Filtru
Întâi cele populare
Instrucțiuni de aplicare Nimotop soluție pentru inf. 0,2mg/ml 50ml.
Scurta descriere
Nimotop are un efect vasodilatator, neuroprotector.
Indicatii
- prevenirea și tratamentul tulburărilor neurologice ischemice cauzate de spasmul vaselor cerebrale pe fondul hemoragiei subarahnoidiene din cauza rupturii anevrismului.
Contraindicatii
- varsta pana la 18 ani;
- hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului. Cu grijămedicamentul trebuie prescris pentru bradicardie severă, hipotensiune arterială (presiune sistolica mai mică de 100 ml Hg), ischemie miocardică, insuficiență cardiacă severă, creșterea presiunii intracraniene, edem cerebral generalizat, insuficiență hepatică și renală. La pacienții cu angină instabilă sau în primele 4 săptămâni după un infarct miocardic acut, este necesară o evaluare a raportului dintre riscul potențial (scăderea perfuziei arterei coronare și ischemiei miocardice) și beneficii (îmbunătățirea perfuziei cerebrale). Medicamentul conține 23,7% vol. etanol, acest lucru trebuie luat în considerare la prescrierea celor care suferă de alcoolism cu o deteriorare a metabolismului alcoolului, femeilor însărcinate și care alăptează și pacienților cu boli hepatice, epilepsie.
Instrucțiuni Speciale
Numirea nimodipinei la pacienții vârstnici cu comorbidități, insuficiență renală severă (rata de filtrare glomerulară mai mică de 20 ml / min) și boli cardiovasculare severe trebuie justificată cu atenție. În timpul terapiei și după finalizarea acesteia, astfel de pacienți au nevoie de supraveghere medicală regulată.
La pacienții cu insuficiență hepatică, din cauza scăderii intensității metabolismului primar și a încetinirii inactivării metabolice, biodisponibilitatea nimodipinei poate crește. Ca urmare, efectele principale și secundare, în special, efectul său hipotensiv, pot fi îmbunătățite. În astfel de cazuri, doza de medicament trebuie redusă în funcție de gradul de scădere a tensiunii arteriale și, dacă este necesar, nimodipina trebuie întreruptă. În timpul tratamentului, trebuie avut în vedere că soluția pentru perfuzie IV conține 23,7% vol. etanol (200 mg etanol per 1 ml soluție) și 17% polietilen glicol 400.
Fertilitatea
În unele cazuri, în timpul fertilizării in vitro pe fundal de utilizarea blocanților lenți ai canalelor de calciu, modificări chimice reversibile în capul spermatozoizilor, care pot duce la afectarea funcției spermatozoizilor.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control
Datorită posibilei dezvoltări a amețelii, utilizarea nimodipinei poate afecta capacitatea de a conduce vehicule și mecanisme. Când utilizați soluția perfuzabilă de Nimotop®, acest factor de obicei nu contează.
efect farmacologic
Blocant al canalelor de calciu. Nimodipina are un efect antispastic foarte selectiv asupra vaselor cerebrale. Nimodipina previne sau elimină vasoconstricția cauzată de diferite substanțe vasoactive (de exemplu, serotonina, prostaglandine).
La pacienții cu tulburări acute ale circulației cerebrale, nimodipina dilată vasele cerebrale și îmbunătățește fluxul sanguin cerebral. Creșterea perfuziei tinde să fie mai pronunțată în zonele creierului care au primit aport insuficient de sânge decât în țesuturile intacte. Nimodipina reduce semnificativ incidența leziunilor cerebrale ischemice și mortalitatea la pacienții cu hemoragie subarahnoidiană. Nimodipina, acționând asupra receptorilor vaselor de sânge ale creierului asociați cu canalele de calciu, are un efect protector asupra celulelor nervoase, stabilizează funcția acestora, îmbunătățește alimentarea cu sânge a creierului, îmbunătățește toleranța la ischemie de către celulele nervoase, în timp ce „sindromul de furt”. ” nu se dezvoltă. Nimodipina are un efect benefic asupra tulburărilor de memorie și de concentrare la pacienții cu funcții cerebrale afectate. În același timp, reacțiile personale, comportamentale și rezultatele testelor funcționale psihometrice sunt îmbunătățite.
Mod de aplicare și dozare
Se recomandă respectarea următorului regim de dozare:
perfuzie IV
La începutul terapiei, se administrează 1 mg nimodipină pe oră (5 ml soluție perfuzabilă Nimotop®) timp de 2 ore, aproximativ 15 μg/kg/h. Cu o toleranță bună (în primul rând în absența unei scăderi vizibile a tensiunii arteriale), după 2 ore, doza este crescută la 2 mg nimodipină pe oră (aproximativ 30 mcg / kg / h). Doza inițială pentru pacienții care cântăresc mai puțin de 70 kg sau tensiune arterială labilă trebuie să fie de 0,5 mg nimodipină pe oră. Soluția perfuzabilă este utilizată pentru perfuzia IV continuă printr-un cateter central folosind o pompă de perfuzie și un robinet cu trei căi simultan cu una dintre următoarele soluții: dextroză 5%, clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer, soluție Ringer cu magneziu, soluție de dextran 40 sau 6% hidroxietil amidon într-un raport de aproximativ 1:4 (Nimotop®/altă soluție). Manitolul, albumina umană sau sângele pot fi, de asemenea, utilizate ca perfuzie concomitentă. Soluția Nimotop® nu trebuie adăugată într-un vas de perfuzie sau amestecată cu alte medicamente. Se recomandă continuarea administrării nimodipinei în timpul anesteziei, intervențiilor chirurgicale și angiografiei. Trebuie folosit un robinet cu trei căi pentru a conecta tubul de polietilenă (prin care curge soluția Nimotop®), canalul concomitent de alimentare cu soluție și cateterul central.
Utilizare preventivă. În/în terapia cu nimodipină trebuie să înceapă nu mai târziu de 4 zile după hemoragie și să continue pe toată perioada de risc maxim de vasospasm, adică până la 10-14 zile după hemoragia subarahnoidiană. După terminarea terapiei cu perfuzie, se recomandă administrarea orală a unui comprimat de nimodipină în doză de 60 mg de 6 ori/zi cu un interval de 4 ore pentru următoarele 7
zile.Utilizare terapeutică.Dacă apar deja tulburări neurologice ischemice datorate vasospasmului din cauza hemoragiei subarahnoidiene, terapia cu fluide trebuie începută cât mai devreme posibil și efectuată timp de cel puțin 5, dar nu mai mult de 14 zile. După terminarea terapiei cu perfuzie, se recomandă administrarea orală a unui comprimat de nimodipină în doză de 60 mg de 6 ori/zi (la fiecare 4 ore) în următoarele 7 zile. Dacă tratamentul chirurgical al hemoragiei este efectuat în timpul utilizării terapeutice sau profilactice a soluției Nimotop®, terapia intravenoasă cu nimodipină trebuie continuată timp de cel puțin 5 zile după intervenție chirurgicală.
Introducere în cisternele creierului
În timpul intervenției chirurgicale, o soluție proaspăt preparată de nimodipină (1 ml soluție perfuzabilă Nimotop și 19 ml soluție Ringer), încălzită la o temperatură medie a corpului, poate fi injectată în cisternele creierului. Soluția trebuie utilizată imediat după preparare. Dacă pacientul dezvoltă reacții adverse la utilizarea medicamentului, fie reduceți doza, fie opriți terapia cu nimodipină. În încălcări severe ale funcției hepatice, în special în cazul cirozei hepatice, biodisponibilitatea nimodipinei poate fi crescută din cauza scăderii intensității metabolismului primar și a încetinirii inactivării metabolice. Acest lucru poate duce la o agravare a efectelor principale și secundare ale medicamentului, în special a efectului său hipotensiv. În astfel de cazuri, doza de medicament ar trebui redusă, în funcție de gradul de scădere a tensiunii arteriale; dacă este necesar, tratamentul trebuie întrerupt. Nimodipina este sensibilă la lumină, așa că trebuie evitată lumina directă a soarelui: trebuie folosite seringi de sticlă și tuburi de legătură în negru, maro, galben sau roșu; in plus, este indicat sa infasurati pompa de perfuzie si tuburile cu hartie opaca. În lumină difuză sau artificială, Nimotop® poate fi utilizat timp de 10 ore fără măsuri speciale de protecție. Nimodipina, substanța activă a soluției perfuzabile Nimotop®, este absorbită de clorură de polivinil, iar pentru administrarea sa parenterală pot fi utilizate numai sisteme cu tuburi de polietilenă. utilizați seringi de sticlă și tuburi de legătură în negru, maro, galben sau roșu; in plus, este indicat sa infasurati pompa de perfuzie si tuburile cu hartie opaca. În lumină difuză sau artificială, Nimotop® poate fi utilizat timp de 10 ore fără măsuri speciale de protecție. Nimodipina, substanța activă a soluției perfuzabile Nimotop®, este absorbită de clorură de polivinil, iar pentru administrarea sa parenterală pot fi utilizate numai sisteme cu tuburi de polietilenă. utilizați seringi de sticlă și tuburi de legătură în negru, maro, galben sau roșu; in plus, este indicat sa infasurati pompa de perfuzie si tuburile cu hartie opaca. În lumină difuză sau artificială, Nimotop® poate fi utilizat timp de 10 ore fără măsuri speciale de protecție. Nimodipina, substanța activă a soluției perfuzabile Nimotop®, este absorbită de clorură de polivinil, iar pentru administrarea sa parenterală pot fi utilizate numai sisteme cu tuburi de polietilenă.
Interacțiunea cu alte medicamente
Nimodipina este metabolizată cu participarea izoenzimei CYP3A4, astfel încât medicamentele care induc sau inhibă activitatea enzimelor hepatice pot afecta concentrația plasmatică a nimodipinei.
Pe baza experienței cu alte blocante lente ale canalelor de calciu, se poate aștepta ca rifampicina, care este un inductor al enzimelor hepatice, este capabilă să accelereze metabolismul nimodipinei. Odată cu utilizarea simultană a rifampicinei și nimodipinei, eficacitatea acesteia din urmă poate fi redusă. Medicamentele antiepileptice care induc izoenzima CYP3A4 (fenobarbital, fenitoină și carbamazepină) reduc semnificativ biodisponibilitatea nimodipinei, astfel încât utilizarea lor combinată este contraindicată. Medicamentele care induc activitatea CYP3A4 pot crește concentrațiile plasmatice ale nimodipinei: macrolide, de exemplu eritromicina (azitromicina înrudită structural nu are aceste proprietăți), inhibitori de protează HIV (de exemplu, ritonavir), antifungice azolice (de exemplu, ketoconazol), antidepresive nefazodonă și fluoxetină, chinopristină/dalfopristină, cimetidină, acid valproic. Odată cu administrarea comună a acestor medicamente, doza de nimodipină trebuie redusă și tensiunea arterială trebuie monitorizată. Utilizarea pe termen lung a nimodipinei cu nortriptilină duce la o scădere ușoară a concentrațiilor plasmatice ale nimodipinei; concentrația de nortriptilină rămâne neschimbată. Utilizarea pe termen lung a nimodipinei cu fluoxetină duce la o creștere a concentrațiilor plasmatice ale nimodipinei cu o medie de 50%. Concentrația de fluoxetină este redusă semnificativ, în timp ce conținutul de metabolit activ al fluoxetinei - norfluoxetină nu se modifică. Nimodipina poate scădea tensiunea arterială atunci când este administrată concomitent cu diuretice, beta-blocante, inhibitori ECA, blocante ale receptorilor AT1, alți antagoniști de calciu, alfa-blocante, metildopa, inhibitori ai fosfodiesterazei. Odată cu utilizarea combinată a nimodipinei cu medicamente din aceste grupuri, este necesară o monitorizare atentă a tensiunii arteriale. La pacienții tratați pe termen lung cu haloperidol, nu au fost găsite interacțiuni medicamentoase ale nimodipinei cu haloperidol. Într-un studiu la maimuță, administrarea concomitentă de zidovudină și administrarea IV în bolus de nimodipină a dus la o scădere a clearance-ului zidovudinei. Preparatele de calciu reduc eficacitatea nimodipinei. Terapia concomitentă cu medicamente potențial nefrotoxice (de exemplu, aminoglicozide, cefalosporine, furosemid) poate determina afectarea funcției renale. În cazul unui astfel de tratament, precum și la pacienții cu insuficiență renală, tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere atentă. Dacă se detectează insuficiență renală, tratamentul cu nimodipină trebuie întrerupt. Soluția perfuzabilă Nimotop® conține 23. 7% vol. etanol; este necesar să se țină cont de posibila interacțiune a etanolului cu alte medicamente. Sucul de grapefruit inhibă metabolismul oxidării dihidropiridinei. Combinațiile de suc de grepfrut și nimodipină trebuie evitate ca aceasta poate duce la o creștere a concentrațiilor plasmatice de nimodipină.
Supradozaj
Simptome: o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, tahicardie sau bradicardie, vărsături, durere în regiunea epigastrică, simptome de încălcare a sistemului nervos central.
Tratament: în caz de supradozaj, medicamentul trebuie întrerupt imediat. Efectuați terapie simptomatică. Dacă există o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, trebuie administrată intravenos dopamină sau norepinefrină. Antidoturile specifice pentru nimodipină sunt necunoscute.
Scurta descriere
Nimotop are un efect vasodilatator, neuroprotector.
Indicatii
- prevenirea și tratamentul tulburărilor neurologice ischemice cauzate de spasmul vaselor cerebrale pe fondul hemoragiei subarahnoidiene din cauza rupturii anevrismului.
Contraindicatii
- varsta pana la 18 ani;
- hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului. Cu grijămedicamentul trebuie prescris pentru bradicardie severă, hipotensiune arterială (presiune sistolica mai mică de 100 ml Hg), ischemie miocardică, insuficiență cardiacă severă, creșterea presiunii intracraniene, edem cerebral generalizat, insuficiență hepatică și renală. La pacienții cu angină instabilă sau în primele 4 săptămâni după un infarct miocardic acut, este necesară o evaluare a raportului dintre riscul potențial (scăderea perfuziei arterei coronare și ischemiei miocardice) și beneficii (îmbunătățirea perfuziei cerebrale). Medicamentul conține 23,7% vol. etanol, acest lucru trebuie luat în considerare la prescrierea celor care suferă de alcoolism cu o deteriorare a metabolismului alcoolului, femeilor însărcinate și care alăptează și pacienților cu boli hepatice, epilepsie.
Instrucțiuni Speciale
Numirea nimodipinei la pacienții vârstnici cu comorbidități, insuficiență renală severă (rata de filtrare glomerulară mai mică de 20 ml / min) și boli cardiovasculare severe trebuie justificată cu atenție. În timpul terapiei și după finalizarea acesteia, astfel de pacienți au nevoie de supraveghere medicală regulată.
La pacienții cu insuficiență hepatică, din cauza scăderii intensității metabolismului primar și a încetinirii inactivării metabolice, biodisponibilitatea nimodipinei poate crește. Ca urmare, efectele principale și secundare, în special, efectul său hipotensiv, pot fi îmbunătățite. În astfel de cazuri, doza de medicament trebuie redusă în funcție de gradul de scădere a tensiunii arteriale și, dacă este necesar, nimodipina trebuie întreruptă. În timpul tratamentului, trebuie avut în vedere că soluția pentru perfuzie IV conține 23,7% vol. etanol (200 mg etanol per 1 ml soluție) și 17% polietilen glicol 400.
Fertilitatea
În unele cazuri, în timpul fertilizării in vitro pe fundal de utilizarea blocanților lenți ai canalelor de calciu, modificări chimice reversibile în capul spermatozoizilor, care pot duce la afectarea funcției spermatozoizilor.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control
Datorită posibilei dezvoltări a amețelii, utilizarea nimodipinei poate afecta capacitatea de a conduce vehicule și mecanisme. Când utilizați soluția perfuzabilă de Nimotop®, acest factor de obicei nu contează.
efect farmacologic
Blocant al canalelor de calciu. Nimodipina are un efect antispastic foarte selectiv asupra vaselor cerebrale. Nimodipina previne sau elimină vasoconstricția cauzată de diferite substanțe vasoactive (de exemplu, serotonina, prostaglandine).
La pacienții cu tulburări acute ale circulației cerebrale, nimodipina dilată vasele cerebrale și îmbunătățește fluxul sanguin cerebral. Creșterea perfuziei tinde să fie mai pronunțată în zonele creierului care au primit aport insuficient de sânge decât în țesuturile intacte. Nimodipina reduce semnificativ incidența leziunilor cerebrale ischemice și mortalitatea la pacienții cu hemoragie subarahnoidiană. Nimodipina, acționând asupra receptorilor vaselor de sânge ale creierului asociați cu canalele de calciu, are un efect protector asupra celulelor nervoase, stabilizează funcția acestora, îmbunătățește alimentarea cu sânge a creierului, îmbunătățește toleranța la ischemie de către celulele nervoase, în timp ce „sindromul de furt”. ” nu se dezvoltă. Nimodipina are un efect benefic asupra tulburărilor de memorie și de concentrare la pacienții cu funcții cerebrale afectate. În același timp, reacțiile personale, comportamentale și rezultatele testelor funcționale psihometrice sunt îmbunătățite.
Mod de aplicare și dozare
Se recomandă respectarea următorului regim de dozare:
perfuzie IV
La începutul terapiei, se administrează 1 mg nimodipină pe oră (5 ml soluție perfuzabilă Nimotop®) timp de 2 ore, aproximativ 15 μg/kg/h. Cu o toleranță bună (în primul rând în absența unei scăderi vizibile a tensiunii arteriale), după 2 ore, doza este crescută la 2 mg nimodipină pe oră (aproximativ 30 mcg / kg / h). Doza inițială pentru pacienții care cântăresc mai puțin de 70 kg sau tensiune arterială labilă trebuie să fie de 0,5 mg nimodipină pe oră. Soluția perfuzabilă este utilizată pentru perfuzia IV continuă printr-un cateter central folosind o pompă de perfuzie și un robinet cu trei căi simultan cu una dintre următoarele soluții: dextroză 5%, clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer, soluție Ringer cu magneziu, soluție de dextran 40 sau 6% hidroxietil amidon într-un raport de aproximativ 1:4 (Nimotop®/altă soluție). Manitolul, albumina umană sau sângele pot fi, de asemenea, utilizate ca perfuzie concomitentă. Soluția Nimotop® nu trebuie adăugată într-un vas de perfuzie sau amestecată cu alte medicamente. Se recomandă continuarea administrării nimodipinei în timpul anesteziei, intervențiilor chirurgicale și angiografiei. Trebuie folosit un robinet cu trei căi pentru a conecta tubul de polietilenă (prin care curge soluția Nimotop®), canalul concomitent de alimentare cu soluție și cateterul central.
Utilizare preventivă. În/în terapia cu nimodipină trebuie să înceapă nu mai târziu de 4 zile după hemoragie și să continue pe toată perioada de risc maxim de vasospasm, adică până la 10-14 zile după hemoragia subarahnoidiană. După terminarea terapiei cu perfuzie, se recomandă administrarea orală a unui comprimat de nimodipină în doză de 60 mg de 6 ori/zi cu un interval de 4 ore pentru următoarele 7
zile.Utilizare terapeutică.Dacă apar deja tulburări neurologice ischemice datorate vasospasmului din cauza hemoragiei subarahnoidiene, terapia cu fluide trebuie începută cât mai devreme posibil și efectuată timp de cel puțin 5, dar nu mai mult de 14 zile. După terminarea terapiei cu perfuzie, se recomandă administrarea orală a unui comprimat de nimodipină în doză de 60 mg de 6 ori/zi (la fiecare 4 ore) în următoarele 7 zile. Dacă tratamentul chirurgical al hemoragiei este efectuat în timpul utilizării terapeutice sau profilactice a soluției Nimotop®, terapia intravenoasă cu nimodipină trebuie continuată timp de cel puțin 5 zile după intervenție chirurgicală.
Introducere în cisternele creierului
În timpul intervenției chirurgicale, o soluție proaspăt preparată de nimodipină (1 ml soluție perfuzabilă Nimotop și 19 ml soluție Ringer), încălzită la o temperatură medie a corpului, poate fi injectată în cisternele creierului. Soluția trebuie utilizată imediat după preparare. Dacă pacientul dezvoltă reacții adverse la utilizarea medicamentului, fie reduceți doza, fie opriți terapia cu nimodipină. În încălcări severe ale funcției hepatice, în special în cazul cirozei hepatice, biodisponibilitatea nimodipinei poate fi crescută din cauza scăderii intensității metabolismului primar și a încetinirii inactivării metabolice. Acest lucru poate duce la o agravare a efectelor principale și secundare ale medicamentului, în special a efectului său hipotensiv. În astfel de cazuri, doza de medicament ar trebui redusă, în funcție de gradul de scădere a tensiunii arteriale; dacă este necesar, tratamentul trebuie întrerupt. Nimodipina este sensibilă la lumină, așa că trebuie evitată lumina directă a soarelui: trebuie folosite seringi de sticlă și tuburi de legătură în negru, maro, galben sau roșu; in plus, este indicat sa infasurati pompa de perfuzie si tuburile cu hartie opaca. În lumină difuză sau artificială, Nimotop® poate fi utilizat timp de 10 ore fără măsuri speciale de protecție. Nimodipina, substanța activă a soluției perfuzabile Nimotop®, este absorbită de clorură de polivinil, iar pentru administrarea sa parenterală pot fi utilizate numai sisteme cu tuburi de polietilenă. utilizați seringi de sticlă și tuburi de legătură în negru, maro, galben sau roșu; in plus, este indicat sa infasurati pompa de perfuzie si tuburile cu hartie opaca. În lumină difuză sau artificială, Nimotop® poate fi utilizat timp de 10 ore fără măsuri speciale de protecție. Nimodipina, substanța activă a soluției perfuzabile Nimotop®, este absorbită de clorură de polivinil, iar pentru administrarea sa parenterală pot fi utilizate numai sisteme cu tuburi de polietilenă. utilizați seringi de sticlă și tuburi de legătură în negru, maro, galben sau roșu; in plus, este indicat sa infasurati pompa de perfuzie si tuburile cu hartie opaca. În lumină difuză sau artificială, Nimotop® poate fi utilizat timp de 10 ore fără măsuri speciale de protecție. Nimodipina, substanța activă a soluției perfuzabile Nimotop®, este absorbită de clorură de polivinil, iar pentru administrarea sa parenterală pot fi utilizate numai sisteme cu tuburi de polietilenă.
Interacțiunea cu alte medicamente
Nimodipina este metabolizată cu participarea izoenzimei CYP3A4, astfel încât medicamentele care induc sau inhibă activitatea enzimelor hepatice pot afecta concentrația plasmatică a nimodipinei.
Pe baza experienței cu alte blocante lente ale canalelor de calciu, se poate aștepta ca rifampicina, care este un inductor al enzimelor hepatice, este capabilă să accelereze metabolismul nimodipinei. Odată cu utilizarea simultană a rifampicinei și nimodipinei, eficacitatea acesteia din urmă poate fi redusă. Medicamentele antiepileptice care induc izoenzima CYP3A4 (fenobarbital, fenitoină și carbamazepină) reduc semnificativ biodisponibilitatea nimodipinei, astfel încât utilizarea lor combinată este contraindicată. Medicamentele care induc activitatea CYP3A4 pot crește concentrațiile plasmatice ale nimodipinei: macrolide, de exemplu eritromicina (azitromicina înrudită structural nu are aceste proprietăți), inhibitori de protează HIV (de exemplu, ritonavir), antifungice azolice (de exemplu, ketoconazol), antidepresive nefazodonă și fluoxetină, chinopristină/dalfopristină, cimetidină, acid valproic. Odată cu administrarea comună a acestor medicamente, doza de nimodipină trebuie redusă și tensiunea arterială trebuie monitorizată. Utilizarea pe termen lung a nimodipinei cu nortriptilină duce la o scădere ușoară a concentrațiilor plasmatice ale nimodipinei; concentrația de nortriptilină rămâne neschimbată. Utilizarea pe termen lung a nimodipinei cu fluoxetină duce la o creștere a concentrațiilor plasmatice ale nimodipinei cu o medie de 50%. Concentrația de fluoxetină este redusă semnificativ, în timp ce conținutul de metabolit activ al fluoxetinei - norfluoxetină nu se modifică. Nimodipina poate scădea tensiunea arterială atunci când este administrată concomitent cu diuretice, beta-blocante, inhibitori ECA, blocante ale receptorilor AT1, alți antagoniști de calciu, alfa-blocante, metildopa, inhibitori ai fosfodiesterazei. Odată cu utilizarea combinată a nimodipinei cu medicamente din aceste grupuri, este necesară o monitorizare atentă a tensiunii arteriale. La pacienții tratați pe termen lung cu haloperidol, nu au fost găsite interacțiuni medicamentoase ale nimodipinei cu haloperidol. Într-un studiu la maimuță, administrarea concomitentă de zidovudină și administrarea IV în bolus de nimodipină a dus la o scădere a clearance-ului zidovudinei. Preparatele de calciu reduc eficacitatea nimodipinei. Terapia concomitentă cu medicamente potențial nefrotoxice (de exemplu, aminoglicozide, cefalosporine, furosemid) poate determina afectarea funcției renale. În cazul unui astfel de tratament, precum și la pacienții cu insuficiență renală, tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere atentă. Dacă se detectează insuficiență renală, tratamentul cu nimodipină trebuie întrerupt. Soluția perfuzabilă Nimotop® conține 23. 7% vol. etanol; este necesar să se țină cont de posibila interacțiune a etanolului cu alte medicamente. Sucul de grapefruit inhibă metabolismul oxidării dihidropiridinei. Combinațiile de suc de grepfrut și nimodipină trebuie evitate ca aceasta poate duce la o creștere a concentrațiilor plasmatice de nimodipină.
Supradozaj
Simptome: o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, tahicardie sau bradicardie, vărsături, durere în regiunea epigastrică, simptome de încălcare a sistemului nervos central.
Tratament: în caz de supradozaj, medicamentul trebuie întrerupt imediat. Efectuați terapie simptomatică. Dacă există o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, trebuie administrată intravenos dopamină sau norepinefrină. Antidoturile specifice pentru nimodipină sunt necunoscute.
INDICATII
Algiile slabe si moderate: cefaleea, odontalgiile, mialgiile, nevralgiile, artralgiile, dismenorea primara, starile febrile de diversa provenienta.
Utilizarea Terapeutica:
Adulti cite 500-1000 mg de 3 ori pe zi, cu 30 min inaintea meselor, copii 3 luni-1 an cite 25-50 mg de 2-4 ori pe zi, 2-5 ani cite 100-150 mg de 2-4 ori pe zi, 5-10 ani pina la 1000 mg/zi, 10-15 ani pina la 1500 mg/zi. Suspensia buvabila: copii de 6-12 ani cite 10-20 ml (2-4 lingurite) de 4 ori pe zi, 1-6 ani cite 5-10 ml (1-2 lingurite) de 4 ori pe zi, 3 luni-1 an cite 2,5-5 ml (1/2-1 lingurita) de 4 ori pe zi. Durata tratamentului nu trebuie sa depaseasca 10 zile.
Supradozare:
Insuficienta hepatica, methemoglobinemie. Tratament: Lavaj gastric, carbune activat, acetilcisteina ca antidot (140 mg/kg initial, apoi 70 mg/kg la fiecare 4 ore timp de citeva zile. in intoxicatia severa se recurge la hemodializa. A se controla nivelul aminotransferazelor.
Efecte adverse:
Anemie, agranulocitoza, trombocitopenie, reactii alergice.
CONTRAINDICATII:
Hipersensibilitatea la preparat, insuficienta hepatica si/sau renala severa, glaucomul, retentia urinara, bolile singelui, sarcina, lactatia, virsta sub 3 luni.
Algiile slabe si moderate: cefaleea, odontalgiile, mialgiile, nevralgiile, artralgiile, dismenorea primara, starile febrile de diversa provenienta.
Utilizarea Terapeutica:
Adulti cite 500-1000 mg de 3 ori pe zi, cu 30 min inaintea meselor, copii 3 luni-1 an cite 25-50 mg de 2-4 ori pe zi, 2-5 ani cite 100-150 mg de 2-4 ori pe zi, 5-10 ani pina la 1000 mg/zi, 10-15 ani pina la 1500 mg/zi. Suspensia buvabila: copii de 6-12 ani cite 10-20 ml (2-4 lingurite) de 4 ori pe zi, 1-6 ani cite 5-10 ml (1-2 lingurite) de 4 ori pe zi, 3 luni-1 an cite 2,5-5 ml (1/2-1 lingurita) de 4 ori pe zi. Durata tratamentului nu trebuie sa depaseasca 10 zile.
Supradozare:
Insuficienta hepatica, methemoglobinemie. Tratament: Lavaj gastric, carbune activat, acetilcisteina ca antidot (140 mg/kg initial, apoi 70 mg/kg la fiecare 4 ore timp de citeva zile. in intoxicatia severa se recurge la hemodializa. A se controla nivelul aminotransferazelor.
Efecte adverse:
Anemie, agranulocitoza, trombocitopenie, reactii alergice.
CONTRAINDICATII:
Hipersensibilitatea la preparat, insuficienta hepatica si/sau renala severa, glaucomul, retentia urinara, bolile singelui, sarcina, lactatia, virsta sub 3 luni.
-3%
15.52 MDL
16 MDL
Instrucțiuni de utilizare Nicergoline liof. d/in. 4mg 5ml 5buc
Scurta descriere
Insuficiență cerebrală acută, cronică vasculară sau metabolică;
insuficiență vasculară periferică acută sau cronică;
dureri de cap, migrene;
hipertensiune arteriala.
Interior. În intervalele dintre mese - 5-10 mg de 3 ori pe zi la intervale regulate.
De obicei recomandat - 2-4 mg de 2 ori pe zi.
Indicatii
Tulburări metabolice și vasculare cerebrale acute și cronice (datorite aterosclerozei, hipertensiunii arteriale, trombozei sau emboliei vaselor cerebrale, inclusiv accident cerebrovascular acut tranzitoriu, demență vasculară și cefalee cauzată de vasospasm);
tulburări metabolice și vasculare periferice acute și cronice (arteriopatie organică și funcțională a extremităților, boala Raynaud, sindroame cauzate de afectarea fluxului sanguin periferic);
ca agent suplimentar în tratamentul crizei hipertensive (parenterală).
Mod de aplicare și dozare În interiorul medicamentului se prescrie 5-10 mg de 3 ori pe zi, cu aceleași intervale între doze pentru o perioadă lungă de timp. Pentru a îmbunătăți absorbția, medicamentul trebuie luat între mese.
În demența vasculară este indicată utilizarea a 30 mg de 2 ori pe zi. Totodată, se recomandă consultarea unui medic la fiecare 6 luni despre oportunitatea continuării terapiei.
Liofilizat pentru soluție injectabilă:
i/m : 2-4 mg (2-4 ml) de 2 ori/zi;
IV : perfuzie lentă în doză de 4-8 mg în 100 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5-10%. Medicamentul în această doză poate fi administrat de mai multe ori pe zi;
intra -arterial : 4 mg în 10 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%; medicamentul se administrează în 2 minute.
La pacienții cu insuficiență renală (creatinină serică mai mare de 2 mg/dl), medicamentul este recomandat să fie utilizat la doze terapeutice mai mici.
Efect farmacologic
Un medicament care îmbunătățește circulația sanguină cerebrală și periferică prin activarea metabolismului.
Reduce rezistența vasculară, crește fluxul sanguin arterial și consumul de oxigen și glucoză de către țesuturile creierului. Reduce rezistența vasculară pulmonară. Reduce agregarea trombocitară și îmbunătățește parametrii hemoreologici.
Crește viteza fluxului sanguin în vasele extremităților superioare și inferioare, în special în cazul încălcării fluxului sanguin din cauza arteriopatiei funcționale.
La pacienții cu hipertensiune arterială, medicamentul poate provoca o scădere treptată a tensiunii arteriale.
Contraindicatii
infarct miocardic acut recent;
sângerare acută;
bradicardie severă;
încălcarea reglementării ortostatice;
hipersensibilitate la nicergolină.
Se recomandă prudență în cazul antecedentelor de hiperuricemie sau gută și/sau în asociere cu medicamente care interferează cu metabolismul și/sau excreția acidului uric. Efecte secundare
Din partea sistemului cardiovascular : rar - o scădere pronunțată a tensiunii arteriale (în principal după administrarea parenterală), amețeli, senzație de căldură.
Din sistemul nervos : rareori - somnolență sau insomnie.
Din partea metabolismului : este posibilă creșterea concentrației de acid uric în sânge, iar acest efect nu depinde de doza și durata terapiei.
Altele : rareori - fenomene dispeptice, erupții cutanate.
Efectele secundare sunt de obicei ușoare sau moderate.
Scurta descriere
Insuficiență cerebrală acută, cronică vasculară sau metabolică;
insuficiență vasculară periferică acută sau cronică;
dureri de cap, migrene;
hipertensiune arteriala.
Interior. În intervalele dintre mese - 5-10 mg de 3 ori pe zi la intervale regulate.
De obicei recomandat - 2-4 mg de 2 ori pe zi.
Indicatii
Tulburări metabolice și vasculare cerebrale acute și cronice (datorite aterosclerozei, hipertensiunii arteriale, trombozei sau emboliei vaselor cerebrale, inclusiv accident cerebrovascular acut tranzitoriu, demență vasculară și cefalee cauzată de vasospasm);
tulburări metabolice și vasculare periferice acute și cronice (arteriopatie organică și funcțională a extremităților, boala Raynaud, sindroame cauzate de afectarea fluxului sanguin periferic);
ca agent suplimentar în tratamentul crizei hipertensive (parenterală).
Mod de aplicare și dozare În interiorul medicamentului se prescrie 5-10 mg de 3 ori pe zi, cu aceleași intervale între doze pentru o perioadă lungă de timp. Pentru a îmbunătăți absorbția, medicamentul trebuie luat între mese.
În demența vasculară este indicată utilizarea a 30 mg de 2 ori pe zi. Totodată, se recomandă consultarea unui medic la fiecare 6 luni despre oportunitatea continuării terapiei.
Liofilizat pentru soluție injectabilă:
i/m : 2-4 mg (2-4 ml) de 2 ori/zi;
IV : perfuzie lentă în doză de 4-8 mg în 100 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5-10%. Medicamentul în această doză poate fi administrat de mai multe ori pe zi;
intra -arterial : 4 mg în 10 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%; medicamentul se administrează în 2 minute.
La pacienții cu insuficiență renală (creatinină serică mai mare de 2 mg/dl), medicamentul este recomandat să fie utilizat la doze terapeutice mai mici.
Efect farmacologic
Un medicament care îmbunătățește circulația sanguină cerebrală și periferică prin activarea metabolismului.
Reduce rezistența vasculară, crește fluxul sanguin arterial și consumul de oxigen și glucoză de către țesuturile creierului. Reduce rezistența vasculară pulmonară. Reduce agregarea trombocitară și îmbunătățește parametrii hemoreologici.
Crește viteza fluxului sanguin în vasele extremităților superioare și inferioare, în special în cazul încălcării fluxului sanguin din cauza arteriopatiei funcționale.
La pacienții cu hipertensiune arterială, medicamentul poate provoca o scădere treptată a tensiunii arteriale.
Contraindicatii
infarct miocardic acut recent;
sângerare acută;
bradicardie severă;
încălcarea reglementării ortostatice;
hipersensibilitate la nicergolină.
Se recomandă prudență în cazul antecedentelor de hiperuricemie sau gută și/sau în asociere cu medicamente care interferează cu metabolismul și/sau excreția acidului uric. Efecte secundare
Din partea sistemului cardiovascular : rar - o scădere pronunțată a tensiunii arteriale (în principal după administrarea parenterală), amețeli, senzație de căldură.
Din sistemul nervos : rareori - somnolență sau insomnie.
Din partea metabolismului : este posibilă creșterea concentrației de acid uric în sânge, iar acest efect nu depinde de doza și durata terapiei.
Altele : rareori - fenomene dispeptice, erupții cutanate.
Efectele secundare sunt de obicei ușoare sau moderate.
Ce este oestrogel şi pentru ce se utilizează
Oestrogel reprezintă o terapie de substituţie hormonală (TSH) și conține hormonul feminin
estrogen. Oestrogel este utilizat la femeile aflate în postmenopauză după cel puțin 6 luni de la
ultima menstruație naturală.
Oestrogel este utilizat pentru:
Ameliorarea simptomelor care apar după menopauză
În timpul menopauzei, cantitatea de estrogeni produși de corpul unei femei scade. Aceasta poate
cauza apariția de simptome cum sunt: senzație de căldură la nivelul feței, gâtului și pieptului
(bufeuri).
Oestrogel ameliorează aceste simptome după menopauză. Oestrogel vă va fi prescris numai dacă
simptomele vă afectează grav viața zilnică.
Prevenirea osteoporozei
După menopauză, unele femei pot dezvolta fragilitate osoasă (oesteoporoză). Discutați toate
opțiunile disponibile cu medicul dumneavoastră.
Dacă aveți risc crescut de fracturi din cauza osteoporozei şi alte medicamente nu sunt potrivite
pentru dumneavoastră, puteți folosi Oestrogel pentru a preveni osteoporoza după menopauză.
Iniţierea acestui tratament trebuie discutată cu medicul dumneavoastră.
Experienţa privind tratamentul femeilor cu vârsta peste 65 ani este limitată. Cum să utilizaţi Oestrogel
Utilizaţi întotdeauna Oestrogel exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Trebuie să discutaţi
cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Doza uzuală recomandată este de 2,5 g gel, adică 1,5 mg estradiol pe zi, administrată cu ajutorul
dispozitivului de dozare (rigla gradată), timp de 24-28 zile pe lună.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie Oestrogel conform schemei terapeutice special concepute
pentru dumneavoastră.
Medicul dumneavoastră vă va prescrie doza cea mai mică pentru a vă trata simptomele pe o
perioadă cât mai scurtă. Dacă credeți că doza este prea mare sau nu este suficient de mare, adresațivă medicului dumneavoastră.
După întreruperea tratamentului, pot să apară sângerări asemănătoare celor din timpul ciclului
menstrual. Aceste sângerări sunt normale şi puţin abundente.
Dacă apar sângerări abundente sau neregulate, adresaţi-vă medicului dumneavoastră.
Mod de administrare
Gelul este indicat pentru aplicarea pe piele.
Gelul trebuie aplicat pe o suprafaţă întinsă de piele curată (pe braţe, partea superioară a
feselor, partea inferioară a abdomenului, zona lombară, partea superioară a coapselor).
Gelul nu trebuie aplicat pe sâni sau pe mucoase.
Nu trebuie să masaţi zona, dar este recomandat ca, înainte să vă îmbrăcaţi, să aşteptaţi
aproximativ 2 minute, să se usuce pielea. Gelul este incolor şi nu pătează.
Se recomandă să vă spălaţi pe mâini după aplicarea gelului.
Frecvenţa administrării
Aplicarea se face dimineaţa sau seara.
Durata tratamentului
Durata tratamentului este de 24-28 zile pe lună; această durată poate fi modificată de către medicul
dumneavoastră. https://bit.ly/3hySV8I
Oestrogel reprezintă o terapie de substituţie hormonală (TSH) și conține hormonul feminin
estrogen. Oestrogel este utilizat la femeile aflate în postmenopauză după cel puțin 6 luni de la
ultima menstruație naturală.
Oestrogel este utilizat pentru:
Ameliorarea simptomelor care apar după menopauză
În timpul menopauzei, cantitatea de estrogeni produși de corpul unei femei scade. Aceasta poate
cauza apariția de simptome cum sunt: senzație de căldură la nivelul feței, gâtului și pieptului
(bufeuri).
Oestrogel ameliorează aceste simptome după menopauză. Oestrogel vă va fi prescris numai dacă
simptomele vă afectează grav viața zilnică.
Prevenirea osteoporozei
După menopauză, unele femei pot dezvolta fragilitate osoasă (oesteoporoză). Discutați toate
opțiunile disponibile cu medicul dumneavoastră.
Dacă aveți risc crescut de fracturi din cauza osteoporozei şi alte medicamente nu sunt potrivite
pentru dumneavoastră, puteți folosi Oestrogel pentru a preveni osteoporoza după menopauză.
Iniţierea acestui tratament trebuie discutată cu medicul dumneavoastră.
Experienţa privind tratamentul femeilor cu vârsta peste 65 ani este limitată. Cum să utilizaţi Oestrogel
Utilizaţi întotdeauna Oestrogel exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Trebuie să discutaţi
cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Doza uzuală recomandată este de 2,5 g gel, adică 1,5 mg estradiol pe zi, administrată cu ajutorul
dispozitivului de dozare (rigla gradată), timp de 24-28 zile pe lună.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie Oestrogel conform schemei terapeutice special concepute
pentru dumneavoastră.
Medicul dumneavoastră vă va prescrie doza cea mai mică pentru a vă trata simptomele pe o
perioadă cât mai scurtă. Dacă credeți că doza este prea mare sau nu este suficient de mare, adresațivă medicului dumneavoastră.
După întreruperea tratamentului, pot să apară sângerări asemănătoare celor din timpul ciclului
menstrual. Aceste sângerări sunt normale şi puţin abundente.
Dacă apar sângerări abundente sau neregulate, adresaţi-vă medicului dumneavoastră.
Mod de administrare
Gelul este indicat pentru aplicarea pe piele.
Gelul trebuie aplicat pe o suprafaţă întinsă de piele curată (pe braţe, partea superioară a
feselor, partea inferioară a abdomenului, zona lombară, partea superioară a coapselor).
Gelul nu trebuie aplicat pe sâni sau pe mucoase.
Nu trebuie să masaţi zona, dar este recomandat ca, înainte să vă îmbrăcaţi, să aşteptaţi
aproximativ 2 minute, să se usuce pielea. Gelul este incolor şi nu pătează.
Se recomandă să vă spălaţi pe mâini după aplicarea gelului.
Frecvenţa administrării
Aplicarea se face dimineaţa sau seara.
Durata tratamentului
Durata tratamentului este de 24-28 zile pe lună; această durată poate fi modificată de către medicul
dumneavoastră. https://bit.ly/3hySV8I
INDICAŢII TERAPEUTICE
Tratamentul simptomatic al rinitei alergice sezoniere (febră de fân), rinitei alergice
cronice, cauzate de animalele domestice, praf, frig etc., conjunctivitei alergice,
dermatitei alergice, eczemei, urticariei, inclusiv urticariei idiopatice cronice,
angioedemului. De asemenea, L-CET se administrează împreună cu alte medicamente
cu risc alergenic mărit (antibiotice, vaccinuri, seruri).
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
L-CET se administrează pe cale orală fără a fi mestecat, cu puțină apă. Efectul
medicamentului este mult mai rapid dacă este administrat pe stomacul gol.
Doza recomandată pentru adulți este de 5 mg (1 comprimat de 1 dată pe zi).
Durata tratamentului febrei de fân (polinoza) este de la 1 până la 6 săptămâni. În bolile
alergice cronice tratament poate continua până la 18 luni.
Vârstnici
Ajustarea dozei este recomandată la pacienții vârstnici cu insuficiență renală moderată
până la severă.
Administrarea la pacienții cu insuficienţă renală
Intervalul dintre doze trebuie stabilit individual în raport cu funcţia renală. CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la levocetirizină sau alte componente ale preparatului, perioada de
sarcină şi alăptare, copii cu vârsta sub 18 ani.
https://bit.ly/3zxm3E8
Tratamentul simptomatic al rinitei alergice sezoniere (febră de fân), rinitei alergice
cronice, cauzate de animalele domestice, praf, frig etc., conjunctivitei alergice,
dermatitei alergice, eczemei, urticariei, inclusiv urticariei idiopatice cronice,
angioedemului. De asemenea, L-CET se administrează împreună cu alte medicamente
cu risc alergenic mărit (antibiotice, vaccinuri, seruri).
DOZE ŞI MOD DE ADMINISTRARE
L-CET se administrează pe cale orală fără a fi mestecat, cu puțină apă. Efectul
medicamentului este mult mai rapid dacă este administrat pe stomacul gol.
Doza recomandată pentru adulți este de 5 mg (1 comprimat de 1 dată pe zi).
Durata tratamentului febrei de fân (polinoza) este de la 1 până la 6 săptămâni. În bolile
alergice cronice tratament poate continua până la 18 luni.
Vârstnici
Ajustarea dozei este recomandată la pacienții vârstnici cu insuficiență renală moderată
până la severă.
Administrarea la pacienții cu insuficienţă renală
Intervalul dintre doze trebuie stabilit individual în raport cu funcţia renală. CONTRAINDICAŢII
Hipersensibilitate la levocetirizină sau alte componente ale preparatului, perioada de
sarcină şi alăptare, copii cu vârsta sub 18 ani.
https://bit.ly/3zxm3E8
-3%
76.82 MDL
79.20 MDL
Indicatii
Tratamentul diabetului zaharat non-insulino dependent (diabet de tip II) in asociere cu un regim adecvat in cazul pacientilor la care nu se obtin rezultate satisfacatoare in controlul glicemiei numai prin dieta si exercitii fizice. Mod de administrare
Comprimatele se inghit intregi, cu o cantitate suficienta de lichid.
Dozele vor fi individualizate in functie de raspunsul metabolic al fiecarui pacient.
Doza zilnica initiala recomandata este de 30 mg (un comprimat cu eliberare prelungita Gliclazid MR LPH 30 mg). Daca valoarea glicemiei este controlata eficient, aceeasi doza va fi mentinuta ca doza de intretinere. In caz contrar, doza va fi crescuta succesiv la 60, 90 sau 120 mg gliclazida (2, 3 sau 4 comprimate cu eliberare prelungita Gliclazid MR LPH 30 mg).
Ajustarea dozelor se va face la intervale de cel putin o luna, exceptand cazul in care valoarea glicemiei nu a scazut dupa primele doua saptamani de tratament. In acest caz, cresterea dozei se va face la sfarsitul celei de-a doua saptamani de tratament.
Doza maxima nu trebuie sa depaseasca 120 mg gliclazida.
Este recomandabil ca intrega doza sa fie administrata o singura data pe zi, la micul dejun.
La pacientii cu insuficienta renala usoara pana la moderata este necesara o atenta monitorizare a functiei renale. Regimul de dozare va corespunde cu acela al pacientilor cu functia renala normala.
La pacientii care prezinta risc crescut de aparitie a hipoglicemiei (subnutriti, cu o degradare marcata a starii generale sau cu ratia calorica neregulata, cu hipotiroidie, insuficienta suprarenala sau hipopituitarism) tratamentul va fi initiat cu doza minima zilnica de 30 mg gliclazida (1 comprimat cu eliberare prelungita Gliclazid MR LPH 30 mg).
Gliclazid MR LPH 30 mg poate inlocui alte tratamente antidiabetice fara a fi necesara, in general, o perioada de tranzitie. in cazul in care Gliclazid MR LPH 30 mg inlocuieste o sulfamida hipoglicemianta cu efect de lunga durata, poate fi necesara o pauza in tratament. In cazul acesta pacientii vor fi strict supravegheati timp de mai multe saptamani pentru a se evita aparitia hipoglicemiei prin efect aditiv. Contraindicatii
- hipersensibilitate la gliclazida sau la oricare din excipientii produsului Gliclazid MR LPH 30 mg;
- hipersensibilitate la alti derivati de sulfoniluree;
- diabet insulino-dependent (tip I), mai ales diabet juvenil;
- coma diabetica sau stari precomatoase;
- ceto-acidoza indusa de diabet;
- insuficienta renala sau/si hepatica severa, caz in care se recomanda folosirea insulinei;
- tratament concomitent cu miconazol;
- sarcina si alaptarea.
Tratamentul diabetului zaharat non-insulino dependent (diabet de tip II) in asociere cu un regim adecvat in cazul pacientilor la care nu se obtin rezultate satisfacatoare in controlul glicemiei numai prin dieta si exercitii fizice. Mod de administrare
Comprimatele se inghit intregi, cu o cantitate suficienta de lichid.
Dozele vor fi individualizate in functie de raspunsul metabolic al fiecarui pacient.
Doza zilnica initiala recomandata este de 30 mg (un comprimat cu eliberare prelungita Gliclazid MR LPH 30 mg). Daca valoarea glicemiei este controlata eficient, aceeasi doza va fi mentinuta ca doza de intretinere. In caz contrar, doza va fi crescuta succesiv la 60, 90 sau 120 mg gliclazida (2, 3 sau 4 comprimate cu eliberare prelungita Gliclazid MR LPH 30 mg).
Ajustarea dozelor se va face la intervale de cel putin o luna, exceptand cazul in care valoarea glicemiei nu a scazut dupa primele doua saptamani de tratament. In acest caz, cresterea dozei se va face la sfarsitul celei de-a doua saptamani de tratament.
Doza maxima nu trebuie sa depaseasca 120 mg gliclazida.
Este recomandabil ca intrega doza sa fie administrata o singura data pe zi, la micul dejun.
La pacientii cu insuficienta renala usoara pana la moderata este necesara o atenta monitorizare a functiei renale. Regimul de dozare va corespunde cu acela al pacientilor cu functia renala normala.
La pacientii care prezinta risc crescut de aparitie a hipoglicemiei (subnutriti, cu o degradare marcata a starii generale sau cu ratia calorica neregulata, cu hipotiroidie, insuficienta suprarenala sau hipopituitarism) tratamentul va fi initiat cu doza minima zilnica de 30 mg gliclazida (1 comprimat cu eliberare prelungita Gliclazid MR LPH 30 mg).
Gliclazid MR LPH 30 mg poate inlocui alte tratamente antidiabetice fara a fi necesara, in general, o perioada de tranzitie. in cazul in care Gliclazid MR LPH 30 mg inlocuieste o sulfamida hipoglicemianta cu efect de lunga durata, poate fi necesara o pauza in tratament. In cazul acesta pacientii vor fi strict supravegheati timp de mai multe saptamani pentru a se evita aparitia hipoglicemiei prin efect aditiv. Contraindicatii
- hipersensibilitate la gliclazida sau la oricare din excipientii produsului Gliclazid MR LPH 30 mg;
- hipersensibilitate la alti derivati de sulfoniluree;
- diabet insulino-dependent (tip I), mai ales diabet juvenil;
- coma diabetica sau stari precomatoase;
- ceto-acidoza indusa de diabet;
- insuficienta renala sau/si hepatica severa, caz in care se recomanda folosirea insulinei;
- tratament concomitent cu miconazol;
- sarcina si alaptarea.
-3%
31.19 MDL
32.15 MDL
Hipoalergenice, impermeabil la murdărie, elastice, respirabile, strânse și respirante, plasturele MEDRULL ideale pentru răni mici și zgârieturi. Pernuța de absorbție este foarte absorbantă. Pernuța este protejată de posibilitatea lipirii pe suprafața deteriorată a pielii. Plasturele se înlătură fără durere și nu lasă urme pe piele. O gamă largă de plasturi va permite fiecărui membru al familiei să aleagă un plasture care este cel mai potrivit pentru el;
-3%
292.94 MDL
302 MDL
Indicații de utilizare
hipertensiune arterială (ca monoterapie sau în combinație cu alte medicamente antihipertensive);
insuficiență cardiacă (ca parte a terapiei combinate), incl. dezvoltat în primele câteva zile după infarctul miocardic acut;
nefropatie diabetică și nefropatie niabetică - stadii preclinice și semnificative clinic, incl. cu proteinurie severă, în special în asociere cu hipertensiune arterială;
reducerea riscului de a dezvolta infarct miocardic, accident vascular cerebral sau „moarte coronariană” la pacienții cu boală arterială coronariană, cu un risc crescut de boli cardiovasculare, inclusiv pacienții după infarct miocardic, angioplastie coronariană transluminală percutană, altoire de by-pass coronarian. Regimul de dozare
Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de aportul alimentar (adică înainte, în timpul sau după mese). Comprimatele trebuie luate cu o cantitate suficientă (1/2 pahar) de apă. Aportul de alimente nu afectează semnificativ absorbția ramiprilului. Nu mestecați sau zdrobiți comprimatele înainte de a lua.
Dacă trebuie să luați ramipril în doză de 1,25 mg, ar trebui să utilizați un medicament de la un alt producător.
Tratamentul cu Ramilong este de obicei pe termen lung, durata tratamentului în fiecare caz este determinată de medic.
Doza este selectată în funcție de efectul terapeutic și de tolerabilitatea medicamentului.
Este posibilă o scădere excesivă a tensiunii arteriale la începutul tratamentului medicamentos, în special la pacienții cu conținut scăzut de sare și lichide în organism (de exemplu, vărsături, diaree, tratament diuretic), insuficiență cardiacă (în special după infarct miocardic acut) sau severă hipertensiune.
Deficitul de săruri și lichide din organism trebuie corectat înainte de a începe tratamentul cu medicamentul. Diureticele trebuie limitate preliminar sau anulate cel târziu în 2-3 zile.
În caz de hipertensiune arterială malignă și în cazul insuficienței cardiace, în special după infarctul miocardic acut, tratamentul medicamentos trebuie început în condiții staționare.
Pentru hipertensiune, doza inițială este de obicei 2,5 mg ramipril dimineața. Această doză este, de asemenea, o doză de întreținere. Dacă, la o astfel de doză, tensiunea arterială nu se normalizează timp de 3 săptămâni sau mai mult, atunci doza poate fi crescută la 5 mg / zi. Doza maximă este de 10 mg / zi.
Dacă, la o doză de 5 mg / zi, efectul hipotensiv este insuficient, ar trebui luată în considerare posibilitatea utilizării suplimentare, de exemplu, diuretice sau blocante ale canalelor de calciu. Datorită acestui fapt, efectul hipotensiv al ramiprilului poate fi crescut.
În caz de insuficiență cardiacă ușoară până la moderată (clasele funcționale NYHA II și III) după infarct miocardic acut (2-9 zile), doza de ramipril poate fi ajustată numai în condiții staționare la pacienții cu hemodinamică stabilă.
Pacienții tratați concomitent cu antihipertensivi sunt monitorizați foarte atent pentru a evita scăderea tensiunii arteriale. De obicei, doza inițială este de 2,5 mg (dimineața și seara), doza zilnică este de 5 mg.
Doza poate fi crescută în funcție de starea pacientului. Poate fi dublat la fiecare 1-2 zile până la doza maximă zilnică - 5 mg de ramipril dimineața și seara, adică doza zilnică este de 10 mg.
După infarctul miocardic acut, pacienții cu insuficiență cardiacă ar trebui să înceapă să ia doza zilnică prescrisă, împărțind-o în 2 doze (dimineața și seara). În alte cazuri, întreaga doză zilnică poate fi administrată odată, dimineața. În infarctul miocardic acut, complicat de dezvoltarea insuficienței cardiace, tratamentul medicamentos trebuie început nu mai devreme de a doua zi după infarct, dar nu mai târziu de a 10-a zi. Se recomandă administrarea medicamentului timp de cel puțin 15 luni.
Pentru nefropatia diabetică și non-diabetică, doza inițială este de 1,25 mg dimineața. Doza de întreținere este de obicei 2,5 mg / zi. Doza maximă este de 5 mg / zi.
Pentru a reduce riscul de a dezvolta infarct miocardic, accident vascular cerebral sau deces din cauza bolilor cardiovasculare la pacienții cu risc cardiovascular crescut, doza inițială recomandată este de 2,5 mg (1/2 tab. 5 mg) 1 dată pe zi. În funcție de toleranță, doza este crescută treptat. După o săptămână, se recomandă dublarea dozei și, după alte 3 săptămâni, aducerea la doza obișnuită de întreținere de 10 mg.
La pacienții cu insuficiență renală, doza zilnică de ramipril este prescrisă ținând cont de QC.
Cu CC> 60 ml / min, nu este necesară ajustarea dozei inițiale (2,5 mg pe zi), doza maximă zilnică este de 10 mg. Cu un CC de 30-60 ml / min, nu este necesar să se ajusteze doza inițială (2,5 mg pe zi), doza maximă zilnică este de 5 mg. Cu un CC de 10-30 ml / min, doza inițială este de 1,25 mg pe zi, doza zilnică maximă este de 5 mg.
La pacienții cu hipertensiune arterială supusă hemodializei:
ramiprilul este slab dializat;
doza inițială este de 1,25 mg pe zi, doza zilnică maximă este de 5 mg;
medicamentul trebuie luat la câteva ore după procedura de hemodializă.
La pacienții cu insuficiență hepatică, tratamentul se efectuează cu prudență extremă și numai sub supraveghere medicală. Doza zilnică maximă admisibilă în astfel de cazuri este de 2,5 mg de ramipril.
La pacienții vârstnici, medicamentul trebuie utilizat la o doză inițială mai mică. Doza trebuie crescută mai lent, din cauza riscului crescut de reacții adverse, în special la pacienții debilitați. Doza zilnică inițială recomandată este de 1,25 mg ramipril. Contraindicații pentru utilizare
hipersensibilitate la ramipril, la alți inhibitori ai ECA și la alte componente ale medicamentului;
antecedente de angioedem (risc de dezvoltare rapidă a angioedemului, inclusiv în timpul tratamentului cu inhibitori ai ECA);
insuficiență renală severă (CC <20 ml / min cu o suprafață corporală de 1,73 m 2 );
hemodializă;
stenoza arterială renală semnificativă hemodinamic (rinichi bilateral sau solitar);
hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolică mai mică de 90 mm Hg) sau afecțiuni cu parametri hemodinamici instabili;
stenoza semnificativă hemodinamic a valvei aortice sau mitrale sau cardiomiopatia obstructivă hipertrofică;
hiperaldosteronism primar;
nefropatia, care este tratată cu corticosteroizi, AINS, imunomodulatori și / sau medicamente citotoxice;
insuficiență cardiacă cronică în stadiul decompensării (experiența utilizării clinice este insuficientă);
sarcina;
perioada de lactație (alăptare);
vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
asociere cu medicamente care conțin aliskiren la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 sau 2 sau cu insuficiență renală moderată până la severă (GFR <60 ml / min / 1,73 m 2 ).
hipertensiune arterială (ca monoterapie sau în combinație cu alte medicamente antihipertensive);
insuficiență cardiacă (ca parte a terapiei combinate), incl. dezvoltat în primele câteva zile după infarctul miocardic acut;
nefropatie diabetică și nefropatie niabetică - stadii preclinice și semnificative clinic, incl. cu proteinurie severă, în special în asociere cu hipertensiune arterială;
reducerea riscului de a dezvolta infarct miocardic, accident vascular cerebral sau „moarte coronariană” la pacienții cu boală arterială coronariană, cu un risc crescut de boli cardiovasculare, inclusiv pacienții după infarct miocardic, angioplastie coronariană transluminală percutană, altoire de by-pass coronarian. Regimul de dozare
Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de aportul alimentar (adică înainte, în timpul sau după mese). Comprimatele trebuie luate cu o cantitate suficientă (1/2 pahar) de apă. Aportul de alimente nu afectează semnificativ absorbția ramiprilului. Nu mestecați sau zdrobiți comprimatele înainte de a lua.
Dacă trebuie să luați ramipril în doză de 1,25 mg, ar trebui să utilizați un medicament de la un alt producător.
Tratamentul cu Ramilong este de obicei pe termen lung, durata tratamentului în fiecare caz este determinată de medic.
Doza este selectată în funcție de efectul terapeutic și de tolerabilitatea medicamentului.
Este posibilă o scădere excesivă a tensiunii arteriale la începutul tratamentului medicamentos, în special la pacienții cu conținut scăzut de sare și lichide în organism (de exemplu, vărsături, diaree, tratament diuretic), insuficiență cardiacă (în special după infarct miocardic acut) sau severă hipertensiune.
Deficitul de săruri și lichide din organism trebuie corectat înainte de a începe tratamentul cu medicamentul. Diureticele trebuie limitate preliminar sau anulate cel târziu în 2-3 zile.
În caz de hipertensiune arterială malignă și în cazul insuficienței cardiace, în special după infarctul miocardic acut, tratamentul medicamentos trebuie început în condiții staționare.
Pentru hipertensiune, doza inițială este de obicei 2,5 mg ramipril dimineața. Această doză este, de asemenea, o doză de întreținere. Dacă, la o astfel de doză, tensiunea arterială nu se normalizează timp de 3 săptămâni sau mai mult, atunci doza poate fi crescută la 5 mg / zi. Doza maximă este de 10 mg / zi.
Dacă, la o doză de 5 mg / zi, efectul hipotensiv este insuficient, ar trebui luată în considerare posibilitatea utilizării suplimentare, de exemplu, diuretice sau blocante ale canalelor de calciu. Datorită acestui fapt, efectul hipotensiv al ramiprilului poate fi crescut.
În caz de insuficiență cardiacă ușoară până la moderată (clasele funcționale NYHA II și III) după infarct miocardic acut (2-9 zile), doza de ramipril poate fi ajustată numai în condiții staționare la pacienții cu hemodinamică stabilă.
Pacienții tratați concomitent cu antihipertensivi sunt monitorizați foarte atent pentru a evita scăderea tensiunii arteriale. De obicei, doza inițială este de 2,5 mg (dimineața și seara), doza zilnică este de 5 mg.
Doza poate fi crescută în funcție de starea pacientului. Poate fi dublat la fiecare 1-2 zile până la doza maximă zilnică - 5 mg de ramipril dimineața și seara, adică doza zilnică este de 10 mg.
După infarctul miocardic acut, pacienții cu insuficiență cardiacă ar trebui să înceapă să ia doza zilnică prescrisă, împărțind-o în 2 doze (dimineața și seara). În alte cazuri, întreaga doză zilnică poate fi administrată odată, dimineața. În infarctul miocardic acut, complicat de dezvoltarea insuficienței cardiace, tratamentul medicamentos trebuie început nu mai devreme de a doua zi după infarct, dar nu mai târziu de a 10-a zi. Se recomandă administrarea medicamentului timp de cel puțin 15 luni.
Pentru nefropatia diabetică și non-diabetică, doza inițială este de 1,25 mg dimineața. Doza de întreținere este de obicei 2,5 mg / zi. Doza maximă este de 5 mg / zi.
Pentru a reduce riscul de a dezvolta infarct miocardic, accident vascular cerebral sau deces din cauza bolilor cardiovasculare la pacienții cu risc cardiovascular crescut, doza inițială recomandată este de 2,5 mg (1/2 tab. 5 mg) 1 dată pe zi. În funcție de toleranță, doza este crescută treptat. După o săptămână, se recomandă dublarea dozei și, după alte 3 săptămâni, aducerea la doza obișnuită de întreținere de 10 mg.
La pacienții cu insuficiență renală, doza zilnică de ramipril este prescrisă ținând cont de QC.
Cu CC> 60 ml / min, nu este necesară ajustarea dozei inițiale (2,5 mg pe zi), doza maximă zilnică este de 10 mg. Cu un CC de 30-60 ml / min, nu este necesar să se ajusteze doza inițială (2,5 mg pe zi), doza maximă zilnică este de 5 mg. Cu un CC de 10-30 ml / min, doza inițială este de 1,25 mg pe zi, doza zilnică maximă este de 5 mg.
La pacienții cu hipertensiune arterială supusă hemodializei:
ramiprilul este slab dializat;
doza inițială este de 1,25 mg pe zi, doza zilnică maximă este de 5 mg;
medicamentul trebuie luat la câteva ore după procedura de hemodializă.
La pacienții cu insuficiență hepatică, tratamentul se efectuează cu prudență extremă și numai sub supraveghere medicală. Doza zilnică maximă admisibilă în astfel de cazuri este de 2,5 mg de ramipril.
La pacienții vârstnici, medicamentul trebuie utilizat la o doză inițială mai mică. Doza trebuie crescută mai lent, din cauza riscului crescut de reacții adverse, în special la pacienții debilitați. Doza zilnică inițială recomandată este de 1,25 mg ramipril. Contraindicații pentru utilizare
hipersensibilitate la ramipril, la alți inhibitori ai ECA și la alte componente ale medicamentului;
antecedente de angioedem (risc de dezvoltare rapidă a angioedemului, inclusiv în timpul tratamentului cu inhibitori ai ECA);
insuficiență renală severă (CC <20 ml / min cu o suprafață corporală de 1,73 m 2 );
hemodializă;
stenoza arterială renală semnificativă hemodinamic (rinichi bilateral sau solitar);
hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolică mai mică de 90 mm Hg) sau afecțiuni cu parametri hemodinamici instabili;
stenoza semnificativă hemodinamic a valvei aortice sau mitrale sau cardiomiopatia obstructivă hipertrofică;
hiperaldosteronism primar;
nefropatia, care este tratată cu corticosteroizi, AINS, imunomodulatori și / sau medicamente citotoxice;
insuficiență cardiacă cronică în stadiul decompensării (experiența utilizării clinice este insuficientă);
sarcina;
perioada de lactație (alăptare);
vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
asociere cu medicamente care conțin aliskiren la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 sau 2 sau cu insuficiență renală moderată până la severă (GFR <60 ml / min / 1,73 m 2 ).
-3%
23.67 MDL
24.40 MDL
-3%
13.58 MDL
14 MDL
-3%
19.40 MDL
20 MDL
Seringa pentru insulina, capacitatea 1ml.
Seringă cu ac 30G - nedetașabil. Producător: Vogt
Seringă cu ac 30G - nedetașabil. Producător: Vogt
2 MDL
-3%
114.46 MDL
118 MDL
Deoarece este hipertonic, HUMER Decongestionant Nazal 100% Apa de Mare pentru adulti/copii are o concentratie mai mare in sare marina. Prin urmare, desfunda nasul adultilor si al copiilor prin intermediul osmozei, facilitand eliminarea mucozitatilor si ajutand la evacuarea agentilor infectiosi si a alergenilor. Astfel, Humer Decongestionant Nazal 100% Apa de Mare pentru adulti/copii contribuie la protejarea nasului impotriva infectiei in timpul unei raceli sau sinuzite.
Tot ce este mai bun din mare. Apa de mare certificata de catre autoritatile franceze. Nediluata, apa de mare isi pastreaza oligoelementele marine si sarurile minerale.
Spray nazal delicat: micro-difuzie. Inel de siguranta pentru curatarea nasului copiilor in conditii de siguranta. 100% apa de mare naturala nediluata.
Apa de mare sterila pentru o igiena optima. Supapa anti-reflux pentru a preveni contaminarea cauzata de refluxul de mucus. Duza poate fi curatata in apa calda pentru a evita contaminarea.
Humer Decongestionant Nazal 100% Apa de Mare pentru adulti/copii desfunda nasul, si poate fi utilizat in timpul racelii, sinuzitei, rinitei alergice, la copii peste varsta de 3 luni si in timpul sarcinii.
Tot ce este mai bun din mare. Apa de mare certificata de catre autoritatile franceze. Nediluata, apa de mare isi pastreaza oligoelementele marine si sarurile minerale.
Spray nazal delicat: micro-difuzie. Inel de siguranta pentru curatarea nasului copiilor in conditii de siguranta. 100% apa de mare naturala nediluata.
Apa de mare sterila pentru o igiena optima. Supapa anti-reflux pentru a preveni contaminarea cauzata de refluxul de mucus. Duza poate fi curatata in apa calda pentru a evita contaminarea.
Humer Decongestionant Nazal 100% Apa de Mare pentru adulti/copii desfunda nasul, si poate fi utilizat in timpul racelii, sinuzitei, rinitei alergice, la copii peste varsta de 3 luni si in timpul sarcinii.
-3%
271.60 MDL
280 MDL
-3%
565.17 MDL
582.65 MDL
Indicații de utilizare
hipertensiune arterială (ca monoterapie sau în combinație cu alte medicamente antihipertensive);
insuficiență cardiacă (ca parte a terapiei combinate), incl. dezvoltat în primele câteva zile după infarctul miocardic acut;
nefropatie diabetică și nefropatie niabetică - stadii preclinice și semnificative clinic, incl. cu proteinurie severă, în special în asociere cu hipertensiune arterială;
reducerea riscului de a dezvolta infarct miocardic, accident vascular cerebral sau „moarte coronariană” la pacienții cu boală arterială coronariană, cu un risc crescut de boli cardiovasculare, inclusiv pacienții după infarct miocardic, angioplastie coronariană transluminală percutană, altoire de by-pass coronarian. Regimul de dozare
Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de aportul alimentar (adică înainte, în timpul sau după mese). Comprimatele trebuie luate cu o cantitate suficientă (1/2 pahar) de apă. Aportul de alimente nu afectează semnificativ absorbția ramiprilului. Nu mestecați sau zdrobiți comprimatele înainte de a lua.
Dacă trebuie să luați ramipril în doză de 1,25 mg, ar trebui să utilizați un medicament de la un alt producător.
Tratamentul cu Ramilong este de obicei pe termen lung, durata tratamentului în fiecare caz este determinată de medic.
Doza este selectată în funcție de efectul terapeutic și de tolerabilitatea medicamentului.
Este posibilă o scădere excesivă a tensiunii arteriale la începutul tratamentului medicamentos, în special la pacienții cu conținut scăzut de sare și lichide în organism (de exemplu, vărsături, diaree, tratament diuretic), insuficiență cardiacă (în special după infarct miocardic acut) sau severă hipertensiune.
Deficitul de săruri și lichide din organism trebuie corectat înainte de a începe tratamentul cu medicamentul. Diureticele trebuie limitate preliminar sau anulate cel târziu în 2-3 zile.
În caz de hipertensiune arterială malignă și în cazul insuficienței cardiace, în special după infarctul miocardic acut, tratamentul medicamentos trebuie început în condiții staționare.
Pentru hipertensiune, doza inițială este de obicei 2,5 mg ramipril dimineața. Această doză este, de asemenea, o doză de întreținere. Dacă, la o astfel de doză, tensiunea arterială nu se normalizează timp de 3 săptămâni sau mai mult, atunci doza poate fi crescută la 5 mg / zi. Doza maximă este de 10 mg / zi.
Dacă, la o doză de 5 mg / zi, efectul hipotensiv este insuficient, ar trebui luată în considerare posibilitatea utilizării suplimentare, de exemplu, diuretice sau blocante ale canalelor de calciu. Datorită acestui fapt, efectul hipotensiv al ramiprilului poate fi crescut.
În caz de insuficiență cardiacă ușoară până la moderată (clasele funcționale NYHA II și III) după infarct miocardic acut (2-9 zile), doza de ramipril poate fi ajustată numai în condiții staționare la pacienții cu hemodinamică stabilă.
Pacienții tratați concomitent cu antihipertensivi sunt monitorizați foarte atent pentru a evita scăderea tensiunii arteriale. De obicei, doza inițială este de 2,5 mg (dimineața și seara), doza zilnică este de 5 mg.
Doza poate fi crescută în funcție de starea pacientului. Poate fi dublat la fiecare 1-2 zile până la doza maximă zilnică - 5 mg de ramipril dimineața și seara, adică doza zilnică este de 10 mg.
După infarctul miocardic acut, pacienții cu insuficiență cardiacă ar trebui să înceapă să ia doza zilnică prescrisă, împărțind-o în 2 doze (dimineața și seara). În alte cazuri, întreaga doză zilnică poate fi administrată odată, dimineața. În infarctul miocardic acut, complicat de dezvoltarea insuficienței cardiace, tratamentul medicamentos trebuie început nu mai devreme de a doua zi după infarct, dar nu mai târziu de a 10-a zi. Se recomandă administrarea medicamentului timp de cel puțin 15 luni.
Pentru nefropatia diabetică și non-diabetică, doza inițială este de 1,25 mg dimineața. Doza de întreținere este de obicei 2,5 mg / zi. Doza maximă este de 5 mg / zi.
Pentru a reduce riscul de a dezvolta infarct miocardic, accident vascular cerebral sau deces din cauza bolilor cardiovasculare la pacienții cu risc cardiovascular crescut, doza inițială recomandată este de 2,5 mg (1/2 tab. 5 mg) 1 dată pe zi. În funcție de toleranță, doza este crescută treptat. După o săptămână, se recomandă dublarea dozei și, după alte 3 săptămâni, aducerea la doza obișnuită de întreținere de 10 mg.
La pacienții cu insuficiență renală, doza zilnică de ramipril este prescrisă ținând cont de QC.
Cu CC> 60 ml / min, nu este necesară ajustarea dozei inițiale (2,5 mg pe zi), doza maximă zilnică este de 10 mg. Cu un CC de 30-60 ml / min, nu este necesar să se ajusteze doza inițială (2,5 mg pe zi), doza maximă zilnică este de 5 mg. Cu un CC de 10-30 ml / min, doza inițială este de 1,25 mg pe zi, doza zilnică maximă este de 5 mg.
La pacienții cu hipertensiune arterială supusă hemodializei:
ramiprilul este slab dializat;
doza inițială este de 1,25 mg pe zi, doza zilnică maximă este de 5 mg;
medicamentul trebuie luat la câteva ore după procedura de hemodializă.
La pacienții cu insuficiență hepatică, tratamentul se efectuează cu prudență extremă și numai sub supraveghere medicală. Doza zilnică maximă admisibilă în astfel de cazuri este de 2,5 mg de ramipril.
La pacienții vârstnici, medicamentul trebuie utilizat la o doză inițială mai mică. Doza trebuie crescută mai lent, din cauza riscului crescut de reacții adverse, în special la pacienții debilitați. Doza zilnică inițială recomandată este de 1,25 mg ramipril. Contraindicații pentru utilizare
hipersensibilitate la ramipril, la alți inhibitori ai ECA și la alte componente ale medicamentului;
antecedente de angioedem (risc de dezvoltare rapidă a angioedemului, inclusiv în timpul tratamentului cu inhibitori ai ECA);
insuficiență renală severă (CC <20 ml / min cu o suprafață corporală de 1,73 m 2 );
hemodializă;
stenoza arterială renală semnificativă hemodinamic (rinichi bilateral sau solitar);
hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolică mai mică de 90 mm Hg) sau afecțiuni cu parametri hemodinamici instabili;
stenoza semnificativă hemodinamic a valvei aortice sau mitrale sau cardiomiopatia obstructivă hipertrofică;
hiperaldosteronism primar;
nefropatia, care este tratată cu corticosteroizi, AINS, imunomodulatori și / sau medicamente citotoxice;
insuficiență cardiacă cronică în stadiul decompensării (experiența utilizării clinice este insuficientă);
sarcina;
perioada de lactație (alăptare);
vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
asociere cu medicamente care conțin aliskiren la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 sau 2 sau cu insuficiență renală moderată până la severă (GFR <60 ml / min / 1,73 m 2 ).
hipertensiune arterială (ca monoterapie sau în combinație cu alte medicamente antihipertensive);
insuficiență cardiacă (ca parte a terapiei combinate), incl. dezvoltat în primele câteva zile după infarctul miocardic acut;
nefropatie diabetică și nefropatie niabetică - stadii preclinice și semnificative clinic, incl. cu proteinurie severă, în special în asociere cu hipertensiune arterială;
reducerea riscului de a dezvolta infarct miocardic, accident vascular cerebral sau „moarte coronariană” la pacienții cu boală arterială coronariană, cu un risc crescut de boli cardiovasculare, inclusiv pacienții după infarct miocardic, angioplastie coronariană transluminală percutană, altoire de by-pass coronarian. Regimul de dozare
Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de aportul alimentar (adică înainte, în timpul sau după mese). Comprimatele trebuie luate cu o cantitate suficientă (1/2 pahar) de apă. Aportul de alimente nu afectează semnificativ absorbția ramiprilului. Nu mestecați sau zdrobiți comprimatele înainte de a lua.
Dacă trebuie să luați ramipril în doză de 1,25 mg, ar trebui să utilizați un medicament de la un alt producător.
Tratamentul cu Ramilong este de obicei pe termen lung, durata tratamentului în fiecare caz este determinată de medic.
Doza este selectată în funcție de efectul terapeutic și de tolerabilitatea medicamentului.
Este posibilă o scădere excesivă a tensiunii arteriale la începutul tratamentului medicamentos, în special la pacienții cu conținut scăzut de sare și lichide în organism (de exemplu, vărsături, diaree, tratament diuretic), insuficiență cardiacă (în special după infarct miocardic acut) sau severă hipertensiune.
Deficitul de săruri și lichide din organism trebuie corectat înainte de a începe tratamentul cu medicamentul. Diureticele trebuie limitate preliminar sau anulate cel târziu în 2-3 zile.
În caz de hipertensiune arterială malignă și în cazul insuficienței cardiace, în special după infarctul miocardic acut, tratamentul medicamentos trebuie început în condiții staționare.
Pentru hipertensiune, doza inițială este de obicei 2,5 mg ramipril dimineața. Această doză este, de asemenea, o doză de întreținere. Dacă, la o astfel de doză, tensiunea arterială nu se normalizează timp de 3 săptămâni sau mai mult, atunci doza poate fi crescută la 5 mg / zi. Doza maximă este de 10 mg / zi.
Dacă, la o doză de 5 mg / zi, efectul hipotensiv este insuficient, ar trebui luată în considerare posibilitatea utilizării suplimentare, de exemplu, diuretice sau blocante ale canalelor de calciu. Datorită acestui fapt, efectul hipotensiv al ramiprilului poate fi crescut.
În caz de insuficiență cardiacă ușoară până la moderată (clasele funcționale NYHA II și III) după infarct miocardic acut (2-9 zile), doza de ramipril poate fi ajustată numai în condiții staționare la pacienții cu hemodinamică stabilă.
Pacienții tratați concomitent cu antihipertensivi sunt monitorizați foarte atent pentru a evita scăderea tensiunii arteriale. De obicei, doza inițială este de 2,5 mg (dimineața și seara), doza zilnică este de 5 mg.
Doza poate fi crescută în funcție de starea pacientului. Poate fi dublat la fiecare 1-2 zile până la doza maximă zilnică - 5 mg de ramipril dimineața și seara, adică doza zilnică este de 10 mg.
După infarctul miocardic acut, pacienții cu insuficiență cardiacă ar trebui să înceapă să ia doza zilnică prescrisă, împărțind-o în 2 doze (dimineața și seara). În alte cazuri, întreaga doză zilnică poate fi administrată odată, dimineața. În infarctul miocardic acut, complicat de dezvoltarea insuficienței cardiace, tratamentul medicamentos trebuie început nu mai devreme de a doua zi după infarct, dar nu mai târziu de a 10-a zi. Se recomandă administrarea medicamentului timp de cel puțin 15 luni.
Pentru nefropatia diabetică și non-diabetică, doza inițială este de 1,25 mg dimineața. Doza de întreținere este de obicei 2,5 mg / zi. Doza maximă este de 5 mg / zi.
Pentru a reduce riscul de a dezvolta infarct miocardic, accident vascular cerebral sau deces din cauza bolilor cardiovasculare la pacienții cu risc cardiovascular crescut, doza inițială recomandată este de 2,5 mg (1/2 tab. 5 mg) 1 dată pe zi. În funcție de toleranță, doza este crescută treptat. După o săptămână, se recomandă dublarea dozei și, după alte 3 săptămâni, aducerea la doza obișnuită de întreținere de 10 mg.
La pacienții cu insuficiență renală, doza zilnică de ramipril este prescrisă ținând cont de QC.
Cu CC> 60 ml / min, nu este necesară ajustarea dozei inițiale (2,5 mg pe zi), doza maximă zilnică este de 10 mg. Cu un CC de 30-60 ml / min, nu este necesar să se ajusteze doza inițială (2,5 mg pe zi), doza maximă zilnică este de 5 mg. Cu un CC de 10-30 ml / min, doza inițială este de 1,25 mg pe zi, doza zilnică maximă este de 5 mg.
La pacienții cu hipertensiune arterială supusă hemodializei:
ramiprilul este slab dializat;
doza inițială este de 1,25 mg pe zi, doza zilnică maximă este de 5 mg;
medicamentul trebuie luat la câteva ore după procedura de hemodializă.
La pacienții cu insuficiență hepatică, tratamentul se efectuează cu prudență extremă și numai sub supraveghere medicală. Doza zilnică maximă admisibilă în astfel de cazuri este de 2,5 mg de ramipril.
La pacienții vârstnici, medicamentul trebuie utilizat la o doză inițială mai mică. Doza trebuie crescută mai lent, din cauza riscului crescut de reacții adverse, în special la pacienții debilitați. Doza zilnică inițială recomandată este de 1,25 mg ramipril. Contraindicații pentru utilizare
hipersensibilitate la ramipril, la alți inhibitori ai ECA și la alte componente ale medicamentului;
antecedente de angioedem (risc de dezvoltare rapidă a angioedemului, inclusiv în timpul tratamentului cu inhibitori ai ECA);
insuficiență renală severă (CC <20 ml / min cu o suprafață corporală de 1,73 m 2 );
hemodializă;
stenoza arterială renală semnificativă hemodinamic (rinichi bilateral sau solitar);
hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolică mai mică de 90 mm Hg) sau afecțiuni cu parametri hemodinamici instabili;
stenoza semnificativă hemodinamic a valvei aortice sau mitrale sau cardiomiopatia obstructivă hipertrofică;
hiperaldosteronism primar;
nefropatia, care este tratată cu corticosteroizi, AINS, imunomodulatori și / sau medicamente citotoxice;
insuficiență cardiacă cronică în stadiul decompensării (experiența utilizării clinice este insuficientă);
sarcina;
perioada de lactație (alăptare);
vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
asociere cu medicamente care conțin aliskiren la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 sau 2 sau cu insuficiență renală moderată până la severă (GFR <60 ml / min / 1,73 m 2 ).
INDICATII
• Curăţarea mucoasei nazale (poluare, aer uscat, aer condiţionat, praf)'
• Hidratarea mucoasei nazale
• Clătirea şi lichefierea secreţiilor nazale
• Stimularea evacuării mucozităţilor din nas (suflarea nasului). Soluţia izotonică de apă de mare Otilin Marin® poate fi utilizată о elasticitate îndelungată (în scop profilactic şi pentru igienizarea zilnică).
ACŢIUNE
Pulverizator cu gaz inert oferă о microdifuzie lină şi continue Acest produs favorizează curăţarea şi hidratarea căilor nazale.
MOD DE ACTIUNE
Soluţia izotonică de apă de mare Otilin Marin® este un sprei, 100% natural, cu gaz inert, ce oferă о microdifuzie liniară şi continuă. Datorită unui conţinut bogat de săruri minerale şi oligoelemente, Otilin Marin® este ideal pentru curăţarea şi hidratarea căilor nazale la sugari, copii şi adulţi. Ajută la menţinerea şi restabilirea echilibrului fiziologic al mucoasei nazale, buna funcţionare a ciliilor nazali şi protecţia împotriva infecţiilor nazale.
INSTRUCTIUNI
Doza recomandată: 1 -2 pulverizări în fiecare nară, de 3-6 ori pe zi Mod de utilizare:
1. Scoateţi capacul de protecţie de pe aplicatorul de pulverizare
2. Introduced cu grijă aplicatorul în nară, îndinând capul uşor
3. Apăsaţi şi ’ţineţi apăsat timp de 2-3 secunde
4. Repetaţi aplicarea în cealaltă nară
5. Lăsaţi soluţia să acţioneze timp de câteva secunde apoi suflaţi şi ştergeţi nasul sau folosiţi un aspirator nazal pentru a elimina mucusul.
PRECAUTII
Spălaţi aplicatorul bine cu apa caldă şi ştergeţi după fiecare utilizare.
Din motive de igienă, nu folosiţi acelaşi aplicator nazal pentru mai mult de о persoană.
A nu se utiliza după data de expirare indicată pe ambalaj.
A se păstra la temperaturi sub 50°C. A se proteja de lumina soarelui sau surse de căldură.
A nu se lăsa la vederea şi îndemîna copiilor!
• Curăţarea mucoasei nazale (poluare, aer uscat, aer condiţionat, praf)'
• Hidratarea mucoasei nazale
• Clătirea şi lichefierea secreţiilor nazale
• Stimularea evacuării mucozităţilor din nas (suflarea nasului). Soluţia izotonică de apă de mare Otilin Marin® poate fi utilizată о elasticitate îndelungată (în scop profilactic şi pentru igienizarea zilnică).
ACŢIUNE
Pulverizator cu gaz inert oferă о microdifuzie lină şi continue Acest produs favorizează curăţarea şi hidratarea căilor nazale.
MOD DE ACTIUNE
Soluţia izotonică de apă de mare Otilin Marin® este un sprei, 100% natural, cu gaz inert, ce oferă о microdifuzie liniară şi continuă. Datorită unui conţinut bogat de săruri minerale şi oligoelemente, Otilin Marin® este ideal pentru curăţarea şi hidratarea căilor nazale la sugari, copii şi adulţi. Ajută la menţinerea şi restabilirea echilibrului fiziologic al mucoasei nazale, buna funcţionare a ciliilor nazali şi protecţia împotriva infecţiilor nazale.
INSTRUCTIUNI
Doza recomandată: 1 -2 pulverizări în fiecare nară, de 3-6 ori pe zi Mod de utilizare:
1. Scoateţi capacul de protecţie de pe aplicatorul de pulverizare
2. Introduced cu grijă aplicatorul în nară, îndinând capul uşor
3. Apăsaţi şi ’ţineţi apăsat timp de 2-3 secunde
4. Repetaţi aplicarea în cealaltă nară
5. Lăsaţi soluţia să acţioneze timp de câteva secunde apoi suflaţi şi ştergeţi nasul sau folosiţi un aspirator nazal pentru a elimina mucusul.
PRECAUTII
Spălaţi aplicatorul bine cu apa caldă şi ştergeţi după fiecare utilizare.
Din motive de igienă, nu folosiţi acelaşi aplicator nazal pentru mai mult de о persoană.
A nu se utiliza după data de expirare indicată pe ambalaj.
A se păstra la temperaturi sub 50°C. A se proteja de lumina soarelui sau surse de căldură.
A nu se lăsa la vederea şi îndemîna copiilor!
-3%
200.79 MDL
207 MDL
Descriere Compoziţia preparatului
1 comprimat filmat conţine:
substanţa activă:ofloxacină–400 mg;
substanţe auxiliare: celulozămicrocristalină, lactoză,
amidon glicolat de sodiu,
croscarmelozăsodică, hidroxipropilceluloză, amidon gelatinizat (Uni-pure DW-L),
polivinilpirolidonăsolubilă(Kollidon 30), stearat de magneziu. Indicaţii terapeutice
Afecţiuni
infecţios-inflamatorii, provocate demicroorganisme susceptibile la preparat:
-infecţii alecăilor respiratorii inferioare (pneumonii);
-infecţii ale organelor ORL(sinuzite, faringite, tonzilite,otite medii,laringite, traheite);
-infecţii ale tegumentelor şi ţesuturilor moi, infecţii osteo-articulare (abcese, furuncule, flegmoane, artrite piogene);
-infecţii ale organelor cavităţii abdominaleşi pelviene (endometrite, salpingite, ooforite, cervicite,prostatite,orhite, epididimite);
-infecţii ale tractului urinar, organelor genitale (pielonefrite, cistite,infecţii
gonococice,hlamidioze);
-gonoree;
-chlamidiază;
-meningită;
-profilaxia infecţiilor la pacienţii cu statutul imun afectat (inclusiv încaz de neutropenie).
Doze şi mod de administrare
Doza preparatului şi durata tratamentului se stabilesc în funcţie de tipul, severitatea infecţiei, starea generală a pacientului şi funcţia renală.
Doza nictemerală constituie 200-800 mg, durata curei de tratament - 7-10 zile.
Adulţi: câte 200-400 mg de 2 ori pe zi sau 400-800 mg 1 dată pe zi. Doza nictemerală maximă constituie 800 mg.
La pacienţii cu dereglarea pronunţată a funcţiei hepatice doza nictemerală nu trebuie să depăşească 400 mg.
La pacienţii cu dereglarea funcţiei renale doza preparatului se stabileşte în funcţie de clearance-ulcreatininei(CC).LaCC20-50 ml/min prima doză constituie 200 mg, apoi câte 100 mg peste fiecare 24 ore; la CC<20 ml/min prima dozăconstituie 200mg, apoi câte 100 mg peste fiecare 48 ore.
În caz de hemodializă şi dializăperitoneală preparatul se indicăcâte100 mg fiecare 24 ore.
Pacienţii vârstnici nu necesită ajustarea dozei.
Comprimatele se înghit întregi, fărăa fi mestecate,înaintesau în timpulmesei, cu o cantitate mică de lichid.
Reacţii adverse
Din partea tractului gastrointestinal: fenomene dispeptice, rar - creşterea activităţii transaminazelor hepatice în plasma sanguină, hiperbilirubinemie.
Din partea sistemului nervos:reducerea vitezeireacţiilor psihomotorii, cefalee, vertij, dereglăriale somnului, nelinişte, excitaţie; în cazuriunice - tremor, fasciculaţii musculare,parestezii ale membrelor, dereglări extrapiramidale, dereglări de coordonare; rar – dereglări ale percepţiei vizuale, gustative, olfactive.
Din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, vasculită, colaps.
Din partea sistemului hematopoietic: rar –anemie,leucopenie, neutropenie,agranulocitoză, trombocitopenie.
Din partea sistemului locomotor: tendinită,mialgii,artralgii,tendosinovite, ruperea tendoanelor.
Din partea sistemului urinar:dereglări tranzitorii ale funcţiei excretorii renale cu majorarea nivelului ureei, creatininei.
Reacţii dermatologice: erupţii cutanate, prurit, fotosensibilizare,
Reacţii alergice:edemul limbii, edemQuincke,şoc anafilactic.
Altele:vasculite, mialgii, artralgii, disbacterioză, suprainfecţie, hipoglicemie (la pacienţiicu diabet zaharat), vaginită.
Contraindicaţii
Hipersensibilitate la ofloxacinăşi la alte antibiotice – derivaţi de chinolonă;
epilepsie;
afecţiuni ale sistemului nervos central cuscăderea pragului convulsiv (după traumatism cranio-cerebral,ictus, procese inflamatorii ale sistemului nervos central);
deficit de glucozo-6-fosfatdehidrogenază;
vârsta sub 18 ani;
sarcina;
perioada de alăptare.
Supradozare
Simptome:vertij, confuzie mintală, inhibare, dezorientare, somnolenţă, vomă.
Tratament:lavaj gastric, la necesitate - terapie simptomatică. Antidot specific nu există.
Atenţionărişi precauţii speciale de utilizare
Se administrează cu precauţie în ateroscleroza vaselor cerebrale, dereglarea circulaţiei cerebrale(în anamneză),insuficienţă renală cronică, afecţiuni organice ale sistemului nervoscentral.
Nu este remediul de elecţie în pneumonie,provocată de pneumococi. Nu se administrează în tratamentul tonzilitei acute.
1 comprimat filmat conţine:
substanţa activă:ofloxacină–400 mg;
substanţe auxiliare: celulozămicrocristalină, lactoză,
amidon glicolat de sodiu,
croscarmelozăsodică, hidroxipropilceluloză, amidon gelatinizat (Uni-pure DW-L),
polivinilpirolidonăsolubilă(Kollidon 30), stearat de magneziu. Indicaţii terapeutice
Afecţiuni
infecţios-inflamatorii, provocate demicroorganisme susceptibile la preparat:
-infecţii alecăilor respiratorii inferioare (pneumonii);
-infecţii ale organelor ORL(sinuzite, faringite, tonzilite,otite medii,laringite, traheite);
-infecţii ale tegumentelor şi ţesuturilor moi, infecţii osteo-articulare (abcese, furuncule, flegmoane, artrite piogene);
-infecţii ale organelor cavităţii abdominaleşi pelviene (endometrite, salpingite, ooforite, cervicite,prostatite,orhite, epididimite);
-infecţii ale tractului urinar, organelor genitale (pielonefrite, cistite,infecţii
gonococice,hlamidioze);
-gonoree;
-chlamidiază;
-meningită;
-profilaxia infecţiilor la pacienţii cu statutul imun afectat (inclusiv încaz de neutropenie).
Doze şi mod de administrare
Doza preparatului şi durata tratamentului se stabilesc în funcţie de tipul, severitatea infecţiei, starea generală a pacientului şi funcţia renală.
Doza nictemerală constituie 200-800 mg, durata curei de tratament - 7-10 zile.
Adulţi: câte 200-400 mg de 2 ori pe zi sau 400-800 mg 1 dată pe zi. Doza nictemerală maximă constituie 800 mg.
La pacienţii cu dereglarea pronunţată a funcţiei hepatice doza nictemerală nu trebuie să depăşească 400 mg.
La pacienţii cu dereglarea funcţiei renale doza preparatului se stabileşte în funcţie de clearance-ulcreatininei(CC).LaCC20-50 ml/min prima doză constituie 200 mg, apoi câte 100 mg peste fiecare 24 ore; la CC<20 ml/min prima dozăconstituie 200mg, apoi câte 100 mg peste fiecare 48 ore.
În caz de hemodializă şi dializăperitoneală preparatul se indicăcâte100 mg fiecare 24 ore.
Pacienţii vârstnici nu necesită ajustarea dozei.
Comprimatele se înghit întregi, fărăa fi mestecate,înaintesau în timpulmesei, cu o cantitate mică de lichid.
Reacţii adverse
Din partea tractului gastrointestinal: fenomene dispeptice, rar - creşterea activităţii transaminazelor hepatice în plasma sanguină, hiperbilirubinemie.
Din partea sistemului nervos:reducerea vitezeireacţiilor psihomotorii, cefalee, vertij, dereglăriale somnului, nelinişte, excitaţie; în cazuriunice - tremor, fasciculaţii musculare,parestezii ale membrelor, dereglări extrapiramidale, dereglări de coordonare; rar – dereglări ale percepţiei vizuale, gustative, olfactive.
Din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, vasculită, colaps.
Din partea sistemului hematopoietic: rar –anemie,leucopenie, neutropenie,agranulocitoză, trombocitopenie.
Din partea sistemului locomotor: tendinită,mialgii,artralgii,tendosinovite, ruperea tendoanelor.
Din partea sistemului urinar:dereglări tranzitorii ale funcţiei excretorii renale cu majorarea nivelului ureei, creatininei.
Reacţii dermatologice: erupţii cutanate, prurit, fotosensibilizare,
Reacţii alergice:edemul limbii, edemQuincke,şoc anafilactic.
Altele:vasculite, mialgii, artralgii, disbacterioză, suprainfecţie, hipoglicemie (la pacienţiicu diabet zaharat), vaginită.
Contraindicaţii
Hipersensibilitate la ofloxacinăşi la alte antibiotice – derivaţi de chinolonă;
epilepsie;
afecţiuni ale sistemului nervos central cuscăderea pragului convulsiv (după traumatism cranio-cerebral,ictus, procese inflamatorii ale sistemului nervos central);
deficit de glucozo-6-fosfatdehidrogenază;
vârsta sub 18 ani;
sarcina;
perioada de alăptare.
Supradozare
Simptome:vertij, confuzie mintală, inhibare, dezorientare, somnolenţă, vomă.
Tratament:lavaj gastric, la necesitate - terapie simptomatică. Antidot specific nu există.
Atenţionărişi precauţii speciale de utilizare
Se administrează cu precauţie în ateroscleroza vaselor cerebrale, dereglarea circulaţiei cerebrale(în anamneză),insuficienţă renală cronică, afecţiuni organice ale sistemului nervoscentral.
Nu este remediul de elecţie în pneumonie,provocată de pneumococi. Nu se administrează în tratamentul tonzilitei acute.
Descriere: agent dezinfectant si sterilizant cu activator. Scop: produsul este destinat utilizării în instituții medicale: pentru dezinfecția suprafețelor din spații, echipamente sanitare, material de curățare pentru bacterii (inclusiv tuberculoză), virale și etiologia infecțiilor fungice (candidoză, dermatofitoză);
• combaterea mucegaiului în spațiile nerezidențiale: subsoluri, depozite (cu excepția băcăniei), etc.;
• pentru dezinfecția (inclusiv combinată cu curățarea pre-sterilizare cu adaos de Blanisol Pur) a dispozitivelor medicale (inclusiv instrumente chirurgicale și dentare, endoscoape rigide și flexibile, instrumente pentru acestea) din diverse materiale pentru aceleași infecții;
• dezinfecția suprafețelor interioare, a echipamentelor sanitare, a materialului de curățare pentru infecții deosebit de periculoase (ciumă, holeră, tularemie, mucusă, melioidoză);
• dezinfectarea dispozitivelor medicale pentru infecții deosebit de periculoase (ciumă, holeră, tularemie, mucusă, melioidoză, antrax);
• pentru dezinfecția de nivel înalt (HLD) a endoscoapelor;
• pentru curatarea de presterilizare (finala) a dispozitivelor medicale, combinata cu dezinfectarea, la utilizarea Lizoformin 3000 in combinatie cu Blanizol-Pur;
pentru sterilizarea produselor medicale, inclusiv a instrumentelor • chirurgicale şi dentare, endoscoapelor şi instrumentelor pentru acestea;
• pentru dezinfectarea amprentelor dentare de alginat. silicon, rășină poliesterică, piese dentare din metal, ceramică. materiale plastice și alte materiale, articulatoare din materiale rezistente la coroziune cu o soluție activată de 10% din agent; Condiții de depozitare: produsul trebuie depozitat în ambalajul producătorului sigilat, la o temperatură nu mai mică de minus 20 ° С și nu mai mare de plus 30 ° С și într-un loc ferit de lumina directă a soarelui.
Caracteristici si note: solutiile de lucru pentru curatare de dezinfectare si presterilizare pot fi folosite in mod repetat pana cand aspectul solutiei se schimba fata de cel initial. Pentru sterilizarea dispozitivelor medicale, soluția se folosește o singură dată.
Atenţie!
Nu este permisă:
• divizarea activatorului în părți pentru a prepara o soluție activată de volume mai mici;
• pentru a obține volume mari, se procedează din raportul - 1 flacon de Activator (100 ml) la 5 litri de soluție 10% de Lizoformin-3000.
• combaterea mucegaiului în spațiile nerezidențiale: subsoluri, depozite (cu excepția băcăniei), etc.;
• pentru dezinfecția (inclusiv combinată cu curățarea pre-sterilizare cu adaos de Blanisol Pur) a dispozitivelor medicale (inclusiv instrumente chirurgicale și dentare, endoscoape rigide și flexibile, instrumente pentru acestea) din diverse materiale pentru aceleași infecții;
• dezinfecția suprafețelor interioare, a echipamentelor sanitare, a materialului de curățare pentru infecții deosebit de periculoase (ciumă, holeră, tularemie, mucusă, melioidoză);
• dezinfectarea dispozitivelor medicale pentru infecții deosebit de periculoase (ciumă, holeră, tularemie, mucusă, melioidoză, antrax);
• pentru dezinfecția de nivel înalt (HLD) a endoscoapelor;
• pentru curatarea de presterilizare (finala) a dispozitivelor medicale, combinata cu dezinfectarea, la utilizarea Lizoformin 3000 in combinatie cu Blanizol-Pur;
pentru sterilizarea produselor medicale, inclusiv a instrumentelor • chirurgicale şi dentare, endoscoapelor şi instrumentelor pentru acestea;
• pentru dezinfectarea amprentelor dentare de alginat. silicon, rășină poliesterică, piese dentare din metal, ceramică. materiale plastice și alte materiale, articulatoare din materiale rezistente la coroziune cu o soluție activată de 10% din agent; Condiții de depozitare: produsul trebuie depozitat în ambalajul producătorului sigilat, la o temperatură nu mai mică de minus 20 ° С și nu mai mare de plus 30 ° С și într-un loc ferit de lumina directă a soarelui.
Caracteristici si note: solutiile de lucru pentru curatare de dezinfectare si presterilizare pot fi folosite in mod repetat pana cand aspectul solutiei se schimba fata de cel initial. Pentru sterilizarea dispozitivelor medicale, soluția se folosește o singură dată.
Atenţie!
Nu este permisă:
• divizarea activatorului în părți pentru a prepara o soluție activată de volume mai mici;
• pentru a obține volume mari, se procedează din raportul - 1 flacon de Activator (100 ml) la 5 litri de soluție 10% de Lizoformin-3000.
-3%
16.20 MDL
16.70 MDL
Ce este TAMOXIMED comprimate şi pentru ce se utilizează
TAMOXIMED aparține unui grup de medicamente numite „antiestrogeni”. Estrogenul este o
substanță naturală din organismul dumneavoastră cunoscut sub numele de „hormon sexual”.
TAMOXIMED funcționează prin blocarea efectelor estrogenului.
TAMOXIMED este utilizat pentru:
- tratamentul adjuvant după tratamentul primar al tumorilor glandei mamare (carcinom mamar);
- tratamentul metastazelor tumorilor glandei mamare (carcinom mamar). Cum să luaţi TAMOXIMED comprimate
Luaţi întotdeauna acest medicaament exact aşa cum v-a indicat medicul dumneavoastră. Trebuie să
discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Doze
Paciente adulte şi vîrstnice
Doza zilnică recomandată este de TAMOXIMED (20-40 mg).
De obicei, doza zilnică de 20 mg tamoxifen este suficient de eficientă.
Comprimatele a câte 10 mg pot fi administrate ca 1 sau 2 comprimate de două ori pe zi, dimineaţa şi
seara.
Comprimatele a câte 20 mg pot fi administrate ca 1 sau 2 comprimate o dată pe zi.
Mod de administrare
Pentru administrare orală. Luaţi comprimatele TAMOXIMED fără să le mestecaţi, cu o cantitate
suficientă de lichid (de exemplu, un pahar cu apă), în timpul unei mese.
De obicei, tratamentul cu TAMOXIMED este pentru o perioadă lungă de timp. Medicul curant
decide durata tratamentului. În tratamentul de susţinere al cancerului mamar precoce se
recomandă o durată a tratamentului de cel puţin 5 ani.
Copii şi adolescenţi
TAMOXIMED nu este se administrează la copii şi adolescenţi.
Dacă luaţi mai mult TAMOXIMED decît trebuie
Dacă aţi luat sau credeţi că aţi luat mai multe comprimate TAMOXIMED decît trebuie
(supradozaj), spuneţi imediat medicului dumneavoastră sau prezentaţi-vă la cea mai apropiată
unitate medicală. Aduceţi medicamentele rămase cu dumneavoastră.
Dacă uitaţi să luaţi TAMOXIMED
Dacă uitați să luați o doză, luați doza omisă imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă se apropie
timpul pentru administrarea dozei următoare, nu mai luați doza omisă. Nu luați o doză dublă pentru
a compensa o doză uitată.
Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresați-vă medicului
dumneavoastră sau farmacistului.
Dacă încetați să administrați TAMOXIMED
Trebuie să continuați să utilizați TAMOXIMED at ît timp cît va indicat medicul
dumneavostră. Nu întrerupeți administrarea medicamentului fără să discutați mai înt îi cu medicul
dumneavoastră.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului
dumneavoastră sau farmacistului. Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la
toate persoanele.
Reacții adverse foarte frecvente (afectează mai mult de 1 din 10 utilizatori):
- greață;
- erupții cutanate;
- retenție de lichide;
- bufeuri;
- oboseală;
- eliminări vaginale;
- sîngerări vaginale;
- tulburări menstruale pînă la suprimarea menstruației la femeile aflate în premenopauză.
Reacții adverse frecvente (afectează mai puțin de 1 din 10 utilizatori):
- scăderea numărului de globule roșii din sînge (anemie);
- amețeală ușoară;
- dureri de cap;
- tulburări senzoriale (inclusiv senzație de amorțeală în vîrfurile degetelor și tulburări ale gustului);
- modificări ale porțiunii anterioare a ochiului inclusiv opacifierea acesteia (cataractă);
- modificări ale porțiunii posterioare a ochiului (retinopatie);
- vărsături;
- diaree;
- constipație;
- căderea părului;
- reacție de hipersensibilitate;
- dureri musculare;
- creșterea nivelului de calciu în sînge – la pacientele cu metastaze osoase mai ales la începutul
tratamentulu;
- creşterea nivelului anumitor grăsimi din sînge (hipertrigliceridemie);
- formarea de cheaguri de sînge (în venele profunde și la nivelul vaselor plămînilor și la nivelul
creierului);
- crampe la nivelul picioarelor;
- creșterea nivelului enzimelor hepatice din sînge;
- încărcarea grasă a ficatului (steatoză);
- mîncărime la nivelul vulvei;
- formarea de fibroame uterine;
- formare de polipi la nivelul uterului sau îngroșarea mucoasei uterine.
Reacții adverse mai puţin frecvente (afectează mai puțin de 1 din 100 utilizatori):
- scăderea numărului de celule din sînge responsabile de apărarea împotriva infecțiilor (leucopenie);
- scăderea numărului de celule din sînge responsabile de coagularea acestuia (trombocitopenie);
- inflamația difuză a plămînilor (pneumonie interstițială);
- ictus;
- ciroză hepatică;
- cancer la nivelul uterului.
Reacții adverse rare (afectează mai puțin de 1 din 1000 utilizatori):
- reducerea numărului unui anumit tip de celule din sînge (agranulocitoză, neutropenie);
- inflamația nervului optic;
- modificări ale corneei;
- inflamarea vaselor de sînge (vasculită cutanată);
- dureri osoase și în zona țesutului afectat ca răspuns la tratamentul cu TAMOXIMED la etapele
inițiale ale tratamentului;
- acumularea de bilirubină în ficat;
- infalamația ficatului (hepatită);
- icter;
- distrugerea de grade variate a celulelor ficatului;
- insuficiență hepatică;
- formarea de chisturi la nivelul ovarelor;
- formarea de sarcoame ale uterului;
- formarea de polipi în vagin;
- erupții cutanate severe însoțite de descuamare, ulcerație, sîngerare, durere, febră și formare de
vezicule.
Reacții adverse foarte rare (afectează mai puțin de 1 din 1000 utilizatori):
- scădere a numărului unui anumit tip de celule din sînge (neutropenie), pancitopenie (reducere a
numărului de celule sanguine: albe, roşii şi plachete);
- lupus eritematos (o afecțiune autoimună);
- creşterea severă a nivelurilor unor anumite grăsimi din sînge (hipertrigliceridemie) uneori însoțită
de inflamația pancreasului;
- porfirie cutanată tardivă;
- reactivarea simptomelor și semnelor din timpul radioterapiei. https://bit.ly/2TAXm9I
TAMOXIMED aparține unui grup de medicamente numite „antiestrogeni”. Estrogenul este o
substanță naturală din organismul dumneavoastră cunoscut sub numele de „hormon sexual”.
TAMOXIMED funcționează prin blocarea efectelor estrogenului.
TAMOXIMED este utilizat pentru:
- tratamentul adjuvant după tratamentul primar al tumorilor glandei mamare (carcinom mamar);
- tratamentul metastazelor tumorilor glandei mamare (carcinom mamar). Cum să luaţi TAMOXIMED comprimate
Luaţi întotdeauna acest medicaament exact aşa cum v-a indicat medicul dumneavoastră. Trebuie să
discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Doze
Paciente adulte şi vîrstnice
Doza zilnică recomandată este de TAMOXIMED (20-40 mg).
De obicei, doza zilnică de 20 mg tamoxifen este suficient de eficientă.
Comprimatele a câte 10 mg pot fi administrate ca 1 sau 2 comprimate de două ori pe zi, dimineaţa şi
seara.
Comprimatele a câte 20 mg pot fi administrate ca 1 sau 2 comprimate o dată pe zi.
Mod de administrare
Pentru administrare orală. Luaţi comprimatele TAMOXIMED fără să le mestecaţi, cu o cantitate
suficientă de lichid (de exemplu, un pahar cu apă), în timpul unei mese.
De obicei, tratamentul cu TAMOXIMED este pentru o perioadă lungă de timp. Medicul curant
decide durata tratamentului. În tratamentul de susţinere al cancerului mamar precoce se
recomandă o durată a tratamentului de cel puţin 5 ani.
Copii şi adolescenţi
TAMOXIMED nu este se administrează la copii şi adolescenţi.
Dacă luaţi mai mult TAMOXIMED decît trebuie
Dacă aţi luat sau credeţi că aţi luat mai multe comprimate TAMOXIMED decît trebuie
(supradozaj), spuneţi imediat medicului dumneavoastră sau prezentaţi-vă la cea mai apropiată
unitate medicală. Aduceţi medicamentele rămase cu dumneavoastră.
Dacă uitaţi să luaţi TAMOXIMED
Dacă uitați să luați o doză, luați doza omisă imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă se apropie
timpul pentru administrarea dozei următoare, nu mai luați doza omisă. Nu luați o doză dublă pentru
a compensa o doză uitată.
Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresați-vă medicului
dumneavoastră sau farmacistului.
Dacă încetați să administrați TAMOXIMED
Trebuie să continuați să utilizați TAMOXIMED at ît timp cît va indicat medicul
dumneavostră. Nu întrerupeți administrarea medicamentului fără să discutați mai înt îi cu medicul
dumneavoastră.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului
dumneavoastră sau farmacistului. Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la
toate persoanele.
Reacții adverse foarte frecvente (afectează mai mult de 1 din 10 utilizatori):
- greață;
- erupții cutanate;
- retenție de lichide;
- bufeuri;
- oboseală;
- eliminări vaginale;
- sîngerări vaginale;
- tulburări menstruale pînă la suprimarea menstruației la femeile aflate în premenopauză.
Reacții adverse frecvente (afectează mai puțin de 1 din 10 utilizatori):
- scăderea numărului de globule roșii din sînge (anemie);
- amețeală ușoară;
- dureri de cap;
- tulburări senzoriale (inclusiv senzație de amorțeală în vîrfurile degetelor și tulburări ale gustului);
- modificări ale porțiunii anterioare a ochiului inclusiv opacifierea acesteia (cataractă);
- modificări ale porțiunii posterioare a ochiului (retinopatie);
- vărsături;
- diaree;
- constipație;
- căderea părului;
- reacție de hipersensibilitate;
- dureri musculare;
- creșterea nivelului de calciu în sînge – la pacientele cu metastaze osoase mai ales la începutul
tratamentulu;
- creşterea nivelului anumitor grăsimi din sînge (hipertrigliceridemie);
- formarea de cheaguri de sînge (în venele profunde și la nivelul vaselor plămînilor și la nivelul
creierului);
- crampe la nivelul picioarelor;
- creșterea nivelului enzimelor hepatice din sînge;
- încărcarea grasă a ficatului (steatoză);
- mîncărime la nivelul vulvei;
- formarea de fibroame uterine;
- formare de polipi la nivelul uterului sau îngroșarea mucoasei uterine.
Reacții adverse mai puţin frecvente (afectează mai puțin de 1 din 100 utilizatori):
- scăderea numărului de celule din sînge responsabile de apărarea împotriva infecțiilor (leucopenie);
- scăderea numărului de celule din sînge responsabile de coagularea acestuia (trombocitopenie);
- inflamația difuză a plămînilor (pneumonie interstițială);
- ictus;
- ciroză hepatică;
- cancer la nivelul uterului.
Reacții adverse rare (afectează mai puțin de 1 din 1000 utilizatori):
- reducerea numărului unui anumit tip de celule din sînge (agranulocitoză, neutropenie);
- inflamația nervului optic;
- modificări ale corneei;
- inflamarea vaselor de sînge (vasculită cutanată);
- dureri osoase și în zona țesutului afectat ca răspuns la tratamentul cu TAMOXIMED la etapele
inițiale ale tratamentului;
- acumularea de bilirubină în ficat;
- infalamația ficatului (hepatită);
- icter;
- distrugerea de grade variate a celulelor ficatului;
- insuficiență hepatică;
- formarea de chisturi la nivelul ovarelor;
- formarea de sarcoame ale uterului;
- formarea de polipi în vagin;
- erupții cutanate severe însoțite de descuamare, ulcerație, sîngerare, durere, febră și formare de
vezicule.
Reacții adverse foarte rare (afectează mai puțin de 1 din 1000 utilizatori):
- scădere a numărului unui anumit tip de celule din sînge (neutropenie), pancitopenie (reducere a
numărului de celule sanguine: albe, roşii şi plachete);
- lupus eritematos (o afecțiune autoimună);
- creşterea severă a nivelurilor unor anumite grăsimi din sînge (hipertrigliceridemie) uneori însoțită
de inflamația pancreasului;
- porfirie cutanată tardivă;
- reactivarea simptomelor și semnelor din timpul radioterapiei. https://bit.ly/2TAXm9I
Ce este Vancomycin şi pentru ce se utilizează
Vancomicină aparţine unui grup de medicamente numit antibiotice (glicopeptide), care elimină mai multe tipuri de infecţii provocate de bacterii.
Vancomicină este indicată pentru tratamentul infecţiilor potenţial periculoase pentru viaţă produse de microorganisme gram pozitive care nu pot fi tratate cu alte antibacteriene mai puţin toxice, ex. cefalosporinele sau penicilinele.
Medicamentul dumneavoastră este sub formă de pudră pentru soluţie. înainte de utilizare va fi dizolvat şi diluat cu lichide pentru administrare intravenoasă şi vă va fi administrat lent prin picurare în perfuzie, de către un medic sau o asistentă medicală.
Vancomycin poate fi administrată şi pe cale orală, în tratamentul cazurilor grave de infecţii intestinale extinse (colită pseudomembranoasă).
2. Ce trebuie să ştiţi înainte să vi se administreze Vancomycin
Nu utilizaţi Vancomycin:
- dacă sunteţi alergic la vancomicină.
Atenţionări şi precauţii
înaintea tratamentului cu vancomicină, asiguraţi-vă că medicul dumneavoastră cunoaşte antecedentele dumneavoastră medicale, mai ales dacă:
• aveţi puţine celuleîn sânge
• aveţi sau aţi avut probleme cu rinichii
• aveţi sau aţi avut probleme de auz, cum este surditatea
• luaţi alte medicamente care pot afecta auzul (de exemplu antibiotice aminoglicozidice) sau rinichii
• aveţi diaree persistentă, severă în timpul sau după terminarea tratamentului cu Vancomycin. în acest caz, luaţi imediat legătura cu medicul dumneavoastră. Nu luaţi medicamente împotriva diareii.
• sunteţi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă
• alăptaţi
• sunteţi vârstnicşi aveţi vârsta peste 60 de ani
• sunteţi un nou-născut prematur sau un copil
• urmează să vi se efectueze o intervenţie chirurgicală
în cazul în care dezvoltaţi o reacţie alergică severă, medicul dumneavoastră va opri tratamentul cu vancomicină şi vă va administra alt tratament corespunzător. Dacă perfuzia vă este administrată prea rapid, puteţi să prezentaţi unele reacţii adverse, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale sau erupţie cutanată tranzitorie.
De obicei, oprirea perfuziei este urmată de încetarea promptă a acestor manifestări.
Vancomicină trebuie utilizată cu prudenţă la pacienţi cu.insuficienţă renală sau în caz de tratament concomitent cu alte substanţe toxice pentru rinichi, având în vedere că posibilitatea de apariţie a efectelor toxice este mult mai mare. Pentru a reduce acest risc, trebuie efectuate analize repetate ale funcţiei renale şi trebuie administrate dozele terapeutice adecvate.
Surditatea, tranzitorie sau permanentă, care poate fi precedată de zgomote în urechi, poate
apărea la pacienţii cu antecedente de surditate, la cei la care s-au administrat doze mari sau la cei care au primit tratament concomitent cu alte medicamente cu efecte toxice asupra auzului. Pentru reducerea acestui risc, concentraţiile plasmatice trebuie verificate periodic şi se recomandă testarea periodică a funcţiei auditive.
Dacă veţi primi tratament cu vancomicină pe o perioadă mai mare de timp, veţi face analize de sânge la intervale regulate. De asemenea, veţi fi monitorizat pentru apariţia unei posibile supra-infecţii (infecţie nouă care apare peste cea deja existentă) sau a manifestărilor severe de diaree, uneori cu sânge sau mucozităţi (ceea ce se numeşte colită pseudomembranoasă).
Vancomycin împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală, preparate be bază de plante medicinale sau vitamine şi minerale, deoarece unele dintre acestea pot interacţiona cu va neom ici na.
Mai mult, nu luaţipici un medicament nou fără a discuta cu medicul dumneavoastră.
Următoarele medicamente pot interacţiona cu vancomicina dacă le luaţi în acelaşi timp:
• medicamente care pot avea efecte dăunătoare asupra rinichilor şi auzului: dacă vi se administrează concomitent vancomicină şi alte medicamente care pot avea efecte dăunătoare asupra rinichilor şi auzului (de exemplu antibiotice aminoglicozidice), aceste efecte dăunătoare pot fi crescute. în acest caz este necesar controlul periodic al rinichilor şi auzului.
• agenţi anestezici (dacă vi se va face anestezie generală): administrarea concomitentă cu vancomicina poate creşte riscul apariţiei unor reacţii adverse la vancomicină, cum sunt eritem, bufeuri asemănătoare celor asociate cu histaminele şi reacţii anafilactoideEste posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande analize ale sângelui şi să modifice doza de vancomicină dacă aceasta este asociată cu alte medicamente.
Vancomicină aparţine unui grup de medicamente numit antibiotice (glicopeptide), care elimină mai multe tipuri de infecţii provocate de bacterii.
Vancomicină este indicată pentru tratamentul infecţiilor potenţial periculoase pentru viaţă produse de microorganisme gram pozitive care nu pot fi tratate cu alte antibacteriene mai puţin toxice, ex. cefalosporinele sau penicilinele.
Medicamentul dumneavoastră este sub formă de pudră pentru soluţie. înainte de utilizare va fi dizolvat şi diluat cu lichide pentru administrare intravenoasă şi vă va fi administrat lent prin picurare în perfuzie, de către un medic sau o asistentă medicală.
Vancomycin poate fi administrată şi pe cale orală, în tratamentul cazurilor grave de infecţii intestinale extinse (colită pseudomembranoasă).
2. Ce trebuie să ştiţi înainte să vi se administreze Vancomycin
Nu utilizaţi Vancomycin:
- dacă sunteţi alergic la vancomicină.
Atenţionări şi precauţii
înaintea tratamentului cu vancomicină, asiguraţi-vă că medicul dumneavoastră cunoaşte antecedentele dumneavoastră medicale, mai ales dacă:
• aveţi puţine celuleîn sânge
• aveţi sau aţi avut probleme cu rinichii
• aveţi sau aţi avut probleme de auz, cum este surditatea
• luaţi alte medicamente care pot afecta auzul (de exemplu antibiotice aminoglicozidice) sau rinichii
• aveţi diaree persistentă, severă în timpul sau după terminarea tratamentului cu Vancomycin. în acest caz, luaţi imediat legătura cu medicul dumneavoastră. Nu luaţi medicamente împotriva diareii.
• sunteţi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă
• alăptaţi
• sunteţi vârstnicşi aveţi vârsta peste 60 de ani
• sunteţi un nou-născut prematur sau un copil
• urmează să vi se efectueze o intervenţie chirurgicală
în cazul în care dezvoltaţi o reacţie alergică severă, medicul dumneavoastră va opri tratamentul cu vancomicină şi vă va administra alt tratament corespunzător. Dacă perfuzia vă este administrată prea rapid, puteţi să prezentaţi unele reacţii adverse, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale sau erupţie cutanată tranzitorie.
De obicei, oprirea perfuziei este urmată de încetarea promptă a acestor manifestări.
Vancomicină trebuie utilizată cu prudenţă la pacienţi cu.insuficienţă renală sau în caz de tratament concomitent cu alte substanţe toxice pentru rinichi, având în vedere că posibilitatea de apariţie a efectelor toxice este mult mai mare. Pentru a reduce acest risc, trebuie efectuate analize repetate ale funcţiei renale şi trebuie administrate dozele terapeutice adecvate.
Surditatea, tranzitorie sau permanentă, care poate fi precedată de zgomote în urechi, poate
apărea la pacienţii cu antecedente de surditate, la cei la care s-au administrat doze mari sau la cei care au primit tratament concomitent cu alte medicamente cu efecte toxice asupra auzului. Pentru reducerea acestui risc, concentraţiile plasmatice trebuie verificate periodic şi se recomandă testarea periodică a funcţiei auditive.
Dacă veţi primi tratament cu vancomicină pe o perioadă mai mare de timp, veţi face analize de sânge la intervale regulate. De asemenea, veţi fi monitorizat pentru apariţia unei posibile supra-infecţii (infecţie nouă care apare peste cea deja existentă) sau a manifestărilor severe de diaree, uneori cu sânge sau mucozităţi (ceea ce se numeşte colită pseudomembranoasă).
Vancomycin împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală, preparate be bază de plante medicinale sau vitamine şi minerale, deoarece unele dintre acestea pot interacţiona cu va neom ici na.
Mai mult, nu luaţipici un medicament nou fără a discuta cu medicul dumneavoastră.
Următoarele medicamente pot interacţiona cu vancomicina dacă le luaţi în acelaşi timp:
• medicamente care pot avea efecte dăunătoare asupra rinichilor şi auzului: dacă vi se administrează concomitent vancomicină şi alte medicamente care pot avea efecte dăunătoare asupra rinichilor şi auzului (de exemplu antibiotice aminoglicozidice), aceste efecte dăunătoare pot fi crescute. în acest caz este necesar controlul periodic al rinichilor şi auzului.
• agenţi anestezici (dacă vi se va face anestezie generală): administrarea concomitentă cu vancomicina poate creşte riscul apariţiei unor reacţii adverse la vancomicină, cum sunt eritem, bufeuri asemănătoare celor asociate cu histaminele şi reacţii anafilactoideEste posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande analize ale sângelui şi să modifice doza de vancomicină dacă aceasta este asociată cu alte medicamente.
-3%
251.18 MDL
258.95 MDL