă aveţi probleme severe cu ficatul, medicul dumneavoastră vă poate da o doză mai mică. Tratamentul ulcerelor determinate de infecţia cu Helicobacter pylori şi prevenirea reapariţiei acestor
ulcere
 Doza recomandată este de un comprimat Nexium 20 mg de două ori pe zi, timp de o săptămână.
 Medicul dumneavoastră vă va spune să luaţi împreună cu Nexium şi antibiotice spre exemplu
amoxicilină şi claritromicină.
Tratamentul ulcerelor de la nivelul stomacului determinate de AINS (medicamente antiinflamatoare
nesteroidiene)
 Doza recomandată este de un comprimat Nexium 20 mg o dată pe zi, timp de 4 până la 8 săptămâni.
Prevenirea apariţiei ulcerelor de la nivelul stomacului dacă luaţi AINS (medicamente antiinflamatoare
nesteroidiene)
 Doza recomandată este de un comprimat Nexium 20 mg o dată pe zi.
Tratamentul cantităţii prea mari a acidului din stomac determinată de o tumoră de la nivelul
pancreasului (sindrom Zollinger-Ellison)
 Doza recomandată este Nexium 40 mg de două ori pe zi.
 Medicul dumneavoastră va ajusta doza în funcţie de nevoi şi va decide cât timp aveţi nevoie de
medicament. Doza maximă este de 80 mg de două ori pe zi.
Tratamentul de lungă durată după prevenirea resângerării ulcerelor realizată prin administrarea de
Nexium i.v.
Doza recomandată este de un comprimat Nexium 40 mg o dată pe zi, timp de 4 săptămâni.
Utilizare la adolescenţi cu vârsta de12 ani şi peste
Tratamentul senzaţiei de arsură din capul pieptului determinată de boala de reflux gastro-esofagian
(BRGE)
5
 dacă medicul dumneavoastră a descoperit că segmentul din tubul digestiv care face legătura între faringe
şi stomac (esofag) a fost uşor afectat, doza recomandată este de un comprimat Nexium 40 mg o dată pe
zi, timp de 4 săptămâni; medicul dumneavoastră vă poate spune să continuaţi cu aceeaşi doză alte 4
săptămâni, dacă afecţiunea de la nivelul esofagului nu s-a vindecat;
 dacă afecţiunea de la nivelul esofagului s-a vindecat, doza recomandată este de un comprimat Nexium 20
mg o dată pe zi;
 dacă esofagul nu a fost afectat, doza recomandată este de un comprimat Nexium 20 mg pe zi; odată ce
afecţiunea a fost controlată, medicul dumneavoastră vă poate spune să luaţi maxim/cel mult un
comprimat Nexium 20 mg pe zi, la nevoie;
 dacă aveţi probleme severe cu ficatul, medicul dumneavoastră vă poate da o doză mai mică.
Tratamentul ulcerelor determinate de infecţia cu Helicobacter pylori şi prevenirea reapariţiei acestor
ulcere
 Doza recomandată este de un comprimat Nexium 20 mg de două ori pe zi, timp de o săptămână.
 Medicul dumneavoastră vă va spune să luaţi împreună cu Nexium şi antibiotice spre exemplu
amoxicilină şi claritromicină.
Folosirea acestui medicament
 Puteţi lua comprimatele la orice oră din zi.
 Puteţi lua comprimatele cu alimente sau pe stomacul gol.
 Înghiţiţi comprimatele întregi cu un pahar cu apă. Nu mestecaţi sau spargeţi comprimatele. Aceasta
deoarece comprimatele conţin pelete care împiedică medicamentul să fie dizolvat de către acidul din
stomac. Este important ca peletele să nu fie distruse.
Ce trebuie să faceţi dacă aveţi dificultăţi la înghiţirea comprimatelor
 Dacă aveţi probleme la înghiţirea comprimatelor:
- puneţi-le într-un pahar plin cu apă (plată). Nu utilizaţi alte lichide.
- amestecaţi până când comprimatele se dizolvă (amestecul nu va fi limpede). Apoi beţi amestecul
imediat sau în decurs de 30 de minute. Întotdeauna amestecaţi conţinutul înainte de a-l bea.
- pentru a vă asigura că aţi băut tot medicamentul, clătiţi paharul cu încă o jumătate de pahar de apă şi
beţi-l. Peletele conţin medicamentul; nu le mestecaţi sau sfărâmaţi.
 Dacă nu puteţi înghiţi, comprimatul poate fi dispersat în apă şi pus într-o seringă. Apoi poate fi
administrat printr-un tub direct în stomacul dumneavoastră (sondă gastrică).
Utilizare la copii cu vârsta sub 12 ani
Nexium comprimate gastrorezistente nu se recomandă copiilor cu vârsta sub 12 ani.
Informaţia privind doza la pacienţii cu vârsta cuprinsă între 1 şi11 ani este furnizată în informaţiile
referitoare la produsul Nexium 10 mg granule gastrorezistente pentru suspensie orală (întrebaţi medicul
dumneavoastră sau farmacistul pentru informaţii suplimentare).
Vârstnici
Nu este necesară ajustarea dozei la vârstnici.

Esmozole 20Mg este utilizat în tratamentul afecțiunilor cauzate de producția excesivă de acid în stomac. Condițiile pot include esofagita erozivă, boala de reflux gastroesofagian (GERD), infecția cu Helicobacter pylori și sindromul Zollinger-Ellison (tumori în pancreas sau în partea superioară a intestinului subțire).
Esmozole 20Mg  este utilizat pentru tratamentul pe termen scurt (4-8 săptămâni) al esofagitei erozive severe (de gradul 2 sau mai mare), diagnosticat prin endoscopie și tratamentul pe termen scurt al bolii de reflux gastroesofagian simptomatic (GERD) care nu răspunde la tratamentele medicale obișnuite.
Este, de asemenea, utilizat pentru tratamentul arsurilor la stomac și a altor simptome asociate cu GERD; stări hipersecretorii patologice; boala ulcerului peptic; terapia cu ulcer gastric; menținerea vindecării esofagitei erozive; aprobat pentru utilizarea combinată în eradicarea H. pylori la pacienții cu ulcer duodenal activ.
În afară de aceasta, poate ajuta și la prevenirea ulcerului stomacal cauzat de consumul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Medicamentul este disponibil sub formă de capsulă cu eliberare întârziată sau sub formă de suspensie lichidă.
Aparținând grupului de medicamente al inhibitorilor pompei de protoni, acest medicament blochează pompa de protoni din celulele stomacului. Când această pompă de protoni se blochează, va fi mai puțină producție de acid în stomac.
Doza acestui medicament este decisă de medicul dumneavoastră în funcție de vârsta dvs., severitatea afecțiunii, istoricul medical și reacția corpului dumneavoastră după administrarea primei doze.
Trebuie avut în vedere faptul că acest medicament este procesat de ficat. Dacă aveți boli hepatice cronice, organismul nu va putea să o proceseze bine, provocând acumularea medicamentului. De asemenea, acest medicament poate fi transmis unui copil prin mama sa prin alăptare. Prin urmare, atât mamele însărcinate, cât și cele care alăptează trebuie să consulte un medic înainte de a lua medicamentul.
Acest medicament este aprobat pentru utilizare combinată în eradicarea H. pylori la pacienții cu ulcer duodenal activ. Cele mai frecvente efecte secundare asociate cu Omeprazol includ diaree, gaze, vărsături, cefalee, greață și dureri de stomac.
Deși rare, anumite reacții adverse severe sunt posibilitatea crescută de fracturi osoase, scăderea nivelului de magneziu în interiorul corpului, convulsii, bătăi neregulate ale inimii, nervozitate, spasme și slăbiciune musculară, spasme pentru picioare / mâini, spasme ale casetei vocale etc.
Probabilitatea acestor reacții adverse severe crește dacă luați acest medicament pentru o perioadă de 3 luni. De asemenea, aportul prelungit al acestui medicament (de obicei pe o perioadă de trei ani) poate duce la scăderea capacității corpului dumneavoastră de a absorbi vitamina B12.

INDICAŢII TERAPEUTICE
Esomeprazolul este indicat pentru:
Boala de reflux gastro-esofagian (BRGE):
- tratamentul esofagitei erozive de reflux;
- tratamentul de lungă durată al pacienţilor cu esofagită vindecată, pentru prevenirea
recidivei;
- tratamentul simptomatic al bolii de reflux gastro-esofagian (BRGE).
Eradicarea Helicobacter pylori, în asociere cu o schemă terapeutică
antibacteriană adecvată, pentru:
- vindecarea ulcerului duodenal asociat infecţiei cu Helicobacter pylori;
- prevenirea recidivelor ulcerelor gastro-duodenale la pacienţii cu ulcere asociate
infecţiei cu Helicobacter pylori.
Pacienţii care necesită terapie continuă cu AINS:
- vindecarea ulcerelor gastrice asociate tratamentului cu AINS;
- prevenirea ulcerelor gastrice şi duodenale asociate tratamentului cu AINS la pacienţii
cu risc.
Tratamentul sindromului Zollinger Ellison
Tratamentul de lungă durată, după prevenirea resângerărilor din ulcerele
gastro-duodenale indusă prin administrare intravenoasă.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Comprimatele trebuie înghiţite întregi, cu lichid. Comprimatele nu trebuie mestecate
sau sfărâmate.
Pentru pacienţii cu dificultăţi la înghiţire, comprimatele pot fi dispersate în jumătate de
pahar cu apă plată. Nu trebuie utilizate alte lichide, deoarece învelişul enteric se poate
dizolva. Se amestecă până la dezintegrarea comprimatelor şi se bea lichidul cu pelete
imediat sau în decurs de 30 minute. Se clăteşte paharul cu jumătate de pahar cu apă
şi se bea. Peletele nu trebuie mestecate sau sfărâmate.
Pentru pacienţii care nu pot înghiţi, comprimatele pot fi dispersate în apă plată şi
administrate printr-o sondă gastrică. Este important să se verifice cu atenţie
dimensiunile seringii alese şi a sondei.
Doze
Adulţi şi adolescenţi cu vârsta peste 12 ani:
Boala de reflux gastro-esofagian (BRGE):
- tratamentul esofagitei erozive de reflux - 40 mg o dată pe zi timp de 4 săptămâni;
se recomandă un tratament adiţional de 4 săptămâni pentru pacienţii la care esofagita
nu a fost vindecată sau care au simptome persistente;
- tratamentul de lungă durată al pacienţilor cu esofagită vindecată, pentru prevenirea
recidivei - 20 mg o dată pe zi;
- tratamentul simptomatic al bolii de reflux gastro-esofagian (BRGE) - 20 mg o dată
pe zi, la pacienţii fără esofagită. Dacă nu s-a obţinut controlul simptomelor după 4
săptămâni, pacientul trebuie investigat suplimentar. După ce simptomele s-au
ameliorat, un control al simptomelor ulterioare poate fi obţinut utilizând 20 mg pe zi.
La adulţi, poate fi utilizată la cerere o schemă de administrare cu 20 mg pe zi, la
nevoie. La pacienţii trataţi cu AINS cu risc de a dezvolta ulcere gastrice şi duodenale,
controlul simptomelor ulterioare utilizând o schemă de administrare la cerere nu este
recomandată.
În asociere cu o schemă terapeutică antibacteriană adecvată pentru
eradicarea Helicobacter pylori:
- vindecarea ulcerului duodenal asociat infecţiei cu Helicobacter pylori;
- prevenirea recurenţei ulcerelor gastro-duodenale la pacienţii cu ulcere asociate
infecţiei cu Helicobacter pylori - 20 mg Essopp cu 1 g amoxicilină şi 500 mg
claritromicină, toate de două ori pe zi timp de 7 zile.
Când se va selecta o schemă terapeutică combinată, se va lua în consideraţie
protocoalele clinice naţionale privind rezistenţa bacteriană, durata tratamentului (cel
mai frecvent 7 zile, dar în unele cazuri 14 zile), şi alte medicamente antibacteriene
administrate. Tratamentul va fi monitorizat de către un specialist.
Adulţi
Pacienţi care necesită tratament continuu cu AINS:
- vindecarea ulcerelor gastrice asociate tratamentului cu AINS. Doza uzuală este de 20
mg o dată pe zi. Durata tratamentului este de 4-8 săptămâni.
- prevenirea ulcerelor gastrice şi duodenale asociate tratamentului cu AINS la pacienţii
cu risc - 20 mg o dată pe zi.
Tratamentul de lungă durată, după prevenirea resângerărilor din ulcerele
gastro-duodenale, indusă prin administrare intravenoasă.
40 mg o dată pe zi, timp de 4 săptămâni de la prevenirea resângerărilor din ulcerele
gastro-duodenale, indusă prin administrare intravenoasă.
Tratamentul sindromului Zollinger Ellison
Doza iniţială recomandată este de 40 mg Essopp, de două ori pe zi. Ulterior, doza
trebuie ajustată individual şi tratamentul continuat atâta timp cât este indicat clinic. În
funcţie de datele clinice disponibile, majoritatea pacienţilor pot fi controlaţi cu doze
cuprinse între 80 şi 160 mg esomeprazol zilnic. Cu doze peste 80 mg pe zi, doza
trebuie divizată şi administrată de două ori pe zi.
Insuficienţă renală
Ajustarea dozei nu este necesară la pacienţii cu insuficienţă renală. Datorită
experienţei limitate la pacienţii cu insuficienţă renală severă, aceşti pacienţi trebuie
trataţi cu atenţie.
Insuficienţă hepatică
Ajustarea dozei nu este necesară la pacienţii cu insuficienţă hepatică uşoară până la
moderată. Pentru pacienţii cu insuficienţă hepatică severă, nu trebuie depăşită o doză
maximă de 20 mg esomeprazol.
Vârstnici
La vârstnici nu este necesară ajustarea dozei.
Copii
Boala de reflux gastro-esofagian (BRGE)
Tratamentul esofagitei erozive de reflux dovedită endoscopic. Greutatea ≥ 20 kg. 10-
20 mg zilnic, timp de 8 săptămîni (alte produse de esomeprazol sunt disponibile
pentru tratamentul la o doză de 10 mg). Esomeprazol comprimate gastrorezistente 20
mg nu este indicat în tratamentul copiilor cu masa corporală mai mică de 20 kg.
Esomeprazol comprimate filmate gastrorezistente 40 mg nu este indicat în
tratamentul copiilor mai mici de 12 ani.
Experienţa tratamentului cu esomeprazol la copiii <1 an este limitată şi, prin urmare,
tratamentul nu se recomandă.

Indicaţii terapeutice
Tratamentul stărilor patologice în care se recomandă o reducere a secreției gastrice
acide:
- ulcer gastric și duodenal (benign),
- sindromul Zollinger-Ellison,
- boala de reflux gastroesofagian (esofagită de reflux),
- alte stări în care secreția crescută de acid gastric este foarte deranjantă pentru
pacient.
Prevenția recurenței ulcerului duodenal. Doze şi mod de administrare
Mod de administrare
Medicamentul manifestă eficacitate maximă dacă este administrat seara înainte de
culcare. Dacă famotidina se administrează de 2 ori pe zi, o doză trebuie luată în
dimineața și cealaltă seara la culcare. Dacă este omisă o doză, doza uitată ar trebui
luată cât mai curând posibil. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru
următoarea doză, trebuie luată doar doza programată.
Doze
Ulcer gastric și duodenal (benign)
Câte 1 comprimat 40 mg seara la culcare, timp de la 4 până la 8 săptămâni.
Prevenția recurenței ulcerului duodenal
Câte 1 comprimat 20 mg seara la culcare, timp de câteva luni.
Boala de reflux gastroesofagian (esofagită de reflux)
Câte 1 comprimat 20 mg sau 40 mg (în funcție de severitatea bolii) de 2 ori pe zi.
Tratamentul durează de la 6 până la 12 săptămâni.
Sindromul Zollinger-Ellison
Doza inițială este de 1 comprimat 20 mg la fiecare 6 ore. O doză inițială mai mare
este recomandată la pacienții care administrează alți antagoniști ai receptorilor H2-
histaminici înainte de famotidina. Dozele trebuie crescute treptat, în funcție de
necesitățile individuale, până la obținerea efectului optim. Conform datelor din
literatura de specialitate, dozele maxime de famotidină administrate de către pacienții
cu forme severe ale maladiei au fost de până la 160 mg la fiecare 6 ore.
Administrarea la insuficiență renală
Dacă clearance-ul creatininei este mai mic de 10 ml/min (0,17 ml/s) sau valorile
creatininei serice sunt mai mari de 265 mcmol/l, se recomandă 20 mg famotidină la
fiecare 24 ore sau 20-40 mg famotidină la fiecare 36 sau 48 de ore. Dacă clearance-ul
creatininei este mai mic de 30 ml/min (0,5 ml/s), famotidina trebuie utilizată cu
precauție.
Doze la pacienții vârstnic
Nu este necesară ajustarea dozelor la pacienții vârstnici, cu excepția pacienților cu
insuficiență renală.
Administrarea la copi
Datele privind siguranța și eficacitatea famotidinei la copii sunt limitate. Decizia cu
privire la tratament ar trebui luată de către un specialist. Copiii tratați cu famotidina
au tolerat bine medicamentul. Farmacocinetica medicamentului la copii nu diferă
semnificativ de farmacocinetica la adulți. Copiilor pot fi administrate 0,5 mg
famotidina per kg greutate corporală pe zi, dar nu mai mult de 40 mg pe zi.
Contraindicaţii
- Hipersensibilitate la substanţa activă, alţi antagoniști ai receptorilor H2-histaminici
sau la oricare dintre excipienţi enumeraţi la pct.6.1.
- S-a observant sensibilitate încrucișată în această clasă de compuși. Prin urmare,
Ulfamid nu trebuie administrat la pacientii cu antecedente de hipersensibilitate la alți
antagoniști ai receptorilor H2-histaminici.
https://bit.ly/3qkSYHT

Indicaţii terapeutice
Zulbex comprimate este indicat pentru tratamentul:
- Ulcerului duodenal activ
- Ulcerului gastric activ benign
- Bolii de reflux gastroesofagian erozivă sau ulcerativă simptomatică (BRGE)
- Tratamentul de întreţinere al bolii de reflux gastroesofagian (întreţinere BRGE)
- Tratamentul simptomatic al bolii de reflux gastroesofagian formă moderată până la foarte
severă (BRGE simptomatică)
- Sindromului Zollinger-Ellison
- Eradicarea Helicobacter pylori la pacienţii cu ulcer, în asociere cu medicamente
antibacteriene adecvate. Vezi pct. 4.2. Doze şi mod de administrare
Doze
Adulţi/vârstnici:
Ulcer duodenal activ şi ulcer gastric activ benign
Doza orală recomandată pentru ulcerul duodenal activ şi ulcerul gastric activ benign este de 20
mg, o dată pe zi, dimineaţa.
Majoritatea pacienţilor cu ulcer duodenal activ se vindecă în patru săptămâni. Totuşi, anumiţi
pacienţi pot necesita încă patru săptămâni de tratament adiţional pentru vindecare.
Cei mai mulţi pacienţi cu ulcer gastric activ benign se vindecă în şase săptămâni. Totuşi, anumiţi
pacienţi pot necesita încă şase săptămâni de tratament adiţional pentru vindecare.
Boala de reflux gastroesofagian erozivă sau ulcerativă (BRGE)
Doza orală recomandată este de 20 mg o dată pe zi, timp de patru până la opt săptămâni.
Tratamentul de întreţinere pentru boala de reflux gastroesofagian (BRGE)
Pentru tratamentul pe termen îndelungat, poate fi utilizată o doză de întreţinere de 1 comprimat
Zulbex 20 mg sau 10 mg o dată pe zi, în funcţie de răspunsul la tratament.
Tratamentul simptomatic al bolii de reflux gastroesofagian formă moderată până la foarte severă
(BRGE)
Doza orală recomandată este de 10 mg o dată pe zi la pacienţii fără esofagită. Dacă după patru
săptămâni de tratament nu se obţine controlul simptomelor, pacientul necesită investigaţii
suplimentare. După dispariția simptomelor, controlul ulterior al simptomatologiei poate fi realizat
prin tratament la nevoie, cu 10 mg o dată pe zi.
Sindrom Zollinger-Ellison
Doza iniţială recomandată la adulţi este de 60 mg o dată pe zi. Doza poate fi crescută până la 120
mg pe zi, în funcţie de necesităţile fiecărui pacient. Pot fi administrate doze unice de până la 100
mg pe zi.
Doza de 120 mg poate necesita divizarea în două doze de 60 mg, de două ori pe zi. Tratamentul
trebuie continuat atât cât este nevoie.
Eradicarea H. pylori
Pacienţilor cu infecţie cu H. pylori trebuie să li se administreze schema de tratament de eradicare.
Este recomandată următoarea asociere medicamentoasă, pentru o perioadă de 7 zile:
Zulbex 20 mg de două ori pe zi + claritromicină 500 mg de două ori pe zi şi amoxicilină 1 g, de
două ori pe zi.
Insuficienţă renală şi hepatică
La pacienţii cu insuficienţă renală sau hepatică nu este necesară ajustarea dozei (vezi pct. 4.4,
Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizarea Zulbex în tratamentul pacienţilor cu insuficienţă
hepatică severă).
Copii şi adolescenţi
Zulbex nu este recomandat la copii şi adolescenţi, deoarece nu există date disponibile.
Mod de administrare
Pentru schemele de tratament cu administrare o dată pe zi, comprimatele de Zulbex trebuie
administrate dimineaţa, înainte de masă; cu toate că activitatea rabeprazolului sodic nu este
afectată de perioada zilei sau alimente, această administrare ameliorează complianţa pacientului la
tratament.
Pacienţii trebuie atenţionaţi să nu zdrobească sau să mestece comprimatele de Zulbex, ci să le
înghită întregi.
Contraindicaţii
Hipersensibilitate la substanţa activă, substituenţi de benzimidazol sau la oricare dintre excipienţii
enumeraţi la pct. 6.1. https://bit.ly/3vNPbEg