Filtru
Întâi cele populare
INDICAŢII TERAPEUTICE
Tratamentul durerii acute.
Tratamentul dismenoreei primare.
Nimesulida trebuie prescrisă numai ca tratament de linia a doua.
Decizia de a prescrie nimesulida trebuie să se bazeze pe evaluarea individuală a
profilului de risc al pacientului.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Pentru a reduce riscul reacţiilor adverse trebuie utilizată doza minimă eficace pe cel
mai scurt interval de timp necesar controlului simptomatologiei.
Durata maximă a unei cure de tratament cu nimesulida este de 15 zile.
Adulţi:
Doza recomandată este de 100 mg nimesulidă (1 comprimat) de 2 ori pe zi, după
mese.
Vârstnici
Nu este necesară reducerea dozelor la pacienţii vârstnici.
Copii sub 12 ani
Suaron® este contraindicat la copii sub 12 ani.
Adolescenţi (12-18 ani)
Ţinând cont de profilul farmacocinetic la adulţi şi a proprietăţilor farmacodinamice ale
nimesulidei, nu este necesară ajustarea dozelor la adolescenţi.
Pacienţi cu insuficienţă renală
În caz de insuficienţă renală uşoară sau moderată (clearance-ul creatininei 30-80
ml/min) nu este necesară ajustarea dozei preparatului. La pacienţii cu insuficienţă
renală severă (clearance-ul creatininei <30 ml/min) administrarea medicamentelor ce
conţin nimesulidă este contraindicată.
Pacienţi cu insuficienţă hepatică
La pacienţi cu insuficienţă hepatică medicamentele ce conţin nimesulidă sunt
contraindicate. CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate cunoscută la nimesulidă sau la alte componente ale
medicamentului.
Antecedente de hipersensibilitate (bronhospasm, rinită, urticarie) la acidul
acetilsalicilic sau la alte antiinflamatoare nesteroidiene.
Antecedente de reacţii hepatotoxice.
Expunerea concomitentă la substanţe cu potenţial hepatotoxic.
Alcoolism, dependenţă medicamentoasă.
Antecedente de ulceraţii sau hemoragii gastrointestinale, asociate cu administrarea
anterioară de tratament cu AINS.
Ulcer gastric sau duodenal activ, antecedente de ulceraţii recurente sau hemoragii
gastrointestinale legate de un tratament anterior cu AINS.
Hemoragii cerebrovasculare sau alte tipuri de hemoragii sau sângerări active.
Tulburări severe de coagulare.
Insuficienţă cardiacă severă.
Insuficienţă renală severă.
Insuficienţă hepatică.
Febră şi/sau simptome asemănătoare gripei.
Suspiciune la patologie chirurgicală acută.
Vârsta sub 12 ani.
Trimestrul III de sarcină şi perioada de alăptare.
https://bit.ly/3d6raSf
Tratamentul durerii acute.
Tratamentul dismenoreei primare.
Nimesulida trebuie prescrisă numai ca tratament de linia a doua.
Decizia de a prescrie nimesulida trebuie să se bazeze pe evaluarea individuală a
profilului de risc al pacientului.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Pentru a reduce riscul reacţiilor adverse trebuie utilizată doza minimă eficace pe cel
mai scurt interval de timp necesar controlului simptomatologiei.
Durata maximă a unei cure de tratament cu nimesulida este de 15 zile.
Adulţi:
Doza recomandată este de 100 mg nimesulidă (1 comprimat) de 2 ori pe zi, după
mese.
Vârstnici
Nu este necesară reducerea dozelor la pacienţii vârstnici.
Copii sub 12 ani
Suaron® este contraindicat la copii sub 12 ani.
Adolescenţi (12-18 ani)
Ţinând cont de profilul farmacocinetic la adulţi şi a proprietăţilor farmacodinamice ale
nimesulidei, nu este necesară ajustarea dozelor la adolescenţi.
Pacienţi cu insuficienţă renală
În caz de insuficienţă renală uşoară sau moderată (clearance-ul creatininei 30-80
ml/min) nu este necesară ajustarea dozei preparatului. La pacienţii cu insuficienţă
renală severă (clearance-ul creatininei <30 ml/min) administrarea medicamentelor ce
conţin nimesulidă este contraindicată.
Pacienţi cu insuficienţă hepatică
La pacienţi cu insuficienţă hepatică medicamentele ce conţin nimesulidă sunt
contraindicate. CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate cunoscută la nimesulidă sau la alte componente ale
medicamentului.
Antecedente de hipersensibilitate (bronhospasm, rinită, urticarie) la acidul
acetilsalicilic sau la alte antiinflamatoare nesteroidiene.
Antecedente de reacţii hepatotoxice.
Expunerea concomitentă la substanţe cu potenţial hepatotoxic.
Alcoolism, dependenţă medicamentoasă.
Antecedente de ulceraţii sau hemoragii gastrointestinale, asociate cu administrarea
anterioară de tratament cu AINS.
Ulcer gastric sau duodenal activ, antecedente de ulceraţii recurente sau hemoragii
gastrointestinale legate de un tratament anterior cu AINS.
Hemoragii cerebrovasculare sau alte tipuri de hemoragii sau sângerări active.
Tulburări severe de coagulare.
Insuficienţă cardiacă severă.
Insuficienţă renală severă.
Insuficienţă hepatică.
Febră şi/sau simptome asemănătoare gripei.
Suspiciune la patologie chirurgicală acută.
Vârsta sub 12 ani.
Trimestrul III de sarcină şi perioada de alăptare.
https://bit.ly/3d6raSf
INDICAŢII TERAPEUTICE
Hipertensiune arterială.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Moxonidina se administrează intern, indiferent de mese.
Doza uzuală iniţială de moxonidină este de 0,2 mg pe zi, iar doza maximă zilnică
este de 0,6 mg, divizată în două prize. Doza maximă la o priză este de 0,4 mg.
Ajustările dozei zilnice trebuie individualizate în funcţie de reacţia pacientului.
Moxonidina poate fi administrată indiferent de aportul alimentar.
Doza iniţială pentru pacienţii cu insuficienţă renală moderată sau severă constituie
0,2 mg pe zi. La necesitate şi toleranţă bună doza poate fi mărită până la 0,4 mg pe
zi la pacienţii cu insuficienţă renală moderată şi până la 0,3 mg la pacienţii cu
insuficienţă renală severă (vezi compartimentul „Atenţionări şi precauţii speciale de
utilizare”).
Pentru pacienţii hemodializaţi doza iniţială constituie 0,2 mg pe zi. La necesitate şi
toleranţă bună doza poate fi mărită până la 0,4 mg pe zi.
Moxonidina nu trebuie administrată la copii şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani,
deoarece nu există o experienţă terapeutică suficientă privind siguranţa şi
eficacitatea. CONTRAINDICAŢII
- Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii
medicamentului;
- boala nodului sinusal;
- bradicardie severă (frecvenţa contracţiilor cardiace în repaus 50 bătăi/min);
- bloc atrio-ventricular de gradul II sau III;
- insuficienţă cardiacă. https://bit.ly/3zeZKCi
Hipertensiune arterială.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Moxonidina se administrează intern, indiferent de mese.
Doza uzuală iniţială de moxonidină este de 0,2 mg pe zi, iar doza maximă zilnică
este de 0,6 mg, divizată în două prize. Doza maximă la o priză este de 0,4 mg.
Ajustările dozei zilnice trebuie individualizate în funcţie de reacţia pacientului.
Moxonidina poate fi administrată indiferent de aportul alimentar.
Doza iniţială pentru pacienţii cu insuficienţă renală moderată sau severă constituie
0,2 mg pe zi. La necesitate şi toleranţă bună doza poate fi mărită până la 0,4 mg pe
zi la pacienţii cu insuficienţă renală moderată şi până la 0,3 mg la pacienţii cu
insuficienţă renală severă (vezi compartimentul „Atenţionări şi precauţii speciale de
utilizare”).
Pentru pacienţii hemodializaţi doza iniţială constituie 0,2 mg pe zi. La necesitate şi
toleranţă bună doza poate fi mărită până la 0,4 mg pe zi.
Moxonidina nu trebuie administrată la copii şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani,
deoarece nu există o experienţă terapeutică suficientă privind siguranţa şi
eficacitatea. CONTRAINDICAŢII
- Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii
medicamentului;
- boala nodului sinusal;
- bradicardie severă (frecvenţa contracţiilor cardiace în repaus 50 bătăi/min);
- bloc atrio-ventricular de gradul II sau III;
- insuficienţă cardiacă. https://bit.ly/3zeZKCi
1.CE ESTE FASTUM GEL ŞI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ
Fastum Gel conține o substanță numită ketoprofen și aparţine unei clase de medicamente numite medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acestea reduc inflamația și ușurează durerea. Fastum Gel este utilizat pentru tratamentul local al durerilor reumatice sau traumatice în sistemul osteo-articular și muscular: contuzii, entorse, întindere musculară, gât rigid, lumbago.
CUM SĂ UTILIZAŢI FASTUM GEL
Luați întotdeauna acest medicament exact așa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteți sigur.
Doza recomandată este:
Aplicați o bandă de gel de 5-10 cm lungime / 2 presiuni ale dozatorului pompei (2g) pe pielea zonei afectate de 1 - 3 ori pe zi.
- tubul: deşurubaţi capacul şi perforaţi diafragma din aluminiu cu vârful părţii inverse a capacului.
distribuitorul pompei: atunci când utilizați distribuitorul pompei pentru prima dată, apăsați de mai multe ori partea de sus a dozatorului sau împingeți partea inferioară până când gelul este eliberat. Păstrați distribuitorul într-o poziție orizontală în timpul utilizării (vedeți imaginile de mai jos). Pentru 5-10 cm de gel împingeți dozatorul aproximativ 3-6 ori.
Utilizarea la copii
Siguranţa şi eficacitatea clinică de utilizare a ketoprofenului gel la copii nu a fost stabilită.
Cum și unde trebuie aplicat Fastum Gel • Fastum Gel este doar pentru uz extern.
• Distribuiți gelul pe zona afectata masând ușor.
• După aplicare, spălați-vă pe mâini imediat, evitați contactul cu ochii sau cu membranele mucoase
• Nu folosiți o cantitate mare de gel.
Cât timp trebuie să se aplice Fastum Gel
Fastum Gel este aplicat doar pe o perioadă scurtă de timp, nu mai mult decît o săptămînă.
În cazul în care boala apare periodic sau dacă observați în decursul bolii orice modificări, consultați medicul dumneavoastră. Nu utilizați Fastum Gel mai mult decât se recomandă, din cauza riscului de reacții cutanate (dermatita de contact și fotosensibilitate).
Fastum Gel conține o substanță numită ketoprofen și aparţine unei clase de medicamente numite medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acestea reduc inflamația și ușurează durerea. Fastum Gel este utilizat pentru tratamentul local al durerilor reumatice sau traumatice în sistemul osteo-articular și muscular: contuzii, entorse, întindere musculară, gât rigid, lumbago.
CUM SĂ UTILIZAŢI FASTUM GEL
Luați întotdeauna acest medicament exact așa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteți sigur.
Doza recomandată este:
Aplicați o bandă de gel de 5-10 cm lungime / 2 presiuni ale dozatorului pompei (2g) pe pielea zonei afectate de 1 - 3 ori pe zi.
- tubul: deşurubaţi capacul şi perforaţi diafragma din aluminiu cu vârful părţii inverse a capacului.
distribuitorul pompei: atunci când utilizați distribuitorul pompei pentru prima dată, apăsați de mai multe ori partea de sus a dozatorului sau împingeți partea inferioară până când gelul este eliberat. Păstrați distribuitorul într-o poziție orizontală în timpul utilizării (vedeți imaginile de mai jos). Pentru 5-10 cm de gel împingeți dozatorul aproximativ 3-6 ori.
Utilizarea la copii
Siguranţa şi eficacitatea clinică de utilizare a ketoprofenului gel la copii nu a fost stabilită.
Cum și unde trebuie aplicat Fastum Gel • Fastum Gel este doar pentru uz extern.
• Distribuiți gelul pe zona afectata masând ușor.
• După aplicare, spălați-vă pe mâini imediat, evitați contactul cu ochii sau cu membranele mucoase
• Nu folosiți o cantitate mare de gel.
Cât timp trebuie să se aplice Fastum Gel
Fastum Gel este aplicat doar pe o perioadă scurtă de timp, nu mai mult decît o săptămînă.
În cazul în care boala apare periodic sau dacă observați în decursul bolii orice modificări, consultați medicul dumneavoastră. Nu utilizați Fastum Gel mai mult decât se recomandă, din cauza riscului de reacții cutanate (dermatita de contact și fotosensibilitate).
Un produs dezinfectant indispensabil atunci când nu aveți acces la apă și săpun. Extractul din frunze de căpșună din componența gelului antibacterian Cosmeplant face pielea moale și o hidratează. Formula antiseptică distruge eficient 99,9% din bacterii. Sanitizerul pentru mîini este de neînlocuit la servici sau în călătorii, dar și ca produs igienizant pentru copil la școală.
-3%
26.19 MDL
27 MDL
Formulă eficientă şi delicată de dezinfectare a mâinilor fără apă şi săpun, pe bază de alcool etilic.
Datorită concentraţiei mari de etanol (80% w/w), spray-ul distruge 99,99% din microorganismele patogene în doar 60 de secunde.
Complexul hidratant vegetal™ asigură o hidratare de lungă durată, previne uscarea şi deterioarea excesivă a pielii chiar şi în condiţiile unei utilizări frecvente.
Spray-ul are o aromă proaspătă, datorită uleiului esenţial de lămâie din compoziţie.
Este potrivit pentru uz domestic.
Produsul a fost elaborat şi testat sub control dermatologic.
Datorită concentraţiei mari de etanol (80% w/w), spray-ul distruge 99,99% din microorganismele patogene în doar 60 de secunde.
Complexul hidratant vegetal™ asigură o hidratare de lungă durată, previne uscarea şi deterioarea excesivă a pielii chiar şi în condiţiile unei utilizări frecvente.
Spray-ul are o aromă proaspătă, datorită uleiului esenţial de lămâie din compoziţie.
Este potrivit pentru uz domestic.
Produsul a fost elaborat şi testat sub control dermatologic.
Proprietatile farmacodinamice:
Xilometazolina este un decongestant topic cu actiune a-adrenomimetica, derivat de imidazolina. Preparatul, aplicat pe mucoasa nazala, constricta vasele sanguine, astfel inlaturind congestia si edemul mucoasei rinofaringiene. Faciliteaza respiratia nazala in rinite.
Actiunea se realizeaza in citeva minute si dureaza citeva ore.
Proprietatile farmacocinetice:
La aplicare topica practic nu se absoarbe.
INDICATII TERAPEUTICE
Rinita in infectii respiratorii acute, rinita alergica acuta, polinoze, sinuzita, otita medie (pentru decongestionarea mucoasei rino-faringiene).
Pregatirea pacientului pentru procedurile diagnostice in meaturile nazale.
DOZE SI MOD DE ADMINISTRARE
Intranazal.
Spray nazal 0,05%:
Flaconul trebuie tinut in asa mod, incit virful aplicator sa fie indreptat in sus. Se agita flaconul. Introducindu-l in meatul nazal, se preseaza rapid si puternic o singura data pe mecanismul de injectare, dupa care imediat se extrage.
Copii de la 2 ani pina la 12 ani: cite 1 pulverizare in fiecare meat nazal- nu mai mult de 2 ori pe zi.
Copii mai mari de 12 ani: cite 1-2 pulverizari in fiecare meat nazal de 3-4 ori pe zi- nu mai mult de 6 ori pe zi.
Spray nazal 0,1%:
Se administreaza numai adultilor si copiilor peste 7 ani: cite 1 pulverizare in fiece meat nazal, de 2-3 ori pe zi- dar nu mai mult de 4 pulverizari pe zi.
Durata tratamentului - nu mai mult de 5 zile.
Reactii adverse:
La administrare frecventa sau prelungita - iritare si/sau uscaciunea mucoasei rino-faringiene, senzatie de usturime, la copii - palpitatii. Rar - greata si cefalee.
CONTRAINDICATII:
Hipersensibilitate la preparat- rinita atrofica- glaucom cu unghi inchis- administrarea timp indelungat a preparatului- administrarea concomitenta cu inhibitorii MAO.
Prezentare ambalaj: Spray nazal, solutie 0,05% - 8 ml in flacoane.
Spray nazal, solutie 0,1% - 15 ml in flacoane.
Pastrare: A se pastra la temperatura sub 30°C, la loc uscat.
A nu se lasa la indemina copiilor!
Xilometazolina este un decongestant topic cu actiune a-adrenomimetica, derivat de imidazolina. Preparatul, aplicat pe mucoasa nazala, constricta vasele sanguine, astfel inlaturind congestia si edemul mucoasei rinofaringiene. Faciliteaza respiratia nazala in rinite.
Actiunea se realizeaza in citeva minute si dureaza citeva ore.
Proprietatile farmacocinetice:
La aplicare topica practic nu se absoarbe.
INDICATII TERAPEUTICE
Rinita in infectii respiratorii acute, rinita alergica acuta, polinoze, sinuzita, otita medie (pentru decongestionarea mucoasei rino-faringiene).
Pregatirea pacientului pentru procedurile diagnostice in meaturile nazale.
DOZE SI MOD DE ADMINISTRARE
Intranazal.
Spray nazal 0,05%:
Flaconul trebuie tinut in asa mod, incit virful aplicator sa fie indreptat in sus. Se agita flaconul. Introducindu-l in meatul nazal, se preseaza rapid si puternic o singura data pe mecanismul de injectare, dupa care imediat se extrage.
Copii de la 2 ani pina la 12 ani: cite 1 pulverizare in fiecare meat nazal- nu mai mult de 2 ori pe zi.
Copii mai mari de 12 ani: cite 1-2 pulverizari in fiecare meat nazal de 3-4 ori pe zi- nu mai mult de 6 ori pe zi.
Spray nazal 0,1%:
Se administreaza numai adultilor si copiilor peste 7 ani: cite 1 pulverizare in fiece meat nazal, de 2-3 ori pe zi- dar nu mai mult de 4 pulverizari pe zi.
Durata tratamentului - nu mai mult de 5 zile.
Reactii adverse:
La administrare frecventa sau prelungita - iritare si/sau uscaciunea mucoasei rino-faringiene, senzatie de usturime, la copii - palpitatii. Rar - greata si cefalee.
CONTRAINDICATII:
Hipersensibilitate la preparat- rinita atrofica- glaucom cu unghi inchis- administrarea timp indelungat a preparatului- administrarea concomitenta cu inhibitorii MAO.
Prezentare ambalaj: Spray nazal, solutie 0,05% - 8 ml in flacoane.
Spray nazal, solutie 0,1% - 15 ml in flacoane.
Pastrare: A se pastra la temperatura sub 30°C, la loc uscat.
A nu se lasa la indemina copiilor!
-3%
49.37 MDL
50.90 MDL
-3%
25.70 MDL
26.50 MDL
Descriere
Dureri articulare, greutate musculară, sciatică, osteochondroză, artrită și, în cele din urmă, o stare proastă cauzată de acești factori — acestea sunt problemele care pot și ar trebui tratate la orice vârstă. Asistentul tău în lupta pentru propria sănătate și bună dispoziție este chemat să devină un gel-balsam "acid Formic și Larkspur". Numele produsului deschide ușor perdeaua, în spatele căreia se ascunde un întreg complex de componente active ale plantelor care au un efect terapeutic. Caracteristicile balsamului de gel de încălzire de la marca " 911»:
- are o formulă unică bazată pe proprietățile analgezice ale acidului formic și larkspur;
- include uleiuri de lavandă și eucalipt, care au efecte calmante și antiinflamatorii;
- bogat în vitamina E și extract de urzică valoroasă, stimulând procesele regenerative;
- activează procesele metabolice din celule;
- prematures distrugerea țesutului cartilajului;
- ameliorează durerea articulară și elimină pufarea;
- oferă un efect de încălzire, oferind ușurință și revenind mobilitatea.
Metoda de aplicare
Aplicați gelul-balsam pentru a curăța pielea în zonele cu probleme de 2 ori pe zi în mișcări circulare până când este complet absorbit.
Dureri articulare, greutate musculară, sciatică, osteochondroză, artrită și, în cele din urmă, o stare proastă cauzată de acești factori — acestea sunt problemele care pot și ar trebui tratate la orice vârstă. Asistentul tău în lupta pentru propria sănătate și bună dispoziție este chemat să devină un gel-balsam "acid Formic și Larkspur". Numele produsului deschide ușor perdeaua, în spatele căreia se ascunde un întreg complex de componente active ale plantelor care au un efect terapeutic. Caracteristicile balsamului de gel de încălzire de la marca " 911»:
- are o formulă unică bazată pe proprietățile analgezice ale acidului formic și larkspur;
- include uleiuri de lavandă și eucalipt, care au efecte calmante și antiinflamatorii;
- bogat în vitamina E și extract de urzică valoroasă, stimulând procesele regenerative;
- activează procesele metabolice din celule;
- prematures distrugerea țesutului cartilajului;
- ameliorează durerea articulară și elimină pufarea;
- oferă un efect de încălzire, oferind ușurință și revenind mobilitatea.
Metoda de aplicare
Aplicați gelul-balsam pentru a curăța pielea în zonele cu probleme de 2 ori pe zi în mișcări circulare până când este complet absorbit.
-3%
54.61 MDL
56.30 MDL
Indicaţii terapeutice Pentru tratamentul simptomatic al bolii artrozice (BA), poliartritei reumatoide (PR), spondilitei anchilozante şi al durerii şi semnelor de inflamaţie asociate cu artrita gutoasă acută. Pentru tratamentul de scurtă durată al durerii de intensitate moderată asociată intervenţiilor chirurgicale dentare. Decizia de a prescrie un inhibitor selectiv de COX-2 trebuie să se bazeze pe o evaluare a riscurilor globale, individuale ale pacientului. Doze şi mod de administrare Doze Deoarece riscurile cardiovasculare ale etoricoxibului pot creşte cu doza şi cu durata expunerii, trebuie utilizate cea mai scurtă durată posibil şi cea mai mică doză zilnică eficace. Necesitatea administrării medicamentului pentru ameliorarea simptomelor şi răspunsul terapeutic trebuie reevaluate periodic, în special la pacienţii cu boală artrozică. Boală artrozică Doza recomandată este de 60 mg o dată pe zi. Poliartrită reumatoidă Doza recomandată este de 60 mg sau 90 mg o dată pe zi. Doza minimă efectivă este 60 mg o dată pe zi. La unii pacienţi doza de 90 mg pe zi poate oferi beneficii terapeutice crescute. Spondilită anchilozantă Doza recomandată este de 60 mg sau 90 mg o dată pe zi. Doza minimă efectivă este 60 mg o dată pe zi. La unii pacienţi doza de 90 mg pe zi poate oferi beneficii terapeutice crescute. Afecţiuni dureroase acute În afecţiunile dureroase acute, etoricoxib trebuie utilizat doar pentru perioada simptomatică acută. Artrită gutoasă acută Doza recomandată este de 120 mg o dată pe zi. În studiile clinice privind artrita gutoasă acută, etoricoxib a fost administrat timp de 8 zile. Dureri după intervenţii chirurgicale dentare Doza recomandată este de 90 mg o dată pe zi, limitată la o perioadă maximă de 3 zile. În timpul perioadei de trei zile de tratament, unii pacienţi pot necesita alte tipuri de analgezie post-operatorie. Doze mai mari decât cele recomandate pentru fiecare indicaţie în parte, fie nu au demonstrat eficacitate suplimentară, fie nu au fost studiate. Ca urmare: Doza pentru BA nu trebuie să depăşească 60 mg pe zi. Doza pentru PR şi spondilita anchilozantă nu trebuie să depăşească 90 mg pe zi. Doza pentru artrita gutoasă acută nu trebuie să depăşească 120 mg pe zi şi durata tratamentului trebuie să fie de maxim 8 zile. Doza pentru durerile apărute după intervenţii chirurgicale dentare nu trebuie să depăşească 90 mg pe zi, limitată la o perioadă maximă de 3 zile de tratament.
Mod de administrare ARCOXIA se administrează pe cale orală şi poate fi luată cu sau fără alimente. Efectul medicamentului poate avea un debut mai rapid când ARCOXIA este administrată fără alimente. Aceasta trebuie avută în vedere când este necesară ameliorarea rapidă a simptomelor.
Contraindicaţii
Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1. Ulcer peptic activ sau hemoragie gastro-intestinală (GI) activă. Pacienţi care, în urma administrării acidului acetilsalicilic sau a altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv inhibitori de COX-2 (ciclooxigenază 2), prezintă bronhospasm, rinită acută, polipi nazali, edem angioneurotic, urticarie sau reacţii de tip alergic. Sarcină şi alăptare. Disfuncţie hepatică severă.
Mod de administrare ARCOXIA se administrează pe cale orală şi poate fi luată cu sau fără alimente. Efectul medicamentului poate avea un debut mai rapid când ARCOXIA este administrată fără alimente. Aceasta trebuie avută în vedere când este necesară ameliorarea rapidă a simptomelor.
Contraindicaţii
Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1. Ulcer peptic activ sau hemoragie gastro-intestinală (GI) activă. Pacienţi care, în urma administrării acidului acetilsalicilic sau a altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv inhibitori de COX-2 (ciclooxigenază 2), prezintă bronhospasm, rinită acută, polipi nazali, edem angioneurotic, urticarie sau reacţii de tip alergic. Sarcină şi alăptare. Disfuncţie hepatică severă.
Ce este Cordarone şi pentru ce se utilizează
Cordarone conţine substanţa activă numită clorhidrat de amiodaronă. Acest medicament aparţine unei
clase de medicamente numite antiaritmice, care vă ajută inima să bată regulat.
Acest medicament este indicat pentru prevenirea şi tratamentul anumitor tulburări de ritm cardiac. Cum să utilizaţi Cordarone
Comprimatele Cordarone sunt divizibile, adică se pot rupe în jumătăţi. Comprimatele sunt
inscripţionate pe una din feţe cu un simbol „în formă de inimă” de o parte a liniei de diviziune şi cu
numărul „200” de cealaltă parte. Jumătăţile de comprimat pot fi identificate după aceste simboluri (nu
există risc de confuzie).
Cât să utilizaţi din Cordarone
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul. Discutaţi cu medicul
dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Doza recomandată
Doza uzuală diferă foarte mult de la o persoană la alta. De obicei, dozele recomandate sunt:
- doza de încărcare: 3 comprimate Cordarone (600 mg clorhidrat de amiodaronă) pe zi, timp de
8 – 10 zile;
- doza de întreţinere: ½ comprimat până la 2 comprimate Cordarone (100 – 400 mg clorhidrat de
amiodaronă) pe zi.
Când şi cât de des trebuie utilizat Cordarone
În toate cazurile, trebuie să respectaţi cu stricteţe recomandările medicului şi să nu modificaţi dozele
fără sfatul medicului dumneavoastră.
Comprimatele se administrează înainte de masă, în timpul mesei sau după masă. Proprietăţile
comprimatelor nu sunt afectate dacă le sfărâmaţi.
Utilizarea la vârstnici
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai mică de Cordarone. De asemenea, medicul
trebuie să vă verifice periodic tensiunea arterială şi funcţia tiroidiană.
Utilizarea la copii şi adolescenţi
Există doar date limitate privind eficacitatea şi siguranţa la copii şi adolescenţi. Medicul
dumneavoastră va decide care este doza adecvată.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Reacţiile adverse foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane):
- tulburări de vedere, cum sunt senzaţie de vedere înceţoşată sau percepere de halouri colorate în
lumină orbitoare (provocate de microdepozite la nivelul corneei – un înveliş al ochiului). La
întreruperea tratamentului, aceste microdepozite dispar.
- tulburări gastro-intestinale benigne (greaţă, vărsături, tulburări ale gustului), care apar, de
obicei, la dozele de atac şi dispar cu scăderea dozei
- creşterea moderată (de 1,5-3 ori valorile normale) a concentraţiilor sanguine ale anumitor
enzime din ficat (transaminaze) la începutul tratamentului; după reducerea dozei sau chiar
spontan, aceste concentraţii scad.
- pielea dumneavoastră devine mai sensibilă la soare (fotosensibilitate)
Reacţiile adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane):
- încetinirea bătăilor inimii
- modificări ale hormonilor tiroidieni, fără semne clinice de boală tiroidiană
- hipertiroidie (manifestată prin pierdere în greutate, modificări ale ritmului în care bate inima
dumneavoastră (aritmii), dureri în piept (angină pectorală), senzaţie de lipsă de aer la efort,
asociată sau nu cu edeme (insuficienţă cardiacă congestivă)), care poate evolua până la deces
- hipotiroidie (manifestată prin creştere în greutate, intoleranţă la frig, lentoare în activitate, bătăi
rare ale inimii, apatie, somnolenţă)
- constipaţie
- tulburări hepatice acute, inclusiv insuficienţă hepatică, uneori cu evoluţie până la deces.
Semnele includ îngălbenirea pielii sau a albului ochilor (icter) şi valori mari ale concentraţiilor
plasmatice ale transaminazelor.
- tremurături, tulburări de somn, de exemplu coşmaruri
- tulburări respiratorii (care se manifestă prin respiraţie îngreunată, senzaţie de sufocare, tuse
seacă, oboseală, febră, scădere în greutate), care uneori pot evolua până la deces. Acestea sunt
determinate de o afecţiune inflamatorie la nivelul plămânilor (pneumonie, bronşiolită, pleurită,
inclusiv apariţia fibrozei), care poate fi foarte periculoasă şi, uneori, poate evolua până la deces.
- coloraţie albăstruie sau gri-ardezie a pielii, în cazul tratamentului de lungă durată cu doze
zilnice mari; după întreruperea tratamentului, această coloraţie dispare lent (10-24 luni)
- erupţie pe piele de culoare roşie, însoţită de mâncărime (eczemă).
Reacţiile adverse mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 de persoane):
- tulburări ale conducerii cardiace caracterizate prin încetinirea bătăilor inimii (bloc sinoatrial,
bloc atrio-ventricular de diferite grade)
- instalarea sau agravarea aritmiei, urmată uneori de stop cardiac
- uscăciune a gurii
- senzaţie de amorţeală sau furnicături la nivelul pielii, senzaţie de slăbiciune sau dureri
musculare (neuropatie senzitivă, motorie sau mixtă şi miopatie)
Reacţiile adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 de persoane):
- scădere a numărului de celule roşii din sânge (anemie hemolitică, anemie aplastică), scădere a
numărului de trombocite din sânge
- încetinire marcată a ritmului cardiac, la pacienţi cu o afecţiune numită „disfuncţie de nod
sinusal” şi/sau la vârstnici. Ritmul cardiac poate deveni foarte lent sau se poate opri. Această
situaţie reprezintă o urgenţă medicală şi trebuie să ajungeţi imediat la spital.
- sindrom de secreţie inadecvată de hormon antidiuretic
- înceţoşare a vederii şi scăderea acuităţii vizuale mai mult sau mai puţin severă, până la orbire.
Dacă observaţi apariţia unor tulburări de vedere, trebuie să vă adresaţi imediat medicului, care
va decide dacă tratamentul trebuie întrerupt.
- afectare cronică a ficatului (hepatită pseudoalcoolică, ciroză), care poate evolua uneori până la
deces
- creştere a concentraţiilor creatininei în sânge
- dureri de cap (dacă aveţi dureri de cap, adresaţi-vă medicului), lipsa coordonării mişcărilor
- epididimită (inflamaţie la nivelul testiculelor), impotenţă
- senzaţie de lipsă de aer (bronhospasm) la pacienţii cu insuficienţă respiratorie severă, în special
la astmatici
- probleme respiratorii grave, uneori letale, în general imediat după intervenţii chirurgicale
- înroşire a pielii în timpul radioterapiei
- erupţii nespecifice la nivelul pielii
- apariţie de zone roşii la nivelul pielii, cu coji (dermatită exfoliativă)
- căderea părului
- inflamaţie a vaselor de sânge (vasculită)
- afectarea rinichilor.
Cordarone conţine substanţa activă numită clorhidrat de amiodaronă. Acest medicament aparţine unei
clase de medicamente numite antiaritmice, care vă ajută inima să bată regulat.
Acest medicament este indicat pentru prevenirea şi tratamentul anumitor tulburări de ritm cardiac. Cum să utilizaţi Cordarone
Comprimatele Cordarone sunt divizibile, adică se pot rupe în jumătăţi. Comprimatele sunt
inscripţionate pe una din feţe cu un simbol „în formă de inimă” de o parte a liniei de diviziune şi cu
numărul „200” de cealaltă parte. Jumătăţile de comprimat pot fi identificate după aceste simboluri (nu
există risc de confuzie).
Cât să utilizaţi din Cordarone
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul. Discutaţi cu medicul
dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Doza recomandată
Doza uzuală diferă foarte mult de la o persoană la alta. De obicei, dozele recomandate sunt:
- doza de încărcare: 3 comprimate Cordarone (600 mg clorhidrat de amiodaronă) pe zi, timp de
8 – 10 zile;
- doza de întreţinere: ½ comprimat până la 2 comprimate Cordarone (100 – 400 mg clorhidrat de
amiodaronă) pe zi.
Când şi cât de des trebuie utilizat Cordarone
În toate cazurile, trebuie să respectaţi cu stricteţe recomandările medicului şi să nu modificaţi dozele
fără sfatul medicului dumneavoastră.
Comprimatele se administrează înainte de masă, în timpul mesei sau după masă. Proprietăţile
comprimatelor nu sunt afectate dacă le sfărâmaţi.
Utilizarea la vârstnici
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai mică de Cordarone. De asemenea, medicul
trebuie să vă verifice periodic tensiunea arterială şi funcţia tiroidiană.
Utilizarea la copii şi adolescenţi
Există doar date limitate privind eficacitatea şi siguranţa la copii şi adolescenţi. Medicul
dumneavoastră va decide care este doza adecvată.
Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Reacţiile adverse foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane):
- tulburări de vedere, cum sunt senzaţie de vedere înceţoşată sau percepere de halouri colorate în
lumină orbitoare (provocate de microdepozite la nivelul corneei – un înveliş al ochiului). La
întreruperea tratamentului, aceste microdepozite dispar.
- tulburări gastro-intestinale benigne (greaţă, vărsături, tulburări ale gustului), care apar, de
obicei, la dozele de atac şi dispar cu scăderea dozei
- creşterea moderată (de 1,5-3 ori valorile normale) a concentraţiilor sanguine ale anumitor
enzime din ficat (transaminaze) la începutul tratamentului; după reducerea dozei sau chiar
spontan, aceste concentraţii scad.
- pielea dumneavoastră devine mai sensibilă la soare (fotosensibilitate)
Reacţiile adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane):
- încetinirea bătăilor inimii
- modificări ale hormonilor tiroidieni, fără semne clinice de boală tiroidiană
- hipertiroidie (manifestată prin pierdere în greutate, modificări ale ritmului în care bate inima
dumneavoastră (aritmii), dureri în piept (angină pectorală), senzaţie de lipsă de aer la efort,
asociată sau nu cu edeme (insuficienţă cardiacă congestivă)), care poate evolua până la deces
- hipotiroidie (manifestată prin creştere în greutate, intoleranţă la frig, lentoare în activitate, bătăi
rare ale inimii, apatie, somnolenţă)
- constipaţie
- tulburări hepatice acute, inclusiv insuficienţă hepatică, uneori cu evoluţie până la deces.
Semnele includ îngălbenirea pielii sau a albului ochilor (icter) şi valori mari ale concentraţiilor
plasmatice ale transaminazelor.
- tremurături, tulburări de somn, de exemplu coşmaruri
- tulburări respiratorii (care se manifestă prin respiraţie îngreunată, senzaţie de sufocare, tuse
seacă, oboseală, febră, scădere în greutate), care uneori pot evolua până la deces. Acestea sunt
determinate de o afecţiune inflamatorie la nivelul plămânilor (pneumonie, bronşiolită, pleurită,
inclusiv apariţia fibrozei), care poate fi foarte periculoasă şi, uneori, poate evolua până la deces.
- coloraţie albăstruie sau gri-ardezie a pielii, în cazul tratamentului de lungă durată cu doze
zilnice mari; după întreruperea tratamentului, această coloraţie dispare lent (10-24 luni)
- erupţie pe piele de culoare roşie, însoţită de mâncărime (eczemă).
Reacţiile adverse mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 de persoane):
- tulburări ale conducerii cardiace caracterizate prin încetinirea bătăilor inimii (bloc sinoatrial,
bloc atrio-ventricular de diferite grade)
- instalarea sau agravarea aritmiei, urmată uneori de stop cardiac
- uscăciune a gurii
- senzaţie de amorţeală sau furnicături la nivelul pielii, senzaţie de slăbiciune sau dureri
musculare (neuropatie senzitivă, motorie sau mixtă şi miopatie)
Reacţiile adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 de persoane):
- scădere a numărului de celule roşii din sânge (anemie hemolitică, anemie aplastică), scădere a
numărului de trombocite din sânge
- încetinire marcată a ritmului cardiac, la pacienţi cu o afecţiune numită „disfuncţie de nod
sinusal” şi/sau la vârstnici. Ritmul cardiac poate deveni foarte lent sau se poate opri. Această
situaţie reprezintă o urgenţă medicală şi trebuie să ajungeţi imediat la spital.
- sindrom de secreţie inadecvată de hormon antidiuretic
- înceţoşare a vederii şi scăderea acuităţii vizuale mai mult sau mai puţin severă, până la orbire.
Dacă observaţi apariţia unor tulburări de vedere, trebuie să vă adresaţi imediat medicului, care
va decide dacă tratamentul trebuie întrerupt.
- afectare cronică a ficatului (hepatită pseudoalcoolică, ciroză), care poate evolua uneori până la
deces
- creştere a concentraţiilor creatininei în sânge
- dureri de cap (dacă aveţi dureri de cap, adresaţi-vă medicului), lipsa coordonării mişcărilor
- epididimită (inflamaţie la nivelul testiculelor), impotenţă
- senzaţie de lipsă de aer (bronhospasm) la pacienţii cu insuficienţă respiratorie severă, în special
la astmatici
- probleme respiratorii grave, uneori letale, în general imediat după intervenţii chirurgicale
- înroşire a pielii în timpul radioterapiei
- erupţii nespecifice la nivelul pielii
- apariţie de zone roşii la nivelul pielii, cu coji (dermatită exfoliativă)
- căderea părului
- inflamaţie a vaselor de sânge (vasculită)
- afectarea rinichilor.
-3%
56.07 MDL
57.80 MDL
-3%
83.23 MDL
85.80 MDL
Ce este INVEGA şi pentru ce se utilizează
INVEGA conţine substanţa activă paliperidonă care aparţine grupei de medicamente antipsihotice.
INVEGA este utilizat în tratamentul schizofreniei la adulţi şi adolescenţi cu vârsta de 15 ani şi peste.
Schizofrenia este o tulburare cu simptome cum sunt auzirea, vederea sau perceperea unor lucruri care nu
sunt acolo, convingeri greşite, suspiciune exagerată, izolare socială, vorbire incoerentă şi aplatizare
comportamentală şi afectivă. Persoanele cu această tulburare se pot de asemenea simţi deprimate,
anxioase, vinovate sau încordate.
INVEGA este de asemenea utilizat în tratamentul tulburării schizoafective la adulţi.
Tulburarea schizoafectivă este o tulburare mintală în care o persoană prezintă o asociere de simptome de
schizofrenie (enumerate mai sus), pe lângă simptomele de modificări ale dispoziţiei (senzaţie de stare de
bună dispoziţie exagerată, senzaţie de tristeţe, senzaţie de agitaţie, confuzie mintală, insomnie, logoree,
pierdere a interesului pentru activităţile de zi cu zi, somn în exces sau lipsa somnului, poftă de mâncare
în exces sau lipsa poftei de mâncare şi gânduri de sinucidere care revin).
INVEGA poate ajuta la atenuarea simptomelor bolii dumneavoastră şi poate opri revenirea acestora. Cum să luaţi INVEGA
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul, farmacistul sau asistenta medicală.
4
Utilizare la adulţi
Doza recomandată la adulţi este de 6 mg, o dată pe zi, luată dimineaţa. Doza poate fi mărită sau redusă
de către medicul dumneavoastră în limita a 3 mg până la 12 mg, o dată pe zi, pentru schizofrenie sau 6
mg până la 12 mg, o dată pe zi, pentru tulburarea schizoafectivă. Acest lucru depinde de cât de bine
acţionează medicamentul în cazul dumneavoastră.
Utilizare la adolescenţi
Doza iniţială recomandată în tratamentul schizofreniei la adolescenţi cu vârsta de 15 ani şi peste este de
3 mg, o dată pe zi, administrată dimineaţa.
La adolescenţii cu o greutate corporală de 51 kg sau peste, doza poate fi crescută în intervalul 6 mg - 12
mg, o dată pe zi.
La adolescenţii cu o greutate corporală sub 51 kg, doza poate fi crescută la 6 mg o dată pe zi.
Medicul dumneavoastră va decide care este doza de care aveţi nevoie. Cantitatea pe care o luaţi depinde
de cât de bine acţionează medicamentul în cazul dumneavoastră. Reacţii adverse posibile
5
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Spuneţi imediat medicului dumneavoastră dacă:
Aveţi cheaguri de sânge în vene, în special la nivelul picioarelor (simptomele includ umflare,
durere şi înroşire a picioarelor), care se pot deplasa prin vasele de sânge până la nivelul
plămânilor şi pot determina durere la nivelul pieptului şi dificultăţi în respiraţie. Dacă observaţi
oricare dintre aceste simptome, solicitaţi imediat sfatul medicului.
Aveţi demenţă şi prezentaţi o modificare bruscă a stării dumneavoastră mintale sau slăbiciune
instalată brusc sau amorţeală a feţei, a braţelor sau a picioarelor, în special pe o parte sau vorbire
neclară, chiar şi pentru o perioadă scurtă de timp. Acestea pot fi semnele unui accident vascular
cerebral.
Aveţi febră, rigiditate musculară, transpiraţii sau reducere a nivelului de conştienţă (o boală
numită "sindrom neuroleptic malign"). Este posibil să aveţi nevoie de tratament medical de
urgenţă.
Sunteţi bărbat şi aveţi erecţie prelungită sau dureroasă. Acest fapt se numeşte priapism. Este
posibil să aveţi nevoie de tratament medical de urgenţă.
Aveţi mişcări involuntare ritmice ale limbii, gurii şi feţei. Poate fi necesară întreruperea
tratamentului cu paliperidonă.
Este posibil să manifestaţi o reacţie alergică severă caracterizată prin febră, umflare a gurii, feţei,
buzelor sau limbii, respiraţie dificilă, mâncărimi ale pielii, erupţii trecătoare pe piele şi uneori
scădere a tensiunii arteriale (culminând cu o “reacţie anafilactică”). https://bit.ly/3hJNq7n
INVEGA conţine substanţa activă paliperidonă care aparţine grupei de medicamente antipsihotice.
INVEGA este utilizat în tratamentul schizofreniei la adulţi şi adolescenţi cu vârsta de 15 ani şi peste.
Schizofrenia este o tulburare cu simptome cum sunt auzirea, vederea sau perceperea unor lucruri care nu
sunt acolo, convingeri greşite, suspiciune exagerată, izolare socială, vorbire incoerentă şi aplatizare
comportamentală şi afectivă. Persoanele cu această tulburare se pot de asemenea simţi deprimate,
anxioase, vinovate sau încordate.
INVEGA este de asemenea utilizat în tratamentul tulburării schizoafective la adulţi.
Tulburarea schizoafectivă este o tulburare mintală în care o persoană prezintă o asociere de simptome de
schizofrenie (enumerate mai sus), pe lângă simptomele de modificări ale dispoziţiei (senzaţie de stare de
bună dispoziţie exagerată, senzaţie de tristeţe, senzaţie de agitaţie, confuzie mintală, insomnie, logoree,
pierdere a interesului pentru activităţile de zi cu zi, somn în exces sau lipsa somnului, poftă de mâncare
în exces sau lipsa poftei de mâncare şi gânduri de sinucidere care revin).
INVEGA poate ajuta la atenuarea simptomelor bolii dumneavoastră şi poate opri revenirea acestora. Cum să luaţi INVEGA
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul, farmacistul sau asistenta medicală.
4
Utilizare la adulţi
Doza recomandată la adulţi este de 6 mg, o dată pe zi, luată dimineaţa. Doza poate fi mărită sau redusă
de către medicul dumneavoastră în limita a 3 mg până la 12 mg, o dată pe zi, pentru schizofrenie sau 6
mg până la 12 mg, o dată pe zi, pentru tulburarea schizoafectivă. Acest lucru depinde de cât de bine
acţionează medicamentul în cazul dumneavoastră.
Utilizare la adolescenţi
Doza iniţială recomandată în tratamentul schizofreniei la adolescenţi cu vârsta de 15 ani şi peste este de
3 mg, o dată pe zi, administrată dimineaţa.
La adolescenţii cu o greutate corporală de 51 kg sau peste, doza poate fi crescută în intervalul 6 mg - 12
mg, o dată pe zi.
La adolescenţii cu o greutate corporală sub 51 kg, doza poate fi crescută la 6 mg o dată pe zi.
Medicul dumneavoastră va decide care este doza de care aveţi nevoie. Cantitatea pe care o luaţi depinde
de cât de bine acţionează medicamentul în cazul dumneavoastră. Reacţii adverse posibile
5
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Spuneţi imediat medicului dumneavoastră dacă:
Aveţi cheaguri de sânge în vene, în special la nivelul picioarelor (simptomele includ umflare,
durere şi înroşire a picioarelor), care se pot deplasa prin vasele de sânge până la nivelul
plămânilor şi pot determina durere la nivelul pieptului şi dificultăţi în respiraţie. Dacă observaţi
oricare dintre aceste simptome, solicitaţi imediat sfatul medicului.
Aveţi demenţă şi prezentaţi o modificare bruscă a stării dumneavoastră mintale sau slăbiciune
instalată brusc sau amorţeală a feţei, a braţelor sau a picioarelor, în special pe o parte sau vorbire
neclară, chiar şi pentru o perioadă scurtă de timp. Acestea pot fi semnele unui accident vascular
cerebral.
Aveţi febră, rigiditate musculară, transpiraţii sau reducere a nivelului de conştienţă (o boală
numită "sindrom neuroleptic malign"). Este posibil să aveţi nevoie de tratament medical de
urgenţă.
Sunteţi bărbat şi aveţi erecţie prelungită sau dureroasă. Acest fapt se numeşte priapism. Este
posibil să aveţi nevoie de tratament medical de urgenţă.
Aveţi mişcări involuntare ritmice ale limbii, gurii şi feţei. Poate fi necesară întreruperea
tratamentului cu paliperidonă.
Este posibil să manifestaţi o reacţie alergică severă caracterizată prin febră, umflare a gurii, feţei,
buzelor sau limbii, respiraţie dificilă, mâncărimi ale pielii, erupţii trecătoare pe piele şi uneori
scădere a tensiunii arteriale (culminând cu o “reacţie anafilactică”). https://bit.ly/3hJNq7n
Indicaţii terapeutice Ketoprofenul este un antiinflamator nesteroidian (AINS) cu proprietăţi analgezice, antiinflamatoare şi antipiretice, indicat în tratamentul simptomatic al bolilor reumatice inflamatorii, degenerative, metabolice şi pentru ameliorarea durerii în anumite sindroame algice. Se administrează în cazul: sindromului algic: - dureri post-traumatice; - dureri post-operatorii; - dureri datorate metastazelor osoase tumorale; - dismenoree. afecţiunilor reumatice: - artrita reumatoidă; - spondilita anchilozantă, artrita psoriazică, artrita reactivă; - guta, pseudoguta; - osteoartroza; - reumatism extraarticular: tendinite, bursite, capsulite ale articulației umărului.
Doze şi mod de administrare Rectal. Adulţi şi copii cu vârsta peste 15 ani Doza recomandată este de un supozitor Ketoprofen 100 mg de 1-2 ori pe zi. Reacţiile adverse pot fi reduse la minimum prin utilizarea celei mai mici doze eficace pentru cea mai scurtă perioadă necesară controlului optim al simptomelor. Doza zilnică maximă recomandată de ketoprofen este de 200 mg. Înainte de a iniţia tratamentul zilnic cu 200 mg ketoprofen, trebuie evaluat atent raportul risc-beneficiu. Nu se recomandă administrarea de doze mai mari decât doza maximă zilnică. Durata tratamentului Utilizarea pe cale rectală va trebui să fie cât mai scurtă posibil datorită riscului de toxicitate locală Vârstnici Vârstnicii prezintă un risc crescut de apariţie a reacţiilor adverse severe. Dacă administrarea AINS este considerată necesară, se recomandă utilizarea unei doze minime eficace şi monitorizarea pacienţilor pentru apariţia hemoragiilor gastro-intestinale timp de 4 săptămâni după iniţierea tratamentului cu AINS. Copii şi adolescenţi Ketoprofen nu este indicat la copii şi adolescenţi cu vârsta sub 15 ani.
Contraindicaţii - Hipersensibilitate la ketoprofen sau la oricare dintre excipienti; - antecedente de reacţii de hipersensibilitate, cum ar fi bronhospasm, crize de astm bronşic, rinită alergică, urticarie sau alte tipuri de reacţii alergice la ketoprofen, acid acetilsalicilic sau alte AINS. La aceşti pacienţi s-au raportat reacţii anafilactice severe, rar letale ; - diateza hemoragică; - ulcer gastro-duodenal activ sau antecedente de hemoragie gastro-intestinală, ulceraţie sau perforaţie; - hemoragii gastro-intestinale, cerebrovasculare sau alte hemoragii; - insuficienţă renală severă; - insuficienţă hepatică severă; - insuficienţă cardiacă severă; - rectite, antecedente recente de rectite sau rectoragii; - trimestrul III de sarcină, copiilor cu vârsta sub 15 ani.
https://bit.ly/3hjH1zK
Doze şi mod de administrare Rectal. Adulţi şi copii cu vârsta peste 15 ani Doza recomandată este de un supozitor Ketoprofen 100 mg de 1-2 ori pe zi. Reacţiile adverse pot fi reduse la minimum prin utilizarea celei mai mici doze eficace pentru cea mai scurtă perioadă necesară controlului optim al simptomelor. Doza zilnică maximă recomandată de ketoprofen este de 200 mg. Înainte de a iniţia tratamentul zilnic cu 200 mg ketoprofen, trebuie evaluat atent raportul risc-beneficiu. Nu se recomandă administrarea de doze mai mari decât doza maximă zilnică. Durata tratamentului Utilizarea pe cale rectală va trebui să fie cât mai scurtă posibil datorită riscului de toxicitate locală Vârstnici Vârstnicii prezintă un risc crescut de apariţie a reacţiilor adverse severe. Dacă administrarea AINS este considerată necesară, se recomandă utilizarea unei doze minime eficace şi monitorizarea pacienţilor pentru apariţia hemoragiilor gastro-intestinale timp de 4 săptămâni după iniţierea tratamentului cu AINS. Copii şi adolescenţi Ketoprofen nu este indicat la copii şi adolescenţi cu vârsta sub 15 ani.
Contraindicaţii - Hipersensibilitate la ketoprofen sau la oricare dintre excipienti; - antecedente de reacţii de hipersensibilitate, cum ar fi bronhospasm, crize de astm bronşic, rinită alergică, urticarie sau alte tipuri de reacţii alergice la ketoprofen, acid acetilsalicilic sau alte AINS. La aceşti pacienţi s-au raportat reacţii anafilactice severe, rar letale ; - diateza hemoragică; - ulcer gastro-duodenal activ sau antecedente de hemoragie gastro-intestinală, ulceraţie sau perforaţie; - hemoragii gastro-intestinale, cerebrovasculare sau alte hemoragii; - insuficienţă renală severă; - insuficienţă hepatică severă; - insuficienţă cardiacă severă; - rectite, antecedente recente de rectite sau rectoragii; - trimestrul III de sarcină, copiilor cu vârsta sub 15 ani.
https://bit.ly/3hjH1zK
Menovazin
Compoziţie:
Soluţie cutanată 40ml
Forma farmaceutică:
Soluţie cutanată
Indicaţii:
Nevralgii, mialgii, artrite, dermite
Contraindicatii
Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului, încălcarea integrității pielii, boli inflamatorii ale pielii la locul aplicării intenționate (inclusiv dermatită, eczeme), sarcină, alăptare, copilărie.
Mod de utilizare:
În exterior, frecând zonele dureroase ale pielii de 2-3 ori pe zi. Cursul tratamentului continuă în funcție de efectul terapeutic, dar nu mai mult de 3-4 săptămâni. Dacă este necesar, cursul poate fi repetat. Instrucțiuni Speciale
Nu aplicați medicamentul pe pielea inflamată sau cu încălcarea integrității pielii. Nu aplicați medicamentul pe membranele mucoase. Evitați introducerea medicamentului în ochi. În caz de contact accidental cu ochii, clătiți-i cu multă apă. După utilizarea medicamentului, se recomandă spălarea mâinilor.
Compoziţie:
Soluţie cutanată 40ml
Forma farmaceutică:
Soluţie cutanată
Indicaţii:
Nevralgii, mialgii, artrite, dermite
Contraindicatii
Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului, încălcarea integrității pielii, boli inflamatorii ale pielii la locul aplicării intenționate (inclusiv dermatită, eczeme), sarcină, alăptare, copilărie.
Mod de utilizare:
În exterior, frecând zonele dureroase ale pielii de 2-3 ori pe zi. Cursul tratamentului continuă în funcție de efectul terapeutic, dar nu mai mult de 3-4 săptămâni. Dacă este necesar, cursul poate fi repetat. Instrucțiuni Speciale
Nu aplicați medicamentul pe pielea inflamată sau cu încălcarea integrității pielii. Nu aplicați medicamentul pe membranele mucoase. Evitați introducerea medicamentului în ochi. În caz de contact accidental cu ochii, clătiți-i cu multă apă. După utilizarea medicamentului, se recomandă spălarea mâinilor.
29.75 MDL
Descriere
KATARAX
picaturi oftalmice, solutie COMPOZITIA
1 ml solutie contine:
substanta activa: azapentacen polisulfonat de sodiu - 0, 15 mg ;
excipienti: acid boric, tetraborat de sodiu, clorura de potasiu, parahidroxibenzoat
de metil, parahidroxibenzoat de propil., tiomersal, hidroxid de sodiu, apa
purificata. Proprietati farmacodinamice
Azapentacenul este un derviat p-benzochinonic cu actiune benefica în profilaxia si
tratamentul cataractei. Cataracta este o afectiune ce determina scaderea
progresiva a transparentei cristalinului. Conform teoriei chinoide, dezvoltate în
Japonia, radicalul –SH al proteinei solubile din structura cristalinului este
degenerat si oxidat de o substanta chinoida dezvoltata din metabolismul anormal
al aminoacizilor aromatici precum triptofanul si tirozina. Vederea poate fi
restabilita conform acestei teorii, datorita inhibarii substantei chinoide.
În plus, azapentacenul prezinta o actiune de activare a enzimei proteolitice
prezente în umoarea apoasa, facilitând astfel resorbtia opacitatilor deja formate.
Studiile efectuate pe o durata de 5 ani de tratament au demonstrat ca aplicarea
sistematica previne dezvoltarea cataractei senile si încetineste dezvoltarea
acesteia în cazul pacientilor fara factori de risc asociati. A fost demonstrat un
efect de încetinire a dezvoltarii cataractei incipiente si în cazul aplicarii
nesistematice. Nu au fost demonstrate efecte în cazul pacientilor diabetic.
Azapentacenul s-a dovedit util în cazul pacientilor cu implicare metabolica
corneana (postherpetica, distrofica, etc.)
Proprietati farmacocinetice
Nu sunt disponibile studii farmacocinetice.
INDICATII TERAPEUTICE
Azapentacenul este un agent terapeutic derivat de p-benzochinona, recomandat
pentru tratamentul cataractei senile, traumatice, congenitale si secundare,
precum si pentru preventia aparitiei cataractei.
DOZE SI MOD DE ADMINISTRARE
În conformitate cu indicatiile terapeutice, solutia oftalmica cu azapentacen
polisulfonat de sodiu se administreaza câte 2 picaturi în ochiul/ochii afectati, de 3-
5 ori pe zi. Se recomanda apasarea usoara a coltului intern al ochiului în care s-a
instilat solutia, pentru a preveni drenarea prin canalul nazo-lacrimal.
REACTII ADVERSE
Nu au fost înregistrate reactii adverse în cazul administrariiconform
recomandarilor de mai sus.
CONTRAINDICATII
Reactii alergice la oricare dintre componentele preparatului;
- în cataracta avansata care necesita interventie chirurgicala sau alte afectiuni
oculare grave nespecificate în indicatiile acestui produs, cum ar fi ulcerul cornean.
SUPRADOZAJ
Nu au fost raportate cazuri de supradozaj prin ingestie. Supradozarea în cazul
administrarii locale poate fi combatuta prin spalaturi cu apa.
ATENTIONARI SI PRECAUTII SPECIALE DE UTILIZARE
Se recomanda precautie la administrarea produsului oftalmic având în vedere
urmatoarele:
- în cazul în care pacientul urmeaza concomitent un tratament cu alt colir, va
pastra o perioada de minim 15 minute între administrari;
- în cazul în care pacientul poarta lentile de contact, este sfatuit sa le
îndeparteze înainte de instilarea picaturilor si sa le reaplice numai dupa cel putin
15 minute.
- solutia oftalmica cu azapentacen este destinata administrarii topice oculare
si nu se va injecta în spatiul sub-conjunctival sau în camera anterioara a
ochiului.
- se recomanda continuarea terapiei pe o perioada mai îndelungata, chiar
daca ameliorarea acuitatii vizuale apare relativ rapid dupa debutul tratamentului.
Administrarea în sarcina si perioada de alaptare
Nu sunt disponibile date clinice privind administrarea solutiei oftalmice de
azapentacen la femeile însarcinate sau care alapteaza. Deasemenea, nu exista
studii clinice care sa demonstreze siguranta si eficacitatea tratamentului la copii.
Se recomanda precautie la administrarea produsului la aceste categorii de
pacienti.
Influenta asupra capacitatii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje
La administrare pot aparea încetosarea tranzitorie a vederii sau alte tulburari de
vedere ce pot afecta temporar capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi
utilaje. Pacientul va astepta revenirea la norma a vederii.
INTERACTIUNI CU ALTE MEDICAMENTE, ALTE TIPURI DE INTERACTIUNI
Nu sunt cunoscute
PREZENTARE AMBALAJ
Picaturi oftalmice, solutie, 0,015%-15 ml. Câte 15 ml în flacon din polietilena,
prevazut cu aplicator pentru picurare (picurator si capac cu inel de siguranta).
3
Câte 1 flacon împreuna cu instruc?iunea pentru administrare se plaseaza în cutie
de carton.
PASTRARE
A se pastra în ambalajul original, la temperatura 15-25°C.
A nu se utiliza mai mult de 28 de zile de la prima deschidere a flaconului.
A nu se lasa la îndemâna si vederea copiilor!
KATARAX
picaturi oftalmice, solutie COMPOZITIA
1 ml solutie contine:
substanta activa: azapentacen polisulfonat de sodiu - 0, 15 mg ;
excipienti: acid boric, tetraborat de sodiu, clorura de potasiu, parahidroxibenzoat
de metil, parahidroxibenzoat de propil., tiomersal, hidroxid de sodiu, apa
purificata. Proprietati farmacodinamice
Azapentacenul este un derviat p-benzochinonic cu actiune benefica în profilaxia si
tratamentul cataractei. Cataracta este o afectiune ce determina scaderea
progresiva a transparentei cristalinului. Conform teoriei chinoide, dezvoltate în
Japonia, radicalul –SH al proteinei solubile din structura cristalinului este
degenerat si oxidat de o substanta chinoida dezvoltata din metabolismul anormal
al aminoacizilor aromatici precum triptofanul si tirozina. Vederea poate fi
restabilita conform acestei teorii, datorita inhibarii substantei chinoide.
În plus, azapentacenul prezinta o actiune de activare a enzimei proteolitice
prezente în umoarea apoasa, facilitând astfel resorbtia opacitatilor deja formate.
Studiile efectuate pe o durata de 5 ani de tratament au demonstrat ca aplicarea
sistematica previne dezvoltarea cataractei senile si încetineste dezvoltarea
acesteia în cazul pacientilor fara factori de risc asociati. A fost demonstrat un
efect de încetinire a dezvoltarii cataractei incipiente si în cazul aplicarii
nesistematice. Nu au fost demonstrate efecte în cazul pacientilor diabetic.
Azapentacenul s-a dovedit util în cazul pacientilor cu implicare metabolica
corneana (postherpetica, distrofica, etc.)
Proprietati farmacocinetice
Nu sunt disponibile studii farmacocinetice.
INDICATII TERAPEUTICE
Azapentacenul este un agent terapeutic derivat de p-benzochinona, recomandat
pentru tratamentul cataractei senile, traumatice, congenitale si secundare,
precum si pentru preventia aparitiei cataractei.
DOZE SI MOD DE ADMINISTRARE
În conformitate cu indicatiile terapeutice, solutia oftalmica cu azapentacen
polisulfonat de sodiu se administreaza câte 2 picaturi în ochiul/ochii afectati, de 3-
5 ori pe zi. Se recomanda apasarea usoara a coltului intern al ochiului în care s-a
instilat solutia, pentru a preveni drenarea prin canalul nazo-lacrimal.
REACTII ADVERSE
Nu au fost înregistrate reactii adverse în cazul administrariiconform
recomandarilor de mai sus.
CONTRAINDICATII
Reactii alergice la oricare dintre componentele preparatului;
- în cataracta avansata care necesita interventie chirurgicala sau alte afectiuni
oculare grave nespecificate în indicatiile acestui produs, cum ar fi ulcerul cornean.
SUPRADOZAJ
Nu au fost raportate cazuri de supradozaj prin ingestie. Supradozarea în cazul
administrarii locale poate fi combatuta prin spalaturi cu apa.
ATENTIONARI SI PRECAUTII SPECIALE DE UTILIZARE
Se recomanda precautie la administrarea produsului oftalmic având în vedere
urmatoarele:
- în cazul în care pacientul urmeaza concomitent un tratament cu alt colir, va
pastra o perioada de minim 15 minute între administrari;
- în cazul în care pacientul poarta lentile de contact, este sfatuit sa le
îndeparteze înainte de instilarea picaturilor si sa le reaplice numai dupa cel putin
15 minute.
- solutia oftalmica cu azapentacen este destinata administrarii topice oculare
si nu se va injecta în spatiul sub-conjunctival sau în camera anterioara a
ochiului.
- se recomanda continuarea terapiei pe o perioada mai îndelungata, chiar
daca ameliorarea acuitatii vizuale apare relativ rapid dupa debutul tratamentului.
Administrarea în sarcina si perioada de alaptare
Nu sunt disponibile date clinice privind administrarea solutiei oftalmice de
azapentacen la femeile însarcinate sau care alapteaza. Deasemenea, nu exista
studii clinice care sa demonstreze siguranta si eficacitatea tratamentului la copii.
Se recomanda precautie la administrarea produsului la aceste categorii de
pacienti.
Influenta asupra capacitatii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje
La administrare pot aparea încetosarea tranzitorie a vederii sau alte tulburari de
vedere ce pot afecta temporar capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi
utilaje. Pacientul va astepta revenirea la norma a vederii.
INTERACTIUNI CU ALTE MEDICAMENTE, ALTE TIPURI DE INTERACTIUNI
Nu sunt cunoscute
PREZENTARE AMBALAJ
Picaturi oftalmice, solutie, 0,015%-15 ml. Câte 15 ml în flacon din polietilena,
prevazut cu aplicator pentru picurare (picurator si capac cu inel de siguranta).
3
Câte 1 flacon împreuna cu instruc?iunea pentru administrare se plaseaza în cutie
de carton.
PASTRARE
A se pastra în ambalajul original, la temperatura 15-25°C.
A nu se utiliza mai mult de 28 de zile de la prima deschidere a flaconului.
A nu se lasa la îndemâna si vederea copiilor!
-3%
86.52 MDL
89.20 MDL
FORMA FARMACEUTICĂ
Soluţie injectabilă
DESCRIEREA PREPARATULUI
Lichid incolor transparent. INDICAŢII TERAPEUTICE
Faza acută a ictusului ischemic şi sechelele lui neurologice.
Traumatism cranio-cerebral şi sechelele lui neurologice.
Tulburările neurologice (cognitive, senzitive şi motorii) cauzate de afecţiuni cerebrale vasculare şi degenerative.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Preparatul se administrează intramuscular şi intravenos lent (timp de 5 min) sau prin perfuzie intravenoasă (câte 40-60 pic/min). Adulţi
Se recomandă de administrat preparatul câte 1-2 ori pe zi în funcţie de severitatea simptomelor. Soluţia din fiolă este predestinată numai pentru o singură administrare. După deschiderea fiolei soluţia trebuie administrată imediat.
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la orice component al preparatului. Nu se va administra la pacienţii cu hipertonusul sistemului nervos parasimpatic.
Soluţie injectabilă
DESCRIEREA PREPARATULUI
Lichid incolor transparent. INDICAŢII TERAPEUTICE
Faza acută a ictusului ischemic şi sechelele lui neurologice.
Traumatism cranio-cerebral şi sechelele lui neurologice.
Tulburările neurologice (cognitive, senzitive şi motorii) cauzate de afecţiuni cerebrale vasculare şi degenerative.
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
Preparatul se administrează intramuscular şi intravenos lent (timp de 5 min) sau prin perfuzie intravenoasă (câte 40-60 pic/min). Adulţi
Se recomandă de administrat preparatul câte 1-2 ori pe zi în funcţie de severitatea simptomelor. Soluţia din fiolă este predestinată numai pentru o singură administrare. După deschiderea fiolei soluţia trebuie administrată imediat.
CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la orice component al preparatului. Nu se va administra la pacienţii cu hipertonusul sistemului nervos parasimpatic.
Instrucțiuni de aplicare Nimotop soluție pentru inf. 0,2mg/ml 50ml.
Scurta descriere
Nimotop are un efect vasodilatator, neuroprotector.
Indicatii
- prevenirea și tratamentul tulburărilor neurologice ischemice cauzate de spasmul vaselor cerebrale pe fondul hemoragiei subarahnoidiene din cauza rupturii anevrismului.
Contraindicatii
- varsta pana la 18 ani;
- hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului. Cu grijămedicamentul trebuie prescris pentru bradicardie severă, hipotensiune arterială (presiune sistolica mai mică de 100 ml Hg), ischemie miocardică, insuficiență cardiacă severă, creșterea presiunii intracraniene, edem cerebral generalizat, insuficiență hepatică și renală. La pacienții cu angină instabilă sau în primele 4 săptămâni după un infarct miocardic acut, este necesară o evaluare a raportului dintre riscul potențial (scăderea perfuziei arterei coronare și ischemiei miocardice) și beneficii (îmbunătățirea perfuziei cerebrale). Medicamentul conține 23,7% vol. etanol, acest lucru trebuie luat în considerare la prescrierea celor care suferă de alcoolism cu o deteriorare a metabolismului alcoolului, femeilor însărcinate și care alăptează și pacienților cu boli hepatice, epilepsie.
Instrucțiuni Speciale
Numirea nimodipinei la pacienții vârstnici cu comorbidități, insuficiență renală severă (rata de filtrare glomerulară mai mică de 20 ml / min) și boli cardiovasculare severe trebuie justificată cu atenție. În timpul terapiei și după finalizarea acesteia, astfel de pacienți au nevoie de supraveghere medicală regulată.
La pacienții cu insuficiență hepatică, din cauza scăderii intensității metabolismului primar și a încetinirii inactivării metabolice, biodisponibilitatea nimodipinei poate crește. Ca urmare, efectele principale și secundare, în special, efectul său hipotensiv, pot fi îmbunătățite. În astfel de cazuri, doza de medicament trebuie redusă în funcție de gradul de scădere a tensiunii arteriale și, dacă este necesar, nimodipina trebuie întreruptă. În timpul tratamentului, trebuie avut în vedere că soluția pentru perfuzie IV conține 23,7% vol. etanol (200 mg etanol per 1 ml soluție) și 17% polietilen glicol 400.
Fertilitatea
În unele cazuri, în timpul fertilizării in vitro pe fundal de utilizarea blocanților lenți ai canalelor de calciu, modificări chimice reversibile în capul spermatozoizilor, care pot duce la afectarea funcției spermatozoizilor.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control
Datorită posibilei dezvoltări a amețelii, utilizarea nimodipinei poate afecta capacitatea de a conduce vehicule și mecanisme. Când utilizați soluția perfuzabilă de Nimotop®, acest factor de obicei nu contează.
efect farmacologic
Blocant al canalelor de calciu. Nimodipina are un efect antispastic foarte selectiv asupra vaselor cerebrale. Nimodipina previne sau elimină vasoconstricția cauzată de diferite substanțe vasoactive (de exemplu, serotonina, prostaglandine).
La pacienții cu tulburări acute ale circulației cerebrale, nimodipina dilată vasele cerebrale și îmbunătățește fluxul sanguin cerebral. Creșterea perfuziei tinde să fie mai pronunțată în zonele creierului care au primit aport insuficient de sânge decât în țesuturile intacte. Nimodipina reduce semnificativ incidența leziunilor cerebrale ischemice și mortalitatea la pacienții cu hemoragie subarahnoidiană. Nimodipina, acționând asupra receptorilor vaselor de sânge ale creierului asociați cu canalele de calciu, are un efect protector asupra celulelor nervoase, stabilizează funcția acestora, îmbunătățește alimentarea cu sânge a creierului, îmbunătățește toleranța la ischemie de către celulele nervoase, în timp ce „sindromul de furt”. ” nu se dezvoltă. Nimodipina are un efect benefic asupra tulburărilor de memorie și de concentrare la pacienții cu funcții cerebrale afectate. În același timp, reacțiile personale, comportamentale și rezultatele testelor funcționale psihometrice sunt îmbunătățite.
Mod de aplicare și dozare
Se recomandă respectarea următorului regim de dozare:
perfuzie IV
La începutul terapiei, se administrează 1 mg nimodipină pe oră (5 ml soluție perfuzabilă Nimotop®) timp de 2 ore, aproximativ 15 μg/kg/h. Cu o toleranță bună (în primul rând în absența unei scăderi vizibile a tensiunii arteriale), după 2 ore, doza este crescută la 2 mg nimodipină pe oră (aproximativ 30 mcg / kg / h). Doza inițială pentru pacienții care cântăresc mai puțin de 70 kg sau tensiune arterială labilă trebuie să fie de 0,5 mg nimodipină pe oră. Soluția perfuzabilă este utilizată pentru perfuzia IV continuă printr-un cateter central folosind o pompă de perfuzie și un robinet cu trei căi simultan cu una dintre următoarele soluții: dextroză 5%, clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer, soluție Ringer cu magneziu, soluție de dextran 40 sau 6% hidroxietil amidon într-un raport de aproximativ 1:4 (Nimotop®/altă soluție). Manitolul, albumina umană sau sângele pot fi, de asemenea, utilizate ca perfuzie concomitentă. Soluția Nimotop® nu trebuie adăugată într-un vas de perfuzie sau amestecată cu alte medicamente. Se recomandă continuarea administrării nimodipinei în timpul anesteziei, intervențiilor chirurgicale și angiografiei. Trebuie folosit un robinet cu trei căi pentru a conecta tubul de polietilenă (prin care curge soluția Nimotop®), canalul concomitent de alimentare cu soluție și cateterul central.
Utilizare preventivă. În/în terapia cu nimodipină trebuie să înceapă nu mai târziu de 4 zile după hemoragie și să continue pe toată perioada de risc maxim de vasospasm, adică până la 10-14 zile după hemoragia subarahnoidiană. După terminarea terapiei cu perfuzie, se recomandă administrarea orală a unui comprimat de nimodipină în doză de 60 mg de 6 ori/zi cu un interval de 4 ore pentru următoarele 7
zile.Utilizare terapeutică.Dacă apar deja tulburări neurologice ischemice datorate vasospasmului din cauza hemoragiei subarahnoidiene, terapia cu fluide trebuie începută cât mai devreme posibil și efectuată timp de cel puțin 5, dar nu mai mult de 14 zile. După terminarea terapiei cu perfuzie, se recomandă administrarea orală a unui comprimat de nimodipină în doză de 60 mg de 6 ori/zi (la fiecare 4 ore) în următoarele 7 zile. Dacă tratamentul chirurgical al hemoragiei este efectuat în timpul utilizării terapeutice sau profilactice a soluției Nimotop®, terapia intravenoasă cu nimodipină trebuie continuată timp de cel puțin 5 zile după intervenție chirurgicală.
Introducere în cisternele creierului
În timpul intervenției chirurgicale, o soluție proaspăt preparată de nimodipină (1 ml soluție perfuzabilă Nimotop și 19 ml soluție Ringer), încălzită la o temperatură medie a corpului, poate fi injectată în cisternele creierului. Soluția trebuie utilizată imediat după preparare. Dacă pacientul dezvoltă reacții adverse la utilizarea medicamentului, fie reduceți doza, fie opriți terapia cu nimodipină. În încălcări severe ale funcției hepatice, în special în cazul cirozei hepatice, biodisponibilitatea nimodipinei poate fi crescută din cauza scăderii intensității metabolismului primar și a încetinirii inactivării metabolice. Acest lucru poate duce la o agravare a efectelor principale și secundare ale medicamentului, în special a efectului său hipotensiv. În astfel de cazuri, doza de medicament ar trebui redusă, în funcție de gradul de scădere a tensiunii arteriale; dacă este necesar, tratamentul trebuie întrerupt. Nimodipina este sensibilă la lumină, așa că trebuie evitată lumina directă a soarelui: trebuie folosite seringi de sticlă și tuburi de legătură în negru, maro, galben sau roșu; in plus, este indicat sa infasurati pompa de perfuzie si tuburile cu hartie opaca. În lumină difuză sau artificială, Nimotop® poate fi utilizat timp de 10 ore fără măsuri speciale de protecție. Nimodipina, substanța activă a soluției perfuzabile Nimotop®, este absorbită de clorură de polivinil, iar pentru administrarea sa parenterală pot fi utilizate numai sisteme cu tuburi de polietilenă. utilizați seringi de sticlă și tuburi de legătură în negru, maro, galben sau roșu; in plus, este indicat sa infasurati pompa de perfuzie si tuburile cu hartie opaca. În lumină difuză sau artificială, Nimotop® poate fi utilizat timp de 10 ore fără măsuri speciale de protecție. Nimodipina, substanța activă a soluției perfuzabile Nimotop®, este absorbită de clorură de polivinil, iar pentru administrarea sa parenterală pot fi utilizate numai sisteme cu tuburi de polietilenă. utilizați seringi de sticlă și tuburi de legătură în negru, maro, galben sau roșu; in plus, este indicat sa infasurati pompa de perfuzie si tuburile cu hartie opaca. În lumină difuză sau artificială, Nimotop® poate fi utilizat timp de 10 ore fără măsuri speciale de protecție. Nimodipina, substanța activă a soluției perfuzabile Nimotop®, este absorbită de clorură de polivinil, iar pentru administrarea sa parenterală pot fi utilizate numai sisteme cu tuburi de polietilenă.
Interacțiunea cu alte medicamente
Nimodipina este metabolizată cu participarea izoenzimei CYP3A4, astfel încât medicamentele care induc sau inhibă activitatea enzimelor hepatice pot afecta concentrația plasmatică a nimodipinei.
Pe baza experienței cu alte blocante lente ale canalelor de calciu, se poate aștepta ca rifampicina, care este un inductor al enzimelor hepatice, este capabilă să accelereze metabolismul nimodipinei. Odată cu utilizarea simultană a rifampicinei și nimodipinei, eficacitatea acesteia din urmă poate fi redusă. Medicamentele antiepileptice care induc izoenzima CYP3A4 (fenobarbital, fenitoină și carbamazepină) reduc semnificativ biodisponibilitatea nimodipinei, astfel încât utilizarea lor combinată este contraindicată. Medicamentele care induc activitatea CYP3A4 pot crește concentrațiile plasmatice ale nimodipinei: macrolide, de exemplu eritromicina (azitromicina înrudită structural nu are aceste proprietăți), inhibitori de protează HIV (de exemplu, ritonavir), antifungice azolice (de exemplu, ketoconazol), antidepresive nefazodonă și fluoxetină, chinopristină/dalfopristină, cimetidină, acid valproic. Odată cu administrarea comună a acestor medicamente, doza de nimodipină trebuie redusă și tensiunea arterială trebuie monitorizată. Utilizarea pe termen lung a nimodipinei cu nortriptilină duce la o scădere ușoară a concentrațiilor plasmatice ale nimodipinei; concentrația de nortriptilină rămâne neschimbată. Utilizarea pe termen lung a nimodipinei cu fluoxetină duce la o creștere a concentrațiilor plasmatice ale nimodipinei cu o medie de 50%. Concentrația de fluoxetină este redusă semnificativ, în timp ce conținutul de metabolit activ al fluoxetinei - norfluoxetină nu se modifică. Nimodipina poate scădea tensiunea arterială atunci când este administrată concomitent cu diuretice, beta-blocante, inhibitori ECA, blocante ale receptorilor AT1, alți antagoniști de calciu, alfa-blocante, metildopa, inhibitori ai fosfodiesterazei. Odată cu utilizarea combinată a nimodipinei cu medicamente din aceste grupuri, este necesară o monitorizare atentă a tensiunii arteriale. La pacienții tratați pe termen lung cu haloperidol, nu au fost găsite interacțiuni medicamentoase ale nimodipinei cu haloperidol. Într-un studiu la maimuță, administrarea concomitentă de zidovudină și administrarea IV în bolus de nimodipină a dus la o scădere a clearance-ului zidovudinei. Preparatele de calciu reduc eficacitatea nimodipinei. Terapia concomitentă cu medicamente potențial nefrotoxice (de exemplu, aminoglicozide, cefalosporine, furosemid) poate determina afectarea funcției renale. În cazul unui astfel de tratament, precum și la pacienții cu insuficiență renală, tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere atentă. Dacă se detectează insuficiență renală, tratamentul cu nimodipină trebuie întrerupt. Soluția perfuzabilă Nimotop® conține 23. 7% vol. etanol; este necesar să se țină cont de posibila interacțiune a etanolului cu alte medicamente. Sucul de grapefruit inhibă metabolismul oxidării dihidropiridinei. Combinațiile de suc de grepfrut și nimodipină trebuie evitate ca aceasta poate duce la o creștere a concentrațiilor plasmatice de nimodipină.
Supradozaj
Simptome: o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, tahicardie sau bradicardie, vărsături, durere în regiunea epigastrică, simptome de încălcare a sistemului nervos central.
Tratament: în caz de supradozaj, medicamentul trebuie întrerupt imediat. Efectuați terapie simptomatică. Dacă există o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, trebuie administrată intravenos dopamină sau norepinefrină. Antidoturile specifice pentru nimodipină sunt necunoscute.
Scurta descriere
Nimotop are un efect vasodilatator, neuroprotector.
Indicatii
- prevenirea și tratamentul tulburărilor neurologice ischemice cauzate de spasmul vaselor cerebrale pe fondul hemoragiei subarahnoidiene din cauza rupturii anevrismului.
Contraindicatii
- varsta pana la 18 ani;
- hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului. Cu grijămedicamentul trebuie prescris pentru bradicardie severă, hipotensiune arterială (presiune sistolica mai mică de 100 ml Hg), ischemie miocardică, insuficiență cardiacă severă, creșterea presiunii intracraniene, edem cerebral generalizat, insuficiență hepatică și renală. La pacienții cu angină instabilă sau în primele 4 săptămâni după un infarct miocardic acut, este necesară o evaluare a raportului dintre riscul potențial (scăderea perfuziei arterei coronare și ischemiei miocardice) și beneficii (îmbunătățirea perfuziei cerebrale). Medicamentul conține 23,7% vol. etanol, acest lucru trebuie luat în considerare la prescrierea celor care suferă de alcoolism cu o deteriorare a metabolismului alcoolului, femeilor însărcinate și care alăptează și pacienților cu boli hepatice, epilepsie.
Instrucțiuni Speciale
Numirea nimodipinei la pacienții vârstnici cu comorbidități, insuficiență renală severă (rata de filtrare glomerulară mai mică de 20 ml / min) și boli cardiovasculare severe trebuie justificată cu atenție. În timpul terapiei și după finalizarea acesteia, astfel de pacienți au nevoie de supraveghere medicală regulată.
La pacienții cu insuficiență hepatică, din cauza scăderii intensității metabolismului primar și a încetinirii inactivării metabolice, biodisponibilitatea nimodipinei poate crește. Ca urmare, efectele principale și secundare, în special, efectul său hipotensiv, pot fi îmbunătățite. În astfel de cazuri, doza de medicament trebuie redusă în funcție de gradul de scădere a tensiunii arteriale și, dacă este necesar, nimodipina trebuie întreruptă. În timpul tratamentului, trebuie avut în vedere că soluția pentru perfuzie IV conține 23,7% vol. etanol (200 mg etanol per 1 ml soluție) și 17% polietilen glicol 400.
Fertilitatea
În unele cazuri, în timpul fertilizării in vitro pe fundal de utilizarea blocanților lenți ai canalelor de calciu, modificări chimice reversibile în capul spermatozoizilor, care pot duce la afectarea funcției spermatozoizilor.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control
Datorită posibilei dezvoltări a amețelii, utilizarea nimodipinei poate afecta capacitatea de a conduce vehicule și mecanisme. Când utilizați soluția perfuzabilă de Nimotop®, acest factor de obicei nu contează.
efect farmacologic
Blocant al canalelor de calciu. Nimodipina are un efect antispastic foarte selectiv asupra vaselor cerebrale. Nimodipina previne sau elimină vasoconstricția cauzată de diferite substanțe vasoactive (de exemplu, serotonina, prostaglandine).
La pacienții cu tulburări acute ale circulației cerebrale, nimodipina dilată vasele cerebrale și îmbunătățește fluxul sanguin cerebral. Creșterea perfuziei tinde să fie mai pronunțată în zonele creierului care au primit aport insuficient de sânge decât în țesuturile intacte. Nimodipina reduce semnificativ incidența leziunilor cerebrale ischemice și mortalitatea la pacienții cu hemoragie subarahnoidiană. Nimodipina, acționând asupra receptorilor vaselor de sânge ale creierului asociați cu canalele de calciu, are un efect protector asupra celulelor nervoase, stabilizează funcția acestora, îmbunătățește alimentarea cu sânge a creierului, îmbunătățește toleranța la ischemie de către celulele nervoase, în timp ce „sindromul de furt”. ” nu se dezvoltă. Nimodipina are un efect benefic asupra tulburărilor de memorie și de concentrare la pacienții cu funcții cerebrale afectate. În același timp, reacțiile personale, comportamentale și rezultatele testelor funcționale psihometrice sunt îmbunătățite.
Mod de aplicare și dozare
Se recomandă respectarea următorului regim de dozare:
perfuzie IV
La începutul terapiei, se administrează 1 mg nimodipină pe oră (5 ml soluție perfuzabilă Nimotop®) timp de 2 ore, aproximativ 15 μg/kg/h. Cu o toleranță bună (în primul rând în absența unei scăderi vizibile a tensiunii arteriale), după 2 ore, doza este crescută la 2 mg nimodipină pe oră (aproximativ 30 mcg / kg / h). Doza inițială pentru pacienții care cântăresc mai puțin de 70 kg sau tensiune arterială labilă trebuie să fie de 0,5 mg nimodipină pe oră. Soluția perfuzabilă este utilizată pentru perfuzia IV continuă printr-un cateter central folosind o pompă de perfuzie și un robinet cu trei căi simultan cu una dintre următoarele soluții: dextroză 5%, clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer, soluție Ringer cu magneziu, soluție de dextran 40 sau 6% hidroxietil amidon într-un raport de aproximativ 1:4 (Nimotop®/altă soluție). Manitolul, albumina umană sau sângele pot fi, de asemenea, utilizate ca perfuzie concomitentă. Soluția Nimotop® nu trebuie adăugată într-un vas de perfuzie sau amestecată cu alte medicamente. Se recomandă continuarea administrării nimodipinei în timpul anesteziei, intervențiilor chirurgicale și angiografiei. Trebuie folosit un robinet cu trei căi pentru a conecta tubul de polietilenă (prin care curge soluția Nimotop®), canalul concomitent de alimentare cu soluție și cateterul central.
Utilizare preventivă. În/în terapia cu nimodipină trebuie să înceapă nu mai târziu de 4 zile după hemoragie și să continue pe toată perioada de risc maxim de vasospasm, adică până la 10-14 zile după hemoragia subarahnoidiană. După terminarea terapiei cu perfuzie, se recomandă administrarea orală a unui comprimat de nimodipină în doză de 60 mg de 6 ori/zi cu un interval de 4 ore pentru următoarele 7
zile.Utilizare terapeutică.Dacă apar deja tulburări neurologice ischemice datorate vasospasmului din cauza hemoragiei subarahnoidiene, terapia cu fluide trebuie începută cât mai devreme posibil și efectuată timp de cel puțin 5, dar nu mai mult de 14 zile. După terminarea terapiei cu perfuzie, se recomandă administrarea orală a unui comprimat de nimodipină în doză de 60 mg de 6 ori/zi (la fiecare 4 ore) în următoarele 7 zile. Dacă tratamentul chirurgical al hemoragiei este efectuat în timpul utilizării terapeutice sau profilactice a soluției Nimotop®, terapia intravenoasă cu nimodipină trebuie continuată timp de cel puțin 5 zile după intervenție chirurgicală.
Introducere în cisternele creierului
În timpul intervenției chirurgicale, o soluție proaspăt preparată de nimodipină (1 ml soluție perfuzabilă Nimotop și 19 ml soluție Ringer), încălzită la o temperatură medie a corpului, poate fi injectată în cisternele creierului. Soluția trebuie utilizată imediat după preparare. Dacă pacientul dezvoltă reacții adverse la utilizarea medicamentului, fie reduceți doza, fie opriți terapia cu nimodipină. În încălcări severe ale funcției hepatice, în special în cazul cirozei hepatice, biodisponibilitatea nimodipinei poate fi crescută din cauza scăderii intensității metabolismului primar și a încetinirii inactivării metabolice. Acest lucru poate duce la o agravare a efectelor principale și secundare ale medicamentului, în special a efectului său hipotensiv. În astfel de cazuri, doza de medicament ar trebui redusă, în funcție de gradul de scădere a tensiunii arteriale; dacă este necesar, tratamentul trebuie întrerupt. Nimodipina este sensibilă la lumină, așa că trebuie evitată lumina directă a soarelui: trebuie folosite seringi de sticlă și tuburi de legătură în negru, maro, galben sau roșu; in plus, este indicat sa infasurati pompa de perfuzie si tuburile cu hartie opaca. În lumină difuză sau artificială, Nimotop® poate fi utilizat timp de 10 ore fără măsuri speciale de protecție. Nimodipina, substanța activă a soluției perfuzabile Nimotop®, este absorbită de clorură de polivinil, iar pentru administrarea sa parenterală pot fi utilizate numai sisteme cu tuburi de polietilenă. utilizați seringi de sticlă și tuburi de legătură în negru, maro, galben sau roșu; in plus, este indicat sa infasurati pompa de perfuzie si tuburile cu hartie opaca. În lumină difuză sau artificială, Nimotop® poate fi utilizat timp de 10 ore fără măsuri speciale de protecție. Nimodipina, substanța activă a soluției perfuzabile Nimotop®, este absorbită de clorură de polivinil, iar pentru administrarea sa parenterală pot fi utilizate numai sisteme cu tuburi de polietilenă. utilizați seringi de sticlă și tuburi de legătură în negru, maro, galben sau roșu; in plus, este indicat sa infasurati pompa de perfuzie si tuburile cu hartie opaca. În lumină difuză sau artificială, Nimotop® poate fi utilizat timp de 10 ore fără măsuri speciale de protecție. Nimodipina, substanța activă a soluției perfuzabile Nimotop®, este absorbită de clorură de polivinil, iar pentru administrarea sa parenterală pot fi utilizate numai sisteme cu tuburi de polietilenă.
Interacțiunea cu alte medicamente
Nimodipina este metabolizată cu participarea izoenzimei CYP3A4, astfel încât medicamentele care induc sau inhibă activitatea enzimelor hepatice pot afecta concentrația plasmatică a nimodipinei.
Pe baza experienței cu alte blocante lente ale canalelor de calciu, se poate aștepta ca rifampicina, care este un inductor al enzimelor hepatice, este capabilă să accelereze metabolismul nimodipinei. Odată cu utilizarea simultană a rifampicinei și nimodipinei, eficacitatea acesteia din urmă poate fi redusă. Medicamentele antiepileptice care induc izoenzima CYP3A4 (fenobarbital, fenitoină și carbamazepină) reduc semnificativ biodisponibilitatea nimodipinei, astfel încât utilizarea lor combinată este contraindicată. Medicamentele care induc activitatea CYP3A4 pot crește concentrațiile plasmatice ale nimodipinei: macrolide, de exemplu eritromicina (azitromicina înrudită structural nu are aceste proprietăți), inhibitori de protează HIV (de exemplu, ritonavir), antifungice azolice (de exemplu, ketoconazol), antidepresive nefazodonă și fluoxetină, chinopristină/dalfopristină, cimetidină, acid valproic. Odată cu administrarea comună a acestor medicamente, doza de nimodipină trebuie redusă și tensiunea arterială trebuie monitorizată. Utilizarea pe termen lung a nimodipinei cu nortriptilină duce la o scădere ușoară a concentrațiilor plasmatice ale nimodipinei; concentrația de nortriptilină rămâne neschimbată. Utilizarea pe termen lung a nimodipinei cu fluoxetină duce la o creștere a concentrațiilor plasmatice ale nimodipinei cu o medie de 50%. Concentrația de fluoxetină este redusă semnificativ, în timp ce conținutul de metabolit activ al fluoxetinei - norfluoxetină nu se modifică. Nimodipina poate scădea tensiunea arterială atunci când este administrată concomitent cu diuretice, beta-blocante, inhibitori ECA, blocante ale receptorilor AT1, alți antagoniști de calciu, alfa-blocante, metildopa, inhibitori ai fosfodiesterazei. Odată cu utilizarea combinată a nimodipinei cu medicamente din aceste grupuri, este necesară o monitorizare atentă a tensiunii arteriale. La pacienții tratați pe termen lung cu haloperidol, nu au fost găsite interacțiuni medicamentoase ale nimodipinei cu haloperidol. Într-un studiu la maimuță, administrarea concomitentă de zidovudină și administrarea IV în bolus de nimodipină a dus la o scădere a clearance-ului zidovudinei. Preparatele de calciu reduc eficacitatea nimodipinei. Terapia concomitentă cu medicamente potențial nefrotoxice (de exemplu, aminoglicozide, cefalosporine, furosemid) poate determina afectarea funcției renale. În cazul unui astfel de tratament, precum și la pacienții cu insuficiență renală, tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere atentă. Dacă se detectează insuficiență renală, tratamentul cu nimodipină trebuie întrerupt. Soluția perfuzabilă Nimotop® conține 23. 7% vol. etanol; este necesar să se țină cont de posibila interacțiune a etanolului cu alte medicamente. Sucul de grapefruit inhibă metabolismul oxidării dihidropiridinei. Combinațiile de suc de grepfrut și nimodipină trebuie evitate ca aceasta poate duce la o creștere a concentrațiilor plasmatice de nimodipină.
Supradozaj
Simptome: o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, tahicardie sau bradicardie, vărsături, durere în regiunea epigastrică, simptome de încălcare a sistemului nervos central.
Tratament: în caz de supradozaj, medicamentul trebuie întrerupt imediat. Efectuați terapie simptomatică. Dacă există o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, trebuie administrată intravenos dopamină sau norepinefrină. Antidoturile specifice pentru nimodipină sunt necunoscute.